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擅长：肝胆胰脾外科常见病、多发病，如肝癌、胆道肿瘤、胆道结石、胆囊结石、胆囊息肉、门脉高压症、胰腺癌的外科治疗。
向 Ta 提问
李绍强，1996年中山医科大学临床医学系7年制毕业，2001年中山医科大学外科学博士毕业。先后在香港大学玛丽医院肝胆胰外科及美国德州大学MD Anderson Cancer Center肿瘤外科访问学习。
在复杂性肝内胆管结石及胆道再次手术诊治、肝癌的外科治疗和胰腺癌的外科有丰富的经验。熟练掌握肝胆胰脾外科各种高难度复杂的手术，如：原位右半肝切除术、扩大半肝切除、胆囊癌扩大根治术、肝门部胆管癌根治术、胰十二指肠切除术和肝癌合并门静脉、胆管癌栓的外科治疗。
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肝康宁片的作用与功效
肝康宁片具有调节肝脏代谢功能，可促进肝脏对代谢产物及外源性毒素代谢，降低实验性肝损伤动物血清转氨酶水平有保护修复作用以维持肝脏正常代谢；能疏肝理气缓解肝郁气滞致的胁肋胀痛等症状；可祛湿解毒改善湿毒蕴结致的乏力等表现；孕妇因安全性研究不充分需谨慎使用且医生评估后定，儿童因器官功能未成熟应避免自行使用需医生指导权衡利弊。 一、调节肝脏代谢功能 肝康宁片具有调节肝脏代谢的作用，相关临床研究显示，其能通过影响肝脏内的酶系统等机制，促进肝脏对体内代谢产物及外源性毒素的代谢过程。例如，有研究表明，肝康宁片可在一定程度上降低实验性肝损伤模型动物的血清转氨酶水平，提示其对肝细胞损伤有一定的保护及修复作用，有助于维持肝脏正常的代谢功能，保障肝脏对营养物质的合成、转化等生理过程的稳定进行。 二、缓解肝郁气滞相关症状 对于肝郁气滞证的患者，肝康宁片能够发挥疏肝理气的功效。临床观察发现，该药物可改善患者因肝郁气滞导致的胁肋胀痛、胸胁胀满等症状。其作用机制可能与调节机体的神经内分泌系统，缓解肝气郁结引起的气机不畅有关，从而使患者因肝郁气滞引发的不适症状得到一定程度的减轻，提升患者的机体舒适度。 三、改善湿毒蕴结相关表现 在湿毒蕴结证的治疗方面，肝康宁片可起到祛湿解毒的作用。部分研究显示，它能够对湿毒蕴结所导致的乏力、食欲减退等症状产生改善效果。通过调节机体的水液代谢及解毒功能，帮助机体排出湿毒，进而缓解因湿毒蕴结给身体带来的一系列不适，有助于恢复机体的正常生理状态。 四、特殊人群注意事项 孕妇：目前关于肝康宁片在孕妇群体中的安全性研究尚不充分，为避免可能对胎儿产生的未知影响，孕妇应谨慎使用该药物，需在医生充分评估潜在风险与受益后，方可决定是否使用。 儿童：儿童处于生长发育阶段，肝脏、肾脏等器官功能尚未完全成熟，药物代谢及排泄途径与成人存在差异，随意使用肝康宁片可能增加药物不良反应的发生风险，因此儿童应避免自行使用该药物，必须在医生的指导下，根据具体病情权衡利弊后谨慎使用。
2025-11-19 11:27:50 -
孕妇肝功能不好怎样调理
孕妇调理肝功能需保证优质蛋白摄入如瘦肉鱼类蛋类豆类等，增加新鲜蔬果摄取，控制动物脂肪和主食中脂糖摄入，保证每日7-8小时充足睡眠且22点前入睡，适度进行如散步等轻度运动，定期开展含谷丙转氨酶等指标的肝功能检查，避免自行服药需遵医嘱并保持心情舒畅通过听音乐等缓解压力。 一、饮食调理 1.保证优质蛋白摄入：孕妇应适量摄取瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等富含优质蛋白的食物，此类蛋白质有助于肝细胞修复与再生，研究显示合理的蛋白质摄入可维持孕妇正常代谢及胎儿发育所需营养，同时减轻肝脏代谢负担，例如每日常规摄入100~150克瘦肉较为适宜。 2.增加蔬果摄取：多食用新鲜蔬菜与水果，蔬菜和水果富含维生素C、维生素E等抗氧化物质，能清除体内自由基以保护肝细胞，像苹果富含维生素与膳食纤维，橙子含丰富维生素C，每日可摄入500克左右蔬菜及200~300克水果。 3.控制脂糖摄入：减少动物脂肪摄入，选择植物油，同时控制米饭、面食等主食量，避免过多脂肪与糖类加重肝脏代谢负担，每日主食摄入量宜控制在200~300克。 二、生活方式调整 1.保证充足睡眠：孕妇每日需保证7~8小时睡眠时间，夜间是肝脏代谢与解毒的关键时段，充足睡眠利于肝脏自我修复与功能调节，建议每晚22点前入睡。 2.适度轻度运动：可进行如散步等轻度运动，每日散步30分钟左右，适当运动能促进血液循环、增强免疫力，还可控制体重以防肥胖加重肝脏负担，但要避免剧烈运动，防止影响胎儿。 三、定期监测 孕妇需定期开展肝功能检查，涵盖谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素等指标监测，通过定期检查及时掌握肝功能变化，一般建议每隔1~2个月进行一次肝功能检测，以便密切关注肝脏健康状况。 四、温馨提示 孕妇为特殊人群，调理肝功能时需特别注意避免自行服药，多数药物可通过胎盘影响胎儿发育，若确需用药须在医生指导下进行；同时要保持心情舒畅，不良情绪会干扰内分泌系统进而影响肝脏功能，孕妇可通过听音乐、与家人朋友交流等方式缓解压力，维持良好心理状态。
2025-11-19 11:27:41 -
乙肝e抗原阳性是什么意思
乙肝e抗原阳性提示乙肝病毒复制活跃，传染性较强，但具体含义还需结合其他检查结果和患者情况综合判断，患者应积极配合治疗，注意个人卫生和饮食，保持良好心态。 1.乙肝病毒复制活跃：乙肝e抗原阳性是乙肝病毒复制的指标之一，意味着血液中乙肝病毒的含量较高，传染性较强。 2.乙肝大三阳：如果乙肝五项检查中乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体阳性，称为乙肝大三阳，提示病毒复制活跃，传染性较强。 3.肝脏炎症活动：乙肝e抗原阳性可能提示肝脏存在炎症活动，需要进一步检查肝功能、肝脏B超等，以评估肝脏的损伤程度。 4.治疗反应监测：在乙肝治疗过程中，乙肝e抗原阳性的转阴或滴度下降可能提示治疗有效。 需要注意的是，乙肝e抗原阳性只是乙肝感染的一个指标，不能单独作为诊断和治疗的依据。医生还会结合患者的肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝脏B超等检查结果，以及患者的年龄、性别、家族史、生活方式等因素，综合判断病情，并制定相应的治疗方案。 对于乙肝e抗原阳性的患者，需要注意以下几点： 1.定期复查：应定期进行肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝脏B超等检查，以监测病情变化。 2.避免传染：乙肝e抗原阳性的患者血液、精液、阴道分泌物等都可能含有乙肝病毒，应注意避免传染给他人。性生活时应使用安全套，避免共用牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品。 3.饮食注意：饮食应清淡、易消化，避免饮酒和进食辛辣、油腻、刺激性食物。 4.避免劳累：应注意休息，避免过度劳累，保证充足的睡眠。 5.遵医嘱治疗：如果需要治疗，应遵医嘱按时服药，不得自行停药或增减药量。 6.关注心理健康：乙肝患者可能会因为疾病而产生焦虑、抑郁等心理问题，应关注自己的心理健康，必要时寻求心理医生的帮助。 总之，乙肝e抗原阳性提示乙肝病毒复制活跃，传染性较强，但具体情况需要结合其他检查结果和患者的具体情况来综合判断。患者应积极配合医生的治疗和检查，注意个人卫生和饮食，避免传染他人，同时保持良好的心态，有助于病情的控制和恢复。
2025-11-19 11:27:31 -
血清谷丙转氨酶正常值是多少
血清谷丙转氨酶正常值因检测方法及人群有差异，成年男性、女性、儿童范围不同，受运动、熬夜、饮酒等生理因素影响，孕妇、儿童、有肝脏病史者有特殊情况，其异常可能提示肝细胞受损及相关肝脏疾病需结合病史、症状及其他检查明确病因。 一、血清谷丙转氨酶（ALT）的一般正常值范围 血清谷丙转氨酶的正常值因检测方法及人群差异有所不同，通常成年男性的正常值范围为9~50U/L，成年女性为7~40U/L；儿童的正常值范围相对略宽，一般在10~60U/L左右。需注意，不同实验室因检测试剂、方法等因素，参考值可能存在一定波动，具体以所在实验室提供的参考范围为准。 二、影响血清谷丙转氨酶正常值的相关因素 （一）生理因素 1.运动：剧烈运动后可导致血清ALT暂时升高，因运动时肌肉细胞代谢增加，可能释放部分ALT入血，一般休息后可恢复正常。 2.熬夜：长期熬夜会影响肝脏代谢功能，可能引起ALT轻度升高，保证充足睡眠后多数可恢复。 3.饮酒：短时间大量饮酒可损伤肝细胞，导致ALT升高，一般戒酒后数天内ALT可逐渐回落。 （二）特殊人群差异 1.孕妇：孕期女性可能出现生理性ALT轻度升高，这与孕期肝脏负担加重等因素有关，一般属正常生理波动，但需结合临床其他指标综合评估。 2.儿童：儿童处于生长发育阶段，肝脏代谢功能与成人有差异，其ALT正常值范围相对较宽，若检测值轻度异常，需结合儿童具体情况（如有无基础疾病、近期健康状况等）判断。 3.有肝脏疾病病史者：本身存在肝炎、肝硬化等肝脏疾病的人群，其ALT正常值参考意义不同，需关注ALT变化与基础病情的关联，异常升高常提示肝细胞损伤，需及时就医明确原因。 三、血清谷丙转氨酶异常的临床意义 若血清ALT值超出正常范围，可能提示肝细胞受损，常见于病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病、脂肪肝等肝脏疾病，也可能由上述生理因素引起短暂波动。此时需结合患者病史、症状及其他相关检查（如肝功能全套、肝脏超声等）进一步明确病因，以便采取相应诊疗措施。
2025-11-19 11:27:19 -
三七脂肝丸对治疗肝病有效吗
三七脂肝丸由多味中药组成，在非酒精性脂肪性肝病治疗中可调节脂质代谢、改善肝脏病理及炎症反应、降低肝细胞损伤指标但不同肝病疗效待探究，儿童因研究少不建议随意使用需专业评估监测，特殊基础疾病人群使用需谨慎由医生充分评估利弊。 一、三七脂肝丸对肝病治疗的相关研究依据 三七脂肝丸由三七、莪术、菟丝子、菊花、泽泻等多味中药组成。有临床研究表明，在非酒精性脂肪性肝病的治疗中，三七脂肝丸可发挥一定作用。例如相关实验显示，其能通过调节机体的脂质代谢途径，降低血清中甘油三酯、胆固醇等脂质指标水平，同时改善肝脏组织的病理状态，减轻肝脏的脂肪变性程度，还能对肝脏的炎症反应有一定的缓解作用，从而有助于改善肝病患者的肝功能指标，如降低丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）等反映肝细胞损伤的指标水平。不过，不同类型肝病（如病毒性肝炎、自身免疫性肝病等）的发病机制存在差异，三七脂肝丸对不同肝病的具体疗效需结合具体肝病类型进一步探究。 二、特殊人群使用需注意的情况 （一）儿童人群 儿童处于生长发育阶段，肝脏、肾脏等器官的功能尚未完全成熟，药物代谢、排泄等过程与成人不同。目前关于三七脂肝丸在儿童肝病患者中的安全性和有效性研究相对较少，因此不建议低龄儿童随意使用三七脂肝丸治疗肝病。若儿童患有肝病，应在专业儿科医生的详细评估下，权衡病情利弊后再谨慎决定是否使用该药物，且需密切监测儿童用药后的反应及生长发育情况。 （二）特殊基础疾病人群 对于本身患有严重心脑血管疾病、肝肾功能不全等基础疾病的肝病患者，使用三七脂肝丸时需格外谨慎。因为药物在体内的代谢可能会受到基础疾病的影响，同时药物也可能对基础疾病产生一定影响或与基础疾病治疗药物发生相互作用。例如，有肝肾功能不全的患者，其药物代谢和排泄能力下降，使用三七脂肝丸后可能导致药物在体内蓄积，增加不良反应发生的风险。所以这类患者使用三七脂肝丸前，需由临床医生充分评估病情，综合考虑药物治疗的收益与潜在风险后再决定是否使用。
2025-11-19 11:27:18
