张诗军

中山大学附属第一医院

擅长:乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗,尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗。

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个人简介

  张诗军,中山大学附属第一医院,中医科,主任医师。长期从事肝胆胰病、胃肠病的诊治。擅长乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗,尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗,重视透邪与免疫识别在肝病治疗中的应用,在该领域形成了具有鲜明特色的理论和方法,获得广东省科技进步奖2项。

  善于应用中医药在肿瘤手术放化疗中的辅助治疗,在预防肝胆、食道、胃肠、胰等消化道肿瘤术后复发积累了丰富的临床经验。重视未病先防和亚健康防治,重视肿瘤的筛查、癌前病变防治和中医生物养生治疗。对失眠、内分泌失调、风湿类疾病、代谢性疾病等疑难疾病有独到见解,善于运用中医辨证思维解决本学科临床疑难问题,获得国家发明专利1项。

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个人擅长
乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗,尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗。展开
  • 男人吃六味地黄丸有什么好处

    六味地黄丸对男性有改善肾阴虚相关症状(如缓解腰膝酸软、减轻头晕耳鸣)、辅助改善精液异常、调节免疫系统等益处,但儿童、老年人及有基础疾病者使用需谨慎,儿童不建议盲目服用,老年人需医生评估,有基础疾病者要告知医生基础疾病情况由医生决定是否使用及方案。 一、改善肾阴虚相关症状 1.缓解腰膝酸软:对于男性因肾阴亏虚导致的腰膝酸软,有一定改善作用。相关研究表明,六味地黄丸中的熟地黄等成分可能通过调节机体的代谢等途径,减轻肾阴虚引起的腰膝部位的不适。肾阴不足会使得骨骼失于滋养,出现腰膝酸软,而六味地黄丸能滋补肾阴,从而缓解这种症状。 2.减轻头晕耳鸣:肾阴虚可能引发头晕耳鸣,六味地黄丸中的山药、山茱萸等药物成分发挥作用,通过滋补肾阴来改善肾阴虚导致的头晕耳鸣状况。肾阴亏虚,髓海失养,就会出现头晕,而阴虚生内热,上扰清窍则会引起耳鸣,六味地黄丸滋补肾阴,可缓解这些症状。 二、对生殖系统相关益处 1.辅助改善精液异常:有研究发现,对于一些因肾阴不足引起的精液异常情况,六味地黄丸可能有一定的辅助改善作用。肾阴不足会影响生殖系统的正常功能,导致精液质量等出现问题,六味地黄丸通过滋补肾阴,调节机体的内分泌等功能,进而对精液异常起到一定的改善效果。 三、调节免疫系统 1.增强机体免疫力:六味地黄丸可以调节机体的免疫功能。它能提高机体的细胞免疫和体液免疫功能,对于男性来说,有助于增强身体的抵抗力,减少因免疫力低下而引发的各种疾病。例如,它可以促进淋巴细胞的转化等免疫相关的生理过程,从而提升机体的免疫能力。 特殊人群注意事项 1.儿童:儿童处于生长发育阶段,其肝肾等器官功能尚未完全成熟,不建议盲目服用六味地黄丸。因为目前对于儿童服用六味地黄丸的安全性和有效性的研究相对有限,且儿童的用药需要严格谨慎,应在医生的指导下,根据具体病情来判断是否需要使用。 2.老年人:老年人肝肾功能有所减退,在使用六味地黄丸时也需要谨慎。应在医生的评估下,根据自身的肾阴虚情况来决定是否服用以及合适的用量等。因为老年人的身体机能下降,药物的代谢和排泄等过程可能与年轻人不同,需要更精准的判断。 3.有基础疾病者:如果男性本身患有其他基础疾病,如糖尿病、高血压等,在服用六味地黄丸时需要注意与其他药物的相互作用等情况。应告知医生自己的基础疾病情况,由医生综合评估后决定是否使用六味地黄丸以及使用的方案,以避免可能出现的药物不良反应或影响基础疾病的控制。

    2025-11-26 12:38:35
  • 女性身体阴阳如何区分

    从形体与功能属性区分体表部位属阳体内脏腑等属阴气具推动温煦等阳特性血有滋养宁静等阴特性;从脏腑阴阳属性区分心肺归阳脏肾阴为一身阴液根本肾阳为一身阳气根本肝阴中寓阳脾属阴土且有温煦运化等功能;从生理状态下的阴阳平衡及变化区分正常阴阳相对平衡失调有病理表现不同年龄阶段青春期阴精阳气渐充育龄期阴阳相对平衡更年期阴精渐亏肾阳不足易失衡。 一、从形体与功能属性区分 1.体表与体内:体表部位属阳,因体表有卫气等起到抵御外邪、温煦等阳性能量相关作用;体内脏腑等部位属阴,体内的精血津液等物质基础及脏腑的滋养等功能中,阴体现为相对静止、滋养的部分。例如,皮肤表层受外界环境影响,其卫气的温煦防御属阳,而体内五脏对气血的化生、濡养等功能中,精血的存储等属阴。 2.气与血:气具有推动、温煦等阳的特性,如肺气的宣发、肾气的推动等;血具有滋养、宁静等阴的特性,血液对脏腑组织的濡养属阴的体现。比如,气行则血行,气的阳性能量推动血在脉中运行,而血的阴性能量滋养脏腑组织。 二、从脏腑阴阳属性区分 1.五脏阴阳:心、肺可归为阳脏,心主火,有推动血液运行、主宰神明等功能,体现阳的活跃性;肺主气司呼吸,有宣发肃降等功能属阳。肝、脾、肾中,肾为先天之本,肾阴为一身阴液的根本,属阴;肾阳为一身阳气的根本,属阳;肝主藏血,虽有疏泄功能,但从阴阳属性归为阴中寓阳;脾主运化,为气血生化之源,属阴土,有温煦运化等功能。例如,肾阴充足则能滋养全身脏腑组织,肾阳充足则能温煦全身发挥推动作用。 2.脏腑功能与物质:脏腑的功能活动属阳,如脾胃的消化功能、膀胱的排尿功能等属阳;而脏腑内储存的物质,如肝藏之血、肾藏之精等属阴。比如,胃的受纳腐熟功能属阳,而胃中储存的水谷精微属阴,需通过阳的功能转化为气血等。 三、从生理状态下的阴阳平衡及变化区分 1.正常阴阳平衡:女性正常生理状态下,阴阳处于相对平衡状态,如月经周期中,经前期阳气渐盛,经后期阴气渐长,体现阴阳的动态平衡。若阴阳平衡失调,则会出现病理状态,如阴虚时可出现五心烦热、潮热盗汗等表现,阳虚时可出现畏寒肢冷、腰膝冷痛等表现。 2.不同年龄阶段的阴阳特点:青春期女性,阴精渐充,阳气渐盛,阴阳开始趋于稳定;育龄期女性,阴阳相对平衡,以维持正常的生殖等功能;更年期女性,阴精渐亏,肾阳也可能逐渐不足,表现为阴阳失衡的倾向,如出现烘热汗出、情绪波动等症状,此阶段需关注阴精亏虚及肾阳不足的情况,调整阴阳平衡。

    2025-11-26 12:38:22
  • 太阳穴疼是怎么回事

    太阳穴疼可由多种原因引发,长期精神紧张等致紧张性头痛,偏头痛具家族遗传倾向且女性易患,颅内病变少见但伴其他症状需重视,青光眼等眼部问题可关联,感冒等外感因素会导致,儿童因用眼过度等,孕妇与激素等有关,老年人要警惕脑血管病变,优先非药物干预,持续不缓解或伴严重症状需及时就医 一、紧张性头痛引发太阳穴疼 长期精神处于紧张状态、压力过大、睡眠不足等情况易引发紧张性头痛,这是导致太阳穴疼常见原因之一。研究表明,约80%的人群有过紧张性头痛经历,当头部肌肉持续收缩时,会刺激神经引发疼痛,疼痛多呈双侧或单侧太阳穴区域的紧箍样或压迫样疼痛,尤其在长期伏案工作、学习,或长期处于高压环境下的人群中较为常见。 二、偏头痛导致太阳穴疼 偏头痛具有家族遗传倾向,约10%人群有偏头痛病史。偏头痛发作时,常表现为单侧头部疼痛,可累及太阳穴区域,疼痛程度多样,可为搏动性疼痛,还可能伴随恶心、呕吐、畏光、畏声等症状。女性相对男性更易患偏头痛,可能与激素变化相关,如月经周期、孕期等激素波动时期发作风险增高。 三、颅内病变引起太阳穴疼 虽然相对少见,但颅内肿瘤、脑出血等颅内病变也可导致太阳穴疼。例如颅内肿瘤不断生长会压迫周围神经组织,脑出血时血液刺激脑膜及神经,均可能引发太阳穴区域疼痛,通常还会伴随其他症状,如呕吐、视力模糊、肢体麻木无力等,若出现此类伴随症状需高度重视,及时就医排查。 四、眼部问题关联太阳穴疼 青光眼是常见眼部问题,眼压升高时可波及太阳穴区域引发疼痛,有青光眼家族史或长期近距离用眼(如长时间看手机、电脑)的人群需留意。此外,近视未矫正、散光等眼部屈光不正情况,长期用眼后眼部肌肉紧张,也可能放射至太阳穴区域导致疼痛。 五、外感因素致太阳穴疼 感冒发热时,体内炎症介质释放,会刺激神经引发太阳穴疼。另外,受寒冷刺激后,头部血管收缩,也可能导致太阳穴区域疼痛,此类情况在季节更替、受凉后较为常见,一般随着感冒康复或保暖措施改善,疼痛会逐渐缓解。 对于儿童出现太阳穴疼,需考虑用眼过度、睡眠不足等因素,儿童眼部发育未完善,长时间用眼易引发眼部疲劳进而放射至太阳穴;孕妇太阳穴疼多与激素变化、睡眠质量有关,激素波动影响血管神经调节;老年人太阳穴疼要警惕脑血管病变,因老年人血管弹性下降,脑血管疾病风险较高。优先采用非药物干预,如调整作息、缓解压力、改善睡眠等,若疼痛持续不缓解或伴严重症状,应及时就医检查。

    2025-11-26 12:36:59
  • 最严重的梅核气是怎么样的

    梅核气最严重时会长期持续不缓解,严重干扰日常活动,带来心理及伴随症状等多方面影响,其受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响,应对严重梅核气需从心理干预、改善生活方式、治疗基础疾病等方面着手,儿童和老年患者需针对性采取措施。 相关因素影响 年龄方面:各个年龄段都可能发生梅核气,但对于儿童来说,如果出现类似梅核气的症状,需要特别注意是否有其他特殊原因,比如是否有心理因素的影响,儿童可能因为学习压力、家庭环境等出现情绪问题进而引发咽部异物感相关表现,要关注儿童的心理状态和生活环境对其症状的影响。对于老年人,可能本身存在一些基础疾病,如咽喉部的慢性炎症等基础疾病,更容易导致梅核气症状加重,同时老年人的心理调节能力相对较弱,情绪问题可能更难缓解,从而使得梅核气的严重程度增加。 性别方面:一般没有明显的性别差异,但从心理特点来看,女性可能相对更敏感,在面对梅核气带来的不适时,更容易出现较为明显的焦虑、抑郁情绪,从而可能让梅核气的症状感觉更严重,而男性可能在情绪表达上相对内敛,但同样会受到心理因素的影响,只是表现形式可能不同。 生活方式方面:长期熬夜、过度劳累、精神高度紧张、长期处于焦虑抑郁状态、吸烟饮酒过度等不良生活方式会加重梅核气的严重程度。例如长期吸烟会刺激咽喉部黏膜,加重咽部的炎症反应,从而使咽部异物感等梅核气症状加重;过度饮酒也会对咽喉部黏膜造成刺激,影响咽部的正常生理功能,导致梅核气症状恶化。 病史方面:如果患者本身有咽喉部的慢性疾病,如慢性咽炎、扁桃体炎等,患有这些基础疾病的情况下,梅核气更容易发展到严重的程度,因为原有的咽喉部炎症会持续刺激咽部组织,使得咽部异物感等症状难以缓解,并且可能会不断加重。 应对建议 对于严重的梅核气患者,首先要从心理方面进行干预,家人和社会要给予患者足够的关心和理解,帮助患者缓解焦虑、抑郁等不良情绪。可以建议患者进行心理疏导,如寻求专业心理咨询师的帮助。在生活方式上,要引导患者养成良好的生活习惯,保证充足的睡眠,避免熬夜和过度劳累,戒烟限酒,保持轻松的心态。如果有基础疾病,要积极治疗基础疾病,控制咽喉部的炎症等情况,从而有助于缓解梅核气的严重症状。对于儿童患者,家长要营造轻松的家庭氛围,关注儿童的心理状态,发现异常及时进行心理引导;对于老年患者,除了上述措施外,要更加注重其整体身体状况的调节,在治疗基础疾病时要综合考虑老年人的身体耐受性等情况。

    2025-11-26 12:36:36
  • 黄芪当归泡水比例

    黄芪当归泡水常见比例为3:1,可据体质需求调整,从中医功效看补气为主时黄芪量多,补血为主时当归量多,孕妇、老年人、儿童有不同注意事项,孕妇需遵医嘱调整比例,老年人要谨慎调整比例且有基础病时需严格控制黄芪量,儿童不建议饮用。 一、常见比例情况 一般来说,黄芪和当归泡水的比例可以按照3:1来搭配,即黄芪3克左右,当归1克左右。不过这也不是绝对固定的,可根据不同的体质和需求适当调整。比如,对于气血亏虚较明显的人群,黄芪的量可以适当增加一些,比例可能调整为2:1;而如果是气血亏虚程度较轻者,当归的量可以稍多一点,比例变为1:1等。 二、从中医功效角度的比例考量 1.黄芪的功效及对比例的影响 黄芪具有补气升阳、益卫固表等功效。从中医理论来看,当以补气为主时,黄芪的用量相对当归会多一些,因为它在补气方面的作用更为突出。例如,对于一些脾虚气弱导致神疲乏力等症状的人群,较多的黄芪能更好地发挥补气健脾的作用。 2.当归的功效及对比例的影响 当归主要功效是补血活血、调经止痛等。当更侧重于补血时,当归的用量可以适当增加。比如对于血虚引起的面色萎黄、月经不调等情况,适当增加当归的量能更好地发挥其补血调经的作用。 三、特殊人群需注意的比例调整及原因 1.孕妇 孕妇属于特殊人群,一般不建议自行用黄芪当归泡水喝,如需使用应在医生指导下进行。因为黄芪有一定的补气作用,当归有活血作用,孕妇体质特殊,盲目使用可能会对妊娠产生影响,比如当归的活血作用可能增加流产风险等,所以比例的调整必须在专业医生指导下根据孕妇具体的气血状况等来确定,不能自行随意搭配比例。 2.老年人 老年人如果有气血不足的情况,在使用黄芪当归泡水时,比例也需要谨慎调整。老年人往往脏腑功能减退,对药物的耐受和反应与年轻人不同。一般建议从较小的比例开始尝试,比如先按1:1的比例少量饮用,观察身体反应后再根据情况调整。因为老年人可能存在一些基础疾病,如高血压等,黄芪有升血压的可能,所以如果老年人本身血压偏高,在使用时黄芪的量就要严格控制,比例可能要偏向当归,以避免血压波动过大等不良情况。 3.儿童 儿童处于生长发育阶段,不建议用黄芪当归泡水喝。因为儿童的生理特点与成人不同,其气血等脏腑功能尚未完善,随意使用补益类的药物可能会影响正常的生长发育平衡,没有科学依据表明儿童适合用此比例的黄芪当归泡水来保健等,所以儿童应避免接触这类自行搭配的补益饮品。

    2025-11-26 12:36:16
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