张诗军

中山大学附属第一医院

擅长:乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗,尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗。

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个人简介

  张诗军,中山大学附属第一医院,中医科,主任医师。长期从事肝胆胰病、胃肠病的诊治。擅长乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗,尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗,重视透邪与免疫识别在肝病治疗中的应用,在该领域形成了具有鲜明特色的理论和方法,获得广东省科技进步奖2项。

  善于应用中医药在肿瘤手术放化疗中的辅助治疗,在预防肝胆、食道、胃肠、胰等消化道肿瘤术后复发积累了丰富的临床经验。重视未病先防和亚健康防治,重视肿瘤的筛查、癌前病变防治和中医生物养生治疗。对失眠、内分泌失调、风湿类疾病、代谢性疾病等疑难疾病有独到见解,善于运用中医辨证思维解决本学科临床疑难问题,获得国家发明专利1项。

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个人擅长
乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗,尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗。展开
  • 舌苔黄属于什么症状

    舌苔黄从中医角度与热证、里证相关且颜色深浅有意义,从西医角度与感染性因素、消化系统疾病、不良生活方式及全身性疾病等有关,不同年龄、性别人群及有基础病史者舌苔黄意义有差异,需结合具体情况综合判断。 一、中医角度分析 在中医理论中,舌苔黄多与热证、里证相关。一般来说,黄苔的颜色深浅有一定意义,苔色越黄通常代表热邪越重。例如,薄黄苔可能多为风热表证初起,或者是里热证轻证;而厚黄苔则往往提示里热较盛,可能是湿热内蕴、痰热互结等情况。比如,湿热蕴结脾胃时,患者除了舌苔黄厚外,还可能伴有脘腹痞闷、纳呆、口苦口黏、大便黏腻不爽等症状;痰热壅肺时,会出现咳嗽、咳痰黄稠、舌苔黄腻等表现。 二、西医角度相关关联 从西医角度,舌苔黄可能与以下情况有关: 感染性因素:当人体受到细菌、病毒等病原体感染时,可能出现舌苔黄的情况。例如,呼吸道感染时,细菌或病毒感染引发炎症反应,可能导致舌苔改变。像肺炎患者,除了有咳嗽、发热等症状外,可能伴有舌苔黄腻;尿路感染时,也可能出现舌苔黄的表现,这与机体的炎症状态引发的一系列病理生理变化有关,炎症反应会导致体内代谢紊乱等情况,进而影响舌苔的状态。 消化系统疾病:消化系统功能紊乱时也可能出现舌苔黄。比如,慢性胃炎患者,如果存在幽门螺杆菌感染或者胃酸分泌异常等情况,可能出现舌苔黄厚;胆囊炎、胆结石患者,由于胆汁分泌排泄异常,影响消化功能,也可能出现舌苔黄的表现。这是因为消化系统的病变会影响食物的消化吸收过程,导致体内湿热等病理产物产生,反映在舌苔上就是舌苔发黄。 其他情况:长期熬夜、精神压力过大等不良生活方式也可能影响舌苔状态,导致舌苔发黄。此外,一些全身性疾病,如甲状腺功能亢进等,由于机体代谢亢进,也可能出现舌苔黄的表现,但相对较少见。 对于不同年龄、性别的人群,舌苔黄的意义可能有一定差异。例如,儿童如果出现舌苔黄,可能与饮食不节、消化不良等关系密切,因为儿童脾胃功能相对较弱,饮食稍有不注意就容易出现胃肠功能紊乱进而导致舌苔改变;女性在生理期或者孕期等特殊时期,由于体内激素水平变化等因素,也可能出现舌苔黄的情况,需要结合具体情况进行综合判断。对于有基础病史的人群,如本身有糖尿病的患者出现舌苔黄,需要考虑是否存在血糖控制不佳导致的机体代谢紊乱等情况对舌苔的影响,要进一步排查相关病因。

    2025-10-16 12:38:22
  • 穿心莲片的功效与作用

    穿心莲片具清热解毒功效可清除体内热毒调节炎症反应,有抗菌消炎作用能抑制常见致病菌干扰代谢合成,对呼吸系统疾病可辅助治疗风热感冒致咳嗽咳痰,对消化系统疾病能减轻湿热蕴结引发的肠炎等炎症反应缓解症状,儿童需在医生指导下用药,孕妇哺乳期应咨询医生,肝肾功能不全患者需密切监测调整方案。 一、清热解毒功效:穿心莲片具备明确的清热解毒作用,相关药理学研究显示,其有效成分能针对性地清除体内热毒之邪。例如在临床对因热毒蕴结导致的咽喉红肿疼痛等病症观察中,通过调节机体的炎症反应通路,抑制炎症介质释放,从而缓解咽喉部位的不适症状,科学文献依据表明其对热毒内盛引发的相关症状有改善作用。 二、抗菌消炎作用:经现代药理学实验证实,穿心莲片中的活性成分对多种常见致病菌具有抑制效应,像金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等病菌,其有效成分可干扰病菌的代谢过程、细胞壁合成等关键环节,进而发挥消炎功效,能够减轻炎症部位的红肿、热痛等表现,为炎症性疾病的辅助治疗提供了药理支撑。 三、对呼吸系统疾病的作用:在呼吸系统感染性疾病领域,穿心莲片可辅助治疗风热感冒引起的咳嗽、咳痰等症状。其清热解毒及抗菌消炎特性能减轻呼吸道黏膜的炎症反应,改善气道炎症状态,临床观察发现对于风热犯肺所导致的咳嗽、咳痰等呼吸系统病症有一定的缓解作用,帮助患者改善呼吸不适状况。 四、对消化系统疾病的作用:针对因湿热蕴结引发的消化系统病症,例如肠炎等,穿心莲片可通过清热燥湿的功效来减轻肠道炎症反应。能改善肠道黏膜的炎症状态,缓解腹泻、腹痛等症状,基于临床研究数据证实其对湿热型消化系统疾病具有一定的缓解效果,助力消化系统功能的恢复。 五、特殊人群注意事项:儿童群体方面,由于儿童肝肾功能尚处于发育不完善阶段,使用穿心莲片需格外谨慎,必须在医生指导下评估用药风险与收益后再决定是否用药,因为儿童的药物代谢、耐受等生理特点与成人存在差异,不当用药可能影响儿童肝肾功能正常发育;孕妇及哺乳期女性使用时,应咨询医生,因为药物有可能通过胎盘屏障影响胎儿发育,或通过乳汁传递给婴儿,需全面评估用药的必要性和安全性;对于有基础病史如肝肾功能不全的患者,使用穿心莲片时要密切监测自身身体状况,可能需要根据个体情况调整用药方案或加强相关指标监测,因为这类患者的身体机能状态会影响药物的代谢和安全性。

    2025-10-16 12:38:04
  • 吃甘蔗是否容易上火,哪种水果可以有效去火

    从现代医学角度看甘蔗味甘性寒适量食用一般不引现代医学范畴上火但过量含糖高可致类似上火主观感受中医理论甘蔗性寒适量有清热生津作用;西瓜水分高含抗氧化剂能清热解暑但儿童需适量防龋齿糖尿病需控量,梨富含膳食纤维性寒有润肺止咳清热降火功效但脾胃虚寒者慎食老人可炖煮,火龙果富含膳食纤维等有清热降火润肠通便作用但孕妇需适量过敏体质需确认无过敏。 一、吃甘蔗是否容易上火的分析 从现代医学角度,“上火”是传统中医概念,无明确的现代医学对应病生理机制。从营养成分看,甘蔗味甘、性寒,适量食用一般不会引发现代医学范畴的“上火”不适,但甘蔗含糖量较高,过量食用可能因糖分摄入过多刺激口腔黏膜,导致口干、咽喉不适等类似“上火”的主观感受,不过这并非严格意义上由“火邪”引起的医学病症。从中医理论角度,甘蔗性寒,适量食用有清热生津等作用,并非易致“上火”的食物,关键在于食用量的把控。 二、可有效去火的水果及分析 (一)西瓜 西瓜水分含量高,每100克西瓜约含93%水分,能快速补充人体因“上火”可能缺失的水分,起到清热解暑作用。其含有的番茄红素等抗氧化剂,有助于缓解燥热状态,从现代营养学角度,西瓜中的营养成分可参与人体新陈代谢调节,辅助减轻因“上火”相关的不适症状,如口干舌燥等。对于儿童群体,食用西瓜需注意适量,避免因糖分过高增加龋齿风险,且幼儿吞咽能力较弱时要留意西瓜籽呛噎风险;糖尿病患者食用时需严格控制摄入量,因其含糖量相对较高可能影响血糖波动。 (二)梨 梨富含膳食纤维和水分,中医认为其性寒,有润肺止咳、清热降火功效。现代研究发现,梨中的果胶等成分有助于维持身体水分平衡,促进新陈代谢,对因“上火”可能导致的咳嗽、咽喉肿痛等有一定缓解作用。但脾胃虚寒者需谨慎食用梨,因寒性水果可能加重脾胃虚寒症状,如腹痛、腹泻等;老年人食用梨时可根据自身消化情况选择合适的食用方式,如炖煮后食用可减轻寒性刺激。 (三)火龙果 火龙果富含膳食纤维、维生素B族及多种矿物质,具有清热降火、润肠通便作用。其含有的植物白蛋白能对人体消化道黏膜起保护作用,帮助缓解因“上火”可能导致的消化道不适,如便秘、口腔溃疡等相关症状。孕妇食用火龙果需注意适量,因其膳食纤维含量较高,过量可能引起肠胃不适;过敏体质者食用前需确认无过敏情况,避免引发过敏反应。

    2025-10-16 12:37:00
  • 经期即将来临时能否进行火龙罐疗法

    经期即将来临时因盆腔相对充血,火龙罐温热刺激可能影响子宫血液循环,致月经前期女性有增加经量或延长经期等潜在风险,月经状况正常个体需咨询专业医师评估后谨慎实施,有月经不调病史或患妇科疾病者风险更高,青春期女性生殖系统发育未完善、围绝经期女性内分泌波动大,均需专业医护全面评估以保障安全。 一、经期即将来临时进行火龙罐疗法的安全性考量 经期即将来临时,女性盆腔处于相对充血状态。火龙罐疗法借助温热刺激及罐体负压等作用,会促进局部血液循环。从循证医学角度,有研究表明温热刺激可能对子宫血液循环产生影响,对于月经前期女性,存在增加月经量或导致经期延长的潜在风险。若女性本身月经量较多、有经期不适(如痛经较严重且呈进行性加重等情况),经期即将来临时进行火龙罐疗法可能进一步干扰正常月经周期,引发出血量异常等问题。 二、不同个体情况的差异影响 (一)月经状况正常的个体 对于月经周期规律、月经量正常且无特殊经期不适的女性,若考虑在经期即将来临时进行火龙罐疗法,建议先咨询专业中医师或针灸医师。医师会综合评估个体盆腔充血程度、既往月经情况等,若经评估个体身体耐受且无明显禁忌,可谨慎实施,但需密切观察经期反应。 (二)有月经不调病史的个体 本身存在月经不调病史(如月经量过多、月经周期紊乱等)的女性,经期即将来临时进行火龙罐疗法风险相对较高。因火龙罐的温热刺激可能进一步打乱原本已紊乱的月经调节机制,加重月经不调症状,此类女性应在专业医师充分评估后,再决定是否进行火龙罐疗法。 (三)患有妇科疾病的个体 患有妇科疾病(如子宫肌瘤、子宫内膜异位症等)的女性,经期即将来临时盆腔充血本就可能加重病情相关症状。此时进行火龙罐疗法,温热刺激导致的血液循环加速可能会进一步刺激病灶,加重疼痛、出血等不适,这类女性需严格遵循专业医师的建议,谨慎选择是否在经期即将来临时进行火龙罐疗法。 三、特殊人群的温馨提示 对于青春期女性,由于其生殖系统尚在发育中,月经调节机制不完善,经期即将来临时进行火龙罐疗法更需谨慎。若有相关需求,务必由专业医护人员进行全面评估,避免因不当操作影响生殖系统正常发育。对于围绝经期女性,其内分泌处于波动状态,经期即将来临时身体反应更具不确定性,进行火龙罐疗法前需经专业医师充分评估个体健康状况,以保障安全。

    2025-10-16 12:35:37
  • 女人喝红糖水会发胖吗

    红糖水热量情况及饮用需注意:每克蔗糖约含4千卡热量,适量饮用一般不直接发胖,发胖受年龄、生活方式、病史等因素影响,合理饮用要控制量、选合适时间,糖尿病患者、肥胖或有发胖倾向女性需特殊注意。 一、红糖水的热量情况 红糖水主要成分是蔗糖,每克蔗糖含约4千卡热量。正常饮用情况下,若每日饮用适量红糖水,其热量摄入在合理范围时一般不会直接导致发胖。例如,一杯200毫升左右、浓度适中的红糖水,热量大概在100-150千卡左右,相较于一些高热量食物如油炸食品等热量较低。 二、发胖的影响因素 1.摄入总量与消耗情况 年龄方面:对于不同年龄段的女性,基础代谢率不同。年轻女性基础代谢率相对较高,如果日常活动量较大,即使适量饮用红糖水,热量也能通过运动等方式消耗掉,不容易发胖;而随着年龄增长,基础代谢率逐渐下降,若此时仍大量饮用红糖水且活动量减少,就更易导致热量堆积从而发胖。 生活方式方面:如果女性日常久坐不动,运动量极少,那么饮用红糖水后,身体消耗的热量就会很少,多余的热量就会转化为脂肪储存起来,增加发胖风险;反之,若经常进行运动锻炼,如每周进行3-5次中等强度运动(如快走、慢跑等),每次30分钟以上,那么饮用红糖水后身体能较好地消耗热量,相对不易发胖。 病史方面:若女性本身患有甲状腺功能减退等疾病,会导致基础代谢率降低,这种情况下饮用红糖水就更容易引起发胖。因为甲状腺功能减退会使身体代谢速度减慢,对热量的消耗能力下降。 三、合理饮用红糖水的建议 1.控制饮用量:一般建议每天饮用红糖水的量不超过200毫升,这样能较好地控制热量摄入,避免因过量饮用导致热量过剩而发胖。 2.选择合适时间饮用:尽量避免在睡前饮用红糖水,因为睡前身体代谢减缓,饮用后热量更易堆积。可以选择在早餐后或运动前适量饮用红糖水,此时身体代谢相对活跃,能更好地利用红糖水提供的能量。 3.特殊人群注意事项 糖尿病患者:糖尿病女性应严格控制红糖水的饮用,因为红糖中的蔗糖会使血糖快速升高,不利于血糖的控制。这类人群可以选择代糖饮品来替代红糖水,但需在医生指导下进行。 肥胖或有发胖倾向的女性:这类女性更要谨慎饮用红糖水,除了严格控制饮用量外,还应结合适当的运动和合理的饮食结构,保持热量摄入与消耗的平衡,以维持健康体重,降低发胖风险。

    2025-10-16 12:35:19
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