刘昭

南京鼓楼医院

擅长:主动脉瘤的综合治疗、动脉疾病的基因多态性等研究。擅长血管外科疑难病例的诊治,包括胸主动脉瘤、腹主动脉瘤、主动脉夹层、动脉硬化闭塞症、颈动脉狭窄、内脏动脉瘤等的手术和微创治疗,致力于复杂主动脉弓部疾病、胸腹主动脉瘤及夹层的微创治疗。

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主动脉瘤的综合治疗、动脉疾病的基因多态性等研究。擅长血管外科疑难病例的诊治,包括胸主动脉瘤、腹主动脉瘤、主动脉夹层、动脉硬化闭塞症、颈动脉狭窄、内脏动脉瘤等的手术和微创治疗,致力于复杂主动脉弓部疾病、胸腹主动脉瘤及夹层的微创治疗。展开
  • 血管瘤不治疗会怎么样

    血管瘤不治疗会带来多方面不良影响,对婴幼儿及儿童,影响外观与心理,头颈部血管瘤还可能致局部组织器官功能障碍,浅表型易溃疡出血,深部也有出血风险,某些特殊或巨大血管瘤罕见但可危及生命,婴幼儿风险相对更高,成年人有异常表现也应及时就医评估。 对于成年人:若血管瘤长在非暴露但可能因特殊情况被关注的部位,也可能影响其社交等生活,造成心理负担。 导致局部组织器官功能障碍 对于婴幼儿头颈部血管瘤:若累及眼部周围,可能影响视力发育,如压迫眼部血管神经等,阻碍正常的视觉系统发育;若长在口腔部位,可能影响咀嚼、吞咽等功能。一项研究统计显示,约部分头颈部血管瘤患儿存在因血管瘤影响局部器官功能的情况。 对于内脏血管瘤:如肝脏血管瘤等,较大的血管瘤可能压迫周围组织器官,影响其正常生理功能。例如,肝脏血管瘤过大时可能影响肝脏的代谢、解毒等功能。 发生溃疡、出血等并发症 浅表型血管瘤:在婴幼儿皮肤摩擦等情况下,容易发生溃疡,溃疡后可能出血、感染等。有研究表明,部分浅表型血管瘤患儿会出现溃疡并发症,且溃疡后愈合时间较长,还可能留下瘢痕。 深部血管瘤:虽然表面皮肤可能无明显异常,但内部血管丰富,也可能因外力等因素发生出血等情况,且深部出血较难发现和处理,可能导致严重后果。 危及生命(罕见情况) 某些特殊类型或巨大血管瘤:如婴幼儿快速增殖性血管瘤,若未及时治疗,可能迅速增大,累及重要脏器,导致心肺功能等严重受损,甚至危及生命。不过这种情况相对较少见,但一旦发生后果严重。 特殊人群方面,婴幼儿由于身体各器官功能发育不完善,血管瘤不治疗带来的上述风险相对更高,需要密切关注其血管瘤的变化情况;成年人若血管瘤有逐渐增大等异常表现,也应及时就医评估,因为随着年龄增长,身体状况变化,血管瘤可能有不同的发展趋势。

    2026-01-05 12:21:36
  • 脉管炎的前兆是什么样的

    脉管炎的前兆表现包括发凉、疼痛、皮肤色泽改变、动脉搏动减弱或消失、坏疽和溃疡等,主要症状为疼痛,还可能出现间歇性跛行、静息痛。戒烟、保暖、运动、控制体重和治疗基础疾病等可预防脉管炎。 1.发凉和感觉异常:患肢发凉、怕冷,对寒冷十分敏感,尤其以指(趾)端最为明显。因神经末稍受缺血的影响,患肢可出现疼痛感、针刺感、麻木感、烧灼感等异常感觉。 2.疼痛:是本病的主要症状之一,表现为间歇性跛行、静息痛。当患者行走一段距离后,患肢会出现疼痛,被迫停下休息一段时间后疼痛可缓解,但再行走一定距离后疼痛又会出现。当患者处于休息状态时,患肢也会出现疼痛,尤其在夜间更为明显,严重影响患者的睡眠。 3.皮肤色泽改变:患肢皮肤会出现苍白、潮红、紫红等颜色改变,同时还会出现皮肤变薄、汗毛脱落、指甲增厚、变形等表现。 4.动脉搏动减弱或消失:由于血管狭窄或闭塞,患肢的动脉搏动会减弱或消失。 5.坏疽和溃疡:如果病情进一步发展,患肢会出现坏疽和溃疡,坏疽可先出现在指(趾)端,然后逐渐向上蔓延,严重时会导致截肢。 需要注意的是,脉管炎的前兆表现并不具有特异性,很多其他疾病也可能出现类似的症状,因此,如果出现上述症状,应及时就医,进行相关检查,以明确诊断。 对于脉管炎的预防,主要包括以下几个方面: 1.戒烟:吸烟是脉管炎的重要危险因素,戒烟可以显著降低发病风险。 2.保暖:避免寒冷刺激,注意患肢保暖。 3.运动:适当进行运动,可促进血液循环。 4.控制体重:避免肥胖,保持健康的体重。 5.治疗基础疾病:积极治疗糖尿病、高血压等基础疾病,可减少血管损伤的风险。 总之,如果出现脉管炎的前兆表现,应及时就医,明确诊断,并采取相应的治疗措施。同时,要注意预防,保持健康的生活方式,以减少发病的风险。

    2026-01-05 12:20:33
  • picc置管后常见并发症是什么

    PICC置管后可能出现感染、出血和血肿、导管堵塞、静脉炎、导管脱出、心律失常等并发症,医护人员会采取预防措施,患者也需注意护理,如有异常及时告知。 1.感染:是PICC置管后最常见的并发症之一。感染可能发生在置管部位或导管相关的血流感染。感染的症状包括发热、局部红肿、疼痛等。 2.出血和血肿:在PICC置管过程中或之后,可能会出现出血和血肿。这可能是由于血管损伤或抗凝药物的使用引起的。 3.导管堵塞:导管堵塞是PICC置管后另一个常见的并发症。堵塞可能由于导管内血栓形成、药物沉淀或其他物质阻塞导管引起。 4.静脉炎:静脉炎是PICC置管部位的静脉炎症。症状包括疼痛、红肿、发热等。 5.导管脱出:导管可能会从静脉中脱出,导致治疗中断。 6.心律失常:在某些情况下,PICC置管可能会刺激心脏,导致心律失常。 7.其他:还有一些罕见的并发症,如气胸、血气胸、导管相关性血栓形成等。 为了减少PICC置管后并发症的发生,医护人员会采取一系列预防措施,如严格的无菌操作、正确的导管维护和使用抗凝药物等。患者在置管后也需要注意个人卫生,保持置管部位清洁干燥,并按照医生的建议进行护理。 如果出现任何异常症状,如发热、局部红肿、疼痛加剧、出血等,患者应及时告知医护人员,以便进行处理。此外,患者在PICC置管期间应避免剧烈运动和提重物,以免影响导管的位置和功能。 对于特殊人群,如儿童、老年人、免疫功能低下者或患有其他疾病的患者,并发症的风险可能会更高。医护人员会根据患者的具体情况进行评估,并制定个性化的护理计划。 总之,PICC置管后可能会出现一些并发症,但通过正确的护理和及时的处理,可以减少并发症的发生和影响。患者在置管后应密切关注自身情况,如有任何异常应及时就医。

    2026-01-05 12:19:35
  • 下肢静脉曲张怎样治疗比较好

    下肢静脉曲张治疗以非药物干预为基础,结合药物、微创及手术手段,需根据病情严重程度与个体情况选择。 一、非药物干预是基础治疗手段,包括生活方式调整与物理治疗。避免长时间站立或久坐,每30分钟活动下肢促进血液循环;控制体重可降低静脉压力,研究显示BMI每增加1单位,静脉曲张风险升高8%。物理治疗以医用弹力袜为主,根据病情选择一级压力(预防型)至三级压力(治疗型),Meta分析显示二级压力弹力袜可使静脉反流速度降低35%,显著缓解酸胀、沉重感。使用时需测量腿围选择合适尺寸,避免过紧影响循环。 二、药物治疗适用于轻中度患者或术后辅助,常用静脉活性药物包括黄酮类(如地奥司明)、七叶皂苷类(如七叶皂苷钠),可改善静脉壁张力与微循环,临床研究显示用药4周后患者主观症状评分降低40%。疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药,但合并胃溃疡者需避免,以防消化道出血风险。 三、微创治疗适用于轻中度且无深静脉功能不全者,包括硬化剂注射(适用于管径3mm以下静脉)、激光消融术(平均治疗时间25分钟,术后1周可恢复日常活动)、射频消融术(通过热能闭合病变静脉,术后血栓发生率低于传统手术)。治疗后需穿弹力袜2周以上,避免剧烈运动。 四、手术治疗适用于中重度或微创治疗失败病例,传统大隐静脉高位结扎剥脱术术后5年复发率约12%,改良术式结合腔内闭合技术可将复发率降至5%。术后需观察切口渗血情况,弹力袜持续使用至术后3个月,期间避免长时间站立。 五、特殊人群需个体化方案:孕妇以非药物干预为主,弹力袜选择二级压力,产后6个月内随激素水平下降症状多缓解;老年患者优先微创治疗,避免全身麻醉,术前评估心功能与凝血功能;儿童罕见,若10岁以下出现,多为生理性,以观察为主,避免使用刺激性药物。

    2026-01-05 12:18:51
  • 我患有脉管炎能治好嘛

    脉管炎的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、生活方式改变等,治疗效果因个体差异而异,戒烟、保暖和定期复查等注意事项对治疗很重要。 脉管炎是一种血管的炎症和闭塞性疾病,主要影响中小动脉和静脉,导致血液循环障碍。其治疗方法因病情严重程度、病因和个体差异而有所不同。以下是关于脉管炎治疗的一般信息: 1.治疗方法: 药物治疗:包括抗血小板药物、血管扩张剂、抗生素等,以改善血液循环、缓解症状和预防并发症。 手术治疗:对于严重的脉管炎,可能需要进行血管重建手术、介入治疗或截肢等手术来恢复血管通畅。 生活方式改变:戒烟、控制体重、适当运动、保持健康饮食等有助于改善血液循环和预防病情进展。 其他治疗:物理治疗、高压氧疗等也可能在某些情况下被采用。 2.治疗效果: 治疗效果因个体差异而异。对于早期、轻度的脉管炎,通过适当的治疗可以缓解症状、改善血液循环,并减少并发症的发生。 然而,对于严重的脉管炎或存在其他健康问题的患者,治疗可能难以完全恢复血管功能,可能需要长期管理和治疗。 3.注意事项: 患者需要积极配合医生的治疗方案,包括按时服药、定期复查和遵循生活方式建议。 戒烟对于脉管炎的治疗至关重要,因为吸烟会加重血管损伤。 患者应注意保暖,避免寒冷和受伤,以预防病情加重。 定期进行血管检查和评估,以便及时调整治疗方案。 需要注意的是,脉管炎的治疗是一个综合性的过程,需要医生根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。如果您患有脉管炎或对治疗有疑问,建议咨询血管外科医生或相关专业医生,以获取更详细和个性化的建议。此外,对于特殊人群,如糖尿病患者、免疫系统疾病患者等,脉管炎的治疗可能会有所不同,需要特别关注和管理。医生会根据个体情况进行评估和制定相应的治疗计划。

    2026-01-05 12:17:40
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