刘昭

南京鼓楼医院

擅长:主动脉瘤的综合治疗、动脉疾病的基因多态性等研究。擅长血管外科疑难病例的诊治,包括胸主动脉瘤、腹主动脉瘤、主动脉夹层、动脉硬化闭塞症、颈动脉狭窄、内脏动脉瘤等的手术和微创治疗,致力于复杂主动脉弓部疾病、胸腹主动脉瘤及夹层的微创治疗。

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主动脉瘤的综合治疗、动脉疾病的基因多态性等研究。擅长血管外科疑难病例的诊治,包括胸主动脉瘤、腹主动脉瘤、主动脉夹层、动脉硬化闭塞症、颈动脉狭窄、内脏动脉瘤等的手术和微创治疗,致力于复杂主动脉弓部疾病、胸腹主动脉瘤及夹层的微创治疗。展开
  • 股动脉瘤如何预防

    为预防股动脉瘤,需控制基础疾病,高血压患者规范降压、低脂血症者合理降脂;避免不良生活习惯,戒烟限酒、避免长时间站立或久坐;定期体检,成年人35岁以上每1-2年下肢血管超声筛查,有家族史者提前,老年人、有血管疾病病史人群加强监测。 高脂血症:血脂异常时,脂质易沉积在血管壁,导致动脉硬化,影响股动脉健康。应通过低脂饮食,减少饱和脂肪酸和胆固醇摄入,多吃蔬菜水果、全谷物等,适度运动,必要时遵医嘱服用降脂药物,如他汀类药物,使低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平达标,一般冠心病等高危人群LDL-C应低于1.8mmol/L,普通高脂血症患者低于2.6mmol/L。 避免不良生活习惯 戒烟限酒:吸烟时烟草中的尼古丁等有害物质会损伤血管内皮,促进动脉硬化,增加股动脉瘤风险;过量饮酒会使血压升高、血脂紊乱,也对血管不利。吸烟者应坚决戒烟,可通过逐渐减少吸烟量、使用戒烟辅助工具等方式,饮酒者应限制酒精摄入,男性每日酒精摄入量不超过25克,女性不超过15克(1克酒精约相当于38度白酒10毫升,啤酒300毫升,葡萄酒100毫升)。 避免长时间站立或久坐:长时间站立或久坐会影响下肢血液循环,使股动脉承受异常压力,增加股动脉瘤发生几率。建议每隔1小时左右活动一下下肢,如进行简单的踮脚、屈伸膝关节等动作,促进血液循环。对于因工作等原因需长时间站立或久坐的人群,可穿戴医用弹力袜,帮助改善下肢血液循环。 定期体检 成年人:35岁以上人群应定期进行血管超声检查等,一般每1-2年进行一次下肢血管超声筛查,以便早期发现股动脉是否有扩张等异常情况,做到早发现、早干预。有家族遗传史(如有亲属患过股动脉瘤等血管疾病)的人群,体检频率应适当提前,可每年进行一次下肢血管超声检查。 特殊人群 老年人:随着年龄增长,血管弹性下降,股动脉瘤发生风险增加。60岁以上老年人除常规体检外,更应注重下肢血管的检查,可每年进行下肢动脉CTA或MRA检查,详细评估股动脉情况,同时密切关注自身下肢是否有疼痛、发凉、间歇性跛行等异常表现,一旦出现应及时就医。 有血管疾病病史人群:如既往有动脉硬化、下肢动脉粥样硬化等病史的人群,更要加强股动脉相关监测,根据病情由医生制定更频繁的检查计划,比如每半年进行一次下肢血管超声检查,以便及时发现股动脉瘤的早期迹象并采取相应措施。

    2025-12-03 11:53:20
  • 长时间站立腿会不会变粗

    长时间站立腿可能变粗,涉及血液循环和肌肉机制,不同人群有差异,可通过站立间歇活动、穿戴合适弹力袜、休息时腿部护理来避免腿变粗。 不同人群长时间站立腿变粗的差异 年轻人:年轻人身体代谢相对较快,血液循环和组织修复能力较强。如果只是偶尔长时间站立,通过适当休息和活动,腿部恢复相对容易,腿变粗的可能性相对较低。但如果长期频繁长时间站立,同样会出现上述静脉回流受阻、肌肉适应性变化等情况,只是相比中老年人可能进展稍慢。 中老年人:中老年人的血管弹性下降,静脉瓣膜功能也会随着年龄增长而减退,长时间站立时静脉回流障碍更明显,更容易出现下肢水肿、静脉曲张等问题,从而导致腿部看起来变粗的概率相对较高。而且中老年人肌肉量逐渐减少,肌肉的调节和恢复能力不如年轻人,长时间站立后腿部恢复的时间会更长。 特殊职业人群:像教师、售货员等需要长时间站立的职业人群,由于工作性质长期处于长时间站立状态,腿变粗的风险相对更高。他们除了面临上述血液循环和肌肉方面的问题外,还可能因为工作环境等因素,比如长时间站立时鞋子不合适等,进一步影响腿部的血液循环和肌肉状态,加重腿变粗的情况。 避免长时间站立后腿变粗的措施 站立间歇活动:在长时间站立过程中,每隔一段时间就进行适当的腿部活动,比如做踮脚运动,每次踮脚保持几秒再放下,重复多次;或者进行腿部的屈伸运动,促进腿部血液循环,缓解肌肉紧张。对于特殊职业人群,工作间隙可以利用短暂时间进行简单的腿部活动,这有助于改善腿部的血液回流,减少腿变粗的风险。 穿戴合适的弹力袜:弹力袜可以通过外部压力帮助促进腿部静脉回流,减轻静脉淤血的情况。对于需要长时间站立的人群,穿戴合适的弹力袜是一种有效的预防措施。年轻人如果因工作等原因需要长时间站立,选择合适的弹力袜可以在一定程度上保护腿部血管和肌肉;中老年人本身血管和瓣膜功能相对较差,更适合穿戴弹力袜来辅助血液循环。 休息时的腿部护理:长时间站立结束后,要注意对腿部进行护理。可以抬高腿部,高于心脏水平,促进血液回流,减轻腿部水肿。比如躺下时在脚下垫一个枕头,让腿部抬高。还可以进行腿部的按摩,用双手从脚踝向大腿方向轻轻按摩,促进腿部血液循环,缓解肌肉疲劳,这对于减少腿变粗有帮助。特殊职业人群在工作结束后更要注重这些休息时的腿部护理措施,让腿部得到充分的恢复。

    2025-12-03 11:52:30
  • 静脉曲张早期怎么治疗

    静脉曲张早期的治疗方法包括生活方式改变、药物治疗、物理治疗、硬化剂治疗和手术治疗等,具体治疗方法应根据个体情况选择,特殊人群需特别注意。 1.生活方式改变: 避免长时间站立或坐着:长时间保持同一姿势会增加腿部静脉的压力,应定期活动,促进血液循环。 穿着合适的袜子:穿着医用弹性袜可以帮助腿部静脉血液回流,减轻症状。 控制体重:过重会增加腿部静脉的负担,保持健康的体重有助于缓解静脉曲张。 避免紧身衣物:避免穿过紧的衣物,尤其是腰部和腿部,以免影响血液循环。 运动:进行适量的有氧运动,如散步、游泳、骑自行车等,可以增强腿部肌肉,促进血液循环。 2.药物治疗: 静脉活性药物:如黄酮类、七叶皂苷类等,可以改善静脉壁的弹性和功能,减轻症状。 3.物理治疗: 压力治疗:使用循序减压弹力袜或压力绷带,通过外部压力促进血液回流。 超声导入药物:将药物通过超声导入到曲张的静脉,提高治疗效果。 4.硬化剂治疗: 对于轻微的静脉曲张,可以通过向曲张的静脉内注射硬化剂,使其闭塞。 5.手术治疗: 对于严重的静脉曲张或保守治疗无效的患者,可能需要手术治疗,如静脉剥脱术、激光闭合术等。 需要注意的是,对于静脉曲张的治疗,应根据个体情况选择合适的方法。在治疗过程中,应遵循医生的建议,注意生活方式的改变,并定期进行复查。 特殊人群的注意事项: 1.孕妇:由于孕期激素水平的变化,孕妇容易出现静脉曲张。在治疗方面,应避免使用可能对胎儿有影响的药物,可采取生活方式改变和物理治疗等方法。同时,应告知医生怀孕情况,以便选择安全的治疗方案。 2.老年人:老年人的血管弹性较差,静脉曲张的症状可能更明显。在治疗时,应考虑到老年人的身体状况和其他疾病,选择相对温和的治疗方法。此外,老年人的皮肤变薄,容易受损,在使用物理治疗时要注意避免烫伤。 3.有其他疾病的患者:如患有心肺疾病、糖尿病等疾病的患者,静脉曲张的治疗可能需要更加谨慎。在治疗前,应先控制好原发疾病,以减少治疗过程中的风险。 总之,静脉曲张早期的治疗方法包括生活方式改变、药物治疗、物理治疗、硬化剂治疗和手术治疗等。选择治疗方法应根据个体情况进行综合考虑。同时,特殊人群在治疗时需要更加注意,遵循医生的建议,以确保治疗的安全和有效。如果对静脉曲张的治疗有任何疑问,应及时咨询医生。

    2025-12-03 11:52:13
  • 小孩鼻梁有青筋是怎么回事

    小孩鼻梁有青筋可能是正常生理现象,因婴幼儿皮肤薄、皮下脂肪少致静脉易显露;也可能与消化系统问题相关,如脾胃功能弱、消化不良;还可能受遗传、哭闹等情绪因素影响;若小孩一般情况好仅单纯鼻梁有青筋多为正常,若伴有异常表现需就医,家长要合理喂养、规律作息并观察小孩身体状况 一、正常生理现象 小孩鼻梁有青筋可能是正常的生理表现。婴幼儿皮肤较薄,皮下静脉血管容易显露,尤其是鼻梁部位皮下脂肪较少,静脉更容易被看到,这在新生儿和小婴儿中较为常见,一般随着年龄增长,皮肤增厚,青筋会逐渐不明显。 二、消化系统问题相关 1.脾胃功能较弱:如果小孩脾胃功能较差,可能会出现鼻梁有青筋的情况。中医认为脾胃为后天之本,若脾胃运化失常,会影响气血的正常运行,从而导致静脉显露于体表。从现代医学角度看,脾胃功能不佳可能影响营养物质的吸收,进而影响身体的整体状态,使得皮肤下的静脉表现较为明显。例如,一些饮食不规律、过度进食生冷食物的小孩,更容易出现脾胃功能相关的问题,表现为鼻梁青筋。 2.消化不良:当小孩发生消化不良时,也可能伴随鼻梁有青筋的现象。消化不良会导致胃肠蠕动紊乱,食物在胃肠道内堆积,影响气血的正常化生,使得静脉循环出现一定异常,从而在鼻梁部位显现青筋。比如,小孩进食过多不易消化的食物后,可能出现腹胀、腹痛等消化不良症状,同时鼻梁青筋也可能更为明显。 三、其他可能因素 1.遗传因素:如果家族中有类似鼻梁容易出现青筋的情况,小孩出现鼻梁青筋可能与遗传有关。遗传因素可能影响小孩的血管分布和皮肤厚度等生理特征,使得静脉更容易显露。 2.哭闹等情绪因素:小孩哭闹时,面部静脉回流可能会发生变化,导致鼻梁部位的静脉暂时充盈,看起来青筋明显。这是因为哭闹时面部血管压力变化,使得原本就相对较浅的静脉更容易被观察到。 如果发现小孩鼻梁有青筋,家长不必过于惊慌,首先观察小孩是否有其他异常表现,如精神状态、饮食、二便等情况。若小孩一般情况良好,仅单纯鼻梁有青筋,多为正常生理现象;若伴有消化不良、精神差等异常表现,建议及时就医,由医生进行综合评估,以明确具体原因,并采取相应的措施。对于小孩的护理,要注意合理喂养,避免过度喂养和食用生冷、不易消化的食物,保持规律的生活作息,同时注意观察小孩的身体状况变化,给予恰当的照顾。

    2025-12-03 11:50:46
  • 舒静通治疗静脉曲张有效果吗

    舒静通治疗静脉曲张有效性存争议,正规治疗静脉曲张有一般治疗即避免久站久坐等促进静脉回流、药物治疗如迈之灵等但与舒静通不等同且需遵医嘱、手术治疗针对病情严重者有严格适应证禁忌证,特殊人群中儿童罕见静脉曲张多需针对性处理、孕妇优先生活方式调整药物慎用、严重肝肾功能不全者需综合评估制定个体化方案。 舒静通治疗静脉曲张的有效性争议 目前并没有充分的大规模、高质量临床研究确凿证实舒静通对静脉曲张有确切且普遍认可的显著效果。静脉曲张是由于静脉瓣膜功能不全、静脉壁薄弱等多种因素导致的静脉迂曲扩张性疾病,其正规的治疗需要依据病情严重程度等多方面因素综合考量。 正规治疗静脉曲张的主要方式 一般治疗:对于症状较轻的患者,可通过避免久站、久坐,休息时抬高患肢等方式促进静脉回流,减轻症状,这适用于各年龄段、不同性别有静脉曲张的人群,尤其对于因长期站立工作等生活方式导致轻度静脉曲张的人群有一定帮助,通过改变生活方式可延缓病情进展。 药物治疗:有一些药物可用于缓解静脉曲张引起的症状,如迈之灵等,但其作用机制主要是改善静脉回流、减轻静脉水肿等,和舒静通的作用并不等同,药物使用需在医生指导下进行,特殊人群如孕妇、肝肾功能不全者等使用需格外谨慎,要充分评估药物风险与获益。 手术治疗:对于病情较严重的静脉曲张患者,如出现明显的下肢溃疡、色素沉着、疼痛等情况,可能需要采取手术治疗,如大隐静脉高位结扎剥脱术等,手术治疗有其严格的适应证和禁忌证,不同年龄、身体状况的人群手术风险和预后等有所不同,例如老年患者可能合并其他基础疾病,手术风险相对较高,需要在术前进行全面的评估和准备。 特殊人群方面,儿童若出现静脉曲张情况非常罕见,多与先天性血管发育异常等有关,一般不考虑使用舒静通这类药物治疗,而是需要专业医生根据具体的先天性血管病变情况进行针对性处理;孕妇出现静脉曲张可能与孕期生理变化有关,需谨慎选择治疗方式,一般优先考虑非药物的生活方式调整,如适当活动、穿戴医用弹力袜等,药物使用需极其慎重,要充分权衡对胎儿和孕妇自身的影响;有严重肝肾功能不全的患者,在选择任何治疗静脉曲张的相关措施包括可能涉及的药物等时都要格外谨慎,因为药物等的代谢排泄可能会进一步加重肝肾功能负担,需要医生综合评估后制定个体化的治疗方案。

    2025-12-03 11:50:15
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