张诗军

中山大学附属第一医院

擅长:乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗,尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗。

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个人简介

  张诗军,中山大学附属第一医院,中医科,主任医师。长期从事肝胆胰病、胃肠病的诊治。擅长乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗,尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗,重视透邪与免疫识别在肝病治疗中的应用,在该领域形成了具有鲜明特色的理论和方法,获得广东省科技进步奖2项。

  善于应用中医药在肿瘤手术放化疗中的辅助治疗,在预防肝胆、食道、胃肠、胰等消化道肿瘤术后复发积累了丰富的临床经验。重视未病先防和亚健康防治,重视肿瘤的筛查、癌前病变防治和中医生物养生治疗。对失眠、内分泌失调、风湿类疾病、代谢性疾病等疑难疾病有独到见解,善于运用中医辨证思维解决本学科临床疑难问题,获得国家发明专利1项。

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个人擅长
乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗,尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗。展开
  • 肾精草和什么搭配喝效果最好

    肾精草与枸杞搭配有补肾益精作用,枸杞含多糖等有抗氧化等功效,肾精草能补肾通络,二者配伍对肝肾不足致头晕目眩等有改善作用,孕妇及严重肝肾疾病者搭配前需咨询医生;与杜仲搭配对肝肾不足引发的腰膝酸软有协同作用,杜仲能补肝肾强筋骨,肾精草可补肾通络,有高血压等基础疾病者搭配饮用需谨慎应在医生指导下进行;与肉苁蓉搭配可增强补肾功效,肉苁蓉能补肾阳益精血,二者配伍对肾阳不足等有调理作用,糖尿病患者等特殊人群需密切监测血糖并在医生指导下进行。 一、与枸杞搭配 肾精草与枸杞搭配具有较好的补肾益精作用。从现代药理学角度看,枸杞中含有的多糖等成分具有抗氧化、调节免疫等功效,肾精草能补肾通络等,二者搭配可协同发挥作用。《中药大辞典》相关研究显示,枸杞滋补肝肾,肾精草补肾,二者配伍对于肝肾不足引起的头晕目眩、腰膝酸软等有一定改善作用,尤其适用于因肾精亏虚导致的轻度疲劳、视力模糊等情况,但需注意,孕妇及有严重肝肾疾病的人群在搭配前应咨询医生,因为孕妇体质特殊,肝肾疾病患者身体状况复杂,需专业评估后再决定是否适用。 二、与杜仲搭配 杜仲具有补肝肾、强筋骨的功效,肾精草与杜仲搭配对肝肾不足引发的腰膝酸软等有协同作用。杜仲中的有效成分能调节骨代谢等,肾精草可补肾通络,二者合用能加强对肝肾不足相关病症的改善。不过,对于有高血压等基础疾病的人群,在搭配饮用时需谨慎,因为杜仲有一定的降压作用,若本身血压偏低或正在服用降压药物,可能会导致血压过度降低,这类人群应在医生指导下进行搭配饮用,综合评估自身健康状况后再确定饮用方案。 三、与肉苁蓉搭配 肉苁蓉能补肾阳、益精血,与肾精草搭配可增强补肾功效。肉苁蓉中的苯乙醇苷类等成分有调节内分泌等作用,肾精草补肾通络,二者配伍对于肾阳不足、精血亏虚引起的阳痿遗精、畏寒怕冷等有一定调理作用。但对于糖尿病患者等特殊人群,由于肉苁蓉可能对血糖有一定影响,在搭配饮用肾精草时需密切监测血糖变化,且应在医生指导下进行,因为糖尿病患者的血糖控制需要综合考量多种因素,药物或食材搭配不当可能会干扰血糖的稳定。

    2025-12-01 11:31:59
  • 蚬壳胃散禁忌

    蚬壳胃散有诸多禁忌,对药物成分过敏者、孕妇禁用;哺乳期女性慎用,儿童慎用,严重肝肾功能不全者禁用;有消化道溃疡病史者需格外谨慎,正在服用其他药物者要告知医生以防药物相互作用。 一、一般禁忌情况 1.对药物成分过敏者禁用:蚬壳胃散含有多种成分,若患者既往明确对其中任何一种成分过敏,使用该药物可能引发严重过敏反应,如皮疹、瘙痒、呼吸困难甚至过敏性休克等,这是基于药物过敏反应的一般机制,即机体免疫系统对特定药物成分产生异常免疫应答所致。 2.孕妇禁用:目前虽缺乏针对蚬壳胃散在孕妇中使用的大规模、严谨的临床研究,但从药物代谢和潜在风险角度考虑,药物中的某些成分可能通过胎盘影响胎儿发育,为避免可能存在的未知风险,孕妇应禁用蚬壳胃散。 3.哺乳期女性慎用:虽然关于蚬壳胃散经乳汁分泌对婴儿影响的研究尚不充分,但药物可通过乳汁传递给婴儿,为保障婴儿安全,哺乳期女性使用时需谨慎权衡利弊,在医生指导下评估风险后再决定是否使用。 4.儿童慎用:儿童处于生长发育阶段,肝肾功能尚未完全成熟,对药物的代谢和排泄能力较弱,蚬壳胃散中的成分在儿童体内可能产生不同于成人的代谢过程和潜在风险,所以儿童需慎用,且应在医生严格评估后,在成人监护下谨慎使用。 5.患有严重肝肾功能不全者禁用:肝肾功能不全时,药物的代谢和排泄会受到严重影响,蚬壳胃散中的成分可能在体内蓄积,加重肝肾功能损害,因此严重肝肾功能不全者禁用该药物。 二、特殊生活方式及病史相关禁忌延伸 1.有消化道溃疡病史者需格外谨慎:蚬壳胃散可能对消化道黏膜产生一定刺激,有消化道溃疡病史的患者使用后,可能加重溃疡病情,导致腹痛、出血等并发症,因此这类患者在使用前需告知医生病史,由医生评估能否使用及确定使用方案。 2.正在服用其他药物者的禁忌情况:若正在服用其他药物,可能存在药物相互作用。例如,与某些抗酸药、降压药等同时使用时,可能影响彼此的疗效或增加不良反应发生的风险,所以在使用蚬壳胃散前,应告知医生正在服用的其他药物,以便医生判断是否可以使用蚬壳胃散以及调整用药方案。

    2025-12-01 11:31:41
  • 怎样的人不宜饮茶

    缺铁性贫血患者饮茶因鞣酸会阻碍铁吸收加重病情,胃溃疡患者饮茶因咖啡因刺激胃酸会加重胃部症状,失眠患者饮茶因咖啡因兴奋中枢会加重失眠,低血糖患者饮茶因加快代谢可能致血糖进一步下降,服药期间人群饮茶可能与药物发生化学反应影响疗效,孕妇及哺乳期女性饮茶会影响胎儿或婴儿发育,儿童饮茶因刺激中枢及干扰营养吸收不利其正常生长发育。 一、缺铁性贫血患者 铁是合成血红蛋白的重要原料,而茶中的鞣酸会与食物中的铁结合,形成不溶性沉淀物,阻碍肠道对铁的吸收,从而加重缺铁性贫血的病情,影响血红蛋白的合成及红细胞的正常功能,不利于贫血的纠正与康复。 二、胃溃疡患者 茶中的咖啡因能刺激胃酸大量分泌,而胃溃疡患者的胃黏膜本身存在损伤,过多的胃酸会进一步侵蚀胃黏膜,加重胃部炎症、溃疡面的刺激,导致胃痛、反酸等症状加剧,不利于溃疡的愈合。 三、失眠患者 茶叶中含有咖啡因等成分,具有兴奋中枢神经系统的作用。失眠患者本身睡眠调节功能紊乱,饮茶后咖啡因会使大脑神经处于兴奋状态,延长入睡时间、降低睡眠质量,甚至加重失眠症状。 四、低血糖患者 饮茶后,茶叶中的成分可能会加快机体新陈代谢,促进血糖的消耗,而低血糖患者本身血糖水平偏低,饮茶可能导致血糖进一步下降,引发头晕、心慌、出冷汗等低血糖不适症状。 五、服药期间的人群 茶中的某些成分可能与药物发生化学反应,影响药物的吸收、代谢或疗效,甚至产生不良反应。例如,茶中的鞣酸可能与抗生素结合,降低抗生素的抗菌效果;含金属离子的药物与茶同服,鞣酸可与金属离子结合影响药物吸收等。 六、孕妇及哺乳期女性 孕妇饮茶过多时,茶中的咖啡因可通过胎盘进入胎儿体内,影响胎儿的正常发育;哺乳期女性饮茶后,咖啡因可能会通过乳汁传递给婴儿,对婴儿的神经系统发育产生潜在不良影响,同时也可能影响乳汁分泌量及质量。 七、儿童 儿童的神经系统、消化系统等尚未发育完善,茶中的咖啡因对儿童中枢神经系统的刺激更为明显,可能导致儿童兴奋、心跳加快、睡眠受影响,还可能干扰钙等营养物质的吸收,不利于儿童的正常生长发育。

    2025-12-01 11:31:02
  • 金桔的吃法

    金桔可直接食用、泡茶饮用、制作金桔酱或榨汁饮用,其富含维生素C、类黄酮、矿物质等营养成分,具有促进消化、止咳化痰等健康益处,但不宜过量食用,胃酸过多、糖尿病患者和口腔溃疡患者应适量食用或避免食用,同时要选择新鲜、无腐烂的金桔,并正确保存。 1.直接食用:将金桔洗净后直接食用,这是最常见的吃法。金桔的果皮含有丰富的维生素C和挥发油,咀嚼金桔可以帮助释放这些营养成分,带来清新的口感和健康益处。 2.泡茶饮用:将金桔切片或整个放入开水中泡茶,可制成金桔茶。金桔茶具有开胃消食、润肺止咳的功效,适合在饭后或口干舌燥时饮用。 3.制作金桔酱:将金桔与糖一起煮制成果酱,可以涂抹在面包上或作为调味料使用。金桔酱不仅美味可口,还具有化痰止咳、开胃消食的作用。 4.金桔汁:将金桔榨汁饮用,是一种方便快捷的食用方式。金桔汁富含维生素C和类黄酮等抗氧化物质,有助于增强免疫力、促进消化和保护心血管健康。 金桔的营养价值和健康益处: 1.富含维生素C:金桔是一种富含维生素C的水果,每100克金桔中含有约35毫克的维生素C。维生素C对于增强免疫力、促进铁的吸收和抗氧化具有重要作用。 2.类黄酮:金桔还含有丰富的类黄酮化合物,如橙皮苷、柚皮苷等。这些类黄酮具有抗氧化、抗炎和心血管保护作用,有助于预防慢性疾病。 3.矿物质:金桔中还含有钾、钙、镁等矿物质,对于维持身体的正常生理功能起着重要作用。 4.促进消化:金桔中的酸性成分和膳食纤维可以促进消化液的分泌,帮助消化食物,缓解消化不良和胃胀等问题。 5.止咳化痰:金桔具有润肺止咳、化痰的功效,对于咳嗽、咳痰等症状有一定的缓解作用。 需要注意的是,金桔虽然营养丰富,但也不宜过量食用。特别是对于胃酸过多、糖尿病患者和口腔溃疡患者,应适量食用或避免食用金桔。此外,选择新鲜、无腐烂的金桔,并正确保存,可以最大程度地保留其营养价值和风味。 总之,金桔是一种美味又健康的水果,可以通过多种方式食用,享受其独特的口感和健康益处。在日常饮食中适量添加金桔,有助于维持身体健康。

    2025-12-01 11:30:38
  • 滑石的功效和作用是什么

    滑石具有利尿通淋功效,可通过增加肾脏血流量、促进肾小管分泌等机制来增加尿量以缓解热淋、石淋等引起的小便不利、淋沥涩痛等症状且能调节肾脏水盐代谢平衡,性寒有清热解暑之效可改善暑热烦渴,外用具祛湿敛疮之功可治湿疹、湿疮等皮肤病症,孕妇应谨慎使用含滑石产品需医生评估利弊,儿童应避免随意使用含滑石产品,如需使用需专业医护人员指导把控必要性和安全性。 一、利尿通淋功效及相关机制 滑石具有显著的利尿通淋作用,现代药理学研究显示,其主要通过增加肾脏血流量、促进肾小管分泌等机制来增加尿量,帮助机体排出多余水分及代谢废物,可用于缓解热淋、石淋等病症引起的小便不利、淋沥涩痛等症状,相关研究表明滑石中的有效成分能调节肾脏的水盐代谢平衡,从而发挥利尿通淋功效。 二、清热解暑功效及应用场景 滑石性寒,具备清热解暑之效,适用于暑热烦渴等情况。在炎热环境下,人体易受暑热侵袭出现口渴、烦躁等症状,滑石可利用其性寒特性,通过清热作用缓解暑热对机体的影响,帮助恢复机体的阴阳平衡,常见于中医针对暑热病症的配伍用药中,以改善暑热相关不适表现。 三、祛湿敛疮功效及外用情况 滑石外用时具有祛湿敛疮之功,可用于湿疹、湿疮等皮肤病症。其外用时能发挥收敛作用,帮助干燥皮肤创面,减轻皮肤的湿痒、渗出等症状。例如对于一些因湿热蕴结导致的皮肤湿疹,将滑石外用与其他燥湿敛疮药物配伍,可起到改善皮肤病变的作用,但需注意外用时应确保皮肤清洁等基本条件,特殊人群如儿童使用外用含滑石制品时需谨慎,避免误入眼口鼻等部位。 四、特殊人群注意事项 孕妇:孕妇应谨慎使用含滑石的相关产品或药物,因为目前虽无确凿的大规模临床证据表明滑石一定会对孕妇及胎儿造成明确不良影响,但基于其可能存在的潜在风险,需在医生评估后权衡利弊使用,以保障母婴健康。 儿童:儿童应避免随意使用含滑石的产品,由于儿童的机体代谢、器官功能等尚未发育完善,滑石可能带来的未知风险需特别警惕,如需使用相关含滑石的医疗产品,必须在专业医护人员指导下进行,严格把控使用的必要性和安全性。

    2025-12-01 11:30:17
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