张诗军

中山大学附属第一医院

擅长:乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗,尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗。

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个人简介

  张诗军,中山大学附属第一医院,中医科,主任医师。长期从事肝胆胰病、胃肠病的诊治。擅长乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗,尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗,重视透邪与免疫识别在肝病治疗中的应用,在该领域形成了具有鲜明特色的理论和方法,获得广东省科技进步奖2项。

  善于应用中医药在肿瘤手术放化疗中的辅助治疗,在预防肝胆、食道、胃肠、胰等消化道肿瘤术后复发积累了丰富的临床经验。重视未病先防和亚健康防治,重视肿瘤的筛查、癌前病变防治和中医生物养生治疗。对失眠、内分泌失调、风湿类疾病、代谢性疾病等疑难疾病有独到见解,善于运用中医辨证思维解决本学科临床疑难问题,获得国家发明专利1项。

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个人擅长
乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗,尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗。展开
  • 针灸完酸痛是怎么回事

    针灸后出现酸痛的原因多样,包括正常生理反应(1-2天内缓解)、个体差异(体质、年龄不同反应不同)、针刺深度与手法不当(过深或手法强致酸痛加重)、初次针灸不适应、特殊人群(孕妇需防影响胎儿,有出血倾向者防出血加重)。 一、正常生理反应 针灸后出现酸痛可能是正常的生理现象。当针刺入人体穴位时,会对局部组织产生一定的刺激,这种刺激会引发身体的应激反应,导致局部乳酸等代谢产物堆积,从而引起酸痛感,一般这种情况在针灸后的1-2天内会逐渐缓解,这是因为身体会逐渐代谢掉堆积的乳酸等物质。 二、个体差异因素 体质方面:不同体质的人对针灸的反应不同。例如,体质较弱、气血不足的人,在针灸后更易出现酸痛感。因为这类人群身体的气血运行相对缓慢,对针灸刺激的调节和代谢能力较弱,所以局部组织受到刺激后产生的代谢产物更难快速代谢,从而酸痛感持续时间可能相对较长。 年龄方面:儿童的身体处于生长发育阶段,对针灸刺激的耐受和反应与成人不同。儿童经络气血相对稚嫩,针灸后可能更容易出现酸痛情况,而且儿童在针灸后需要更加轻柔的护理,避免过度活动导致酸痛加重。老年人身体机能逐渐衰退,气血运行缓慢,针灸后酸痛感可能持续时间较长,恢复相对较慢,需要更多的休息和观察。 三、针刺深度与手法因素 针刺深度:如果针刺深度不当,过深的针刺可能会过度刺激深部组织,导致局部组织损伤相对较重,从而引起较明显的酸痛感。例如,针刺过深可能会损伤肌肉、血管等组织,引发更多的炎症反应,使得酸痛感加剧且持续时间延长。 针刺手法:不同的针刺手法对身体的刺激程度不同。较强的针刺手法可能会引起较强烈的局部反应,导致酸痛感更明显。比如提插捻转手法运用不当,过度刺激穴位周围组织,会使局部组织的应激反应增强,进而加重酸痛症状。 四、适应情况 对于初次接受针灸治疗的人,身体对针灸这种外来刺激需要有一个适应过程。在初次针灸后,身体还没有适应这种刺激,更容易出现酸痛感。随着多次针灸治疗,身体逐渐适应,酸痛感会逐渐减轻。 五、特殊人群注意事项 孕妇:孕妇针灸后出现酸痛需特别注意,因为某些穴位的刺激可能会引起子宫收缩等情况。如果孕妇针灸后酸痛感较明显或伴有腹部不适等症状,应及时告知医生,进行进一步的评估和处理,以避免对胎儿造成不良影响。 有出血倾向人群:这类人群针灸后出现酸痛时,要警惕局部是否有出血情况加重的可能。因为他们本身凝血功能可能存在问题,针灸造成的微小损伤可能不易止血,所以需要密切观察局部皮肤情况,如有异常应及时就医。

    2025-12-01 12:04:31
  • 女生脸色暗黄的原因

    脸色暗黄可能由多种原因引起,包括生活习惯、疾病、内分泌失调、药物和遗传等。保持良好的生活习惯、治疗疾病、调节内分泌、避免使用可能导致皮肤暗黄的药物以及就医治疗等方法有助于改善脸色暗黄的情况。 1.生活习惯: 饮食不均衡:缺乏某些维生素和矿物质,如维生素C、E、铁等,可能导致皮肤暗黄。 睡眠不足:长期睡眠不足会影响皮肤的新陈代谢,使皮肤变得暗淡无光。 吸烟:吸烟会使皮肤缺氧,导致皮肤干燥、暗黄。 过度暴露在紫外线下:长期暴露在紫外线下会导致皮肤老化,使皮肤变得暗黄。 2.疾病因素: 肝脏疾病:肝脏是人体的重要解毒器官,如果肝脏功能出现问题,可能会导致胆红素代谢异常,使皮肤变黄。 贫血:贫血会使皮肤苍白、暗黄。 其他疾病:某些疾病,如系统性红斑狼疮、糖尿病等,也可能导致皮肤暗黄。 3.内分泌失调: 月经不调:女性月经不调可能与内分泌失调有关,长期月经不调可能导致皮肤暗黄。 甲状腺功能减退:甲状腺功能减退会导致新陈代谢缓慢,使皮肤变得暗黄。 4.药物因素: 某些药物,如避孕药、抗抑郁药等,可能会导致皮肤暗黄。 5.遗传因素: 有些人天生皮肤就比较暗黄,这可能与遗传因素有关。 对于脸色暗黄的女生,以下是一些建议: 1.保持良好的生活习惯: 均衡饮食:多吃富含维生素C、E、铁等营养素的食物,如水果、蔬菜、肉类、蛋类等。 保证充足的睡眠:每天保证7-8小时的睡眠时间。 戒烟:尽量避免吸烟。 做好防晒:外出时涂抹防晒霜,戴帽子、太阳镜等。 2.治疗疾病: 如果脸色暗黄是由疾病引起的,应及时就医,治疗原发疾病。 3.调节内分泌: 月经不调:如果是月经不调引起的脸色暗黄,可通过调整生活习惯、饮食等方式进行改善,也可在医生的指导下使用药物进行调理。 甲状腺功能减退:如果是甲状腺功能减退引起的脸色暗黄,需在医生的指导下使用甲状腺素替代治疗。 4.避免使用可能导致皮肤暗黄的药物:如果正在使用某些药物导致脸色暗黄,可咨询医生是否需要调整药物。 5.就医治疗: 如果脸色暗黄严重,或伴有其他症状,如疲劳、乏力、黄疸等,应及时就医,进行全面的身体检查,以确定病因,并进行相应的治疗。 需要注意的是,不同原因引起的脸色暗黄,治疗方法也不同。因此,在采取任何治疗措施之前,最好先咨询医生的意见。此外,对于青春期少女和孕妇,由于体内激素水平的变化,可能会出现脸色暗黄的情况,这是正常的生理现象,一般不需要特殊治疗。但如果脸色暗黄持续时间较长或伴有其他不适症状,也应及时就医。

    2025-12-01 12:04:15
  • 生黄芪

    生黄芪具免疫调节及改善心血管系统功能的药理作用,临床用于气虚证治疗与慢性疾病辅助治疗,孕妇使用需谨慎、儿童应遵医嘱、有过敏史者禁用且有特定病史者需密切监测使用。 一、生黄芪的药理作用 1.免疫调节作用:多项科学研究证实,生黄芪可通过多种机制调节机体免疫功能。例如,其能促进淋巴细胞增殖,增强T淋巴细胞和B淋巴细胞的活性,还可提高巨噬细胞的吞噬能力,从而提升机体的细胞免疫和体液免疫水平。相关实验数据显示,给予动物生黄芪提取物后,其体内免疫相关指标如白细胞介素等水平会出现显著变化,体现出对免疫功能的积极调节作用。 2.心血管系统调节:生黄芪具备改善心血管系统功能的功效。它能够扩张血管,降低外周血管阻力,进而起到降低血压的作用;同时还能增加冠脉血流量,改善心肌供血状况。研究表明,生黄芪中的有效成分可通过影响血管内皮细胞功能等途径,实现对心血管系统的保护,为心血管疾病的辅助治疗提供了药理基础。 二、生黄芪的临床应用 1.气虚证治疗:生黄芪常用于气虚乏力、食少便溏等气虚证候的治疗。在中医临床实践中,对于因气虚导致的倦怠、气短等症状,常将生黄芪与其他补气药物配伍使用,以发挥协同的补气功效。例如,在一些脾胃气虚引起的消化不良等病症的治疗方案中,生黄芪可作为重要药物参与组方。 2.慢性疾病辅助治疗:在慢性疾病的辅助治疗方面,生黄芪也有一定应用。以慢性肾病为例,临床研究发现,生黄芪能够改善慢性肾病患者的蛋白尿情况,可能通过调节肾脏局部的免疫炎症反应等机制发挥作用。此外,在其他一些慢性消耗性疾病等的治疗中,生黄芪也可辅助改善患者的虚弱体质等状况。 三、特殊人群注意事项 1.孕妇:孕妇使用生黄芪需谨慎。由于生黄芪可能对妊娠过程产生影响,如可能干扰孕期的内分泌或血液循环等生理状态,因此孕妇应在医生的专业评估下,权衡使用生黄芪的利弊后再决定是否应用,避免自行盲目使用。 2.儿童:儿童生理机能尚未完全发育成熟,对药物的代谢、耐受等与成人存在差异,因此应避免随意使用生黄芪。若儿童有相关病症需要使用生黄芪,必须严格遵循专业医生的建议,由医生根据儿童的具体病情、年龄等因素综合判断后,制定合适的用药方案。 3.有特定病史人群:有过敏史者应禁用生黄芪,以防引发过敏反应。对于患有严重心脑血管疾病等基础病的患者,使用生黄芪时需密切监测身体状况,如血压、心率等指标的变化,因为生黄芪对心血管系统有一定调节作用,可能会对这类患者的基础病情产生影响,需在医生的严密监控下使用。

    2025-12-01 12:03:32
  • 藏红花生姜花椒泡脚有啥功效

    藏红花生姜花椒泡脚有促进血液循环、缓解疲劳、辅助改善睡眠、祛湿散寒等功效,但儿童、老年人(有基础疾病等情况需注意)、孕妇、脚部有伤口或皮肤病患者有相应禁忌。 缓解疲劳:经过一天的活动,脚部会积累一定的乳酸等代谢产物,导致疲劳感。藏红花生姜花椒泡脚时,药物的温热刺激和药理作用可以促进脚部的新陈代谢,帮助身体排出代谢废物,从而缓解身体的疲劳。对于体力劳动者,一天劳作后脚部和身体都比较疲惫,泡脚可以起到放松身心、缓解疲劳的效果;对于经常熬夜的人群,也能通过泡脚在一定程度上减轻身体的倦怠感。 辅助改善睡眠:泡脚时的温热刺激以及药物成分的作用可能会使身体放松,有助于调节神经系统功能,从而对睡眠起到一定的辅助改善作用。有相关研究发现,适当的足部温热刺激可以影响神经递质的释放等,进而改善睡眠质量。对于一些因压力大、身体不适等原因导致睡眠不佳的人群,坚持用藏红花生姜花椒泡脚可能会有一定的帮助。但对于本身有严重睡眠障碍疾病的人群,不能仅依靠泡脚来改善睡眠,应及时就医。 祛湿散寒:花椒性温,有温中散寒的作用,生姜也有发散风寒、温中止呕等功效,藏红花在一定程度上也有助于通行经络、驱散体内的寒湿之气。对于体内有寒湿之邪的人群,比如经常感觉身体沉重、怕冷,或者有寒湿体质表现的人,用藏红花生姜花椒泡脚可以帮助驱散体内的寒湿,改善身体的不适状况。女性在经期如果有因寒湿引起的痛经等情况,也可能在一定程度上得到缓解,但如果痛经严重,还是需要结合具体情况进行处理。 特殊人群注意事项 儿童:儿童的皮肤比较娇嫩,脚部血管神经等还处于发育阶段,藏红花生姜花椒泡脚时温度不易控制,过热可能会烫伤儿童脚部皮肤,而且儿童的身体对药物的耐受程度与成人不同,随意使用可能会对身体造成不良影响,所以不建议低龄儿童使用藏红花生姜花椒泡脚。 老年人:老年人的皮肤感知能力可能下降,在泡脚时要特别注意水温,避免过热导致烫伤。同时,老年人如果有一些基础疾病,如糖尿病,脚部皮肤有破损或感觉异常时,不适合用藏红花生姜花椒泡脚,以免加重皮肤损伤或引发其他问题;如果有心血管疾病,泡脚时间不宜过长,水温不宜过高,以免引起血压波动等情况。 孕妇:孕妇属于特殊人群,藏红花有活血化瘀的作用,可能会对子宫产生一定的刺激,增加流产的风险,所以孕妇不适合用藏红花生姜花椒泡脚。 脚部有伤口或皮肤病患者:脚部有伤口或患有皮肤病的人,泡脚可能会导致伤口感染或加重皮肤病的症状,因此这类人群不适合用藏红花生姜花椒泡脚。

    2025-12-01 12:03:16
  • 肝火胃火旺盛吃什么药

    肝火旺盛可选用龙胆泻肝丸(清肝胆利湿热,孕妇慎用、脾胃虚弱者不宜久服)、当归龙荟丸(泻火通便,儿童、孕妇等特殊人群需遵医嘱);胃火旺盛可选用清胃黄连丸(清胃泻火解毒,脾胃虚寒者慎用、忌烟酒辛辣油腻)、牛黄清胃丸(清胃泻火润燥通便,孕妇忌服、不宜久服),选药需遵医嘱,特殊人群更要谨慎,且日常生活中要保持良好生活方式辅助改善。 一、肝火旺盛可选用的药物 (一)龙胆泻肝丸 作用机制:具有清肝胆、利湿热的功效,适用于肝胆湿热所致的头晕目赤、耳鸣耳聋、胁痛口苦等肝火旺盛相关症状。现代药理学研究表明,其可能通过调节机体的免疫功能、抗炎等作用来发挥疗效。 适用人群及注意事项:成年人一般可使用,但孕妇慎用,因为方中含有的木通等成分可能对孕妇有一定影响;脾胃虚弱者不宜久服,以免损伤脾胃阳气。 (二)当归龙荟丸 作用机制:能泻火通便,用于肝胆火旺引起的心烦不宁、头晕目眩、耳鸣耳聋、胁肋疼痛、脘腹胀痛、大便秘结等。它可以通过调节体内的气血、脏腑功能来改善肝火旺盛的状态。 适用人群及注意事项:成人适用,儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱及脾虚便溏者应在医师指导下服用,因为儿童的器官功能发育尚未完全成熟,孕妇等特殊人群用药需谨慎评估对胎儿或自身的影响。 二、胃火旺盛可选用的药物 (一)清胃黄连丸 作用机制:清胃泻火,解毒消肿,用于肺胃火盛所致的口舌生疮,齿龈、咽喉肿痛。其作用主要是通过清除胃火、解毒来缓解相关症状,现代研究显示可能对炎症反应等有一定的抑制作用。 适用人群及注意事项:成年人适用,但脾胃虚寒者慎用,因为其药性偏于寒凉,可能会加重脾胃虚寒者的不适;服药期间忌烟、酒及辛辣、油腻食物。 (二)牛黄清胃丸 作用机制:清胃泻火,润燥通便,用于心胃火盛,头晕目眩,口舌生疮,牙龈肿痛,乳蛾咽痛,便秘尿赤。它可以调节胃火上炎等引起的一系列症状,通过泻火、通便等方式来恢复机体的平衡。 适用人群及注意事项:成人可使用,孕妇忌服,因为方中有些成分可能会对胎儿产生不良影响;不宜久服,长期服用可能会对胃肠道等产生过度寒凉的刺激。 在选择药物时,应根据具体的症状表现等在医生的指导下合理选用,同时,对于特殊人群如儿童、孕妇、老年人等,更要谨慎用药,必要时咨询医生或药师以确保用药安全有效。并且,除了药物治疗外,在日常生活中,肝火胃火旺盛的人群还应注意保持良好的生活方式,如规律作息、避免过度劳累、保持心情舒畅、饮食上避免食用辛辣、油腻、刺激性食物等,以辅助改善症状。

    2025-12-01 12:02:57
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