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擅长：乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗，尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗。
向 Ta 提问
张诗军，中山大学附属第一医院，中医科，主任医师。长期从事肝胆胰病、胃肠病的诊治。擅长乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗，尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗，重视透邪与免疫识别在肝病治疗中的应用，在该领域形成了具有鲜明特色的理论和方法，获得广东省科技进步奖2项。
善于应用中医药在肿瘤手术放化疗中的辅助治疗，在预防肝胆、食道、胃肠、胰等消化道肿瘤术后复发积累了丰富的临床经验。重视未病先防和亚健康防治，重视肿瘤的筛查、癌前病变防治和中医生物养生治疗。对失眠、内分泌失调、风湿类疾病、代谢性疾病等疑难疾病有独到见解，善于运用中医辨证思维解决本学科临床疑难问题，获得国家发明专利1项。
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按什么穴位能治耳鸣
按穴位治疗耳鸣的核心原理是通过疏通经络、调节脏腑功能改善耳部血液循环及神经功能，临床常用穴位包括听宫穴、太溪穴、太冲穴、风池穴等。 1 听宫穴 位于耳屏前，下颌骨髁状突的后方，张口时呈凹陷处，属手太阳小肠经。该穴位可疏通经气、改善耳部微循环，适用于实证耳鸣（如风热上扰、肝胆火旺型），临床研究显示，对因耳道炎症、噪音暴露引起的耳鸣，按摩此穴可降低耳鸣主观评分达30%~40%。 2 太溪穴 位于内踝尖与跟腱之间凹陷处，属足少阴肾经原穴。肾阴不足型耳鸣（如伴随腰膝酸软、失眠多梦）适用，通过滋阴补肾调节内耳代谢，动物实验表明其可增加耳蜗血流量15%~20%，改善毛细胞功能。 3 太冲穴 位于足背第一、二跖骨结合部前方凹陷处，属足厥阴肝经原穴。肝火上炎型耳鸣（如伴随头晕头胀、口苦咽干）适用，按压可平肝潜阳，临床观察显示对高血压合并耳鸣者，同步控制血压后按摩此穴可增强疗效。 4 风池穴 位于项部，枕骨之下，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间凹陷处，属足少阳胆经。外感风邪型耳鸣（如伴随鼻塞、头痛）适用，通过疏风散寒改善耳周气血运行，建议按摩力度适中，避免过度刺激诱发头晕。 特殊人群注意事项：儿童按摩力度需控制在成人的1/3，重点选择听宫穴和风池穴，禁止按压太冲穴（易导致足底反射区不适）；孕妇禁用太冲穴（肝区穴位可能刺激子宫收缩），可仅按摩听宫穴；老年人骨质疏松者，风池穴按摩需避免按压过深，以防颈椎损伤；高血压患者使用太冲穴时需监测血压，若出现头晕加重应立即停止。 穴位治疗耳鸣需坚持每日早晚各1次，每次每穴3~5分钟，以穴位酸胀感为度，配合规律作息、低盐饮食效果更佳。若耳鸣持续超过2周或伴随听力下降、眩晕，需优先排查听神经瘤、中耳炎等器质性疾病，不可单纯依赖穴位按摩延误治疗。
2025-12-26 10:09:21 -
桑果有什么功效与作用
桑果含多种抗氧化物质、矿物质及膳食纤维，能增强机体抗氧化能力、支持免疫系统、对血脂调节和心血管有积极作用、促进消化，孕妇需适量食用、儿童防呛噎且不过量、糖尿病患者需谨慎食用。 一、营养成分支撑基础功效 桑果富含维生素C、维生素E、类胡萝卜素、花青素等多种抗氧化物质，还含有铁、锌、钾等矿物质以及膳食纤维。其中维生素C能参与体内多种代谢过程，增强机体抗氧化能力；铁元素有助于合成血红蛋白，对预防缺铁性贫血有一定作用，因其以易被人体吸收的形式存在。 二、对免疫系统的积极影响 桑果中的抗氧化成分可清除体内自由基，维护免疫细胞的正常功能，为免疫系统提供支持，在一定程度上有助于增强机体抵抗力，降低患病风险，但个体间因健康状态不同，具体效果存在差异，健康人群可通过适量食用桑果补充营养以维持免疫功能稳定。 三、对心血管系统的有益作用 研究显示，桑果中的某些成分可能对血脂调节有帮助，其含有的钾元素能参与维持心脏正常节律与血压稳定，适量食用桑果可能对心血管健康产生积极影响，但已有心血管疾病者需在医生指导下合理搭配饮食，桑果不能替代药物治疗。 四、对消化系统的促进作用 桑果富含的膳食纤维可促进肠道蠕动，帮助消化，对预防便秘等问题有一定作用。然而，对于消化系统功能较弱人群，如老年人或患有胃肠道疾病者，需适量食用，避免因过量导致肠胃不适，应根据自身消化能力调整食用量。 五、特殊人群注意事项 孕妇：需适量食用桑果，目前虽无明确证据表明不安全，但过量食用可能加重肠胃负担，应遵循适度原则。 儿童：食用时需注意避免呛噎，因其消化系统尚未完全发育成熟，不宜过量，以防影响正常饮食与消化功能。 糖尿病患者：桑果含有一定糖分，需监测血糖变化后谨慎食用，遵循个体化饮食管理方案，结合自身血糖控制情况合理安排食用量。
2025-12-26 10:08:34 -
藿香正气滴丸的禁忌有哪些
藿香正气滴丸对药物成分过敏者禁用，忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物，孕妇需在医生指导下权衡使用，儿童应在医生指导下严格按医嘱用，老年人需医生评估身体状况后决定，慢性病严重者应在医师指导下服用，过敏体质者慎用且需密切观察反应。 一、对药物成分过敏者禁用 藿香正气滴丸含有多种中药成分，若患者对其中任何一种成分明确过敏，使用后可能引发严重的过敏反应，如皮疹、瘙痒、呼吸困难等，因此对该药物成分过敏者禁止使用。 二、饮食相关禁忌 忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。辛辣食物可能刺激胃肠道，影响药物吸收及病情恢复；生冷食物可能加重脾胃虚寒等情况，而油腻食物会增加胃肠道负担，不利于身体对药物的代谢及疾病的康复。 三、特殊人群禁忌 1.孕妇：孕妇属于特殊生理阶段，药物可能通过胎盘影响胎儿发育，虽然藿香正气滴丸中成分的具体影响需根据药物成分综合评估，但为安全起见，孕妇应谨慎使用，需在医生指导下权衡利弊后决定是否用药。 2.儿童：儿童肝肾功能尚未发育完全，药物代谢能力与成人不同，自行使用藿香正气滴丸可能因药物代谢不充分而引发不良反应，故儿童应在医生指导下，严格按照医嘱使用。 3.老年人：老年人肝肾功能减退，对药物的耐受能力和代谢能力下降，使用藿香正气滴丸时需在医生评估其身体状况后，判断是否适合使用及确定合适的用药方案。 4.慢性病严重者：患有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病的患者，其体内基础疾病状态可能影响药物的代谢及与其他药物的相互作用，因此这类患者应在医师指导下服用藿香正气滴丸，以避免出现不良的药物相互作用或加重基础病情。 5.过敏体质者：过敏体质者对药物的敏感性较高，使用藿香正气滴丸时发生过敏反应的风险较一般人群高，所以过敏体质者慎用该药物，若需使用应密切观察用药后的反应。
2025-12-26 10:08:15 -
治疗自汗吃什么药
自汗的治疗需要根据病因辨证论治，可使用玉屏风散、牡蛎散、生脉散、知柏地黄丸、龙胆泻肝丸等药物，具体用药应在医生指导下进行。 自汗是指在清醒状态下，不受外界环境因素影响，时时汗出，动辄益甚者的症状。中医认为，自汗多因肺气虚弱、卫阳不固、阴虚火旺及邪热郁蒸等所致。治疗自汗，需要根据具体病因辨证论治，以下是一些常用的治疗药物： 1.玉屏风散：由黄芪、白术、防风三味药物组成，具有益气固表止汗的功效。适用于肺卫气虚证，自汗恶风，面色恍白，舌淡苔薄白，脉浮虚。亦治虚人腠理不固，易感风邪。 2.牡蛎散：由煅牡蛎、黄芪、麻黄根、浮小麦组成，具有敛阴止汗，益气固表的功效。适用于自汗盗汗证，身常自汗，夜卧更甚，心悸惊惕，短气烦倦，舌淡红，脉细弱。 3.生脉散：由人参、麦冬、五味子组成，具有益气生津，敛阴止汗的功效。适用于气阴两伤证，自汗，盗汗，神疲乏力，气短懒言，咽干口渴，舌干红少苔，脉虚数。 4.知柏地黄丸：由知母、黄柏、熟地黄、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻组成，具有滋阴降火的功效。适用于阴虚火旺证，潮热盗汗，口干咽痛，耳鸣遗精，小便短赤。 5.龙胆泻肝丸：由龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、地黄、柴胡、甘草组成，具有清泻肝胆实火，清利肝经湿热的功效。适用于肝胆湿热证，胁痛口苦，耳聋耳鸣，耳肿疼痛，舌红苔黄腻，脉弦数有力。 需要注意的是，自汗的治疗应在医生的指导下进行，根据具体病情选择合适的药物，并遵循医嘱服用。同时，还应注意饮食调理，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，保持心情舒畅，避免过度劳累和剧烈运动。对于一些自汗症状较为严重或伴有其他不适的患者，可能需要进一步的检查和治疗。此外，孕妇、儿童、老人及患有其他疾病的人群在使用药物时应谨慎，最好在医生的指导下使用。
2025-12-26 10:07:53 -
为什么会肺气虚
为什么会肺气虚 肺气虚主要因先天禀赋不足、后天脾胃虚弱、慢性疾病耗损、过度劳累或反复呼吸道感染等导致肺气亏虚，卫外功能减弱。 先天禀赋不足 胎儿期母体营养不良、疾病影响或早产，可能致肺脏发育不全，肺气先天亏虚。现代研究显示，遗传因素可能影响肺功能基线水平，儿童先天不足者更易出现肺卫不固，表现为反复感冒、咳嗽难愈。 后天脾胃虚弱 脾为气血生化之源，若饮食不规律、嗜食生冷辛辣，或长期营养不良，损伤脾胃，气血生成不足，肺失滋养（中医“土生金”理论）。现代医学证实，营养不良会降低免疫球蛋白合成，削弱呼吸道黏膜防御功能，形成“脾虚→气虚→易感”循环。 慢性疾病耗伤 慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺结核、哮喘等长期肺部疾病，或慢性心衰、糖尿病等全身性疾病，持续消耗肺气与正气。临床观察发现，COPD患者气道重塑过程中，肺功能指标下降与气虚证明显相关，体现“久病必虚”规律。 过度劳累或劳逸失度 长期熬夜、体力/脑力透支，或缺乏运动导致气血耗散。现代医学认为，长期疲劳使免疫细胞活性降低，呼吸道黏膜修复能力下降，反复感染后进一步耗伤肺气，形成“过劳→气虚→易外感”恶性循环。 外感失治或反复感冒 感冒初期治疗不彻底，或反复感冒（每年≥3次），致邪气未尽、肺气受损。中医认为，“风邪犯肺”未得肃清，易致肺卫不固，日久形成慢性肺气虚状态。现代研究支持，反复上呼吸道感染可使肺部防御功能持续下降，诱发气虚。 特殊人群注意事项：儿童（先天不足）、老年人（脾胃渐虚）及慢性病患者（如糖尿病、肾病）气血生成不足，更易出现肺气虚，需优先调护脾胃、避免过度劳累，并及时处理反复感冒。调理药物（如玉屏风散、补肺汤）需在中医师指导下使用，不可自行服用。
2025-12-26 10:07:10
