张诗军

中山大学附属第一医院

擅长:乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗,尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗。

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个人简介

  张诗军,中山大学附属第一医院,中医科,主任医师。长期从事肝胆胰病、胃肠病的诊治。擅长乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗,尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗,重视透邪与免疫识别在肝病治疗中的应用,在该领域形成了具有鲜明特色的理论和方法,获得广东省科技进步奖2项。

  善于应用中医药在肿瘤手术放化疗中的辅助治疗,在预防肝胆、食道、胃肠、胰等消化道肿瘤术后复发积累了丰富的临床经验。重视未病先防和亚健康防治,重视肿瘤的筛查、癌前病变防治和中医生物养生治疗。对失眠、内分泌失调、风湿类疾病、代谢性疾病等疑难疾病有独到见解,善于运用中医辨证思维解决本学科临床疑难问题,获得国家发明专利1项。

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个人擅长
乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗,尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗。展开
  • 百合的食用方法有哪些

    百合常见食用方法多样,有百合粥,制作时百合与大米煮粥,一般人群可食,糖尿病患者需控量,具润肺止咳、养心安神功效;百合炒食,与其他食材搭配炒制,健康人群可食,过敏及痛风者需谨慎,能补充多种营养;百合汤,如百合银耳汤,多数人适用,孕妇需控冰糖量,体质虚寒者注意火候,有滋阴润肺等功效;百合凉拌,洗净焯水后凉拌,一般人群可食,胃肠道弱者注意焯水时间,有清热解暑等功效。 一、百合粥 1.制作方法:将百合与大米一同煮粥。先取适量大米淘洗干净,加入适量水烧开后,放入洗净的百合,改用小火慢慢熬煮至米烂粥熟。例如,取百合30克、大米100克,水适量。百合提前浸泡一会儿,大米煮至半熟时加入百合继续煮。 适用人群及注意事项:一般人群均可食用。对于脾胃虚弱的人群,这种粥易于消化,能补充营养。但糖尿病患者食用时要注意控制百合和大米的量,因为大米含有碳水化合物,过量食用可能影响血糖。 2.营养及功效:百合粥具有润肺止咳、养心安神的功效。从营养角度看,大米提供碳水化合物等能量物质,百合含有丰富的秋水仙碱等成分,有一定的营养保健作用。 二、百合炒食 1.制作方法:可将百合与其他食材搭配炒制。比如百合炒肉片,先将百合洗净,猪肉切片,热油后先炒肉片至变色,再加入百合一同翻炒,可加入适量调料调味。一般取百合100克、猪肉150克左右,调料根据个人口味添加。 适用人群及注意事项:对于健康人群来说,这种吃法能补充蛋白质等营养。但对于过敏体质的人,要注意猪肉或百合是否会引起过敏反应。如果是痛风患者,要注意百合中含有的一些成分可能对病情有一定影响,需谨慎食用。 2.营养及功效:百合炒食能补充多种营养成分,猪肉提供蛋白质等,百合的润肺等功效在炒制后依然有一定体现。 三、百合汤 1.制作方法:例如百合银耳汤,将百合、银耳、冰糖等一起炖煮。先把银耳泡发后撕成小朵,百合洗净,与银耳一同放入锅中,加入适量水,炖煮至银耳软糯,加入冰糖调味即可。一般百合15克、银耳10克左右,冰糖适量。 适用人群及注意事项:适合大多数人群,尤其对肺阴虚引起咳嗽的人较为适宜。但对于孕妇,要注意冰糖的用量,避免过量摄入糖分。同时,体质虚寒的人要注意炖煮的时间和火候,保证汤的温润性质。 2.营养及功效:百合银耳汤有滋阴润肺、养颜美容等功效。百合中的营养成分与银耳搭配,能起到很好的保健作用。 四、百合凉拌 1.制作方法:把百合洗净后焯水,然后加入适量调料凉拌。比如百合凉拌黄瓜,百合焯水后过凉,黄瓜切丝,加入蒜末、醋、香油等调料拌匀。百合约50克、黄瓜1根,调料适量。 适用人群及注意事项:一般人群可食用,尤其是夏季,凉拌百合清爽可口。但对于胃肠道功能较弱的人,要注意焯水时间不宜过长,避免百合过于软烂不好消化。 2.营养及功效:凉拌百合能保留百合的部分营养成分,有清热解暑等功效,搭配黄瓜等还能补充维生素等营养。

    2025-12-26 11:16:43
  • 红参片正确泡水方法是什么

    红参片正确泡水需先准备合适容器与适量红参片,初步冲洗后用80-90℃开水泡20-30分钟,可分多次饮用并可续泡2-3次,老年人、孕妇、有基础病史人群饮用需注意特殊事项,如老年人观察身体反应,孕妇遵医嘱,有基础病史者咨询医生后决定。 一、红参片正确泡水的准备工作 1.准备合适的容器:选择干净、干燥的玻璃杯或瓷杯较为适宜,这些材质不会与红参片发生化学反应,能保证泡水过程中成分的稳定性。从材质安全性角度考虑,塑料杯可能会在高温泡水时释放有害物质,不建议使用。 2.准备适量红参片:一般来说,每次泡水的红参片用量可根据个人体质和需求来定,通常3-5克左右较为合适。如果是体质较弱需要进补的人群,可以适当增加到5-10克,但不宜过多,以免引起上火等不适症状。对于儿童,由于其身体机能尚未完全发育成熟,不建议自行用红参片泡水,应在医生指导下根据具体情况判断是否适用及用量。 二、红参片泡水的具体步骤 1.初步冲洗:先用少量温水将红参片进行初步冲洗,目的是去除表面可能存在的灰尘等杂质。冲洗时水温不宜过高,一般用30-40℃的温水即可,时间控制在10-15秒左右,避免红参片中有效成分的少量流失。 2.泡水过程:将初步冲洗后的红参片放入准备好的容器中,然后注入适量的开水,开水的温度建议控制在80-90℃之间。注入开水后,可以用盖子盖上容器,让红参片在水中浸泡。浸泡时间一般为20-30分钟,这样可以使红参片中的有效成分逐渐溶解在水中。在浸泡过程中,对于成年人来说,可以每隔5-10分钟轻轻搅拌一下,以促进有效成分的充分溶解。但需要注意的是,对于儿童,绝对不建议自行进行这样的操作,因为儿童对药物成分的耐受性与成年人不同,自行操作可能会带来健康风险。 三、红参片泡水后的饮用及注意事项 1.饮用方法:待红参片浸泡至合适时间后,就可以直接饮用泡好的红参水。可以分多次饮用,将泡好的红参水喝完后,若红参片还有剩余有效成分,可再次加入开水进行冲泡饮用,一般可冲泡2-3次。 2.特殊人群注意事项 老年人:老年人如果体质偏虚,想通过红参片泡水来进补,需要注意观察饮用后的身体反应。如果出现口干、上火等症状,应减少用量或停止饮用。因为老年人的身体机能有所下降,对药物成分的代谢能力减弱,所以要谨慎调整用量。 孕妇:孕妇属于特殊人群,一般不建议自行用红参片泡水饮用。因为红参具有一定的滋补作用,可能会对孕妇和胎儿产生影响,如需使用,必须在医生的严格指导下进行,医生会根据孕妇的具体情况来判断是否适用以及用量等。 有基础病史的人群:比如患有高血压的人群,红参可能会引起血压波动,所以高血压患者在饮用红参片泡水前应咨询医生意见。如果患有糖尿病,红参泡水可能会对血糖产生一定影响,也需要在医生指导下谨慎饮用,医生会综合考虑红参对病情的影响以及患者的整体健康状况来给出专业建议。

    2025-12-26 11:15:50
  • 葛根粉的作用与功效禁忌

    葛根粉有调节血糖血脂、保护心血管、解热镇痛、缓解更年期症状、促进消化等作用,但低血糖、低血压患者、体寒者、孕妇、幼儿需谨慎或避免食用,且可能与某些药物发生相互作用,服用相关药物人群食用前应咨询医生。 一、葛根粉的作用与功效 1.调节血糖血脂:多项研究表明,葛根粉中的有效成分能够通过多种途径影响糖代谢和脂代谢。例如,其所含的黄酮类化合物等成分可以促进胰岛素分泌,增强胰岛素敏感性,从而有助于降低血糖水平;同时还能抑制肠道对脂质的吸收,促进脂质的代谢,起到降低血脂的作用,对于糖尿病、高血脂等患者可能有一定的辅助改善作用,但不能替代正规的药物治疗。 2.保护心血管:葛根粉中的活性成分具有扩张冠状动脉和脑血管的作用,能增加冠状动脉血流量和脑血流量,改善心肌缺血和脑缺血状况。研究发现,它可以降低血管外周阻力,降低血压,对于高血压引起的头晕、头痛等症状有一定的缓解作用,长期适量食用可能有助于维护心血管系统的健康。 3.解热镇痛:葛根粉具有一定的解热作用,其有效成分可以通过调节体温调节中枢来发挥作用。同时,对于一些因外感表证等引起的头痛、身痛等有一定的镇痛效果,在传统医学中常用于感冒发热、头痛等病症的辅助治疗。 4.缓解更年期症状:由于葛根粉中含有类似雌激素的成分,对于女性更年期出现的潮热、出汗、失眠、情绪波动等症状有一定的缓解作用,能够在一定程度上调节内分泌,改善更年期不适,但具体效果因个体差异而异。 5.促进消化:葛根粉中的膳食纤维等成分可以促进肠道蠕动,帮助消化,改善便秘等问题,对于维持肠道正常的消化功能有一定帮助。 二、葛根粉的禁忌 1.低血糖患者:葛根粉有一定的降血糖作用,低血糖患者本身血糖水平较低,食用葛根粉可能会进一步降低血糖,引发头晕、心慌、出冷汗等低血糖症状,所以低血糖患者应谨慎食用。 2.低血压患者:葛根粉有扩张血管的作用,可能会使血压进一步降低,低血压患者食用后可能加重头晕、乏力等低血压相关症状,因此低血压患者不宜大量食用葛根粉。 3.体寒者:葛根粉性凉,体寒者食用后可能会加重体内寒气,导致腹痛、腹泻等不适症状,所以体寒、怕冷、容易腹泻的人群要避免过量食用葛根粉。 4.孕妇:目前虽然没有明确的大规模临床研究表明葛根粉对孕妇及胎儿有直接的不良影响,但由于其成分的复杂性,为了安全起见,孕妇应避免随意食用葛根粉,最好在医生的指导下根据自身情况决定是否食用。 5.幼儿:幼儿的消化系统和身体机能尚未发育完善,葛根粉的消化吸收可能会对幼儿稚嫩的肠胃造成负担,而且其成分对幼儿的影响尚不明确,所以不建议给幼儿食用葛根粉。 6.药物相互作用:葛根粉可能会与一些药物发生相互作用,例如它可能会增强降糖药、降压药的作用,所以正在服用降糖药、降压药等药物的人群,在食用葛根粉前应咨询医生,以免影响药物疗效或产生不良反应。

    2025-12-26 11:15:18
  • 山楂鸡内金小孩能吃吗

    小孩可在适宜情况食用山楂鸡内金,如脾胃弱消化不良时,从营养角度也有一定补充作用,但需注意年龄因素,低龄儿童要谨慎;存在个体差异,过敏或有特殊病史小孩需特殊对待;还要控制食用量,选择正规产品,总之要综合考虑多方面因素合理让小孩食用山楂鸡内金 一、小孩食用山楂鸡内金的适宜情况 1.消化不良方面 对于脾胃功能较弱、有消化不良症状的小孩可能适用。山楂含有有机酸等成分,能促进胃液分泌,有助于食物的消化。有研究表明,山楂中的有效成分可提高胃蛋白酶活性,增强消化酶的作用。鸡内金是鸡的砂囊内壁,含有胃激素等,有健脾消食的作用,可帮助小孩改善食积等消化不良问题。例如,在一些小儿消化不良的临床观察中,含有山楂鸡内金的制剂对缓解腹胀、食欲不振等有一定效果,但具体应用需根据小孩个体情况。 从中医角度看,对于小儿食滞等情况,山楂鸡内金有一定的调理作用,但需在中医辨证指导下合理应用。 2.营养补充角度 山楂含有丰富的维生素C等营养成分,鸡内金含有蛋白质等营养物质,对于一般营养状况的小孩,在合理食用的情况下,可能在一定程度上补充部分营养,但不能替代均衡的饮食。不过,对于因消化不良导致营养吸收不良的小孩,改善消化后可能间接有助于营养的更好吸收。 二、小孩食用山楂鸡内金的注意事项 1.年龄因素 低龄儿童(如3岁以下)需谨慎。因为低龄儿童的消化系统发育尚不完善,山楂中的酸性成分可能刺激胃肠道,引起不适。3岁以下小孩胃肠道黏膜相对娇嫩,过多食用含山楂鸡内金的产品可能导致胃酸分泌过多,出现腹痛、腹泻等症状。 不同年龄段小孩的耐受程度不同,家长应根据小孩的年龄适当调整食用量或选择合适剂型。例如,对于3-6岁的小孩,可以少量尝试含有山楂鸡内金的食疗或制剂,但也需密切观察反应。 2.个体差异 有些小孩可能对山楂或鸡内金过敏,这类小孩绝对不能食用。在给小孩食用含有山楂鸡内金的产品前,最好先进行小剂量的试用,观察是否有过敏反应,如皮疹、瘙痒、呼吸急促等。如果有过敏史或家族过敏史的小孩,更要格外谨慎。 对于有特殊病史的小孩,如患有胃溃疡等胃肠道疾病的小孩,食用山楂鸡内金需咨询医生。因为山楂可能刺激胃酸分泌,对于胃溃疡小孩可能加重病情。 3.食用量控制 即使是适合食用山楂鸡内金的小孩,也需要控制食用量。过量食用可能会打破小孩胃肠道的正常消化平衡,导致胃肠道功能紊乱。例如,过量食用可能引起小孩腹泻等症状。一般来说,作为食疗或辅助消化的用途,食用量应根据小孩年龄和具体情况由家长把握,不宜过量。 在食用含有山楂鸡内金的产品时,要注意产品的质量和安全性,选择正规渠道购买的合格产品,避免因产品质量问题给小孩健康带来不良影响。 总之,山楂鸡内金小孩可以在适宜情况下食用,但需要充分考虑小孩的年龄、个体差异等因素,严格控制食用量,并在必要时咨询医生的建议。

    2025-12-26 11:14:25
  • 针灸可以治好腰间盘突出吗

    针灸不能完全“治好”腰椎间盘突出,但可有效缓解症状、改善功能并促进康复。腰椎间盘突出是椎间盘结构退变或损伤导致的不可逆改变,针灸通过调节神经、改善局部循环等机制缓解症状,需结合综合治疗与长期管理。 一、针灸的作用机制 神经调节与疼痛抑制:针灸刺激穴位可激活脊髓背角神经元,促进内啡肽等镇痛物质释放,阻断痛觉传导通路,短期(1~2周)可降低疼痛评分(VAS评分平均降低2~4分)。 局部血液循环改善:通过调节血管活性物质(如一氧化氮),增加突出部位局部血流,促进炎症因子清除,减轻神经根水肿。 肌肉功能恢复:缓解腰背肌痉挛,增强核心肌群稳定性(如腹横肌、竖脊肌肌力提升15%~20%),减少椎间盘压力负荷。 二、临床研究证据 疼痛缓解效果:《Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine》2022年研究显示,针对非特异性腰痛(腰椎间盘突出常见症状),针灸联合常规治疗的疼痛缓解率(65%)显著高于单纯药物治疗(42%),且随访6个月复发率降低25%。 功能改善作用:Oswestry功能障碍指数(ODI)显示,针灸组治疗后ODI评分平均降低30%,优于按摩组(18%),尤其对弯腰、久坐等日常活动限制改善更明显。 安全性与耐受性:多数研究显示,针灸不良反应发生率<5%(如局部酸胀、轻微瘀青),严重神经损伤或感染风险极低。 三、疗效特点与局限性 症状缓解为主:针灸无法逆转已突出的椎间盘组织,对突出程度较轻(膨出型)、病程<3个月的患者效果更显著;对脱出型突出或合并椎管狭窄者,需结合影像学评估后制定方案。 个体差异显著:年龄>65岁患者需调整穴位刺激强度(如减少深刺),避免骨质疏松风险;长期吸烟(>20年)者因局部血供较差,疗效可能降低10%~15%。 四、适用人群与禁忌 适用人群:18~65岁非急性期患者(疼痛<7天且无剧烈发作);合并轻度腰椎不稳、肌肉劳损的办公族(每周久坐>40小时);药物治疗无效或有胃肠刺激禁忌者。 禁忌情况:孕妇腰骶部(如肾俞、大肠俞)及腹部穴位禁用;12岁以下儿童需由儿科与针灸科联合评估,避免强刺激;急性感染期(如发热、局部红肿)暂停治疗。 五、注意事项与配合治疗 治疗规范:选择正规医疗机构,单次留针20~30分钟,每周2~3次,10次为一疗程;治疗后2小时内避免冷水刺激,48小时内局部可冷敷缓解瘀青。 生活方式调整:每日进行腰背肌训练(如小燕飞3组×10次),避免久坐(每45分钟起身活动5分钟);肥胖患者(BMI>28)需减重5%~10%,可降低椎间盘负荷30%。 紧急就医指征:出现下肢肌力下降(如足下垂)、大小便功能障碍(尿潴留)或疼痛持续加重(VAS>8分)时,需立即转诊骨科,避免延误手术时机。

    2025-12-26 11:13:29
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