-
擅长：乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗，尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗。
向 Ta 提问
张诗军，中山大学附属第一医院，中医科，主任医师。长期从事肝胆胰病、胃肠病的诊治。擅长乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗，尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗，重视透邪与免疫识别在肝病治疗中的应用，在该领域形成了具有鲜明特色的理论和方法，获得广东省科技进步奖2项。
善于应用中医药在肿瘤手术放化疗中的辅助治疗，在预防肝胆、食道、胃肠、胰等消化道肿瘤术后复发积累了丰富的临床经验。重视未病先防和亚健康防治，重视肿瘤的筛查、癌前病变防治和中医生物养生治疗。对失眠、内分泌失调、风湿类疾病、代谢性疾病等疑难疾病有独到见解，善于运用中医辨证思维解决本学科临床疑难问题，获得国家发明专利1项。
展开-
莲子的功效与作用禁忌是什么
莲子性平味甘涩，归心、脾、肾经，具有补脾益肾、养心安神、涩肠止泻等功效，适用于脾虚久泻、心悸失眠、遗精带下等症，中满痞胀、大便燥结者及体质虚寒者需慎用。 莲子归脾经，含β-谷甾醇、莲子碱等成分，能补脾气、涩肠止泻，临床常用于脾虚型慢性腹泻、肠易激综合征的辅助治疗，研究表明其可调节肠道动力、增强肠黏膜屏障功能。 莲子归心经，莲心碱、荷叶碱等生物碱可抑制中枢神经兴奋，改善心脾两虚型失眠、心悸症状，《本草纲目》记载其“交心肾，厚肠胃”，现代临床观察显示对神经衰弱患者睡眠改善有效率约60%-70%。 莲子归肾经，通过固涩肾精改善肾虚不固导致的遗精、尿频、带下等症，《神农本草经》列为“上品”，现代药理研究证实其含有的多糖成分可调节下丘脑-垂体-性腺轴功能，减少异常分泌物。 莲子富含蛋白质、维生素B族及抗氧化成分，能增强免疫力、延缓细胞氧化损伤。禁忌方面：1. 中满痞胀（如胃肠气滞腹胀）、大便燥结者禁用，涩性易加重气滞或便秘；2. 体质虚寒者建议少量食用，孕妇、婴幼儿需遵医嘱，避免过量或长期单独食用。
2026-01-28 12:08:47 -
针灸可以治痛经吗
针灸可以有效治疗原发性痛经，通过调节内分泌、改善子宫微循环及缓解平滑肌痉挛发挥作用，对部分继发性痛经也有辅助治疗效果。 一、核心治疗机制 选取关元、三阴交、血海等穴位，通过针刺刺激调节内分泌（如降低前列腺素水平），改善子宫血供，抑制子宫平滑肌过度收缩，从而减轻疼痛。 二、临床研究证据 多项随机对照试验显示，针灸治疗原发性痛经总有效率达85%以上，显效率约60%，优于单纯西药（如布洛芬）止痛效果，且无药物副作用风险。 三、适用与禁忌人群 适用于原发性痛经（排除器质性病变）、部分继发性痛经（如子宫内膜异位症）患者。禁忌包括皮肤感染、凝血功能障碍、严重痛经（需先排查疾病）、孕妇（禁腹部及腰骶部穴位）。 四、标准治疗方案 急性期（疼痛发作期）每日或隔天1次，留针20-30分钟；缓解期每周1-2次，每疗程3-5个月经周期，以巩固疗效。 五、联合治疗与生活建议 可与布洛芬等药物联合使用，作为辅助手段。经期需保暖、避免生冷饮食，减少剧烈运动。强调需由专业医师操作，不可自行施针。
2026-01-28 12:08:10 -
芒硝的用法是什么样的
芒硝外用为主，通过外敷或配伍实现消肿散结、清热止痛等功效，内服适用于实热便秘需严格遵医嘱，特殊人群及禁忌需重点关注。 外用消肿散结：芒硝常与大黄、冰片等配伍，利用其渗透压作用促进局部水肿吸收，用于乳腺炎、疮疡肿毒、跌打损伤肿痛等。方法为研末后温水调膏或装入布袋敷于患处，每次敷贴6-8小时，每日1-2次。皮肤过敏或破溃处禁用。 内服泻下通便：适用于实热积滞所致大便燥结，通过刺激肠壁蠕动通便，临床常用剂量范围10-15g，需配伍行气药增强疗效。但虚证便秘、孕妇及体弱者禁用，肝肾功能不全者慎用。 特殊人群禁忌：孕妇、婴幼儿、脾胃虚寒者禁用内服；皮肤破溃处禁用外用；对硫酸钠过敏者禁用；肝肾功能不全者慎用，避免电解质紊乱。 临床配伍应用：急性乳腺炎可配伍蒲公英捣烂外敷；肠梗阻可配伍大黄、枳实灌肠或内服；疮疡初起可用芒硝煎水外洗，需根据病情调整配伍与用法。 使用与储存：外用避免直接接触破损皮肤，出现红肿瘙痒需停药；芒硝易风化，需密封干燥保存；内服需单独服用，避免与金属离子药物同服影响吸收。
2026-01-28 12:07:43 -
土三七的功效与作用有哪些
土三七是传统中药材，具有散瘀止血、消肿定痛等功效，但其含有的吡咯里西啶类生物碱存在肝毒性风险，特殊人群需谨慎使用。 散瘀止血：传统用于瘀血内阻所致的吐血、咯血、便血及外伤出血，现代研究表明其含有的黄酮类、皂苷类成分可通过增强凝血功能发挥止血作用，适用于瘀血型出血症状。 消肿定痛：对跌打损伤、瘀血肿痛等病症有缓解作用，能促进局部血液循环，抑制炎症因子释放，减轻疼痛与肿胀，改善瘀血内阻引起的不适。 抗炎抑菌：体外实验显示，土三七提取物对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等致病菌有一定抑制作用，其活性成分（如生物碱、黄酮类）可能通过调节炎症通路发挥抑菌效果。 肝毒性风险：研究证实土三七含吡咯里西啶类生物碱（PAs），长期或过量摄入可导致肝小静脉闭塞症，表现为肝肿大、黄疸、腹水等，严重时危及生命，需严格控制使用剂量与疗程。 特殊人群注意：孕妇、哺乳期妇女禁用；肝肾功能不全者、儿童及老年人慎用；用药需在专业医师指导下进行，避免长期服用或盲目使用，以防肝损伤。
2026-01-28 12:05:16 -
哺乳期可以背部刮痧吗
哺乳期女性在专业中医师评估并指导下，可适度进行背部刮痧以缓解肌肉酸痛，但需严格排除禁忌证并遵循操作规范。 背部刮痧作为中医外治疗法，通过经络刺激促进局部血液循环，通常不直接影响乳汁成分与分泌。但需注意，若存在皮肤破损、严重贫血、凝血功能障碍等情况，刮痧可能加重不适或引发出血风险。 适用于产后背部肌肉劳损、轻度淤堵导致的酸胀不适；禁忌包括：背部皮肤炎症或破损、乳腺炎急性期、严重产后贫血、凝血功能异常者，体质虚弱者需谨慎操作。 必须由具备资质的中医师进行，严格控制刮痧力度、时间及穴位选择，避免过度刺激导致局部疼痛或短暂乳汁分泌减少，刮痧后需观察30分钟无不适再哺乳。 刮痧后若出现头晕、恶心、局部明显肿胀或乳汁量骤减，应立即停止并就医；操作后保持背部保暖，避免冷风直吹，24小时内避免沾水或洗澡。 若背部不适，可优先选择温和按摩、热敷等物理方法缓解；若症状持续或加重，建议先咨询产科医生或乳腺科专家，明确病因后再制定安全方案。
2026-01-28 12:04:19
