张诗军

中山大学附属第一医院

擅长:乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗,尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗。

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个人简介

  张诗军,中山大学附属第一医院,中医科,主任医师。长期从事肝胆胰病、胃肠病的诊治。擅长乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗,尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗,重视透邪与免疫识别在肝病治疗中的应用,在该领域形成了具有鲜明特色的理论和方法,获得广东省科技进步奖2项。

  善于应用中医药在肿瘤手术放化疗中的辅助治疗,在预防肝胆、食道、胃肠、胰等消化道肿瘤术后复发积累了丰富的临床经验。重视未病先防和亚健康防治,重视肿瘤的筛查、癌前病变防治和中医生物养生治疗。对失眠、内分泌失调、风湿类疾病、代谢性疾病等疑难疾病有独到见解,善于运用中医辨证思维解决本学科临床疑难问题,获得国家发明专利1项。

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个人擅长
乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗,尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗。展开
  • 中药早上空腹喝还是饭后喝

    中药服用时间不能一概而论,需综合药物性质、病情、患者个体情况等定。滋补类一般空腹喝;对胃肠有刺激的宜饭后喝;安神类有些可睡前服;治疗肝胆疾病的中药可能有特定时间要求,长期服药者要动态调整。 一、中药服用时间需根据药物性质及病情来定 (一)滋补类中药 一般建议空腹喝,空腹时肠胃的吸收能力相对较好,能使滋补类中药更快地被人体吸收利用,从而更好地发挥滋补作用。例如一些补益气血、补肾的中药方剂,空腹服用有助于药物成分直达病灶,提升补益效果。对于儿童等特殊人群,若病情需要服用滋补类中药,空腹服用时要注意观察有无不适反应,因为儿童肠胃功能相对较弱,可能会出现肠胃刺激等情况,若有不适需及时调整服用时间。 (二)对胃肠有刺激的中药 宜饭后喝,这类中药可能会对胃肠道产生刺激作用,如一些苦寒泻下、活血化瘀且药性较猛的中药。饭后服用可以利用食物来减轻药物对胃肠黏膜的直接刺激,减少恶心、呕吐、腹痛等胃肠道不适症状的发生。老年人胃肠功能相对较弱,本身就容易出现胃肠不适,服用此类中药时更应严格遵循饭后服用的原则;女性在生理期等特殊时期,胃肠功能可能会有所变化,服用对胃肠有刺激的中药也应饭后服用,以保护胃肠健康。 (三)安神类中药 有些安神类中药也可在睡前服用,因为人体在睡眠状态下更有利于药物发挥安神定志的作用。例如一些治疗失眠的中药方剂,睡前服用能帮助患者更好地入睡,改善睡眠质量。儿童若有睡眠问题需要服用安神类中药,睡前服用时要注意剂量和药物成分,避免影响儿童正常的生长发育,同时要营造良好的睡眠环境配合治疗。 (四)其他情况 一些治疗肝胆疾病的中药,根据人体脏腑的气血运行规律,也可能会有特定的服用时间要求。比如某些疏肝利胆的中药,可能在晨起空腹时服用效果较好,因为晨起人体的气血运行与肝胆的功能活动有一定关联,能更好地调节肝胆功能。对于患有慢性疾病且需要长期服用中药的人群,要根据病情的变化以及不同阶段的身体状况,动态调整中药的服用时间,以达到最佳的治疗效果。 总之,中药早上空腹喝还是饭后喝不能一概而论,需要综合考虑药物自身的性质、病情以及患者的个体情况等多方面因素来合理确定中药的服用时间。

    2026-01-14 13:20:58
  • 怎样调理面色发黄偏暗

    面色发黄偏暗可能由多种原因引起,包括疾病、生活习惯、皮肤护理、中医调理、心理健康等。可通过治疗疾病、保持良好生活习惯、皮肤护理、中医调理、心理健康等方法进行改善。如问题持续存在或伴有其他不适症状,应及时就医。 面色发黄偏暗可能由多种原因引起,以下是一些可能的调理方法: 1.治疗疾病:某些疾病,如贫血、黄疸、肝病等,可能导致面色发黄偏暗。如果怀疑有这些疾病,应及时就医进行相关检查和治疗。 2.保持良好的生活习惯: 均衡饮食:确保摄入富含维生素C、E和B族维生素的食物,如新鲜水果、蔬菜、全谷物和瘦肉,有助于改善皮肤的色泽。 充足睡眠:每晚保证7-8小时的高质量睡眠,有助于身体恢复和新陈代谢。 适度运动:定期进行有氧运动,如散步、跑步、游泳等,可促进血液循环,提高皮肤的光泽度。 戒烟限酒:吸烟和过量饮酒会对皮肤健康产生负面影响,应尽量避免或限制。 3.皮肤护理: 清洁:保持皮肤清洁,每天洗脸两次,使用温和的洁面产品。 保湿:使用适合自己肤质的保湿产品,保持皮肤水分。 防晒:涂抹防晒霜,避免阳光直接照射皮肤,减少色斑和皮肤老化的风险。 去角质:定期去角质,去除死皮细胞,促进皮肤更新。 4.中医调理:中医认为面色发黄偏暗可能与气血不足、肝郁气滞等有关。可以考虑采用中药调理、针灸、按摩等方法。但在使用中药调理前,最好咨询中医师的建议。 5.心理健康:压力和焦虑等负面情绪可能影响皮肤的健康。通过放松技巧,如冥想、瑜伽、深呼吸等,有助于减轻心理压力,改善面色。 6.避免过度暴露在污染环境中:尽量减少暴露在污染环境中,如烟尘、化学物质等,可使用空气净化器等设备改善室内空气质量。 7.就医咨询:如果面色发黄偏暗问题持续存在或伴有其他不适症状,如疲劳、腹痛、黄疸等,应及时就医,进行全面的身体检查,以排除潜在的健康问题。 需要注意的是,每个人的皮肤状况和原因都可能不同,因此调理方法应根据个人情况进行调整。如果对自己的皮肤问题有疑虑,最好咨询专业的皮肤科医生或中医师的建议。此外,对于特殊人群,如孕妇、哺乳期妇女、患有慢性疾病的人群等,在进行任何调理方法之前,应先咨询医生的意见。

    2026-01-14 13:20:26
  • 怎么可以快速瘦下来呢

    要想快速瘦下来,需采取健康饮食、增加运动量、保证良好睡眠、减少压力和避免不良习惯等方法,同时应注意保持健康的生活方式和饮食习惯,避免过度节食和过度运动,如有健康问题应在医生指导下减肥。 1.健康饮食: 控制热量摄入:每天的热量摄入应该小于身体的消耗,以制造热量缺口,从而促使身体分解脂肪来提供能量。 均衡饮食:保证饮食中包含足够的蛋白质、碳水化合物和健康脂肪,同时摄入丰富的蔬菜、水果和全谷物。 控制碳水化合物摄入:减少高糖和高淀粉食物的摄入,避免过度进食。 增加膳食纤维摄入:膳食纤维可以增加饱腹感,减少食欲。 控制饮食量:避免过度进食,每餐只吃七八分饱即可。 2.增加运动量: 有氧运动:如跑步、游泳、跳绳等,可以提高心肺功能,消耗热量。 力量训练:如举重、俯卧撑、仰卧起坐等,可以增加肌肉量,提高基础代谢率。 增加活动量:尽量减少久坐时间,增加日常活动量,如步行上下楼梯、站立工作等。 制定运动计划:根据个人情况制定合理的运动计划,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。 3.良好的睡眠: 保证充足的睡眠时间:成年人每天需要7-8小时的睡眠时间。 保持规律的睡眠时间:每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床。 创造良好的睡眠环境:保持卧室安静、黑暗和凉爽。 避免睡前使用电子设备:电子设备发出的蓝光会影响睡眠质量。 4.减少压力: 找到适合自己的减压方法:如冥想、瑜伽、深呼吸等。 合理安排工作和生活:避免过度压力和疲劳。 寻求支持:与家人和朋友分享自己的感受,寻求他们的支持和理解。 学会放松:定期给自己留出时间放松和享受生活。 5.避免不良习惯: 戒烟限酒:吸烟和饮酒会影响身体健康,增加肥胖的风险。 避免熬夜:熬夜会导致身体激素分泌紊乱,增加食欲。 避免久坐:长时间久坐会导致身体代谢率降低,增加肥胖的风险。 避免过度依赖减肥药:减肥药可能会有副作用,而且并不能从根本上解决肥胖问题。 需要注意的是,快速减肥可能会对身体健康造成一定的影响,因此在减肥过程中应该保持健康的生活方式和饮食习惯,避免过度节食和过度运动。如果有任何健康问题,应该在医生的指导下进行减肥。

    2026-01-14 13:19:45
  • 吃什么补肾吃什么补肾,补肾

    科学补肾:从饮食、体质到生活方式的综合调理 补肾需结合科学饮食与生活方式调整,中医“药食同源”理论与现代营养学均支持合理食材对肾脏的滋养作用,需避免盲目依赖单一食物。以下为5点实用建议: 一、基础营养:优先摄入优质蛋白与“黑色入肾”食材 蛋白质是肾脏修复的基础,建议每日摄入鸡蛋、深海鱼(如三文鱼、鳕鱼)、豆类(黑豆、鹰嘴豆)等,其中黑豆含花青素、钙铁元素,现代研究显示其抗氧化成分可辅助调节肾功能。中医“黑色入肾”理论与现代研究一致,黑色食物(黑芝麻、黑木耳)富含膳食纤维,能促进肠道排毒,减少肾脏代谢负担。 二、药食同源:辨证选用经典食材辅助调理 药食同源食材需辨证使用:枸杞含枸杞多糖,临床研究证实可调节免疫、改善肾虚症状;山药黏液蛋白具健脾固肾作用,适合脾胃虚弱者;核桃富含Omega-3脂肪酸,对肾细胞修复有潜在益处。以上食材每日建议摄入量不超过30克(如枸杞15克、核桃3颗),避免过量导致消化负担。 三、体质适配:肾阳虚与肾阴虚饮食差异 肾阳虚(畏寒肢冷、夜尿多)者:可适量食用羊肉、生姜(生姜3片煮水饮用),避免生冷;肾阴虚(口干盗汗、失眠)者:宜食百合、桑葚,搭配银耳莲子羹。注意:切勿自行判断体质,建议经中医师辨证后调整饮食方案。 四、生活方式:饮食需搭配“护肾行为” 避免熬夜(23点后入睡会耗伤肾精),睡前1小时减少饮水;适度运动如八段锦“双手攀足固肾腰”,促进腰部气血循环;久坐者每小时起身活动5分钟,减少肾脏淤堵风险。中医认为“久坐伤肉,肾肉相连”,规律作息与运动是饮食补肾的重要补充。 五、特殊人群:分体质调整饮食禁忌 孕妇以均衡饮食为主,可少量食用核桃、黑芝麻(每日10克核桃);老年人消化弱,宜选择山药粥、莲子羹等软烂食材,避免高脂高盐;糖尿病/高血压患者需控制糖分摄入,优先选择低GI食材(如藜麦、南瓜),避免加重肾脏代谢负担。特殊人群补肾需咨询主治医生,避免盲目食疗。 总结:科学补肾需“饮食+体质+生活”三管齐下,食材选择优先天然、均衡,特殊人群需个性化调整,方能实现肾脏健康养护。

    2026-01-14 13:19:24
  • 感觉身体内有气流动应如何处理

    非药物干预包括调整饮食结构避免易产气食物选易消化食物少食多餐、适度运动选合适方式促胃肠蠕动、情绪管理用深呼吸等缓解压力焦虑,特殊人群中儿童避免易产气零食饮料并轻柔按摩腹部,老年人有基础病选温和运动持续不改善伴异常及时就医,有基础病史人群遵个体化饮食方案频繁影响生活质量在医生指导下评估。 一、非药物干预措施 1.调整饮食结构:避免摄入易产气食物,如豆类(黄豆、黑豆等)、洋葱、土豆、碳酸饮料等,选择易消化的食物,如米粥、面条等,同时注意少食多餐,减少胃肠道负担。例如,每餐进食量控制在七八分饱,避免一次性进食过多导致胃肠消化压力增大。 2.适度运动:根据自身情况选择合适运动,如每天进行30分钟左右的慢走,或练习瑜伽中的扭转体式等,通过运动促进胃肠蠕动,帮助气体排出。运动时需注意循序渐进,以身体无明显不适为度,如老年人可选择太极拳等舒缓运动。 3.情绪管理:情绪波动可能影响胃肠功能导致气流动感,可通过深呼吸、冥想等方式缓解压力与焦虑,例如每天进行5-10分钟的深呼吸练习,集中注意力于呼吸节奏,让身心放松。 二、特殊人群注意事项 1.儿童:低龄儿童出现身体内气流动感时,应避免给其食用易产气零食及饮料,家长可通过轻柔按摩腹部(以脐周为中心,顺时针方向轻轻打圈按摩)帮助缓解,按摩时注意力度适中,避免引起儿童不适。因儿童胃肠道功能尚未发育完善,需特别注意饮食与日常护理的温和性。 2.老年人:老年人若有基础疾病(如消化系统疾病、心血管疾病等)出现气流动感,运动时需选择温和方式,如太极拳等,避免剧烈运动加重身体负担,且若症状持续不改善或伴有腹痛、呕吐等异常表现,应及时就医排查是否有器质性病变。老年人身体机能衰退,对不适的耐受和反应可能与青壮年不同,需密切关注身体变化。 3.有基础病史人群:本身患有胃肠道疾病(如胃炎、胃溃疡等)或内分泌疾病的人群,除上述非药物措施外,需更加关注饮食细节,严格遵循个体化的饮食方案,若气流动感频繁且影响生活质量,应在医生指导下进一步评估是否需要进行相关检查以明确病因,优先通过非药物方式改善症状,避免盲目使用药物干扰病情判断。

    2026-01-14 13:18:42
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