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擅长：乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗，尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗。
向 Ta 提问
张诗军，中山大学附属第一医院，中医科，主任医师。长期从事肝胆胰病、胃肠病的诊治。擅长乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗，尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗，重视透邪与免疫识别在肝病治疗中的应用，在该领域形成了具有鲜明特色的理论和方法，获得广东省科技进步奖2项。
善于应用中医药在肿瘤手术放化疗中的辅助治疗，在预防肝胆、食道、胃肠、胰等消化道肿瘤术后复发积累了丰富的临床经验。重视未病先防和亚健康防治，重视肿瘤的筛查、癌前病变防治和中医生物养生治疗。对失眠、内分泌失调、风湿类疾病、代谢性疾病等疑难疾病有独到见解，善于运用中医辨证思维解决本学科临床疑难问题，获得国家发明专利1项。
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清热解毒有什么药
常见清热解毒中药有金银花含绿原酸抗菌抗炎治外感风热等、连翘含连翘苷抗病原微生物治痈肿疮毒等、黄芩含黄芩苷清热燥湿泻火解毒；特殊人群中儿童用清热解毒药需专业医生指导防肝肾损伤，孕妇用需咨询医生评估安全性，老年人用要注意药物相互作用并观察反应；轻度发热体温不超38.5℃可通过增加饮水量、温水擦拭大血管丰富部位等非药物方式辅助清热解毒减少药物风险。 一、常见清热解毒中药 （一）金银花 金银花中主要活性成分如绿原酸等具有显著的抗菌、抗炎作用，能有效抑制多种致病微生物，常用于治疗外感风热、温病初起所致的发热、咽痛等症状，对热毒壅盛引起的痈肿疮毒等也有一定疗效。 （二）连翘 连翘含连翘苷等成分，具有抗病原微生物、抗炎等功效，可用于治疗痈肿疮毒、风热感冒等，其清热解毒作用有助于减轻炎症反应，促进病症恢复。 （三）黄芩 黄芩含黄芩苷等有效成分，具有清热燥湿、泻火解毒之效，适用于湿热引起的黄疸、泻痢，以及肺热咳嗽、高热烦渴等情况，能通过抑制炎症因子等发挥清热解毒作用。 二、特殊人群注意事项 （一）儿童 儿童肝肾功能尚未发育成熟，使用清热解毒中药需谨慎，应在专业医生辨证指导下选用，避免自行服用成分不明或药性较强的清热解毒药物，以防出现肝肾功能损伤等不良反应。 （二）孕妇 孕妇使用清热解毒药需咨询医生，部分清热解毒中药可能对胎儿产生影响，需根据具体病情及妊娠阶段评估用药安全性，避免盲目用药。 （三）老年人 老年人常伴有多种基础疾病，使用清热解毒药时需注意药物相互作用，应在医生指导下用药，且要密切观察用药后的反应，因为老年人机体代谢功能相对较弱，对药物的耐受和反应可能与青壮年不同。 三、非药物干预的延伸 当出现轻度发热等需清热解毒的情况时，若体温不超过38.5℃，可优先采用非药物干预，如通过适当增加饮水量促进代谢，利用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位进行物理降温等，这些非药物方式可作为辅助清热解毒的手段，减少药物使用带来的潜在风险。
2025-12-01 11:24:49 -
怎么养肝护肝
护肝可从健康饮食、规律作息、适度运动三方面入手。健康饮食要均衡营养摄入，控制脂肪；规律作息需保证充足睡眠和合理休息；适度运动应选择适合方式，如快走、慢跑等。 一、健康饮食护肝 1.均衡营养摄入：保证摄入充足的蛋白质，如瘦肉、鱼类、豆类等，蛋白质是肝细胞修复和再生的重要原料。例如，每100克鸡胸肉约含20克蛋白质，能为身体提供优质蛋白来源。同时，要摄入适量的碳水化合物，像全谷物（如燕麦、糙米），其富含膳食纤维，可维持肝脏正常代谢功能。还要多吃新鲜蔬菜和水果，蔬菜如西兰花富含维生素C和抗氧化物质，有助于保护肝脏；水果中的柑橘类富含类黄酮等成分，对肝脏有一定保护作用，每天应保证蔬菜摄入300-500克，水果200-300克。 2.控制脂肪摄入：减少高脂肪食物的摄取，如油炸食品、动物内脏等。过量的脂肪会在肝脏堆积，引发脂肪肝等问题。每日脂肪摄入量应控制在总热量的20%-30%以内，其中饱和脂肪摄入量应少于总热量的10%。可以选择富含不饱和脂肪的食物，如橄榄油、深海鱼类，深海鱼中的Omega-3脂肪酸有助于降低肝脏炎症。 二、规律作息养肝 1.充足睡眠：成年人每晚应保证7-8小时的高质量睡眠。睡眠过程中，身体处于修复状态，肝脏也在进行自我修复和排毒。熬夜会打乱肝脏生物钟，影响肝脏代谢功能及解毒作用发挥。对于儿童，学龄前儿童需保证每日睡眠11-13小时左右；学龄儿童睡眠9-11小时，良好的睡眠对儿童肝脏发育及整体健康至关重要，可以营造安静、舒适的睡眠环境帮助孩子入睡。 2.合理安排休息工作人群要避免长期过度劳累，可以每隔1-2小时进行适当的放松活动，如起身走动几分钟、做简单伸展运动等，让身体和肝脏得到适当休息，缓解疲劳对肝脏功能的影响。 三、适度运动护肝 1.选择适合运动方式有氧运动较为适合护肝保健，如快走，每周坚持快走150分钟以上，速度保持在每分钟100-120步左右，快走能促进血液循环及新陈代谢；慢跑也是不错的选择，每周3
2025-12-01 11:24:36 -
绞股蓝总苷的用药说明是什么
绞股蓝总苷从绞股蓝提取，具益气和血等功效，用于高脂血症痰阻血瘀证，能调节血脂，有多种制剂规格，使用需注意特殊人群慎用、药物相互作用及用药监测。 适应证 主要用于治疗高脂血症，属痰阻血瘀证，症见胸闷、心悸、眩晕、头痛、健忘、肢麻、舌暗或有瘀斑、苔白腻等。不同年龄、性别、生活方式及病史的患者，若符合上述高脂血症痰阻血瘀证的表现，均可考虑使用绞股蓝总苷，但需在医生指导下进行。对于有高脂血症病史的患者，使用绞股蓝总苷有助于调节血脂水平；对于生活方式不健康（如高脂高糖饮食、缺乏运动等）导致血脂异常的人群，绞股蓝总苷可作为辅助调节血脂的药物之一，但不能替代健康生活方式的调整。 药理作用 绞股蓝总苷可以通过多种途径发挥调节血脂的作用，例如影响脂质代谢相关酶的活性，抑制肠道对脂质的吸收，促进脂质的转运和排泄等。科学研究表明，绞股蓝总苷能显著降低血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，升高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平，从而改善血脂代谢紊乱的状态。 制剂与规格 常见的制剂有绞股蓝总苷片等，规格一般有每片含绞股蓝总苷20mg等不同规格。 注意事项 特殊人群：孕妇应慎用绞股蓝总苷，因为目前对于孕妇使用绞股蓝总苷对胎儿的影响尚不明确，从安全角度考虑需谨慎；儿童由于其生理机能尚未完全发育成熟，绞股蓝总苷在儿童中的用药安全性和有效性尚未完全确立，应避免使用；老年人使用时需密切观察身体反应，因为老年人各器官功能有所减退，对药物的代谢和耐受能力可能与年轻人不同。 药物相互作用：如正在使用其他药品，使用绞股蓝总苷前应咨询医生，因为可能存在药物相互作用，例如与其他降血脂药物合用时，需要评估是否会增加不良反应发生的风险或影响药物的疗效。 用药监测：使用绞股蓝总苷过程中，应定期监测血脂水平，以评估药物对血脂的调节效果，同时也要注意监测肝肾功能等，因为任何药物都可能对肝肾功能产生一定影响，尤其是长期用药的患者。
2025-12-01 11:24:07 -
绞股蓝和决明子泡水喝好不好
绞股蓝含多种成分有调节免疫作用但特殊病史人群需谨慎，决明子含蒽醌类物质有清肝明目作用但儿童、孕期哺乳期女性及脾胃虚寒者等需注意，两者一起泡水可能有协同潜在效果，但不同体质及服药人群需注意可能带来的不适或相互作用，饮用前特殊人群最好咨询医生。 绞股蓝含有多种绞股蓝皂甙等成分。研究表明，绞股蓝具有一定的调节机体免疫功能的作用，能在一定程度上增强机体的抵抗力，但这一作用是基于其所含成分通过复杂的生理机制发挥的。对于不同年龄、性别和生活方式的人群，正常体质者适当饮用绞股蓝泡水可能在免疫调节方面有一定益处，但如果是有特殊病史的人群，比如本身有免疫系统相关疾病处于不稳定期等情况，则需要谨慎，最好在医生指导下饮用，因为其成分可能会对疾病产生未知影响。 决明子的相关情况 决明子含有蒽醌类物质等成分。决明子有一定的清肝明目作用，对于长期用眼过度、生活方式中经常接触电子产品等导致眼睛疲劳等情况的人群，适当饮用决明子泡水可能有一定缓解眼睛不适的作用。然而，对于年龄较小的儿童，由于其肝肾功能发育尚不完善，决明子中的某些成分可能会对其肝肾功能产生潜在影响，所以不建议儿童饮用。对于女性，如果处于孕期或哺乳期，由于其特殊的生理阶段，饮用决明子泡水可能会对母婴产生未知影响，也需要谨慎。有脾胃虚寒病史的人群饮用决明子泡水可能会加重脾胃虚寒的症状，因为决明子性寒，会对脾胃造成寒凉刺激。 两者一起泡水喝的整体情况 绞股蓝和决明子一起泡水喝，从理论上来说，在一定程度上可能综合发挥一些作用，比如在调节免疫和清肝明目等方面可能有协同的潜在效果。但需要注意的是，每个人的身体状况不同，比如有的人体质偏寒，而决明子本身性寒，两者一起泡水可能会加重体内寒凉之性，导致脾胃不适等症状；对于有慢性疾病正在服药的人群，两者一起泡水可能会与药物发生相互作用，影响药物的疗效或产生不良反应，所以这类人群在饮用前最好咨询医生，由医生评估是否适合饮用以及饮用的剂量等情况。
2025-12-01 11:23:05 -
养肝草的功效与作用
养肝草具清热解毒功效，可通过活性成分抑制炎症信号通路降低肝细胞炎症因子释放以缓解肝脏热毒蕴结炎症，还能通过有效成分调节肝胆排泄功能促进胆红素等代谢产物排出实现利湿退黄，孕妇应避免自行使用需妇产科医生专业指导评估，儿童不建议随意使用需儿科医生专业评估后谨慎决定，有肝脏病史人群使用前需咨询肝病专科医生综合评估个体情况权衡风险收益。 一、清热解毒作用及科学依据 养肝草中含有的特定活性成分经多项体外细胞实验证实，可通过抑制炎症相关信号通路，降低肝细胞中炎症因子（如肿瘤坏死因子-α等）的释放量，对肝脏因热毒蕴结引发的炎症反应具有一定缓解作用。例如，体外肝细胞炎症模型实验显示，养肝草提取物能使炎症相关指标表达量显著降低，体现其清热解毒对肝脏炎症的改善作用。 二、利湿退黄功效及机制 其有效成分可通过调节肝胆系统的排泄功能，促进胆汁中胆红素等代谢产物的排出。动物实验表明，给建立黄疸模型的动物使用养肝草提取物后，血清胆红素水平较模型组有显著下降趋势，这一结果证实了养肝草具有利湿退黄、辅助改善黄疸相关症状的作用，其作用机制与促进胆汁分泌及胆红素代谢有关。 三、特殊人群注意事项 1.孕妇：由于养肝草成分对孕期内分泌及肝脏代谢的具体影响尚不明确，为避免可能对胎儿或孕妇自身肝脏代谢产生潜在不良影响，孕妇应避免自行使用养肝草相关产品，如需相关健康干预需在妇产科医生专业指导下进行评估。 2.儿童：儿童肝脏解毒代谢能力尚未完全成熟，目前缺乏针对儿童安全使用养肝草的充足科学研究数据，为保障儿童健康，不建议儿童随意使用养肝草制品，若有相关健康需求应在儿科医生专业评估后，谨慎决定是否采用相关干预措施。 3.有肝脏病史人群：本身存在肝脏基础疾病的人群，其肝脏功能状态特殊，养肝草可能与现有治疗肝脏疾病的药物发生相互作用，因此在使用养肝草前必须咨询肝病专科医生，由医生综合评估个体的肝脏功能状况、现有用药情况等，权衡风险收益比后再决定是否使用。
2025-12-01 11:22:46
