刘昭

南京鼓楼医院

擅长:主动脉瘤的综合治疗、动脉疾病的基因多态性等研究。擅长血管外科疑难病例的诊治,包括胸主动脉瘤、腹主动脉瘤、主动脉夹层、动脉硬化闭塞症、颈动脉狭窄、内脏动脉瘤等的手术和微创治疗,致力于复杂主动脉弓部疾病、胸腹主动脉瘤及夹层的微创治疗。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
主动脉瘤的综合治疗、动脉疾病的基因多态性等研究。擅长血管外科疑难病例的诊治,包括胸主动脉瘤、腹主动脉瘤、主动脉夹层、动脉硬化闭塞症、颈动脉狭窄、内脏动脉瘤等的手术和微创治疗,致力于复杂主动脉弓部疾病、胸腹主动脉瘤及夹层的微创治疗。展开
  • 颈动脉血管彩超可以检查什么?

    颈动脉血管彩超是利用超声波技术观察颈部动脉血管结构与血流情况的无创检查,可评估血管壁厚度、斑块、狭窄程度及血流动力学状态,辅助筛查心脑血管疾病风险。一、血管壁结构异常检查1.动脉粥样硬化斑块评估通过测量血管内膜中层厚度(IMT)判断动脉硬化程度,IMT>1.0mm提示增厚,斑块形成时可见局部强回声结节,需关注斑块大小、形态及是否造成管腔狭窄。2.血管狭窄与闭塞检测观察血管管腔是否存在狭窄或闭塞,通过狭窄处血流速度加快、频谱异常等特征判断狭窄程度,轻度狭窄(<50%)可无症状,重度狭窄(>70%)需警惕脑缺血风险。二、血流动力学状态评估1.血流速度与方向分析检测颈动脉血流速度、阻力指数等参数,判断血流是否通畅,如流速异常升高提示狭窄,反向血流可能提示血管严重病变。2.侧支循环评估观察颈内动脉与颈外动脉血流关系,评估脑血管侧支循环代偿能力,对缺血性卒中患者判断预后有参考价值。三、特殊人群筛查1.高危人群筛查高血压、高血脂、糖尿病患者及中老年人群建议定期检查,可早期发现无症状斑块,预防脑梗死等并发症。2.儿童与青少年应用儿童先天性血管畸形、青少年大动脉炎等疾病,彩超可观察血管壁炎症、管腔狭窄等病变,辅助诊断。参考文献:[1]中国医师协会超声医师分会.浅表器官及外周血管超声检查指南[J].中华超声影像学杂志,2020,29(5):389-395.[2]国家卫生健康委员会.缺血性脑卒中筛查与防治技术指南(2021版)[J].中国全科医学,2021,24(15):1821-1830.

    2026-10-13 11:54:56
  • 深静脉血栓应该挂那个科室

    深静脉血栓应优先挂血管外科或普通外科,若合并内科基础疾病(如心衰、肿瘤),可同时挂相应内科科室。一、首选科室:血管外科深静脉血栓是血液在深静脉系统异常凝固引发的血管堵塞,血管外科是专门诊治血管疾病的科室,医生通过超声、CT等检查明确血栓位置和范围,采用抗凝、溶栓等规范治疗。若就诊医院无血管外科,可选择普通外科处理。二、合并基础疾病时的科室选择心脑血管疾病患者(如高血压、冠心病):需同时挂心内科,因基础病可能加重血栓风险,需协同治疗。肿瘤患者:挂肿瘤科,肿瘤细胞易激活凝血系统,需结合抗肿瘤与抗凝方案。产后/长期卧床人群:若血栓伴随下肢肿胀、疼痛,可先挂骨科排查骨折或术后血栓风险。三、儿童深静脉血栓的特殊科室选择儿童深静脉血栓罕见但需警惕,因儿童血管细、易形成广泛血栓,建议挂小儿外科或小儿内科,部分儿童医院设小儿血管专科,可优先选择。四、紧急情况的处理若出现突发胸痛、呼吸困难(提示肺栓塞),需立即挂急诊科,通过溶栓或介入手术抢救生命。参考文献:[1]中华医学会外科学分会血管外科学组.中国深静脉血栓形成的诊断和治疗指南(第3版)[J].中华外科杂志,2020,58(6):401-405.[2]《临床诊疗指南-心血管内科分册》编委会.临床诊疗指南-心血管内科分册[M].人民卫生出版社,2019:123-125.[3]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条(2023年版)[J].中国健康教育,2023,39(2):145-148.

    2026-10-13 11:54:34
  • 小隐静脉曲张怎么回事?

    小隐静脉曲张是下肢浅静脉(小隐静脉及其分支)因瓣膜功能不全或静脉壁薄弱,导致血液回流受阻、血液淤积在静脉内,使静脉血管扩张、迂曲的常见血管疾病。一、小隐静脉的解剖与发病基础小隐静脉起自足背静脉网外侧,沿小腿后侧上行至腘窝处穿深筋膜汇入腘静脉,其瓣膜可防止血液逆流。当静脉瓣膜老化、静脉壁弹性降低或长期静脉压力增高时,血液易淤积,导致静脉管腔扩张、管壁变薄,形成肉眼可见的青筋凸起。长期站立、肥胖、遗传因素(如家族性静脉壁薄弱)、妊娠或下肢静脉回流障碍(如深静脉血栓后综合征)均会增加患病风险。二、典型症状与易患人群患者早期可能仅表现为小腿后侧青筋明显、皮肤温度略高,或久站后酸胀不适;随着病情进展,可能出现局部皮肤色素沉着、湿疹、溃疡等并发症。久坐久站人群(如教师、护士)、妊娠期女性、肥胖者及有静脉疾病家族史者更易发病。儿童罕见,但有先天性静脉瓣膜发育不良家族史的青少年也需警惕。三、预防与干预措施预防应从减少静脉压力入手:避免久坐久站,定时活动下肢;休息时抬高下肢,促进静脉回流;控制体重,避免肥胖;穿着医用弹力袜(需遵医嘱选择压力级别)可减轻症状。轻度患者可通过生活方式调整缓解,中重度患者需就医评估,必要时采用硬化剂注射、激光/射频消融或手术治疗。严禁自行服用任何未经面诊辨证的药物或偏方,以免延误病情。参考文献:[1]中国医师协会血管外科医师分会.中国下肢静脉疾病诊疗指南(2021版)[J].中华外科杂志,2021,59(11):1015-1021.[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:1073-1076.

    2026-10-13 11:53:24
  • 手上血管凸起来是啥原因?

    手上血管凸起来通常与血管充盈度增加、皮下脂肪减少或静脉压力升高有关,常见于生理性暴露或病理性因素,需结合具体表现判断。一、生理性血管显露皮肤较薄/脂肪少:瘦人或长期健身者皮下脂肪少,血管易因缺乏脂肪层支撑而明显。儿童皮肤薄嫩也可能出现暂时性血管显露。体位变化:手臂下垂时血液回流减少,血管短暂充盈;抬手或活动后可能恢复正常。二、病理性血管突出静脉压升高:心功能不全、右心衰竭、上腔静脉综合征等导致静脉回流受阻,血管代偿性扩张。慢性肝病引发门静脉高压时,上肢浅静脉也可能显现。局部血管病变:静脉炎、血栓性静脉炎(血管壁炎症致管腔狭窄)、动静脉瘘(动脉血直接分流至静脉)等,会使局部血管异常增粗。三、特殊情况提示短期内明显加重:若伴随局部肿胀、疼痛、皮肤温度升高,可能提示静脉血栓或炎症,需及时就医。青少年/女性:青春期激素变化或长期穿紧身衣物压迫,可能导致暂时性血管显露,一般无需特殊处理。若血管突出伴随皮肤颜色改变、肢体肿胀或持续加重,建议至血管外科或心内科排查病因。严禁自行服用任何药物干预,需通过超声或影像学检查明确诊断。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:112-115.[2]国家卫生健康委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志,2016,31(10):937-953.[3]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].上海:上海科学技术出版社,2021:45-47.

    2026-10-13 11:52:22
  • 脉舒宝治疗静脉曲张的效果

    脉舒宝作为一种针对静脉曲张的辅助治疗产品,其效果因个体差异和病情阶段而异。对于轻度静脉曲张,部分研究显示其可能通过改善静脉壁弹性和促进血液循环,缓解腿部酸胀、沉重等不适症状,通常需坚持使用2~3个月观察效果;中重度患者或合并明显静脉瓣膜功能不全者,其效果有限,需结合医学干预。一、针对轻度静脉曲张的效果:轻度静脉曲张(如仅有轻微血管突出、无明显症状)可尝试使用脉舒宝辅助改善。部分临床研究表明,其含有的特定成分可能帮助增强静脉壁弹性、促进局部血液循环,缓解腿部酸胀等不适,使用周期通常建议2~3个月,以观察症状改善情况。二、针对中重度静脉曲张的效果:中重度静脉曲张(如血管明显扭曲扩张、伴下肢水肿或皮肤色素沉着)时,脉舒宝仅作为辅助手段,无法替代规范医学治疗。此时需优先考虑专业医疗干预,如穿戴医用弹力袜、接受激光/射频消融等微创治疗,脉舒宝可在医生指导下配合使用,缓解症状但难以逆转病变。三、特殊人群使用建议:孕妇因激素变化和子宫压迫易患静脉曲张,使用前需咨询产科医生,避免影响妊娠安全;老年人血管脆性增加,若合并高血压、糖尿病等基础病,需谨慎选择,建议先评估血管功能再决定是否使用;儿童及青少年出现静脉曲张多为先天性血管发育异常,不建议自行使用此类产品,应及时就医排查病因。四、科学验证与局限性:目前脉舒宝的临床证据多来自小规模研究或成分分析,缺乏大规模、长期的随机对照试验验证其确切疗效。其效果可能受个体代谢差异、生活习惯(如长期站立/久坐)影响,建议结合非药物干预(如适度运动、抬高下肢),并在使用前通过超声检查明确静脉瓣膜功能状态,避免延误正规治疗。

    2026-10-13 11:51:39
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询