刘昭

南京鼓楼医院

擅长:主动脉瘤的综合治疗、动脉疾病的基因多态性等研究。擅长血管外科疑难病例的诊治,包括胸主动脉瘤、腹主动脉瘤、主动脉夹层、动脉硬化闭塞症、颈动脉狭窄、内脏动脉瘤等的手术和微创治疗,致力于复杂主动脉弓部疾病、胸腹主动脉瘤及夹层的微创治疗。

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个人擅长
主动脉瘤的综合治疗、动脉疾病的基因多态性等研究。擅长血管外科疑难病例的诊治,包括胸主动脉瘤、腹主动脉瘤、主动脉夹层、动脉硬化闭塞症、颈动脉狭窄、内脏动脉瘤等的手术和微创治疗,致力于复杂主动脉弓部疾病、胸腹主动脉瘤及夹层的微创治疗。展开
  • 下肢止血带压力怎么回事

    下肢止血带压力设定综合体重肢体周径等因素需结合实际调整,儿童因血管细弱要依体重设定且低于成人范围,合并外周血管疾病者需谨慎评估,使用中要关注患者舒适度和肢体状况来调整压力。 一、下肢止血带压力的确定依据 下肢止血带压力的设定需综合多方面因素,首先与患者的体重、肢体周径密切相关。一般可通过公式估算,成人下肢止血带充气压力通常参考约为250~300mmHg,但这并非绝对,还需结合个体实际情况调整。例如,依据体重计算时,有研究提示可按每公斤体重对应一定压力值来初步设定,但最终需结合多普勒超声定位动脉等方法精准确定,以保障既有效止血又减少对肢体血管的损伤。 二、不同人群的下肢止血带压力特点 (一)儿童群体 儿童的血管相较于成人更为细弱,其下肢止血带压力的设定需充分考虑年龄与体重因素。儿童下肢止血带压力不能过高,需依据儿童体重精确计算,一般要低于成人的常规压力范围,避免因压力不当导致儿童血管受压损伤,影响肢体血液循环及后续健康。例如,幼儿阶段的儿童,其下肢止血带压力应在严格评估体重、血管状况基础上谨慎设定,以遵循儿科安全护理原则,确保儿童在手术等操作中肢体安全。 (二)合并基础疾病人群 对于合并外周血管疾病的患者,如存在动脉硬化等情况,下肢止血带压力的设定需格外谨慎。由于此类患者的血管弹性、血流状况等与健康人群不同,过高的止血带压力可能进一步加重血管损伤风险,过低则可能无法达到有效止血效果。因此,需充分评估患者外周血管疾病的严重程度,可能需要采用更精准的监测手段(如持续监测肢体血流情况等)来确定合适的止血带压力,以最大程度保障患者肢体安全,避免因压力不当引发不良后果。 三、下肢止血带压力调整的考量因素 在使用下肢止血带过程中,需密切关注患者舒适度及肢体状况来调整压力。若患者出现肢体不适、疼痛加剧等情况,应及时降低止血带压力;若止血效果不佳,可在合理范围内适当升高压力,但需严格把控幅度,始终以避免对肢体造成损伤为首要原则,确保手术等操作在安全有效的压力环境下进行。

    2025-04-01 00:55:48
  • 穿静脉曲张袜可以瘦小腿吗

    穿静脉曲张袜瘦小腿无直接原理,其原理是促进静脉血液回流,相关研究显示长期穿合适的可能改善腿部外观但非因瘦小腿脂肪消耗,健康人群穿效果不明显,静脉曲张患者穿主要缓解病情症状,穿静脉曲张袜不能直接瘦小腿,瘦小腿需科学运动锻炼和控制饮食,选穿要依自身健康状况听专业建议。 静脉曲张袜是一种具有压力梯度的袜子,它从脚踝处到小腿上方压力逐渐递减。其原理是通过对腿部施加压力,促进静脉血液回流,改善静脉血液淤滞的状态。但它并非直接针对瘦小腿的脂肪消耗来发挥作用。目前并没有科学依据表明穿静脉曲张袜能直接分解小腿部位的脂肪从而达到瘦小腿的效果。 相关研究及局限性 有一些研究关注到,长期穿着合适压力梯度的静脉曲张袜可能会在一定程度上改善腿部的外观,使腿部看起来更紧致。然而,这更多的是基于静脉血液回流改善后,腿部肿胀减轻等因素导致的视觉上的变化,而非真正意义上的瘦小腿。例如,一项针对部分静脉曲张患者穿着静脉曲张袜后的观察研究发现,穿着后腿部的肿胀情况有所缓解,腿部的形态在视觉上有一定的改善,但这与瘦小腿所涉及的脂肪减少并无直接关联。 不同人群的情况 健康人群:对于没有静脉曲张等静脉血液回流问题的健康人群,穿静脉曲张袜瘦小腿的效果并不明显。因为健康人群小腿部位的脂肪消耗主要依赖于运动、饮食控制等方式,单纯穿静脉曲张袜无法提供促使脂肪分解的动力。 静脉曲张患者:静脉曲张患者穿静脉曲张袜主要是为了缓解病情相关的症状,如减轻腿部的沉重感、肿胀感等。虽然在一定程度上可能会让腿部外观有一定改善,但这也不是以瘦小腿为主要目的,而且需要在医生的指导下选择合适压力等参数的静脉曲张袜。 总之,穿静脉曲张袜不能直接达到瘦小腿的目的,它的主要作用是与静脉血液回流相关的,若期望通过穿静脉曲张袜来瘦小腿是不现实的。如果有瘦小腿的需求,建议通过科学合理的运动锻炼(如针对小腿肌肉的拉伸、慢跑、跳绳等运动)以及控制饮食等方式来实现,同时在选择穿着静脉曲张袜时要根据自身的健康状况,在专业人士的建议下进行。

    2025-04-01 00:55:27
  • 海绵状血管瘤危险吗

    海绵状血管瘤的危险性具个体差异,与病变部位、大小及不同人群相关,如颅内等关键部位病变可致癫痫、神经功能缺损等,较大血管瘤易压迫或出血,儿童患者病变影响心理及神经发育,老年患者病情进展快预后差,发现后需及时就医检查并由专业医生制定诊疗方案。 病变部位相关风险:若发生在关键部位,如颅内海绵状血管瘤,可能引发癫痫、神经功能缺损等。有研究表明,颅内海绵状血管瘤患者癫痫的年发生率约为2%-4%,且随着病变次数增加,癫痫发作可能更频繁,还可能导致肢体无力、言语障碍等神经功能缺损症状,严重影响患者的生活质量和神经系统功能。再如,发生在脊髓的海绵状血管瘤,可能引起肢体感觉异常、运动障碍甚至截瘫等严重后果,会对患者的运动和感觉功能造成极大影响,使患者失去部分或全部活动能力。 病变大小相关风险:较大的海绵状血管瘤更易出现压迫等情况。例如,体表较大的海绵状血管瘤可能影响外观,还可能因局部血管破裂导致出血,虽然体表出血一般可通过局部压迫等措施控制,但也会给患者带来身体和心理上的双重负担;而深部较大的海绵状血管瘤压迫周围组织器官,可能导致相应器官功能障碍,如肝海绵状血管瘤较大时可能影响肝脏的正常代谢和合成功能等。 不同人群的特殊风险 儿童患者:儿童的海绵状血管瘤可能处于不断生长变化中,且儿童的器官功能发育尚未完善,若发生在特殊部位,如面部影响美观可能对儿童的心理发育产生不良影响,发生在颅内等部位可能影响神经系统发育,进而影响智力、运动等多方面的正常发展。 老年患者:老年患者身体各器官功能逐渐衰退,海绵状血管瘤若发生在重要脏器,如脑部,可能在出血等情况时,由于身体的代偿能力下降,病情进展可能更快,预后相对较差,且术后恢复可能较年轻人更缓慢。 总体而言,海绵状血管瘤有一定危险性,但并非所有海绵状血管瘤都会出现严重后果,需根据具体情况进行评估和处理。如果发现海绵状血管瘤,应及时就医,进行详细的检查,如影像学检查等,以明确病变情况,并由专业医生根据具体情况制定合适的诊疗方案。

    2025-04-01 00:55:11
  • 血管瘤有哪些症状

    血管瘤是一种先天性良性肿瘤或血管畸形,可发生于身体各个部位,不同部位的血管瘤症状不同,常见的有皮肤颜色改变、皮肤肿块、皮肤温度升高、疼痛、出血、眼部症状、口腔症状、呼吸道症状、心血管症状等。治疗方法包括手术治疗、激光治疗、冷冻治疗、药物治疗等,应根据具体情况选择合适的治疗方法。 1.皮肤颜色改变:如果血管瘤发生在皮肤表面,可能会导致皮肤颜色的改变,如红色、紫色或蓝色。 2.皮肤肿块:血管瘤可能会形成肿块,质地柔软,边界清楚,有些血管瘤可能会随着时间的推移而逐渐增大。 3.皮肤温度升高:血管瘤周围的皮肤可能会比正常皮肤温度高。 4.疼痛:有些血管瘤可能会引起疼痛,尤其是在快速生长或受到刺激时。 5.出血:血管瘤破裂出血时,会出现皮肤出血、血肿等症状。 6.眼部症状:如果血管瘤发生在眼部,可能会导致眼部肿胀、斜视、视力下降等症状。 7.口腔症状:如果血管瘤发生在口腔内,可能会导致口腔黏膜肿胀、溃疡、出血等症状。 8.呼吸道症状:如果血管瘤较大,可能会压迫呼吸道,导致呼吸困难、喘息等症状。 9.心血管症状:如果血管瘤发生在心脏或大血管附近,可能会导致心律失常、心力衰竭等心血管症状。 需要注意的是,不同部位的血管瘤症状可能会有所不同,有些血管瘤可能没有明显的症状,需要通过检查才能发现。如果发现孩子有血管瘤,应及时就医,医生会根据血管瘤的类型、部位、大小、生长速度等因素,制定个性化的治疗方案。治疗方法包括手术治疗、激光治疗、冷冻治疗、药物治疗等。 对于血管瘤的治疗,应根据具体情况选择合适的治疗方法。一般来说,较小的血管瘤可以密切观察,等待其自然消退;较大的血管瘤或有明显症状的血管瘤需要进行治疗。治疗的目的是控制血管瘤的生长,减轻症状,预防并发症的发生。 在治疗过程中,家长应注意观察孩子的病情变化,按照医生的建议进行护理和治疗。同时,应注意保护孩子的皮肤,避免摩擦、感染等刺激,保持皮肤清洁干燥。如果孩子出现发热、疼痛等不适症状,应及时就医。

    2025-04-01 00:54:20
  • 为什么我的小腿血管都往外鼓啊

    小腿血管往外鼓可能是静脉曲张、深静脉血栓形成、慢性静脉功能不全等原因引起,也可能与遗传、生活习惯等因素有关。就医检查后,通常采取改变生活方式、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方法缓解症状。 小腿血管往外鼓可能是由多种原因引起的,以下是一些可能的原因: 1.静脉曲张:这是最常见的原因之一。静脉曲张是由于静脉瓣膜功能不全或静脉壁薄弱,导致血液在静脉中倒流,积聚在小腿,使血管扩张和突出。 2.深静脉血栓形成:深静脉血栓是指静脉内形成血块,阻塞血液流动。这可能导致小腿静脉回流不畅,血管扩张。 3.慢性静脉功能不全:这是一种慢性疾病,影响静脉的正常功能。可能导致小腿静脉扩张和淤血。 4.遗传因素:有些人可能天生静脉壁薄弱或瓣膜功能不完善,容易出现小腿血管突出。 5.其他因素:长期站立、久坐、肥胖、怀孕、遗传因素等也可能增加小腿血管突出的风险。 如果您发现小腿血管往外鼓,建议采取以下措施: 1.就医咨询:咨询血管外科医生或其他相关专家,进行详细的身体检查和评估。他们能够准确诊断问题的原因,并提供适当的治疗建议。 2.生活方式改变:保持适当的体重,避免长时间站立或久坐,定期活动腿部,可穿着医用弹力袜等。 3.药物治疗:根据医生的建议,可能会使用药物来缓解症状或改善静脉功能。 4.物理治疗:如压迫治疗、超声治疗等,可帮助减轻症状。 5.手术治疗:在一些严重的情况下,可能需要手术治疗,如静脉剥离术或静脉内激光治疗等。 需要注意的是,小腿血管往外鼓可能是一种潜在的健康问题,如果不及时治疗,可能会导致更严重的并发症,如皮肤溃疡、感染等。因此,建议尽早就医,以便获得适当的诊断和治疗。 此外,对于某些特殊人群,如孕妇、长期卧床的患者、有血栓史的患者等,小腿血管突出的原因和治疗可能会有所不同。医生会根据个体情况制定个性化的治疗方案。 总之,小腿血管往外鼓需要引起重视,及时就医并遵循医生的建议进行治疗是关键。早期诊断和治疗可以有效缓解症状,预防并发症的发生。

    2025-04-01 00:54:13
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