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擅长：乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗，尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗。
向 Ta 提问
张诗军，中山大学附属第一医院，中医科，主任医师。长期从事肝胆胰病、胃肠病的诊治。擅长乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗，尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗，重视透邪与免疫识别在肝病治疗中的应用，在该领域形成了具有鲜明特色的理论和方法，获得广东省科技进步奖2项。
善于应用中医药在肿瘤手术放化疗中的辅助治疗，在预防肝胆、食道、胃肠、胰等消化道肿瘤术后复发积累了丰富的临床经验。重视未病先防和亚健康防治，重视肿瘤的筛查、癌前病变防治和中医生物养生治疗。对失眠、内分泌失调、风湿类疾病、代谢性疾病等疑难疾病有独到见解，善于运用中医辨证思维解决本学科临床疑难问题，获得国家发明专利1项。
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六味地黄丸功效
六味地黄丸可调理肾阴虚改善腰膝酸软等相关症状并通过多系统调节起作用，对糖尿病肾病有辅助改善作用机制涉及调节代谢等，对高血压病有辅助调节作用可通过多种途径调节血压，儿童因肝肾代谢未全成熟需遵医嘱使用，孕妇及哺乳期女性使用需谨慎评估风险受益，有基础病史人群用前需咨询医生因可能有代谢异常或相互作用风险。 一、对肾阴虚相关症状的调理作用 六味地黄丸具有调理肾阴虚的功效，现代科学研究表明，其可通过调节机体的免疫、内分泌等多系统来改善肾阴虚引发的相关症状。例如，对于肾阴虚导致的腰膝酸软、头晕耳鸣、潮热盗汗、遗精早泄等症状，有一定的改善作用。多项临床及实验研究显示，它能调节体内的阴阳平衡，通过影响肾脏相关的生理代谢过程，缓解肾阴虚带来的不适表现，其作用机制涉及对神经内分泌系统、免疫系统等的多靶点调节。 二、在部分疾病中的辅助疗效 1.对糖尿病肾病的辅助改善：现代医学研究发现，六味地黄丸对糖尿病肾病具有一定辅助改善作用。其机制可能与调节机体代谢、抑制炎症反应以及改善肾脏微循环等有关。通过干预糖尿病肾病患者体内的代谢紊乱等病理过程，有助于延缓病情进展，为糖尿病肾病的综合治疗提供一定辅助支持，但不能替代正规的糖尿病及肾病治疗方案。 2.对高血压病的辅助调节：有研究表明，六味地黄丸对高血压病有一定辅助疗效。它可通过多种途径调节血压相关指标，如影响血管紧张素系统、改善血管内皮功能等，从而在一定程度上辅助控制血压，但高血压患者仍需遵循规范的降压治疗方案，不能单纯依赖六味地黄丸来控制血压。 三、特殊人群注意事项 1.儿童：儿童正处于生长发育阶段，肝肾等器官代谢功能尚未完全成熟，六味地黄丸的成分可能超出儿童正常代谢负荷，且儿童肾阴虚的表现与成人有差异，随意使用可能对儿童健康造成不良影响，因此应避免低龄儿童随意使用六味地黄丸，如需使用需在医生指导下，严格评估病情后谨慎应用。 2.孕妇及哺乳期女性：孕妇及哺乳期女性身体处于特殊生理状态，药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿。目前关于六味地黄丸对孕妇及哺乳期女性的安全性研究相对有限，因此该类人群使用六味地黄丸需谨慎，应在医生详细评估潜在风险与受益后，权衡利弊再决定是否使用。 3.有基础病史人群：对于患有严重肝肾疾病、心血管疾病等基础病史的患者，由于其肝肾功能可能存在一定障碍，使用六味地黄丸时需咨询医生。因为药物需要经过肝肾代谢，基础病史患者可能存在药物代谢异常或药物相互作用风险，医生会根据患者具体病情、基础病史等情况综合判断是否适合使用及调整用药方案。
2025-11-26 12:46:02 -
虚火旺吃什么去火最快
虚火旺可通过饮食调理，清热类食材有苦瓜清炒或凉拌、冬瓜煮汤（如冬瓜薏米汤）、绿豆煮成汤饮用，滋阴类食材有银耳炖煮（如银耳百合羹）、百合与粳米煮粥（如百合粳米粥）；生活方式上要作息规范保证不同人群充足睡眠，适度运动需根据自身状况选择且不同人群运动有相应注意，特殊人群中儿童选清淡易消化具滋阴清热作用食物并保证休息，孕妇选相对平和清热食材且勿自行服清热药需遵医嘱，老年人饮食宜清淡易消化可食山药莲子等并注重作息规律必要时遵医评估干预。 一、饮食调理 1.清热类食材：苦瓜富含苦瓜苷等成分，研究显示其具有清热作用，可通过清炒或凉拌的方式食用；冬瓜有利水清热功效，可将其煮汤，如冬瓜薏米汤，能帮助排出体内多余湿热，缓解虚火旺症状；绿豆是经典的清热食材，煮成绿豆汤饮用，其中的营养成分有助于清热降火，减轻虚火旺引发的口干、烦躁等表现。 2.滋阴类食材：银耳具有滋阴润肺之效，可炖煮银耳羹，如银耳百合羹，通过炖煮使银耳中的有效成分充分释放，起到滋阴清热作用；百合能滋阴清热，可与粳米一同煮粥，制成百合粳米粥，为身体补充营养的同时改善虚火旺状况。 二、生活方式调整 1.作息规范：保证充足睡眠，成年人每日应维持7-8小时的睡眠时长，良好的睡眠有助于调节身体的阴阳平衡，对虚火旺的改善有积极作用；儿童需依据不同年龄段保证相应睡眠时间，婴儿需12-16小时，幼儿11-14小时等，充足睡眠利于儿童身体正常发育及虚火旺的调理。 2.适度运动：根据自身状况选择合适运动，如散步、瑜伽等，运动可促进气血流通，但虚火旺者运动要适度，避免过度劳累；女性运动时需关注强度与时间，经期应避免过度运动，以防影响身体气血平衡；老年人运动宜选择舒缓方式，如慢走等，避免剧烈运动加重身体负担，同时要结合自身身体机能调整运动计划。 三、特殊人群注意要点 1.儿童：儿童虚火旺时饮食要选清淡易消化且具滋阴清热作用的食物，像适量梨汁可饮用，但需注意用量，避免因寒凉过度损伤脾胃，同时要保证充足休息，因其身体发育未完善，过度虚火旺可能干扰生长发育进程。 2.孕妇：孕妇虚火旺时饮食需谨慎，可选用黄瓜、丝瓜等相对平和的清热食材，切勿自行服用清热药物，若需调理应在医生指导下进行，因孕妇特殊生理状态，不当用药可能对胎儿健康造成影响。 3.老年人：老年人虚火旺时饮食宜清淡、易消化，可适当食用山药、莲子等兼具滋阴健脾作用的食物，同时要注重作息规律，避免熬夜，且老年人身体机能下降，调理虚火旺需综合考量整体健康状态，必要时可在医生评估下开展适当干预。
2025-11-26 12:45:19 -
伸筋草泡水喝的功效有哪些
伸筋草有抗炎、镇痛作用，对关节肌肉有改善关节活动度、缓解肌肉疲劳的影响，孕妇、儿童不建议饮用伸筋草泡水，有基础疾病人群饮用前应咨询医生。 一、抗炎作用 伸筋草具有一定的抗炎功效，研究表明其所含成分能够通过调节炎症相关因子的表达等机制发挥抗炎作用。例如一些实验研究发现，伸筋草中的某些活性物质可以抑制炎症反应中相关酶的活性以及炎症介质的释放，从而减轻炎症状态，对于一些因炎症引起的局部肿痛等情况可能有一定的缓解作用，但具体应用需在专业医疗指导下进行。 二、镇痛作用 有科学研究显示伸筋草具有一定的镇痛效果。其可能通过影响体内的疼痛传导通路等方式来发挥作用。比如通过调节神经递质的释放或者作用于疼痛相关的受体，进而起到减轻疼痛感觉的作用，不过具体的镇痛机制还在进一步深入研究中，在临床中对于一些轻度疼痛可能有一定的辅助缓解作用，但不能替代正规的镇痛治疗手段。 三、对关节肌肉的影响 1.改善关节活动度：伸筋草泡水喝可能对改善关节肌肉的柔韧性和活动度有一定帮助。对于一些因关节退变、劳损等导致关节活动受限的人群，有研究发现长期适当饮用伸筋草泡水可能在一定程度上促进关节周围肌肉和韧带的功能恢复，有助于提高关节的活动范围。例如在一些针对关节疾病康复的辅助研究中，观察到服用含伸筋草成分制剂的患者关节活动度有一定程度的改善，但这需要长期的观察和更多大样本研究来进一步证实。 2.缓解肌肉疲劳：伸筋草对于缓解肌肉疲劳可能有一定作用。当人体因运动过度等导致肌肉疲劳时，伸筋草中的有效成分可能通过促进肌肉代谢等方式来减轻肌肉的疲劳感，帮助肌肉恢复正常状态。不过对于不同年龄、不同生活方式导致的肌肉疲劳，其具体效果可能会有所差异，比如对于经常进行高强度体力劳动的人群和长期伏案工作导致肌肉劳损的人群，伸筋草泡水喝的缓解效果可能因个体差异而不同。 特殊人群注意事项 1.孕妇：孕妇属于特殊人群，目前关于伸筋草对孕妇及胎儿的影响尚无明确且充分的研究数据支持其安全性，为了避免可能存在的未知风险，孕妇不建议自行饮用伸筋草泡水。 2.儿童：儿童的身体机能尚未发育完全，对于中药成分的代谢和耐受能力与成人不同，目前也缺乏针对儿童饮用伸筋草泡水的安全有效的研究依据，所以不建议儿童随意饮用伸筋草泡水。 3.有基础疾病人群：本身患有肝肾功能不全等基础疾病的人群，由于伸筋草需要通过肝肾进行代谢，饮用伸筋草泡水可能会增加肝肾的代谢负担，因此这类人群在饮用前应咨询医生的意见，在医生评估后再决定是否适合饮用以及饮用的量等情况。
2025-11-26 12:44:54 -
白天能泡脚吗
白天能否泡脚需分情况看。一般人群白天泡脚可行，能促进血液循环、放松身心；特殊人群如老年人、糖尿病患者、儿童白天泡脚有不同注意事项；不同生活方式人群如运动爱好者、办公室人群白天泡脚也有考量，运动爱好者运动后泡好，办公室人群久坐后泡有利。 促进血液循环：对于一般人群，白天泡脚是可行的。泡脚可以通过温热刺激脚部血管，促进血液循环。例如，有研究表明，泡脚15-30分钟，能使脚部血管扩张，加快血液回流心脏，有助于全身血液循环的改善。对于长时间站立或久坐的人群，白天泡脚可以缓解下肢疲劳和肿胀。 放松身心：泡脚能刺激足部的神经末梢和穴位，通过神经反射作用，放松身心。在白天工作学习感到疲惫时，泡个脚可以帮助舒缓紧张情绪，缓解压力，使人精神放松，有利于提高后续工作学习的效率。 特殊人群白天泡脚的注意事项 老年人：老年人身体机能相对较弱，泡脚时要注意水温不宜过高，一般控制在40-45℃为宜，因为老年人对温度的感知可能不如年轻人敏感，过高的水温容易烫伤。同时，泡脚时间也不宜过长，15-20分钟比较合适，避免因长时间泡脚导致下肢血液过度集中在脚部，引起脑部供血不足等情况。如果老年人有下肢动脉粥样硬化等血管疾病，泡脚前最好咨询医生意见，因为不当泡脚可能加重病情。 糖尿病患者：糖尿病患者由于神经病变和血管病变，对温度和疼痛的感知可能不敏锐，泡脚时要特别注意水温，必须先用手或工具试温，确保水温适中，防止烫伤。而且泡脚后要仔细检查脚部皮肤是否有破损等情况，因为糖尿病患者脚部皮肤破损后不易愈合，容易引发感染等严重问题。如果糖尿病患者脚部有溃疡等病变，白天泡脚需谨慎，最好在医生指导下进行。 儿童：儿童脚部皮肤娇嫩，泡脚时水温要更低，一般35-40℃即可，泡脚时间也不宜过长，5-10分钟左右。儿童泡脚主要是在家长监护下进行，起到一定的清洁和简单放松作用，但不要过度依赖泡脚来改善健康状况，主要还是通过合理饮食、适当运动等方式促进生长发育。 不同生活方式人群白天泡脚的考量 运动爱好者：运动爱好者在白天运动后泡脚是比较好的选择。运动后脚部会积累乳酸等代谢产物，泡脚可以加速乳酸的代谢，缓解肌肉疲劳。例如，跑步、打球等运动后泡脚15-20分钟，能有效减轻脚部和全身的疲劳感，帮助身体更快恢复。 办公室人群：办公室人群长时间保持坐姿，血液循环相对缓慢，白天适当泡脚可以促进血液循环，缓解久坐引起的下肢不适。可以在工作间隙，如午休后等时间进行泡脚，每次15分钟左右，有助于提神醒脑，提高下午工作的精力。
2025-11-26 12:44:08 -
桂附地黄丸的作用及禁忌是什么
桂附地黄丸有温补肾阳的作用，传统中医用于肾阳不足相关病症调理，现代医学研究有一定调节作用；其禁忌包括孕妇、阴虚内热者、感冒发热病人禁用，服药忌不易消化食物，对其过敏者禁用、过敏体质慎用，不适时需停药就医。 一、桂附地黄丸的作用 （一）传统中医角度的作用 从传统中医理论来看，桂附地黄丸具有温补肾阳的作用。它主要由肉桂、附子（制）、熟地黄、山茱萸（制）、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻等中药组成。其中，熟地黄能滋阴补血；山茱萸能补益肝肾；山药能补脾养胃；茯苓能利水渗湿；泽泻能利小便；牡丹皮能清热凉血。诸药合用，对于肾阳不足引起的腰膝酸冷、肢体浮肿、小便不利或反多、痰饮喘咳等有一定的调理作用。例如，在一些因肾阳不足导致的慢性肾炎、糖尿病肾病等疾病的中医辨证论治中，桂附地黄丸可作为辅助用药来改善相关症状。 （二）现代医学研究相关作用 现代医学研究发现，桂附地黄丸可能对机体的内分泌、免疫系统等有一定调节作用。有研究表明，它可能影响激素水平，对下丘脑-垂体-肾上腺轴等内分泌系统有一定的调节效应，进而在一定程度上改善机体的代谢功能等。但需要注意的是，现代医学对其作用的研究是基于中医理论基础上的进一步探索，其具体的作用机制还在不断深入研究中，且这些作用往往是在中医辨证为肾阳不足的基础上体现出来的。 二、桂附地黄丸的禁忌 （一）人群禁忌 1.孕妇：孕妇属于特殊人群，由于桂附地黄丸中含有一些具有温阳作用的药物成分，可能会对胎儿产生一定影响，所以孕妇禁用。因为其温阳作用可能会导致子宫兴奋等情况，增加流产等风险。 2.阴虚内热者：桂附地黄丸是温补肾阳的药物，对于阴虚内热的人群不适用。阴虚内热者本身就有虚热表现，如手足心热、潮热盗汗等，服用桂附地黄丸会加重体内虚热的症状，导致病情加重。 3.感冒发热病人：感冒发热时，人体处于一种外邪侵袭的状态，而桂附地黄丸的温阳作用可能会不利于外邪的疏散，使感冒病情迁延不愈，所以感冒发热病人不宜服用。 （二）饮食禁忌 服药期间应避免食用不易消化的食物。因为在服用桂附地黄丸期间，需要保证脾胃功能的正常运化来更好地吸收药物成分，如果食用不易消化的食物，如油炸食品、粘性较大的食物等，会加重脾胃的负担，影响药物的吸收和疗效，同时也可能影响机体对药物的反应。 （三）其他禁忌 对桂附地黄丸过敏者禁用，过敏体质者慎用。过敏体质者在服用时可能会发生过敏反应，如皮疹、瘙痒等，所以需要谨慎使用。在服用过程中如果出现不适症状，应立即停药并及时就医。
2025-11-26 12:42:08
