张诗军

中山大学附属第一医院

擅长:乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗,尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗。

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个人简介

  张诗军,中山大学附属第一医院,中医科,主任医师。长期从事肝胆胰病、胃肠病的诊治。擅长乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗,尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗,重视透邪与免疫识别在肝病治疗中的应用,在该领域形成了具有鲜明特色的理论和方法,获得广东省科技进步奖2项。

  善于应用中医药在肿瘤手术放化疗中的辅助治疗,在预防肝胆、食道、胃肠、胰等消化道肿瘤术后复发积累了丰富的临床经验。重视未病先防和亚健康防治,重视肿瘤的筛查、癌前病变防治和中医生物养生治疗。对失眠、内分泌失调、风湿类疾病、代谢性疾病等疑难疾病有独到见解,善于运用中医辨证思维解决本学科临床疑难问题,获得国家发明专利1项。

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个人擅长
乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗,尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗。展开
  • 蛇皮在中药里的功效是什么

    蛇蜕即蛇皮是游蛇科动物蜕下的干燥表皮膜在中药里有多种功效,具祛风定惊可治小儿惊风抽搐、破伤风抽搐,有退翳明目可治目赤翳障,有解毒消肿可治痈肿疔毒但使用时需考虑不同年龄人群体质、诱因、表现及过敏等情况且不能单独依赖其治疗相关严重疾病。 蛇皮,即蛇蜕,是游蛇科动物黑眉锦蛇、锦蛇或乌梢蛇等蜕下的干燥表皮膜。其在中药里具有多种功效: 祛风定惊方面 治疗惊风抽搐:蛇蜕有祛风定惊之效,可用于小儿惊风抽搐等病症。从现代药理学研究来看,其含有的成分可能对神经系统有一定调节作用,能缓解惊厥相关的神经异常兴奋状态。例如在一些传统医学应用中,对于小儿因风邪侵袭引起的惊厥,蛇蜕常被配伍使用来起到定惊的作用,但需要注意不同年龄小儿的体质差异,小儿使用时需谨慎,应在专业医生指导下进行,因为小儿的肝肾功能等发育尚未完全成熟,药物代谢等与成人不同。 缓解破伤风抽搐:对于破伤风引起的抽搐痉挛等症状,蛇蜕也有一定的缓解作用。破伤风是由于破伤风杆菌感染引起的严重疾病,蛇蜕的祛风定惊功效可能通过调节机体的神经肌肉功能来减轻抽搐症状,但在临床应用中,必须结合现代医学的规范治疗,不能单独依靠蛇蜕来治疗破伤风,同时要考虑患者的年龄因素,儿童感染破伤风风险及应对与成人不同,儿童感染后病情变化可能更迅速,需格外重视。 退翳明目方面 治疗目赤翳障:蛇蜕可用于目赤肿痛、翳膜遮睛等眼部病症。其对眼部的作用可能与改善眼部的气血流通、消除眼部的风热之邪等有关。在中医理论中,目赤翳障多与风热上攻或肝火上炎等有关,蛇蜕能通过祛风清热等作用来缓解眼部不适。但不同年龄人群眼部疾病的诱因和表现可能有差异,比如儿童眼部疾病可能与先天因素、感染等有关,成人可能与用眼过度、外伤等有关,在应用蛇蜕相关药物改善眼部病症时,要充分考虑这些因素。 解毒消肿方面 治疗痈肿疔毒:蛇蜕具有解毒消肿之功,可用于痈肿疔毒等病症的辅助治疗。其可能通过促进机体的解毒功能,帮助消除体内的热毒之邪,从而减轻痈肿部位的红肿热痛等症状。不过在使用时要注意患者的年龄,儿童皮肤较为娇嫩,痈肿疔毒的处理需更加谨慎,若儿童有相关病症,应在专业医生评估后决定是否使用含蛇蜕的药物以及具体的使用方式,同时要考虑患者是否有过敏等病史情况,如有过敏史则需避免使用含蛇蜕的相关制剂。

    2025-12-01 11:49:53
  • 三伏贴有什么好处

    三伏贴在预防呼吸系统疾病方面对儿童可增强免疫力降低上呼吸道感染发生率、对成人可调节免疫功能缓解慢性支气管炎症状;在调理虚寒性疾病方面对女性可改善宫寒缓解痛经、对老年可温阳散寒减轻关节疼痛;在增强体质方面可调节气血运行和脏腑功能激发阳气促进新陈代谢增强体质提升精力和适应能力降低生病频率。 一、预防呼吸系统疾病方面 (一)对于儿童群体 儿童由于自身免疫系统尚不完善,易患感冒、咳嗽、哮喘等呼吸系统疾病。三伏贴中的药物成分通过皮肤渗透,可在三伏天阳气最盛时,激发人体阳气,增强机体免疫力,改善肺功能。研究表明,长期贴敷三伏贴的儿童,上呼吸道感染的发生率明显降低。例如,有研究对一定数量的儿童进行跟踪观察,发现坚持三伏贴治疗的儿童在冬季呼吸系统疾病的发病频次显著少于未贴敷者。 (二)对于成人群体 成人长期处于工作压力大、生活不规律等状态,也容易出现呼吸系统功能下降。三伏贴能调节机体的免疫功能,对于慢性支气管炎患者,可缓解咳嗽、咳痰等症状,减少急性发作次数。临床数据显示,慢性支气管炎患者经三伏贴治疗后,肺功能指标如一秒钟用力呼气容积(FEV)等有一定程度的改善,生活质量得到提升。 二、调理虚寒性疾病方面 (一)对女性群体 很多女性存在宫寒等虚寒体质问题,表现为月经不调、痛经等。三伏贴中的温热药物作用于相关穴位,可温通经络、驱散寒邪,改善宫寒状况。对于因宫寒导致痛经的女性,在三伏天贴敷相关穴位的三伏贴,能在一定程度上缓解经期腹痛,使经血排出更顺畅。 (二)对老年群体 老年人阳气渐衰,易出现畏寒怕冷、关节疼痛等虚寒表现。三伏贴可通过刺激穴位,起到温阳散寒的作用,对于老年虚寒性关节疼痛,如膝关节骨性关节炎,能减轻疼痛症状,改善关节的功能状态。有研究显示,老年膝关节骨性关节炎患者贴敷三伏贴后,关节疼痛视觉模拟评分(VAS)降低,关节活动度有所增加。 三、增强体质方面 无论男女老少,三伏贴都可以从整体上调节机体的气血运行和脏腑功能。通过激发人体阳气,促进新陈代谢,从而达到增强体质的效果。例如,经常贴敷三伏贴的人群,精力更加充沛,对环境变化的适应能力增强,疲劳感相对减轻。一些长期坚持贴敷的人群反馈,自身的体力和免疫力较之前有明显提升,生病的频率降低,能够更好地应对日常的工作和生活。

    2025-12-01 11:49:41
  • 桑葚怎么吃

    桑葚可直接鲜食,选成熟度高、色泽紫黑且无破损霉变的,食用前用流动清水轻柔冲洗,健康成年人适量食用,儿童减半;可制作桑葚果汁(洗净桑葚与适量温水榨汁,可加少量蜂蜜调味但糖尿病患者需谨慎)、桑葚酸奶(洗净桑葚直接加入酸奶拌匀,肠胃功能较弱者饮用常温或温热的);可入菜做桑葚粥(与大米煮粥)、桑葚百合炒虾仁(搭配炒制,海鲜过敏者避免食用虾仁);脾虚便溏者因桑葚性质偏寒应谨慎食用,儿童消化系统未完善需控制食用量防肠胃不适,糖尿病患者饮用桑葚相关饮品需注意糖分摄入遵循医生或营养师建议。 一、直接鲜食 选择成熟度高、色泽紫黑、无破损霉变的桑葚,食用前用流动清水轻柔冲洗,去除表面灰尘等杂质。健康成年人每次可适量食用约10-15克,儿童食用量建议减半,因儿童消化系统发育尚不完善,过多食用可能引发肠胃不适。需注意,桑葚表面可能残留农药或微生物,清洗时不可过度搓洗,以免破坏果实结构。 二、制作饮品 1.桑葚果汁:将洗净的桑葚与适量温水放入榨汁机中榨汁,可根据个人口味加入少量蜂蜜调味,但糖尿病患者需谨慎添加蜂蜜,因其含糖量较高可能影响血糖。一般人群饮用时可依据自身甜度喜好调整,制作过程中保证食材新鲜,榨出的果汁能最大程度保留桑葚的营养成分。 2.桑葚酸奶:把洗净的桑葚直接加入酸奶中拌匀即可。此饮品适合多数人群,但肠胃功能较弱者饮用时需注意温度,建议饮用常温或温热的桑葚酸奶,避免过凉刺激肠胃,引发不适。 三、入菜烹饪 1.桑葚粥:将桑葚与大米一同煮粥,煮粥时需注意火候,使大米充分软烂,让桑葚的营养更好地融入粥中。该粥易于消化吸收,适合一般人群,尤其对老年人消化功能减退的情况较为友好,能为身体提供能量与营养。 2.桑葚百合炒虾仁:把桑葚与百合、虾仁搭配炒制。虾仁富含优质蛋白质,百合具有润肺等功效,这道菜适合大多数健康人群,但对海鲜过敏者应避免食用虾仁,以免引发过敏反应。 四、特殊人群注意事项 脾虚便溏者:桑葚性质偏寒,脾虚便溏者食用后可能加重脾虚便溏症状,应谨慎食用。 儿童:儿童食用桑葚需控制量,因其消化系统尚未发育成熟,过量食用易导致肠胃不适,如腹痛、腹泻等。 糖尿病患者:饮用桑葚相关饮品时需注意糖分摄入,如桑葚果汁中添加蜂蜜等情况,应遵循医生或营养师的建议,合理控制血糖水平。

    2025-12-01 11:49:16
  • 枫斗怎么吃

    枫斗有直接咀嚼、煎煮、泡茶、入膳等食用方式,直接咀嚼时儿童因吞咽功能未全熟不建议用,老年人牙齿咀嚼差需谨慎;煎煮法孕妇需遵医嘱,胃肠病患者要据自身肠胃耐受调整时间火候;泡茶法要注意水温适宜,糖尿病患者冲泡不额外加糖且监测血糖;入膳法幼儿量严控且食材要炖充分,肝肾疾病者需咨询医生了解食材搭配及炖煮方式。 一、直接咀嚼 将枫斗洗净后,可直接放入口中慢慢咀嚼。枫斗质地较为坚韧,通过咀嚼能使其中的有效成分逐步释放,最大程度保留其药用价值。但需注意,儿童由于吞咽功能尚未完全发育成熟,直接咀嚼可能存在误吸风险,不建议儿童采用此方式;老年人若牙齿咀嚼能力较差,也需谨慎操作,可适当缩短咀嚼时间或配合其他食用方法。 二、煎煮法 1.准备工作:取适量枫斗,用清水稍加冲洗,去除表面杂质。 2.煎煮过程:将枫斗放入锅内,加入适量清水,水量一般以没过枫斗为宜。先用大火将水烧开,之后转为小火继续煎煮约30-60分钟,使枫斗中的有效成分充分溶出。不同人群在煎煮时需注意,孕妇如需使用煎煮法,应在医生指导下进行,因为孕妇体质特殊,需考量药物对胎儿的潜在影响;患有胃肠道疾病的人群,煎煮时间和火候可能需要根据自身肠胃耐受情况适当调整,避免过度煎煮刺激肠胃。 三、泡茶法 1.操作步骤:把枫斗切成薄片,取适量薄片放入杯中,用沸水冲泡,一般每次使用枫斗5-10克左右,然后加盖闷泡10-15分钟,之后可多次续水冲泡,直至枫斗味道变淡。对于上班族等生活方式较忙碌的人群,泡茶法较为便捷,但需注意水温要适宜,过高水温可能破坏部分有效成分;糖尿病患者在选择泡茶法时,要注意冲泡时不额外添加糖类等,且需监测血糖变化,因为枫斗虽有一定保健作用,但可能对血糖有一定影响,需根据自身病情调整。 四、入膳法 1.搭配示例:可将枫斗与瘦肉、鸡肉等食材搭配炖汤。例如枫斗瘦肉汤,取枫斗10-15克,瘦肉200克左右,将瘦肉切块后与枫斗一同放入锅中,加入适量清水,炖煮1-2小时,直至食材熟透,使枫斗的营养融入汤中。不同年龄人群在入膳时需注意,幼儿消化系统尚未完善,入膳时枫斗的量要严格控制,且需确保食材炖煮充分,便于幼儿消化;有肝肾疾病的人群在采用入膳法时,要咨询医生食材搭配及炖煮方式是否符合自身病情,避免因不当饮食加重病情。

    2025-12-01 11:48:52
  • 蒲公英的奇妙搭档:散结小秘诀大公开!

    蒲公英可与金银花、夏枯草、赤芍搭配,与金银花搭配具清热解毒散结功效但孕妇等特殊人群需谨慎,与夏枯草搭配常用于散结对相关结节有调理作用但严重基础病史者用前需咨询医生,与赤芍搭配有清热凉血化瘀散结作用儿童老人等特殊人群使用需遵相应安全原则或在医生专业指导下进行。 一、蒲公英搭配金银花 1.功效及科学依据 蒲公英和金银花搭配具有良好的清热解毒散结功效。蒲公英含有蒲公英甾醇、胆碱等成分,有抗菌消炎的作用;金银花含绿原酸等,对多种致病菌有抑制作用。研究表明,二者配伍可增强对热毒壅盛引起的结节等症状的改善作用,例如在治疗由热毒蕴结导致的体表结节性病变时,二者协同发挥清热解毒、消散结节的效果。对于不同年龄、性别的人群,只要符合热毒蕴结的病症表现,都可考虑这种搭配,但对于孕妇等特殊人群需谨慎,因为金银花和蒲公英性质偏寒凉,孕妇使用可能会对胎儿产生一定影响,应在医生指导下权衡利弊。 二、蒲公英搭配夏枯草 1.功效及科学依据 蒲公英与夏枯草搭配常用于散结,夏枯草有清肝泻火、明目、散结消肿的功效。蒲公英的抗菌消炎成分与夏枯草的散结成分协同,对乳腺结节等有一定的改善作用。现代药理学研究发现,夏枯草中的有效成分能调节内分泌等,与蒲公英一起对于因肝郁气滞、痰凝血瘀等引起的结节有一定的调理作用。不同生活方式的人群,如长期熬夜、压力大导致内分泌失调进而出现结节的人群,这种搭配可能有帮助,但对于有严重基础病史的人群,比如有严重肝肾功能不全的患者,在使用前需咨询医生,因为夏枯草主要经肝肾代谢,可能会加重肝肾负担。 三、蒲公英搭配赤芍 1.功效及科学依据 蒲公英配赤芍有清热凉血、化瘀散结的作用。赤芍能清热凉血、散瘀止痛,蒲公英的抗菌消炎与赤芍的化瘀功效结合,对于瘀血内阻兼热毒的结节病症有改善作用。在临床研究中,对于一些因瘀血热毒互结引起的结节性疾病,二者配伍显示出一定的疗效。对于不同年龄的人群,儿童如需使用,需严格遵循儿科用药的安全原则,因为儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟,用药需谨慎,应在医生的指导下根据儿童的具体病情、体重等因素来考虑是否适用这种搭配。而对于老年人群,如果有基础病史,如心血管疾病等,使用时也需要关注药物之间的相互作用以及对肝肾功能的影响,最好在医生的专业指导下进行。

    2025-12-01 11:48:33
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