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擅长：乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗，尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗。
向 Ta 提问
张诗军，中山大学附属第一医院，中医科，主任医师。长期从事肝胆胰病、胃肠病的诊治。擅长乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗，尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗，重视透邪与免疫识别在肝病治疗中的应用，在该领域形成了具有鲜明特色的理论和方法，获得广东省科技进步奖2项。
善于应用中医药在肿瘤手术放化疗中的辅助治疗，在预防肝胆、食道、胃肠、胰等消化道肿瘤术后复发积累了丰富的临床经验。重视未病先防和亚健康防治，重视肿瘤的筛查、癌前病变防治和中医生物养生治疗。对失眠、内分泌失调、风湿类疾病、代谢性疾病等疑难疾病有独到见解，善于运用中医辨证思维解决本学科临床疑难问题，获得国家发明专利1项。
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月经期间可以艾灸吗谢谢
月经期间是否可以艾灸需根据个人体质及经量情况综合判断，并非绝对禁忌，但需谨慎选择穴位和艾灸强度。 适用人群与原理：经量少、色暗夹块、小腹冷痛属寒凝血瘀型痛经者，可经期艾灸。中医认为，艾灸温通经络、促进经血运行，现代临床研究（《中国针灸》2021年）证实，对原发性痛经患者，经期艾灸关元穴可降低疼痛评分2.3分，改善生活质量。 禁忌人群与风险：经量多、经期延长或经色鲜红伴口干心烦的血热型女性，经期艾灸可能加重出血或热象，应避免。此类情况建议改用温和饮食调理，或咨询医师调整方案。 穴位选择原则：经期艾灸宜选关元（脐下3寸）、气海（脐下1.5寸）、足三里（外膝下3寸）等温补穴位，禁用合谷、血海等活血穴。建议采用悬灸法，距离皮肤1.5-2cm，每穴10分钟，避免过度刺激。 特殊人群注意事项：妇科器质性病变（如子宫肌瘤、内膜息肉）、凝血功能障碍者及服用抗凝药（华法林、阿司匹林）者，经期艾灸可能增加出血风险，建议经期外艾灸或提前咨询医师。 操作规范与强度：经期艾灸需控制温度和时长，采用温和悬灸，局部温热不灼烫为宜，每日不超过1次，单次10-15分钟，连续不超过3天。艾灸后饮温水保暖，避免生冷饮食，若出现经量骤增等不适立即停用。
2026-01-14 11:55:18 -
吃鹿茸后要忌口多久
服用鹿茸后，为避免影响吸收或产生不良反应，一般建议忌口至少24小时，具体时长需结合个人体质及食用量调整。 一、忌口核心原因 鹿茸含生物活性成分（如鹿茸精、氨基酸、磷脂）及激素样物质，性温热滋补。若与影响吸收的食物/药物同服，可能降低药效或刺激胃肠道，尤其脾胃功能较弱者需谨慎。 二、需忌口的食物类型 忌生冷（冰饮、刺身）、辛辣（辣椒、花椒）、油腻（油炸食品）及萝卜、浓茶等。萝卜中的淀粉酶可能分解鹿茸蛋白质，茶叶鞣酸会结合氨基酸，降低吸收率；生冷辛辣则易伤脾胃阳气，影响滋补效果。 三、忌口时长的科学依据 单次服用鹿茸后，建议24小时内避免上述食物/药物。鹿茸脂溶性成分需经胃肠消化吸收，24小时足够身体代谢干扰物质；长期服用者可根据医嘱延长至48小时，避免频繁刺激。 四、特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期女性禁用（含激素可能活血或影响内分泌）；高血压、糖尿病患者慎用（激素或升高血压血糖）；脾胃虚寒者（腹泻、怕冷）需严格忌口，避免加重腹胀、腹泻等不适。 五、其他注意事项 服用期间饮食宜清淡，搭配山药粥、小米粥等易消化食物；避免熬夜、饮酒，以免降低滋补效果；若出现口干、流鼻血等上火症状，应暂停服用并咨询医生。
2026-01-14 11:53:48 -
女士用艾草泡脚的禁忌
女士使用艾草泡脚需注意体质、生理时期、皮肤状态及特殊人群等禁忌，科学使用可温经散寒，误用则可能加重不适。 实热/湿热体质禁忌：艾草性温，实热或湿热体质者（表现为易上火、口干舌燥、便秘、舌苔黄腻）泡脚易加重体内热症，出现咽喉肿痛、痤疮加重、口腔溃疡等症状，需避免使用。 特殊生理时期禁忌：经期经量多或经期延长者泡脚可能促进血液循环，导致经量进一步增加，建议月经结束后3-5天再使用；孕妇（尤其孕早期）禁用，艾草活血通经作用可能刺激子宫，增加流产风险。 皮肤问题禁忌：皮肤有破损、溃疡、湿疹或过敏体质者禁用，艾草汁液可能刺激破损皮肤引发感染，过敏体质者（既往对艾草/菊科植物过敏）需先做局部皮肤测试，无红肿瘙痒再使用。 慢性病禁忌：高血压（血压控制不稳定者）、糖尿病患者慎用，前者水温过高易致血压波动，后者末梢神经敏感性下降，易因烫伤或干燥加重足部损伤，建议在医生指导下使用。 药物相互作用禁忌：正在服用抗凝血药物（如阿司匹林、华法林）者慎用，艾草活血作用可能增强药效，增加牙龈出血、皮下瘀斑等出血风险，需咨询医生后调整方案。 使用艾草泡脚前建议结合自身体质，水温控制在38-42℃，时长15-20分钟，若出现不适立即停止并就医。
2026-01-14 11:53:28 -
四磨汤是饭前吃还是饭后吃
四磨汤饭前饭后服用均可，一般建议饭前服用，效果较好。胃肠道功能弱者、正在服用其他药物者需饭后服用。孕妇、肠梗阻、肠道肿瘤等患者禁用。服用期间应注意饮食清淡，避免食用刺激性食物，不宜长期服用，3天无缓解应及时就医。 四磨汤是一种中药合剂，具有顺气降逆、消积止痛的功效。该药主要用于治疗中老年气滞、食积证，症见脘腹胀满、腹痛、便秘等，以及腹部手术后促进肠胃功能的恢复。现代药理研究表明，四磨汤还具有促进胃肠蠕动、调节肠道菌群、缓解胃肠平滑肌痉挛等作用。 由于四磨汤对肠胃刺激较小，且饭前服用有利于药物吸收，发挥药效，所以一般建议在饭前服用。但具体服用时间应根据个人情况和医生建议来确定。例如，对于胃肠道功能较弱的患者，或正在服用其他药物的患者，可能需要在饭后服用，以减少药物对胃肠道的刺激。 此外，需要注意的是，四磨汤不宜长期服用，一般服用3天症状无缓解应及时就医。同时，孕妇、肠梗阻、肠道肿瘤等患者禁用四磨汤。在服用四磨汤期间，应注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。 总之，四磨汤饭前饭后服用均可，但具体服用时间应根据个人情况和医生建议来确定。在服用四磨汤期间，应注意饮食和生活习惯，如有不适症状应及时就医。
2026-01-14 11:53:11 -
二次煎中药的正确方法是什么
二次煎中药需遵循“泡透药渣、足量加水、控火慢煎、适度搅拌、规范过滤”原则，具体操作如下： 煎前浸泡 二次煎药前，将药渣用冷水浸泡20-30分钟，使药渣充分吸水膨胀，临床验证显示，浸泡可提升有效成分溶出率约15%-20%。浸泡时水温以常温为宜，避免热水破坏部分活性成分。 加水与火候 加水以没过药渣3-5厘米为准，水量不足易致有效成分提取不充分。大火煮沸后转小火慢煎，保持药液微沸状态（避免剧烈沸腾），解表药煎15-20分钟，滋补药煎30-40分钟，确保成分充分释放。 搅拌与过滤 煎煮过程中每5分钟搅拌1次，使受热均匀。滤药时用双层纱布或滤网，挤压药渣需适度（避免药渣过细混入药液），确保药液澄清，若药渣残留药液较多，可二次加水复煎。 特殊人群注意 脾胃虚弱者二次药液浓度较高，可适当加温水稀释或分2次服用；儿童、老人及肝肾功能不全者，需在医师指导下调整煎煮时间（如缩短10-15分钟）及药液总量，避免过量刺激肠胃。 保存与服用 二次煎出药液可与首次药液混合后分服，或单独冷藏（2-8℃），24小时内服用完毕。服用前加热至35-38℃，避免过凉引发不适，糖尿病患者需咨询医师是否调整药液浓度。
2026-01-14 11:52:21
