刘昭

南京鼓楼医院

擅长:主动脉瘤的综合治疗、动脉疾病的基因多态性等研究。擅长血管外科疑难病例的诊治,包括胸主动脉瘤、腹主动脉瘤、主动脉夹层、动脉硬化闭塞症、颈动脉狭窄、内脏动脉瘤等的手术和微创治疗,致力于复杂主动脉弓部疾病、胸腹主动脉瘤及夹层的微创治疗。

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主动脉瘤的综合治疗、动脉疾病的基因多态性等研究。擅长血管外科疑难病例的诊治,包括胸主动脉瘤、腹主动脉瘤、主动脉夹层、动脉硬化闭塞症、颈动脉狭窄、内脏动脉瘤等的手术和微创治疗,致力于复杂主动脉弓部疾病、胸腹主动脉瘤及夹层的微创治疗。展开
  • 静脉曲张严重了会造成什么后果

    静脉曲张严重时会引发皮肤溃疡、静脉血栓形成、皮肤色素沉着与湿疹、肢体坏死等多种问题,不同人群因自身特点在这些问题的发生及表现上各有差异,如老年人愈合慢、儿童因先天异常易发病、女性特殊时期易加重等,下肢深静脉血栓脱落可致肺栓塞,有基础病史人群肢体坏死风险更高。 静脉血栓形成 静脉曲张时,静脉内血流缓慢,血液淤滞,容易形成静脉血栓。下肢深静脉血栓如果脱落,可能随血液循环进入肺动脉,造成肺栓塞,这是非常严重的并发症,可危及生命。年龄较大的人群,血管弹性下降,血液黏稠度相对较高,更容易发生静脉血栓;长期卧床的患者,由于活动少,静脉曲张严重时更易出现静脉血流缓慢,增加静脉血栓形成风险;有吸烟、肥胖等不良生活方式的人,无论是哪个年龄段,都可能因这些因素影响血液流变学,使静脉血栓形成的几率增加。 皮肤色素沉着与湿疹 静脉曲张严重会引起局部皮肤营养障碍,出现皮肤色素沉着,皮肤颜色逐渐变深,呈褐色。同时,还可能引发皮肤湿疹样改变,皮肤瘙痒明显,患者搔抓后容易导致皮肤破损,进一步加重病情。在儿童中,如果是遗传性静脉曲张相关疾病导致的严重静脉曲张,也可能出现皮肤色素沉着和湿疹表现,这与血管病变影响皮肤正常代谢有关;女性在经期、孕期等激素水平变化时期,皮肤状态可能更敏感,静脉曲张严重时皮肤色素沉着和湿疹等表现可能更明显;老年人皮肤本身就相对脆弱,静脉曲张严重时皮肤色素沉着和湿疹等问题可能更突出,且更难恢复。 肢体坏死 最严重的情况是肢体坏死,由于长期的静脉曲张导致血液循环极度障碍,局部组织缺血缺氧严重,最终可能导致肢体末端坏死,需要进行截肢等治疗。对于有糖尿病等基础病史的人群,本身血管和神经就可能有病变,静脉曲张严重时会进一步加重肢体缺血情况,更容易出现肢体坏死;儿童如果是先天性大血管病变引起的严重静脉曲张,肢体坏死的风险相对较高,因为其血管代偿能力相对较弱;老年人本身血管功能差,有其他基础疾病的情况下,静脉曲张严重时肢体坏死的可能性更大。

    2025-04-01 00:53:34
  • 腿上有血栓怎么办

    腿上有血栓应及时就医,医生会根据症状和检查结果进行诊断,并制定相应的治疗方案,包括药物治疗、手术治疗或其他治疗方法。患者应遵循医生的治疗建议,注意个人护理,并定期复查。 1.就医诊断 症状:腿上有血栓可能会导致腿部肿胀、疼痛、发热、皮肤变色等症状。如果出现这些症状,应尽快就医。 检查:医生会进行身体检查和一些特殊的检查,如超声、CT、磁共振成像(MRI)等,以确定血栓的位置和严重程度。 诊断:根据检查结果,医生会确诊是否患有腿上血栓,并确定最佳的治疗方案。 2.治疗方法 药物治疗:常用的药物包括抗凝药、溶栓药和抗血小板药等。这些药物可以防止血栓进一步扩大,溶解已形成的血栓,或减少血小板聚集,预防血栓形成。 手术治疗:在某些情况下,可能需要进行手术治疗,如取栓术、血管旁路移植术等,以清除血栓并恢复血管通畅。 其他治疗:医生还可能会建议患者卧床休息、穿着压缩袜、进行物理治疗等,以帮助缓解症状和促进恢复。 3.注意事项 遵循医生的治疗建议:按时服药、定期复查,并按照医生的要求进行治疗和康复。 避免久坐或久站:长时间保持同一姿势会增加血栓形成的风险,应适当活动腿部。 注意个人卫生:保持腿部清洁,避免受伤和感染。 控制危险因素:如高血压、高血脂、糖尿病等,应积极控制这些疾病,以预防血栓的发生。 及时就医:如果出现症状加重或新的症状,应及时就医。 4.特殊人群 孕妇:孕妇患有腿上血栓的风险较高,治疗方法可能会有所不同。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。 儿童:儿童腿上血栓相对较少见,治疗方法通常与成人相似,但需要特别注意药物的剂量和安全性。 老年人:老年人的血管壁弹性下降,血液黏稠度较高,更容易发生血栓。治疗时需要综合考虑患者的健康状况和其他疾病。 总之,腿上有血栓需要及时就医,根据具体情况制定个性化的治疗方案。在治疗过程中,患者应遵循医生的建议,注意个人护理,并定期复查。如果对治疗有任何疑问或担忧,应与医生充分沟通。

    2025-04-01 00:53:21
  • 静脉曲张的调理

    静脉曲张非药物干预有适度运动促下肢血液循环、用医用弹力袜压力治疗、避免久站久坐并休息时抬高下肢、饮食增膳食纤维保大便通畅,孕妇要避免久站久坐用专用弹力袜,老年人运动需温和并注意皮肤,医疗干预包括硬化剂注射、激光治疗、手术等需遵专业医生评估选择并配合。 一、非药物干预措施 1.适度运动:进行有氧运动如散步、游泳等,每周坚持一定时长(如3-5次,每次30分钟左右),研究表明适度运动可促进下肢血液循环,改善静脉回流状况。运动时应根据自身身体状况调整强度,避免过度疲劳。 2.压力治疗:使用医用弹力袜,其压力梯度设计能有效促进血液回流,根据静脉曲张程度选择合适压力层级的弹力袜,日常穿戴可缓解症状,建议每天晨起穿戴,夜间休息时取下。 3.体位调整:避免长时间站立或久坐,定时变换姿势,每小时可进行3-5分钟的腿部活动,如屈伸小腿等;休息时抬高下肢,高于心脏水平,促进静脉血液回流,减轻静脉淤血。 4.饮食调节:增加富含膳食纤维的食物摄入,如蔬菜(芹菜、菠菜等)、全谷物(燕麦、糙米等),保持大便通畅,避免因便秘导致腹压增高而影响静脉回流,同时减少高盐、高脂食物的摄取,维持健康体重。 二、特殊人群调理要点 1.孕妇:孕期因激素变化及子宫增大压迫下腔静脉,易出现静脉曲张。应避免长时间站立或久坐,休息时抬高下肢,选择压力适中的孕妇专用弹力袜,日常活动中注意动作轻柔,减少对下肢静脉的压迫。 2.老年人:老年人身体机能下降,运动时需注意运动强度,避免剧烈运动加重关节负担,可选择温和的运动方式,如慢走。同时要密切关注皮肤状况,若出现溃疡等情况需及时就医,且调理过程中需家人协助做好体位调整等护理工作。 三、医疗干预相关(仅说明名称) 静脉曲张的医疗干预包括硬化剂注射、激光治疗、手术治疗(如大隐静脉高位结扎剥脱术等),但具体治疗方式需由专业医生根据患者病情评估后选择,患者应遵循医生建议进行相应治疗,治疗过程中需密切配合医生监测恢复情况。

    2025-04-01 00:52:42
  • 手背青筋凸起消除方法

    手背青筋凸起可能由多种原因引起,如过度劳累、静脉瓣膜功能不全、静脉曲张等。可采取以下措施:注意休息、避免过度劳累;穿医用弹力袜、使用药物、进行硬化剂注射、激光治疗等;保持健康生活方式,如适量运动、避免长时间站立或坐着、健康饮食、控制体重、戒烟等。如有不适,及时就医,避免自行诊断和治疗。 1.过度劳累:长时间使用手部或进行重体力劳动,可能导致手背静脉血液回流不畅,青筋凸起。休息和放松手部可以缓解症状。 2.静脉瓣膜功能不全:静脉瓣膜的功能障碍可能导致血液倒流,使静脉压力增加,青筋凸起。这种情况可能需要进一步的医学评估和治疗。 3.静脉曲张:静脉曲张是静脉扩张和迂曲的疾病,常发生在下肢,但也可能影响手部。可以考虑穿着医用弹力袜、使用药物(如黄酮类药物、七叶皂苷钠等)或进行硬化剂注射、激光治疗等方法来缓解症状。 4.其他原因:其他可能导致手背青筋凸起的原因包括血管疾病、结缔组织疾病等。在这种情况下,可能需要更具体的诊断和治疗方案。 需要注意的是,对于手背青筋凸起的具体原因和治疗方法,最好咨询医生的建议。医生会根据个人情况进行详细的评估,并制定最适合的治疗计划。 此外,保持健康的生活方式也有助于改善血液循环和减轻症状,包括: 1.适量运动:进行适度的有氧运动,如散步、游泳或瑜伽,可以促进血液循环。 2.避免长时间站立或坐着:定期活动身体,避免长时间保持同一姿势。 3.健康饮食:保持均衡的饮食,摄入富含维生素C、E和抗氧化剂的食物,有助于维持血管健康。 4.控制体重:过重会增加静脉负担,保持健康的体重有助于减轻症状。 5.戒烟:吸烟会损害血管内皮细胞,增加血管疾病的风险,应尽量戒烟。 如果手背青筋凸起伴有疼痛、肿胀、皮肤变化或其他不适症状,应及时就医,以便进行准确的诊断和治疗。医生可能会进行进一步的检查,如超声、血管造影等,以确定具体原因并制定相应的治疗方案。在任何情况下,不要自行进行诊断和治疗,以免延误病情。

    2025-04-01 00:52:32
  • 什么是静脉曲张,如何治疗上肢静脉曲张

    上肢静脉曲张相对罕见多由先天性静脉发育异常等引发,治疗包括非药物干预如体位调整、压力治疗,药物治疗运用静脉活性药物,手术治疗有传统手术剥脱及微创的激光闭合术、射频消融术,特殊人群中老年人需评估手术耐受性等,基础疾病患者要考虑药物相互作用等,儿童少见者需排查先天性因素并选影响小的方案。 一、静脉曲张的定义 静脉曲张是因静脉瓣功能障碍、静脉壁薄弱等因素致静脉扩张、迂曲的血管病变。上肢静脉曲张相对罕见,多由先天性静脉发育异常、上肢静脉血栓后综合征、胸廓出口综合征等引发。 二、上肢静脉曲张的治疗 (一)非药物干预 1.体位调整:避免上肢长时间下垂,可适当抬高上肢,借助重力促进血液回流,缓解静脉淤血状况。 2.压力治疗:使用弹力袖套等压力辅助器具,通过外部压力促进静脉血液回流,减轻上肢肿胀、坠胀等不适,需依据病情严重程度选择合适压力等级的器具。 (二)药物治疗 可运用静脉活性药物改善静脉功能,如特定促进静脉回流的药物,但具体药物需遵医嘱,用药时需考量患者基础疾病及药物相互作用等情况。 (三)手术治疗 1.传统手术剥脱:针对病情较重者,通过手术直接剥脱病变静脉,但创伤相对较大,术后康复周期可能较长,需综合评估患者身体状况。 2.微创治疗 激光闭合术:利用激光热能使病变静脉闭合、纤维化,创伤小、恢复快,但需严格把握适应证。 射频消融术:通过射频能量使静脉壁收缩、闭塞,同样具有创伤小的优势,适用于合适的病例。 三、特殊人群注意事项 1.老年人:需重点评估手术耐受性,术后康复应循序渐进,密切关注伤口愈合及肢体血液循环情况,因老年人身体机能相对较弱,恢复能力可能不如年轻人。 2.基础疾病患者:如有心血管疾病等基础疾病,治疗时要充分考虑药物之间的相互作用,手术前后需加强对基础疾病的监测与管理。 3.儿童:儿童上肢静脉曲张极为少见,若出现需及时就医排查先天性因素,谨慎选择治疗方案,优先考虑对儿童生长发育影响较小的干预方式。

    2025-04-01 00:52:24
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