刘昭

南京鼓楼医院

擅长:主动脉瘤的综合治疗、动脉疾病的基因多态性等研究。擅长血管外科疑难病例的诊治,包括胸主动脉瘤、腹主动脉瘤、主动脉夹层、动脉硬化闭塞症、颈动脉狭窄、内脏动脉瘤等的手术和微创治疗,致力于复杂主动脉弓部疾病、胸腹主动脉瘤及夹层的微创治疗。

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个人擅长
主动脉瘤的综合治疗、动脉疾病的基因多态性等研究。擅长血管外科疑难病例的诊治,包括胸主动脉瘤、腹主动脉瘤、主动脉夹层、动脉硬化闭塞症、颈动脉狭窄、内脏动脉瘤等的手术和微创治疗,致力于复杂主动脉弓部疾病、胸腹主动脉瘤及夹层的微创治疗。展开
  • 腿上有青筋怎么治疗

    静脉曲张的非手术治疗有医用弹力袜压力治疗以促进血液回流、适当有氧运动增强腿部肌肉泵功能及生活方式上避免长时间站立或久坐、休息时抬高下肢等;病情严重伴溃疡、出血、血栓形成等并发症时可考虑手术治疗;孕妇要避免久站久坐、休息时抬高下肢并在医生指导下用合适弹力袜;老年人优先非手术治疗,手术需评估全身状况;有基础疾病者需综合基础病情况选择治疗方式。 一、非手术治疗措施 1.压力治疗:使用医用弹力袜是常见方法,通过不同压力梯度的设计,促进静脉血液回流,减轻腿部青筋突出的症状。选择时需根据病情严重程度由专业人员指导选择合适压力等级的弹力袜,日常活动时穿戴,休息时可取下。 2.运动锻炼:进行适当有氧运动,如快走、游泳等,能增强腿部肌肉泵功能,帮助静脉血液回流,改善腿部青筋状况。建议每周坚持一定时长的运动,如每周3-5次,每次30分钟左右。 3.生活方式调整:避免长时间站立或久坐,定时进行腿部屈伸活动以促进血液循环;休息时抬高下肢,高于心脏水平,每次抬高15-30分钟,每天可多次进行,有助于减轻腿部静脉压力。 二、手术治疗情况 对于病情严重的情况,如静脉曲张伴有溃疡、出血、血栓形成等并发症时,可考虑手术治疗。常见手术方式有大隐静脉高位结扎剥脱术等,但手术需严格评估患者病情、身体状况等,由专业医生判断是否适合手术及选择具体术式。 三、特殊人群注意事项 1.孕妇:孕期因激素变化及体重增加等因素易加重腿部青筋问题。应避免长时间站立或久坐,定时活动腿部;休息时抬高下肢;可在医生指导下使用医用弹力袜,其能在不影响胎儿的情况下帮助改善静脉回流,但需选择合适规格。 2.老年人:老年人血管弹性差,治疗时优先选择非手术方法,如弹力袜、适度运动、生活方式调整等。若需手术,需充分评估心肺功能等全身状况,确保手术安全性。 3.有基础疾病者:如合并糖尿病、心血管疾病等,治疗时需综合考虑基础病情况。控制好基础病后再选择合适治疗方式,例如糖尿病患者需在血糖稳定情况下进行相关治疗,心血管疾病患者手术或非手术治疗时要考虑对心血管功能的影响。

    2025-04-01 00:58:09
  • 引起静脉曲张的原因是什么

    下肢静脉曲张发生与解剖上大隐静脉浅部且缺有力肌肉包裹、静脉壁结构功能有先天薄弱及后天高压损伤、静脉瓣膜发育不良或受损致血液逆流、血流动力学中长期站立久坐、重体力劳动、妊娠影响、生活方式上长期吸烟、缺乏运动、年龄增长致血管弹性等减退、女性特殊阶段及骨盆宽等因素有关。 一、解剖因素 人体下肢静脉回流依赖肌肉收缩挤压和静脉瓣膜单向开放,其中大隐静脉走行于下肢浅部,其行程中承受的静脉压相对较高,且缺乏有力肌肉包裹辅助回流,这是下肢静脉曲张易发生的解剖基础之一。 二、静脉壁结构和功能异常 1.先天性因素:部分人群存在先天性静脉壁薄弱情况,胶原纤维含量较少,使得静脉壁弹性和韧性不足,易发生扩张; 2.后天性因素:长期处于高压环境下,如长期站立工作,下肢静脉持续承受较高压力,可导致静脉壁结构受损,功能逐渐减退。 三、静脉瓣膜功能不全 静脉瓣膜的作用是保证血液单向回流,若瓣膜发育不良或因各种原因受损(如长期血液反流冲击),会使瓣膜不能正常关闭,导致血液逆流,进而加重静脉回流负担,引发静脉扩张、迂曲形成静脉曲张。 四、血流动力学因素 1.长期站立或久坐:长期站立会使下肢静脉血柱重力增加,久坐时下肢肌肉处于松弛状态,肌肉泵功能减弱,影响静脉回流,导致静脉内压力升高; 2.重体力劳动:从事重体力劳动时,腹部压力反复增高,会阻碍下肢静脉回流,使静脉内压力持续升高,增加静脉曲张发生风险; 3.妊娠:女性妊娠期间,体内激素变化可使静脉壁松弛,同时增大的子宫压迫下腔静脉,导致下肢静脉回流受阻,易引发静脉曲张。 五、生活方式因素 长期吸烟可导致血管收缩,影响静脉血液循环;缺乏运动使下肢肌肉泵功能减弱,不利于静脉血液回流,这些生活方式因素均可能增加静脉曲张发生几率。 六、年龄性别因素 1.年龄:随着年龄增长,血管弹性逐渐下降,静脉壁和瓣膜功能也会减退,老年人发生静脉曲张的概率相对较高; 2.性别:女性在妊娠、更年期等特殊阶段,激素水平变化会影响静脉系统,且女性骨盆较宽,下肢静脉回流路径相对复杂,相比男性更易发生静脉曲张。

    2025-04-01 00:58:01
  • 穿静脉曲张袜真的能瘦腿吗

    静脉曲张袜通过压力梯度促进下肢静脉回流用于预防辅助治疗血管问题,短期可减轻水肿有视觉瘦腿效果但长期无直接减脂塑形作用,健康人群单纯瘦腿需结合运动饮食且适度使用,孕妇需医生指导选合适产品,老年人注意选合适压力等级并关注皮肤状况,儿童一般不常规使用除非有血管疾病相关治疗需求。 一、静脉曲张袜的基本作用机制 静脉曲张袜通过施加不同压力梯度(通常从脚踝处压力最大,向大腿方向逐渐递减),促进下肢静脉血液回流,减轻静脉血液淤积,缓解下肢肿胀、沉重感等症状,主要用于预防和辅助治疗静脉曲张、静脉功能不全等血管问题。 二、对瘦腿的影响分析 (一)短期视觉上的“瘦腿”效果 静脉曲张袜通过压力作用改善腿部血液循环,减轻腿部水肿,可能在短期内使腿部外观显得更紧致,给人“瘦腿”的视觉感受。但这种效果并非是减少脂肪或肌肉量实现的,而是水肿减轻带来的外观变化。 (二)长期真正的瘦腿作用有限 从科学角度看,静脉曲张袜本身不具备直接消耗腿部脂肪、减少肌肉维度以达到瘦腿的作用。真正的瘦腿需要通过合理的运动(如有氧运动、针对腿部肌肉的力量训练)结合健康的饮食控制来实现,依靠减少体内脂肪含量和塑造肌肉线条来达成腿部形态的改善。 三、不同人群使用需注意的情况 (一)健康人群 若单纯为追求瘦腿而使用静脉曲张袜,需明确其对真正减脂塑形无直接作用,应结合科学的运动和饮食计划来实现瘦腿目标。同时,长时间过度依赖静脉曲张袜可能影响腿部正常的血液循环调节机制,需适度使用。 (二)特殊人群 1.孕妇:孕期腿部易出现水肿,可选择压力适宜的静脉曲张袜,但需在医生指导下挑选合适产品,避免压力过大影响下肢血液循环及胎儿发育。 2.老年人:老年人腿部血管功能相对较弱,使用静脉曲张袜时要注意选择合适压力等级的产品,且长时间穿戴后需关注腿部皮肤状况,若出现不适(如皮肤瘙痒、血液循环异常等)应及时调整。 3.儿童:一般不建议儿童常规使用静脉曲张袜,因其腿部生理结构与成人不同,过早使用可能干扰正常血液循环发育,除非有医生明确诊断的血管相关疾病需要辅助治疗。

    2025-04-01 00:57:45
  • 静脉曲张开刀多久恢复

    手术方式、术后护理和个体差异均会影响静脉曲张手术患者的恢复时间,传统大隐静脉高位结扎剥脱术恢复相对慢,微创手术恢复相对快;术后需做好伤口护理并适当活动,体质、病情等个体差异也会对恢复产生影响,体质好、病情轻等恢复相对快,反之则慢。 微创手术(如射频消融、激光闭合术等):术后恢复相对较快,一般术后1-2天即可出院,1周左右可恢复轻度日常活动,如短时间散步等。但完全恢复正常活动可能需要2-4周。年轻患者身体修复能力强,恢复更快;老年患者组织修复慢,恢复时间会比年轻患者长;有心血管疾病等基础疾病的患者,可能需要更长时间来恢复,因为这类基础疾病可能影响局部血液循环,进而影响手术区域的恢复。 术后护理对恢复的作用 伤口护理方面:无论是哪种手术方式,保持伤口清洁干燥至关重要。如果伤口护理不当,发生感染,会明显延长恢复时间。对于儿童患者,由于其活泼好动,需要特别注意防止伤口受到摩擦等,家长要加强看护,避免伤口感染,从而影响恢复。而对于成年患者,如果有吸烟等不良生活方式,会影响伤口愈合,因为吸烟会导致血管收缩,影响局部血液供应,所以患者需要戒烟,以促进恢复。 活动方面:术后早期适当的活动有助于恢复,但要避免剧烈运动。在恢复过程中,根据自身情况逐渐增加活动量。对于老年患者,活动时要注意安全,防止跌倒等意外情况发生,因为跌倒可能会导致手术区域再次受伤,影响恢复。年轻患者在恢复后期可以逐渐增加运动量,但要注意避免过度劳累。 个体差异对恢复的影响 体质差异:不同体质的人恢复时间不同。例如,体质较好、营养状况良好的人,组织修复能力强,恢复相对较快;而体质较弱、营养不良的人,恢复时间会延长。对于女性患者,在生理期等特殊时期,身体的凝血功能等会发生变化,可能会对伤口愈合等恢复过程产生一定影响,需要更加关注伤口情况,必要时采取相应措施促进恢复。 病情严重程度:如果患者的静脉曲张病情较为严重,存在严重的静脉瓣功能障碍等情况,手术难度相对较大,恢复时间也会相应延长。而病情较轻的患者,手术相对简单,恢复时间也会短一些。

    2025-04-01 00:57:37
  • 我家小孩鼻梁上有青筋

    小孩鼻梁上有青筋可能是正常的,也可能与一些健康问题有关,如过敏、消化不良等,一般可先观察,如有异常或担心,可咨询医生。 小孩鼻梁上有青筋可能是正常的,也可能与一些健康问题有关。以下是一些可能的原因和建议: 1.正常的皮肤特征:在一些小孩中,鼻梁上的皮肤较薄,皮下脂肪较少,可能会使静脉血管看起来更明显,形成青筋。这通常是正常的,不需要特殊处理。 2.血管扩张:小孩的血管可能比较脆弱,容易扩张,导致鼻梁上出现青筋。这也可能是正常的,但如果同时伴有其他症状,如哭闹时颜色加深、肿块等,应及时咨询医生。 3.过敏或刺激:某些过敏反应或皮肤刺激,如湿疹、蚊虫叮咬等,可能导致血管扩张,出现鼻梁上的青筋。 4.消化不良:消化不良、脾胃虚弱等问题可能影响气血运行,导致鼻梁上出现青筋。这种情况下,小孩可能还会有食欲不振、腹胀、腹泻等症状。 5.其他健康问题:在极少数情况下,鼻梁上的青筋可能与一些更严重的健康问题有关,如心脏疾病、呼吸系统问题等。但这些情况通常伴有其他明显的症状,如呼吸困难、心悸、发紫等。 如果家长对小孩鼻梁上的青筋感到担忧,或者伴有其他异常症状,建议采取以下措施: 1.观察:密切观察青筋的变化,包括颜色、大小、形状等。如果青筋没有明显变化,且小孩没有其他不适,可能不需要过于担心。 2.保持良好的生活习惯:确保小孩摄入均衡的饮食,包括足够的水分、蔬菜和水果。培养良好的睡眠习惯,避免过度疲劳。 3.注意皮肤护理:保持小孩皮肤清洁,避免过度摩擦和刺激。使用温和的护肤品,避免使用可能引起过敏的产品。 4.就医咨询:如果青筋持续存在、伴有其他症状或家长仍然担心,应咨询医生。医生会进行详细的身体检查,并根据具体情况给出适当的建议和诊断。 需要注意的是,每个小孩的情况都是独特的,鼻梁上的青筋可能有多种原因。医生的专业意见是最可靠的指导。如果有任何疑虑,及时咨询医生是明智的选择,以便确保小孩的健康。此外,对于特殊人群,如早产儿、有先天性心脏病史的小孩等,鼻梁上的青筋可能需要更密切的观察和专业评估。

    2025-04-01 00:57:21
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