张诗军

中山大学附属第一医院

擅长:乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗,尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗。

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个人简介

  张诗军,中山大学附属第一医院,中医科,主任医师。长期从事肝胆胰病、胃肠病的诊治。擅长乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗,尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗,重视透邪与免疫识别在肝病治疗中的应用,在该领域形成了具有鲜明特色的理论和方法,获得广东省科技进步奖2项。

  善于应用中医药在肿瘤手术放化疗中的辅助治疗,在预防肝胆、食道、胃肠、胰等消化道肿瘤术后复发积累了丰富的临床经验。重视未病先防和亚健康防治,重视肿瘤的筛查、癌前病变防治和中医生物养生治疗。对失眠、内分泌失调、风湿类疾病、代谢性疾病等疑难疾病有独到见解,善于运用中医辨证思维解决本学科临床疑难问题,获得国家发明专利1项。

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个人擅长
乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗,尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗。展开
  • 黄精的功效作用

    黄精对心血管系统有一定调节作用,能增强机体免疫功能,有调节血糖作用,具抗氧化特性,还对消化系统有影响,不同年龄人群受其影响各有不同但需在合适情况下应用且不能替代正规治疗等。 一、对心血管系统的作用 黄精具有一定调节心血管系统的功效。研究表明,黄精水提取物能增加小鼠心肌营养性血流量,对垂体后叶素引起的家兔心肌缺血有一定的对抗作用,可使心电图ST段异常抬高得到改善,其机制可能与增加冠脉血流量、改善心肌缺血缺氧状态有关。对于不同年龄人群,心血管系统随年龄增长会有不同程度的生理变化,中老年人更易受心血管疾病影响,黄精对中老年人可能有一定的心血管保护潜在作用,但具体应用需在专业医疗指导下进行。 二、对免疫系统的影响 黄精能增强机体免疫功能。黄精多糖可促进淋巴细胞转化,提高巨噬细胞的吞噬功能,从而增强机体的细胞免疫和体液免疫功能。不同年龄人群免疫系统功能有差异,儿童免疫系统尚在发育中,老年人免疫系统功能逐渐衰退,黄精对儿童可能有助于其免疫功能的完善,对老年人则可能有助于维持和增强免疫功能以抵御疾病,但同样需在合适情况下应用。 三、对血糖的调节作用 黄精有一定调节血糖的作用。研究发现黄精提取物能降低正常小鼠的血糖,对四氧嘧啶性糖尿病小鼠也有降血糖作用,其降血糖机制可能与促进胰岛细胞功能恢复、增加肝糖原合成等有关。对于有血糖异常风险的人群,如肥胖人群、有家族糖尿病史人群等,黄精可能在一定程度上辅助调节血糖,但不能替代正规的糖尿病治疗。 四、抗氧化作用 黄精具有抗氧化特性。黄精中的有效成分能够清除体内自由基,减少自由基对细胞的氧化损伤。不同生活方式人群,如长期暴露于污染环境、有不良作息习惯等人群,体内自由基产生较多,黄精的抗氧化作用可能对这类人群有一定益处,有助于维护细胞的正常功能和延缓机体衰老。 五、对消化系统的影响 黄精对消化系统有一定影响。黄精煎剂可增加大鼠胃黏膜组织中前列腺素E的含量,对胃黏膜有保护作用,能促进小鼠小肠推进功能。不同年龄人群消化系统功能不同,老年人胃肠蠕动相对缓慢,儿童消化系统发育不完善,黄精可能对老年人的胃黏膜保护及儿童的胃肠功能有一定的调节作用,但需注意合理应用。

    2025-11-26 12:13:23
  • 治疗心脏早搏的中药有什么

    参松养心胶囊和稳心颗粒是治疗心脏早搏的常用中药制剂,分别有其成分和作用机制。特殊人群中,老年人使用需谨慎监测肝肾功能及注意药物相互作用;儿童一般不优先用中药,确需用需严格遵医嘱;妊娠期和哺乳期女性使用需权衡利弊,在医生评估指导下进行。 一、参松养心胶囊 参松养心胶囊是治疗心脏早搏的常用中药制剂。其主要成分包括人参、麦冬、山茱萸、丹参、炒酸枣仁、桑寄生、赤芍、土鳖虫、甘松、黄连、南五味子、龙骨等。多项临床研究表明,参松养心胶囊可通过调节心脏的自主神经功能、改善心肌细胞的电生理特性等多途径发挥治疗心脏早搏的作用。例如,有研究显示,参松养心胶囊能显著减少室性早搏和房性早搏的发生次数,改善患者心悸、气短等临床症状。 二、稳心颗粒 稳心颗粒由党参、黄精、三七、琥珀、甘松组成。它主要通过调节心肌细胞的离子通道,稳定心肌细胞膜电位,从而起到抗心律失常的作用。临床研究证实,稳心颗粒对房性早搏和室性早搏均有一定的治疗效果,能够改善患者因早搏引起的不适症状,提高患者的生活质量。例如,相关研究发现稳心颗粒可有效降低早搏患者的早搏频次,且安全性较好。 特殊人群注意事项 老年人 老年人使用治疗心脏早搏的中药时,需更加谨慎。由于老年人肝肾功能有所减退,药物代谢和排泄能力下降,在使用参松养心胶囊或稳心颗粒等药物时,应密切监测肝肾功能。同时,老年人常合并多种基础疾病,可能正在服用其他药物,需注意药物之间的相互作用。例如,若同时服用抗凝药物,需观察是否有出血倾向等不良反应。 儿童 儿童心脏早搏相对较少见,且儿童处于生长发育阶段,脏器功能尚未成熟,一般不优先使用中药治疗心脏早搏。若儿童确需用药,必须在专业医生的严格指导下进行,因为儿童对药物的耐受性和反应与成人不同,随意用药可能会对儿童的生长发育造成不良影响。 妊娠期和哺乳期女性 妊娠期和哺乳期女性使用治疗心脏早搏的中药也需格外谨慎。目前关于多数治疗心脏早搏中药在妊娠期和哺乳期女性中的安全性研究尚不充分。一般来说,应权衡药物对母亲和胎儿/婴儿的影响,若必须使用,需在医生的评估和指导下进行,医生会根据具体情况选择相对安全的药物,并密切观察母亲和胎儿/婴儿的情况。

    2025-11-26 12:13:11
  • 姜茶葱白红糖水的制作方法及功效

    姜茶葱白红糖水制作需备生姜葱白红糖清水,将生姜片与葱白段加水煮沸后转小火煮再加入红糖制成,其功效有缓解风寒感冒初期症状、暖身驱寒、补充能量,儿童3岁以下慎饮3岁以上少量观察,孕妇饮用前宜咨询医生,糖尿病患者应避免,胃肠道功能不佳者饮用需谨慎最好经医生建议。 一、姜茶葱白红糖水的制作方法 1.食材准备:选取生姜3-5片,将其洗净后切片;准备葱白2-3段,洗净切段;同时备好红糖10-15克、清水300-400毫升。 2.具体制作:把切好的生姜片与葱白段放入锅中,加入预先量取的清水,先用大火将水煮沸,之后转小火煮10-15分钟,待时间到后加入红糖,搅拌直至红糖完全溶解,即可制成姜茶葱白红糖水。 二、姜茶葱白红糖水的功效 1.缓解风寒感冒初期症状:现代研究显示,生姜含有的姜辣素等成分具备抗炎、解热功效,葱白中的有效成分对呼吸道病毒有一定抑制作用。临床观察发现,对于风寒感冒初期出现的怕冷、轻度发热、鼻塞流涕等症状,适量饮用姜茶葱白红糖水可在一定程度上缓解不适。例如部分人群饮用后,鼻塞、畏寒等症状能得到减轻。 2.暖身驱寒:生姜性温,能促进血液循环,产生暖身效果。从生理学角度,其温热效应可使体表血管扩张,加快血流,让身体有温暖感。在寒冷环境或女性经期受凉时,适量饮用有助于驱散寒气。 3.补充能量:红糖富含碳水化合物,能快速为人体补充能量,适合身体疲劳或因感冒等不适致食欲不佳者饮用,为机体活动提供能量支持。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:3岁以下低龄儿童胃肠道等器官发育未完善,姜茶葱白红糖水具一定刺激性,易引发胃肠道不适,需谨慎饮用;3岁以上儿童如需饮用,应少量且观察有无不适反应。 2.孕妇:孕妇属特殊人群,饮用前宜咨询医生。若有风寒感冒等情况需饮用,应在医生指导下控制饮用量,因红糖摄入过多会影响孕妇血糖,且姜的温热性需依孕妇自身体质判断是否适宜。 3.糖尿病患者:该人群应避免饮用,因红糖含糖量高,会致血糖波动,不利于血糖控制。 4.胃肠道功能不佳者:有胃溃疡、胃炎等胃肠道疾病者,饮用姜茶葱白红糖水可能刺激胃酸分泌,加重胃肠道不适,这类人群饮用需谨慎,最好经医生建议再决定是否饮用。

    2025-11-26 12:12:48
  • 柚子的功效与作用禁忌

    柚子富含维生素C等营养成分可补充营养、其成分能辅助调节血脂、含膳食纤维可促进消化,而服用某些药物时应避免食用柚子,脾胃虚寒者食用可能加重症状、肾功能不全者食用会加重肾脏负担、过敏体质者可能引发过敏反应。 一、柚子的功效与作用 1.补充营养成分:柚子富含维生素C、类黄酮、钾等营养物质。其中维生素C参与体内多种生理过程,如促进胶原蛋白合成、增强白细胞活性等,有助于增强机体免疫力,研究显示正常人群适量摄入含维生素C丰富的食物可降低感冒发生风险;类黄酮具有抗氧化特性,能清除体内自由基,延缓细胞衰老进程。 2.辅助调节血脂:柚子中的柚皮苷等成分被发现对血脂代谢有一定调节作用。相关研究表明,长期适量食用柚子可能有助于降低血液中低密度脂蛋白胆固醇(“坏”胆固醇)水平,对预防动脉粥样硬化等心血管疾病有一定潜在益处,但需注意这不能替代正规的降脂治疗。 3.促进消化:柚子含有一定量的膳食纤维,可促进肠道蠕动,帮助改善肠道功能,预防便秘。膳食纤维在肠道内吸水膨胀,能增加粪便体积,刺激肠道蠕动,维持正常的排便功能。 二、柚子的禁忌 1.药物相互作用禁忌:服用某些药物时应避免食用柚子,例如他汀类药物(如阿托伐他汀等)。柚子中的呋喃香豆素等成分会抑制肝脏中药物代谢酶(如CYP3A4酶)的活性,影响药物的正常代谢,导致药物在体内蓄积,增加药物不良反应发生的风险,如可能引发肌肉疼痛、肝功能异常等问题。 2.特殊人群禁忌 脾胃虚寒者:柚子性偏寒凉,脾胃虚寒者食用后可能加重脾胃虚寒症状,出现腹痛、腹泻等不适。因为脾胃虚寒者本身脾胃功能较弱,难以耐受寒凉之性的食物,柚子会进一步损伤脾胃阳气,影响脾胃的运化功能。 肾功能不全者:柚子中部分成分的代谢需要经过肾脏,肾功能不全者食用柚子可能加重肾脏负担,不利于病情控制。此类人群的肾脏对物质代谢的调节能力下降,柚子中的某些成分可能超出其代谢负荷,从而影响肾脏功能稳定。 过敏体质者:部分过敏体质者可能对柚子过敏,食用后可出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏反应。过敏体质者的免疫系统对外界物质的识别和反应异常敏感,柚子中的某些蛋白质等成分可作为过敏原引发机体的过敏免疫应答。

    2025-11-26 12:12:27
  • 抽烟上火是肺火还是肝火

    抽烟上火以肺火为主,长期抽烟也可能间接影响肝火但非主要方面,不同人群抽烟上火有不同特点及注意事项,儿童青少年器官未熟抽烟损害更重需禁止接触烟草,成年人长期抽烟肺火持续且有基础肺病者会加重症状要尽量戒烟,老年人肺肝功能减退抽烟后肺火表现重恢复慢更需积极改善肺部功能并关注自身情况。 肝火相关情况及与抽烟上火的关联 虽然抽烟主要引发肺火为主,但长期抽烟也可能间接影响到肝火。因为人体是一个整体,肺部功能失调后可能会影响到其他脏腑的功能协调。不过相对而言,抽烟直接对肺部的刺激更为明显。肝火多与情志不遂等因素相关,但长期抽烟导致身体整体机能紊乱,可能会在一定程度上诱发肝火相关表现,但这不是抽烟上火的主要方面。比如,长期抽烟者可能会出现急躁易怒等表现,从中医角度分析,可能是因为肺部的不适影响了肝气的疏泄,但这是相对次要的情况,主要还是以肺火为抽烟上火的主导方面。 不同人群抽烟上火的特点及注意事项 儿童及青少年:儿童和青少年身体各器官尚未发育成熟,抽烟对他们肺部的损害更为严重,更容易出现明显的肺火表现,如咳嗽等症状可能更剧烈。而且他们的肝脏等器官也处于发育阶段,长期抽烟不仅影响肺,对整体脏腑功能的干扰更大。家长应严格禁止儿童青少年接触烟草,一旦发现有类似抽烟上火表现,需及时带医就诊,以保护其尚未发育完善的肺部等器官。 成年人:成年人长期抽烟,肺火表现可能更为持续。若本身有基础肺部疾病,如慢性支气管炎等,抽烟会加重肺火相关症状,导致咳嗽、咳痰等症状加重,影响生活质量。同时,成年人要注意尽量戒烟,以减轻肺部的负担,恢复肺的正常功能。对于有肝火易感性的成年人,长期抽烟可能会使肝火相关表现如急躁等更为明显,需要在戒烟的基础上,注意调节情绪等。 老年人:老年人的肺功能和肝脏功能都有所减退,抽烟后更容易出现肺火表现,且恢复相对较慢。可能会出现更为严重的咳嗽、气喘等症状,同时肝脏对身体整体调节的能力下降,抽烟导致的身体机能紊乱对老年人的健康影响更大。老年人抽烟上火后,更需要谨慎对待,积极采取措施改善肺部功能,如在医生指导下进行适当的呼吸康复训练等,同时要关注自身情绪等情况,维护整体健康。

    2025-11-26 12:11:14
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