张诗军

中山大学附属第一医院

擅长:乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗,尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗。

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个人简介

  张诗军,中山大学附属第一医院,中医科,主任医师。长期从事肝胆胰病、胃肠病的诊治。擅长乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗,尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗,重视透邪与免疫识别在肝病治疗中的应用,在该领域形成了具有鲜明特色的理论和方法,获得广东省科技进步奖2项。

  善于应用中医药在肿瘤手术放化疗中的辅助治疗,在预防肝胆、食道、胃肠、胰等消化道肿瘤术后复发积累了丰富的临床经验。重视未病先防和亚健康防治,重视肿瘤的筛查、癌前病变防治和中医生物养生治疗。对失眠、内分泌失调、风湿类疾病、代谢性疾病等疑难疾病有独到见解,善于运用中医辨证思维解决本学科临床疑难问题,获得国家发明专利1项。

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个人擅长
乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗,尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗。展开
  • 晚上喝蜂蜜水有什么作用

    蜂蜜有多种作用,如对助眠有一定帮助但需分人群,能润肠通便但部分肠道疾病患者不适用,可补充能量但糖尿病等人群需谨慎,还能保护嗓子但严重咽喉疾病患者不能仅靠其替代治疗,不同人群饮用需结合自身情况。 一、助眠作用 蜂蜜中含有适量的葡萄糖,葡萄糖能够为大脑神经提供能量,有助于调节神经系统功能,从而起到一定的助眠效果。研究表明,睡前适量饮用蜂蜜水,可使睡眠质量有所改善,对于一些轻度睡眠障碍人群有一定帮助,但对于严重失眠患者,不能仅依赖蜂蜜水助眠,需寻求专业医疗帮助。对于儿童群体,若存在入睡困难情况,可在家长监督下适量饮用温蜂蜜水,但要注意控制量,避免过甜影响口腔健康;对于老年人,若有睡眠问题,在无糖尿病等禁忌情况下,睡前少量饮用蜂蜜水可能有一定助眠作用,但也需结合自身整体健康状况。 二、润肠通便作用 蜂蜜中含有的果糖、葡萄糖及多种活性酶等成分,能够调节肠道功能,促进肠道蠕动。例如,蜂蜜中的有机酸可以刺激肠道分泌,增加粪便的湿度,使粪便更容易排出。对于一般人群,晚上适量饮用蜂蜜水可预防便秘,但对于本身有严重肠道疾病如肠梗阻等患者则不适用。儿童若存在排便困难情况,可在医生建议下适当饮用,但要注意年龄较小的儿童需谨慎,避免过量;老年人肠道功能相对较弱,若没有糖尿病等问题,晚上适量饮用蜂蜜水有助于保持肠道通畅,但要注意水温不宜过高,以免破坏蜂蜜中的营养成分。 三、补充能量作用 蜂蜜是一种快速供能的食物,其中的糖类物质可迅速被人体吸收利用,为机体补充能量。对于晚上可能因运动、工作等消耗较多能量的人群,饮用蜂蜜水可以及时补充能量,缓解疲劳。比如一些夜间加班的人群,饮用蜂蜜水后能快速恢复体力。但对于糖尿病患者,晚上饮用蜂蜜水需严格控制,因为蜂蜜含糖量较高,会引起血糖波动;儿童若在晚上活动量不大的情况下,一般不需要额外补充能量,过量饮用蜂蜜水可能导致能量过剩,增加肥胖风险;老年人若本身有血糖异常等情况,也需谨慎饮用蜂蜜水来补充能量。 四、保护嗓子作用 蜂蜜具有一定的润喉功效,晚上饮用蜂蜜水可以缓解咽喉部的干燥感,减轻夜间因呼吸等导致的咽喉不适。对于经常用嗓的人群,如教师、歌手等,晚上饮用蜂蜜水有助于保护嗓子。但如果是患有严重咽喉疾病如咽喉脓肿等患者,单纯饮用蜂蜜水不能替代正规治疗。儿童若有咽喉不适情况,可在医生指导下适量饮用蜂蜜水,但要注意避免误吸等情况;老年人若有咽喉干燥等问题,无禁忌时可饮用蜂蜜水来缓解,但同样需关注自身健康状况。

    2025-12-01 12:02:23
  • 清火宝的功效与作用

    清火宝是儿童食品,非药物,有帮助调节肠道功能(促进消化、维护肠道菌群平衡)和补充营养成分(补充维生素、矿物质)的功效与作用,但不能替代药物治病,选择时要选正规产品且根据儿童情况合理选用,特殊人群需谨慎。 一、帮助调节肠道功能 1.促进消化:部分清火宝中含有膳食纤维等成分,膳食纤维可以增加肠道内食物残渣的体积,刺激肠道蠕动,有助于预防和缓解儿童便秘情况。例如相关研究表明,在含有合适比例膳食纤维的儿童食品干预下,儿童肠道蠕动功能得到改善,便秘发生率降低。对于不同年龄的儿童,根据其生长发育特点,合适的膳食纤维摄入能更好地维护肠道正常消化功能,比如幼儿阶段肠道功能尚不完善,合理的膳食纤维摄入可辅助其肠道消化。 2.维护肠道菌群平衡:清火宝中可能含有的一些成分有助于维持肠道内有益菌群的生长。肠道有益菌群如双歧杆菌等,它们可以抑制有害菌的生长,帮助儿童维持良好的肠道微生态环境。不同性别儿童在肠道菌群构成上可能存在一定差异,但通过合适的清火宝产品(在符合儿童安全标准下),都能对肠道菌群平衡起到一定维护作用,对于有不良生活方式(如饮食不规律等)的儿童,更能辅助调节肠道菌群。 二、补充营养成分 1.维生素补充:很多清火宝中添加了多种维生素,如维生素C、B族维生素等。维生素C具有抗氧化作用,能增强儿童机体的抵抗力;B族维生素参与儿童体内多种代谢过程,对儿童的生长发育,包括神经系统发育等有重要意义。不同年龄儿童对维生素的需求量不同,比如学龄儿童相较于幼儿阶段对维生素的需求在量和种类上可能有变化,清火宝中的维生素补充可以在一定程度上满足儿童日常部分维生素需求,对于有偏食等不良生活方式的儿童,是一种补充维生素的途径。 2.矿物质补充:部分清火宝含有钙、铁、锌等矿物质。钙是儿童骨骼和牙齿发育的重要元素;铁有助于预防儿童贫血;锌对儿童的生长发育、味觉等有影响。不同病史儿童在矿物质需求和补充上需谨慎,比如有肾脏疾病等特殊病史的儿童,对矿物质的代谢可能与正常儿童不同,在选择清火宝补充矿物质时需咨询医生建议,正常儿童可通过合适的清火宝产品补充部分矿物质,以满足生长发育过程中的需求。 需要注意的是,清火宝不能替代药物治疗疾病。如果儿童出现身体不适等情况,应及时就医,由专业医生进行诊断和治疗。同时,在选择清火宝产品时,要选择正规厂家生产、符合相关安全标准的产品,并且要根据儿童的年龄、个体差异等合理选择,特殊人群如患有特殊疾病的儿童更要谨慎使用。

    2025-12-01 12:02:02
  • 白醋泡脚有什么好处

    白醋泡脚有清洁抑菌、改善脚部血液循环、软化角质等作用,但儿童、老年人、脚部有伤口或皮肤病患者需特殊注意,儿童慎用、老年人小心使用、伤口或皮肤病患者不宜用。 一、清洁抑菌方面 白醋具有一定的酸性,能够在一定程度上抑制细菌和真菌的生长繁殖。泡脚时,白醋可以对脚部皮肤表面的一些常见微生物起到抑制作用,有助于保持脚部的清洁卫生,降低脚部因微生物滋生而引发感染等问题的风险。例如,有研究表明,一定浓度的白醋溶液对常见的引起脚部感染的病原菌有一定的抑制效果。 二、改善脚部血液循环 泡脚本身就有促进血液循环的作用,而白醋可能在一定程度上辅助这一过程。用白醋泡脚时,脚部皮肤接触到白醋,可能会引起局部血管的扩张,从而在一定程度上加快脚部的血液循环。对于一些因血液循环不畅导致脚部冰凉等情况的人可能有一定的改善作用,但这种改善相对较为温和。不过需要注意的是,对于本身有严重血管疾病等情况的人群,不能单纯依赖白醋泡脚来改善血液循环,应在医生指导下进行相应的治疗。 三、软化角质 白醋的酸性成分可以对脚部过于厚重的角质起到一定的软化作用。长期行走等原因可能导致脚部角质增厚,用白醋泡脚可以使增厚的角质变得相对柔软,一定程度上有助于后续修剪角质等操作,使脚部皮肤相对更加光滑。但要注意泡脚时间和白醋浓度的把握,避免过度软化角质导致皮肤损伤等问题。比如对于经常需要长时间站立或行走导致脚部角质较厚的人群,适当使用白醋泡脚可能有一定的帮助,但如果角质已经很薄或者皮肤有破损等情况则不适合。 特殊人群注意事项 儿童:儿童脚部皮肤较为娇嫩,使用白醋泡脚需要特别谨慎。一般不建议给低龄儿童使用白醋泡脚,因为儿童对酸碱等刺激的耐受能力较差,容易引起皮肤刺激、过敏等问题。如果是较大的儿童想要尝试,也需要严格控制白醋的浓度和泡脚时间,建议在家长监护下进行,且浓度不宜过高,泡脚时间不宜过长。 老年人:老年人如果有脚部皮肤干燥、皲裂等情况,使用白醋泡脚时要更加小心。因为老年人皮肤本身相对干燥,白醋可能会加重皮肤干燥的情况,导致皲裂加重。另外,老年人如果有糖尿病等基础疾病,脚部皮肤的微小损伤都可能引发严重后果,所以在使用白醋泡脚前最好咨询医生意见,确保安全。 脚部有伤口或皮肤病患者:脚部有伤口或者患有脚部皮肤病(如足癣处于急性期、脚部湿疹等)的人群,不适合用白醋泡脚。因为白醋的酸性可能会刺激伤口,加重皮肤炎症反应,不利于伤口愈合和皮肤病的治疗,反而可能使病情加重。

    2025-12-01 12:01:43
  • 健脾胃的药有哪些

    健脾胃的药分为中成药和中药饮片两类,中成药中的健脾丸可健脾开胃用于脾胃虚弱等情况且不同年龄使用有注意事项,参苓白术散能益气健脾渗湿止泻不同年龄使用有相应注意事项,补中益气丸可补中益气升阳举陷不同年龄使用有注意事项;中药饮片中的党参能健脾益肺养血生津不同年龄使用有注意事项,白术能健脾益气燥湿利水不同年龄使用有注意事项,山药能补脾养胃生津益肺补肾涩精不同年龄使用有注意事项。 中成药 健脾丸:由党参、炒白术、陈皮、炒麦芽、山楂等组成,具有健脾开胃的功效,可用于脾胃虚弱、脘腹胀满、食少便溏等情况。现代药理学研究表明,它能调节胃肠运动、促进消化液分泌、增强免疫功能等。对于不同年龄人群,儿童使用时需在成人监护下,因其脾胃功能尚未发育完善,若出现脾胃虚弱相关症状,使用该药物需谨慎评估;老年人脾胃功能逐渐减退,若有适用情况可以在医生指导下合理应用。 参苓白术散:由人参、茯苓、白术(炒)、山药、白扁豆(炒)等组成,有益气健脾、渗湿止泻的作用,常用于脾胃虚弱、食少便溏、气短咳嗽、肢倦乏力等。其药理作用涉及调节肠道菌群、改善消化吸收功能等。儿童使用时要注意根据年龄和体重调整剂量,老年人若有脾虚湿盛相关表现可考虑使用,但需注意药物相互作用等情况。 补中益气丸:由黄芪(蜜炙)、党参、甘草(蜜炙)、白术(炒)等组成,具有补中益气、升阳举陷的功效,适用于脾胃虚弱、中气下陷所致的泄泻、脱肛、阴挺等。药理研究显示其能调节胃肠运动、增强免疫功能等。儿童使用需谨慎,老年人若有脾胃气虚、中气下陷表现时可在医生指导下使用,但要关注自身是否有禁忌证等情况。 中药饮片 党参:味甘,性平,归脾、肺经,有健脾益肺、养血生津的功效。可用于脾肺气虚、食少倦怠、咳嗽虚喘等。对于不同年龄,儿童使用党参需根据病情由医生判断用量,老年人若有脾虚气弱表现可适当使用,但要注意与其他药物的配伍等情况。 白术:味苦、甘,性温,归脾、胃经,能健脾益气、燥湿利水等,可用于脾胃虚弱、食少腹胀、泄泻等。儿童使用白术需在医生指导下,根据其脾胃功能状态来决定是否应用及用量;老年人脾胃功能较弱,若有适用情况可在医生辨证后合理使用。 山药:味甘,性平,归脾、肺、肾经,有补脾养胃、生津益肺、补肾涩精的作用,可用于脾虚食少、久泻不止、肺虚喘咳等。不同年龄人群使用山药,儿童若有脾胃虚弱相关症状可通过合理配伍用于调理,老年人若有相应病症也可作为辅助调理的药物之一,但同样需在医生指导下。

    2025-12-01 12:01:17
  • 电子针灸是不是调得越大越好

    电子针灸刺激强度并非越大越好,需根据患者个体差异(年龄、性别、病史等)、穴位特性及治疗疾病类型等多方面因素综合调节,要在保障患者安全舒适前提下合理设置以达最佳疗效。 一、从患者个体差异角度 1.年龄因素 儿童由于身体各器官功能发育尚不完善,对刺激的耐受能力较低。例如,婴幼儿的神经系统相对脆弱,若电子针灸刺激强度过大,可能会引起过度的应激反应,导致患儿出现哭闹不安、心率异常等情况。而成年人的身体机能相对成熟,耐受能力相对较强,但也不是可以无限制增大刺激强度。 老年人的身体机能逐渐衰退,包括神经传导功能等也会有所下降。一般来说,老年人对电子针灸刺激的耐受程度较青壮年低,过大的刺激强度可能会对老年人的心血管系统等产生不良影响,如引起血压波动过大等。 2.性别因素 女性在特殊生理时期,如孕期、经期等,身体状态与平时不同。孕期女性对刺激较为敏感,电子针灸刺激强度过大可能会影响胎儿的正常发育;经期女性的身体处于较为特殊的状态,过大的刺激强度可能会导致月经周期紊乱等情况。而男性在一般情况下对刺激的耐受范围与女性有差异,但也不能单纯以性别来判定刺激强度,仍需综合个体情况。 3.病史因素 有心脏疾病的患者,电子针灸刺激强度过大可能会通过神经-体液调节影响心脏功能。例如,患有心律失常的患者,强烈的电刺激可能会诱发更严重的心律失常发作。对于有出血性疾病的患者,过大的刺激可能会导致局部出血加重等情况。 二、从穴位及治疗疾病角度 1.穴位特性 不同的穴位对刺激的耐受程度不同。一些肌肉丰厚、神经分布相对不敏感的穴位,可能能耐受相对较大的刺激强度,但也不是绝对的;而一些神经分布丰富的穴位,如眼部周围的穴位等,对刺激强度的要求就比较严格,过大的刺激强度可能会对眼部神经等造成损伤。 2.治疗疾病类型 对于一些病情较轻、处于恢复期的疾病,电子针灸刺激强度不宜过大,以温和刺激为主,促进机体的修复。而对于一些病程较长、病情较为顽固的疾病,可能需要相对较大的刺激强度,但也需要在患者可耐受的范围内逐步调整。例如,对于慢性疼痛性疾病的治疗,初始刺激强度可能需要根据患者情况设定在较低水平,然后逐渐调整,但要始终以患者不出现明显不适为前提。 总之,电子针灸的刺激强度应根据患者的个体差异(年龄、性别、病史等)、穴位特点以及治疗的疾病等多方面因素来综合调节,并非越大越好,需要在保证患者安全、舒适的前提下合理设置刺激强度,以达到最佳的治疗效果。

    2025-12-01 12:01:01
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