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擅长：乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗，尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗。
向 Ta 提问
张诗军，中山大学附属第一医院，中医科，主任医师。长期从事肝胆胰病、胃肠病的诊治。擅长乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗，尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗，重视透邪与免疫识别在肝病治疗中的应用，在该领域形成了具有鲜明特色的理论和方法，获得广东省科技进步奖2项。
善于应用中医药在肿瘤手术放化疗中的辅助治疗，在预防肝胆、食道、胃肠、胰等消化道肿瘤术后复发积累了丰富的临床经验。重视未病先防和亚健康防治，重视肿瘤的筛查、癌前病变防治和中医生物养生治疗。对失眠、内分泌失调、风湿类疾病、代谢性疾病等疑难疾病有独到见解，善于运用中医辨证思维解决本学科临床疑难问题，获得国家发明专利1项。
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女性经常摄入甘蔗是否有健康益处
甘蔗富含碳水化合物及维生素C等，可提供能量、增强免疫力，糖尿病女性应严格限制摄入并监测血糖，体重管理人群需控制食用量且结合运动量搭配饮食。 一、甘蔗的营养成分及基本健康益处 甘蔗富含碳水化合物，每100克甘蔗中约含16克左右的糖类物质（主要为蔗糖、果糖、葡萄糖等），可为女性日常活动提供能量支持，维持体力。同时，甘蔗含有维生素C等营养素，维生素C具有抗氧化作用，有助于增强女性机体的免疫力，对维持身体健康有一定帮助。 二、特殊人群需注意的方面 （一）糖尿病女性 甘蔗含糖量较高，糖尿病女性若经常大量摄入，可能会引起血糖快速升高，不利于血糖的控制，此类人群应严格限制甘蔗的摄入量，可选择低升糖指数的食物替代部分甘蔗摄入以满足口感需求，同时需密切监测血糖变化。 （二）体重管理人群 由于甘蔗碳水化合物含量较高，对于正在进行体重管理的女性，若经常过量摄入甘蔗，多余的碳水化合物会转化为脂肪储存，可能导致体重增加，这类人群应注意控制甘蔗的食用量，结合自身运动量合理搭配饮食。
2025-12-19 17:22:40 -
三焦不通有什么症状
三焦不通可能会出现多种症状，包括但不限于以下这些。 一是肢体肿胀。三焦有运行水液的功能，若三焦不通，水液代谢障碍，可导致肢体浮肿，尤其以下肢较为明显。 二是胸腹满闷。三焦气机不畅，会使胸腹部出现胀满、憋闷不舒的感觉。 三是发热或畏寒。三焦是人体阳气运行的通道，不通畅时会影响阳气的布散，可能出现发热或怕冷的表现。 四是大小便异常。可能出现小便不利、尿少，或者大便干结、排便困难等情况，这与三焦对水液和糟粕的运化及排泄功能受阻有关。 五是情绪问题。如烦躁、抑郁等，因为三焦与人体的气机运行密切相关，不通则气机紊乱，进而影响情绪。 六是疲劳乏力。气血运行受阻，身体得不到充足的滋养和能量供应，从而容易感到疲倦、无力。 七是口干口苦。三焦不畅可影响津液输布和胆气疏泄，导致口干、口苦等症状。
2025-12-19 17:20:58 -
芒硝有什么功效与作用
芒硝是硫酸盐类矿物芒硝族芒硝经加工精制而成的结晶体，主要成分是含水硫酸钠，具有泻下通便、软坚散结、清热消肿的功效，脾胃虚寒、孕妇及哺乳期妇女禁用，且不能与硫黄、三棱同用。 芒硝是硫酸盐类矿物芒硝族芒硝，经加工精制而成的结晶体，主要成分是含水硫酸钠。其功效与作用主要有以下几点： 泻下通便：芒硝可以刺激胃肠道，促进肠道蠕动，增加排便次数，从而缓解便秘症状。 软坚散结：芒硝具有软坚散结的作用，可以用于治疗一些肿块、结节等病症。 清热消肿：芒硝可以清热消肿，常用于治疗一些热毒壅盛所致的疮疡肿痛、目赤肿痛等病症。 需要注意的是，芒硝性寒凉，脾胃虚寒、孕妇及哺乳期妇女应禁用。同时，芒硝不能与硫黄、三棱同用。
2025-12-19 17:20:38 -
请问早泄肾虚应该怎么办
早泄属于男性性功能障碍范畴，肾虚在中医理论中涉及肾脏精气不足相关症状，现代医学干预需结合生活方式调整、心理疏导、药物辅助及科学诊断，以下从关键干预方向展开。 一、生活方式调整。1. 规律作息与睡眠管理：保证每日7~8小时睡眠，避免熬夜，睡眠不足会影响睾酮水平及神经调节功能，临床研究显示睡眠质量与性功能指标呈正相关。2. 饮食结构优化：增加富含锌元素的食物（如牡蛎、瘦肉、坚果），锌缺乏可能导致精子质量下降及性功能异常；适量摄入优质蛋白（如鱼类、豆制品）维持肌肉与激素代谢；减少高油高糖饮食，控制体重在健康范围（BMI 18.5~23.9）。3. 运动干预：坚持凯格尔运动（盆底肌训练），每日3组，每组15次，每次持续收缩5秒并放松，研究表明持续训练8周可使阴茎控精能力提升20%~30%；每周进行3~5次有氧运动（如快走、游泳），改善全身血液循环。 二、心理干预与行为疗法。1. 认知行为训练：通过正念冥想、呼吸调节（如4-7-8呼吸法：吸气4秒、屏息7秒、呼气8秒）降低性焦虑，临床观察显示8周正念训练可使早泄患者焦虑评分降低35%。2. 伴侣协同干预：建议性伴侣参与沟通训练，避免指责或压力性语言，通过逐步延长性刺激时间的“停-动法”（刺激至即将射精时暂停，反复训练至耐受阈值提升），配合“挤压法”（拇指与食指按压阴茎冠状沟处3~5秒），可有效延长射精潜伏期。 三、医学评估与针对性检查。1. 基础检查：建议至正规医院泌尿外科或男科完成尿常规、前列腺液常规检查，排除尿路感染或前列腺炎等器质性病因；性激素六项（睾酮、促黄体生成素等）检测，明确是否存在睾酮水平异常（如中老年男性睾酮缺乏可能伴随性功能减退）。2. 特殊检查：必要时进行阴茎生物感觉阈值检测（评估神经敏感性）、夜间勃起监测（鉴别心理性或器质性早泄），明确病因后再制定治疗方案，避免盲目用药。 四、药物辅助治疗（需遵医嘱）。1. PDE5抑制剂：如西地那非、他达拉非，通过改善阴茎血流促进勃起，对合并勃起功能障碍的早泄患者适用，但需注意服药后避免饮酒，肝肾功能不全者慎用。2. 局部麻醉剂：如利多卡因凝胶、复方利多卡因乳膏，于性生活前15分钟涂抹于阴茎冠状沟区域，降低敏感度，研究显示其可将射精潜伏期延长50%以上，需注意避免涂抹后进入阴道影响性伴侣。3. 5-羟色胺再摄取抑制剂：如达泊西汀，按需服用，通过调节神经递质延长射精反射，适用于经非药物干预无效的患者，18岁以下人群禁用，癫痫病史者慎用。 五、特殊人群干预策略。1. 青少年男性：优先采用非药物干预，如行为训练、心理疏导，避免过早使用抗抑郁药物（如SSRI类），16岁以下早泄多与性知识缺乏或心理压力相关，需家长配合性教育及情绪管理。2. 中老年男性：需重点排查慢性疾病（如高血压、糖尿病）及药物影响（如利尿剂、降压药可能导致性功能下降），建议在控制基础病基础上联合中医调理（如经中医师辨证的金匮肾气丸、六味地黄丸，需在医生指导下使用）。3. 合并精神疾病患者：如抑郁症、焦虑症，需优先治疗原发病，性治疗师协同制定方案，避免自行增减抗焦虑药物，防止药物相互作用导致射精异常。
2025-12-12 13:03:56 -
舌苔白厚怎么办 这些食物少不了
舌苔白厚多因脾胃运化功能减弱或寒湿、湿热等因素导致，可通过食用健脾利湿、易消化且富含膳食纤维的食物改善，如山药、茯苓、小米粥、酸奶等。 一、健脾利湿类食物 1. 山药：含淀粉酶、多酚氧化酶等活性成分，能促进淀粉分解与消化，改善脾胃虚弱引发的舌苔厚腻，尤其适合脾胃功能较弱者。研究表明，山药中的黏液蛋白可保护胃黏膜，减少炎症刺激。 2. 茯苓：富含茯苓多糖与茯苓酸，能调节肠道菌群平衡，抑制有害菌繁殖，临床观察显示，连续食用茯苓2周以上可降低舌苔厚度评分，改善消化功能。 3. 薏苡仁：含薏苡仁油与膳食纤维，可促进肠道蠕动，加速代谢废物排出，对寒湿引发的舌苔白厚效果显著，但需注意孕妇及虚寒体质者需适量食用。 二、清淡易消化食物 1. 小米粥：富含B族维生素与碳水化合物，能快速补充能量且不增加消化负担，尤其适合脾胃虚弱、消化功能减退人群，建议搭配山药或南瓜熬制。 2. 蒸南瓜：含果胶与β-胡萝卜素，可保护胃黏膜，南瓜中的可溶性纤维能吸附肠道内多余水分，减轻舌苔湿腻感，适合老年人及儿童食用。 3. 蒸苹果：苹果经蒸熟后果胶软化，更易被消化，含有的鞣酸能抑制肠道过度蠕动，缓解因饮食积滞导致的舌苔厚白。 三、膳食纤维与维生素补充食物 1. 绿叶蔬菜：芹菜、菠菜等含丰富膳食纤维与维生素C，可促进肠道排毒，维生素C能增强口腔黏膜抵抗力，减少细菌滋生，建议每日摄入300g以上，以清炒或焯水方式烹饪。 2. 低GI水果：苹果、橙子等含果胶与果酸，既能补充维生素又不升高血糖，适合糖尿病患者及肥胖人群，每日摄入量控制在200g以内。 3. 全谷物：燕麦、糙米等含膳食纤维与矿物质，可调节肠道菌群，研究证实，长期食用全谷物能降低舌苔白厚发生率，尤其适合久坐、运动少人群。 四、调节肠道菌群食物 1. 无糖酸奶：含活性益生菌（如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌），可平衡肠道菌群，改善消化酶分泌，临床研究显示，每日饮用200ml无糖酸奶可减少舌苔厚度30%以上。 2. 发酵豆制品：纳豆、豆腐乳等含纳豆激酶与植物蛋白，能促进肠道蠕动，调节肠道微生态，建议选择低盐、无添加的发酵制品，每日食用量不超过50g。 五、特殊人群饮食建议 1. 儿童：3岁以下儿童消化系统未成熟，宜食用温热的小米山药粥、蒸南瓜等，避免生冷食物（如冰酸奶、刺身），每餐量控制在150ml粥品内，防止积食加重舌苔厚腻。 2. 老年人：消化功能减退者需少食多餐，早餐可选用茯苓粥（10g茯苓+50g小米），午餐搭配清蒸山药+冬瓜汤，晚餐以南瓜蒸百合为主，避免过量摄入肉类。 3. 糖尿病患者：需替换部分主食为燕麦（50g/餐），搭配100g山药或50g茯苓，避免高糖水果（如荔枝、芒果），水果以苹果、梨为主，每日不超过150g。 4. 孕妇：孕期脾胃负担加重，建议早餐用小米山药粥（加少量生姜），午餐搭配清蒸鲈鱼+炒菠菜，晚餐以南瓜小米粥为主，避免生冷辛辣食物，防止刺激肠胃引发舌苔厚腻。 5. 脾胃虚寒者：可在小米粥中加入5g生姜片（去皮），生姜中的姜辣素能驱寒温胃，研究表明，生姜提取物可改善胃寒引起的舌苔白厚，生姜摄入量每日不超过10g。
2025-12-12 13:03:26
