张诗军

中山大学附属第一医院

擅长:乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗,尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗。

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个人简介

  张诗军,中山大学附属第一医院,中医科,主任医师。长期从事肝胆胰病、胃肠病的诊治。擅长乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗,尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗,重视透邪与免疫识别在肝病治疗中的应用,在该领域形成了具有鲜明特色的理论和方法,获得广东省科技进步奖2项。

  善于应用中医药在肿瘤手术放化疗中的辅助治疗,在预防肝胆、食道、胃肠、胰等消化道肿瘤术后复发积累了丰富的临床经验。重视未病先防和亚健康防治,重视肿瘤的筛查、癌前病变防治和中医生物养生治疗。对失眠、内分泌失调、风湿类疾病、代谢性疾病等疑难疾病有独到见解,善于运用中医辨证思维解决本学科临床疑难问题,获得国家发明专利1项。

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个人擅长
乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗,尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗。展开
  • 上火会引起头晕吗

    上火可能引起头晕,中医角度肝火上炎致火热循经上扰清窍会头晕,现代医学角度上火致身体应激状态如睡眠不佳、内分泌紊乱等可间接致头晕,不同人群上火致头晕有不同特点及应对,儿童要调饮食、保睡眠;女性与生理周期、情绪相关,要稳情绪、调饮食;男性与生活方式相关,要改生活方式;老年人要控基础病、保心态、调饮食,头晕严重及时就医。 从现代医学角度分析,一些因上火引发的身体应激状态可能间接导致头晕。比如上火可能引起睡眠不佳,而睡眠不足会影响脑部血液循环及神经功能调节,进而出现头晕症状;另外,上火若导致身体内分泌紊乱、植物神经功能失调等情况,也可能干扰神经系统对身体平衡等的调节,从而引发头晕。 不同人群上火致头晕的特点及应对 儿童:儿童上火相对常见于饮食不节,如过多食用辛辣、油腻食物等情况。儿童上火引起头晕时,除了头晕表现外,可能还伴有烦躁不安、食欲改变等。由于儿童表达能力有限,家长需留意儿童的精神状态等。应对上首先要调整儿童饮食,多给予清淡易消化食物,保证充足睡眠,若头晕持续不缓解需及时就医排查其他潜在问题。 女性:女性上火致头晕可能与生理周期、情绪等因素相关。在生理周期前后,女性激素水平变化,加上可能出现的情绪波动引发上火,更容易出现头晕。女性应注意保持情绪稳定,避免过度焦虑、抑郁等不良情绪,合理调节饮食,经期尤其要注意保暖及营养均衡,若头晕频繁发生需考虑是否有其他妇科相关因素导致的身体机能变化影响。 男性:男性上火头晕可能与生活方式相关,如长期熬夜、过度劳累、饮酒等。男性应注意保持良好的生活作息,避免过度劳累,减少酗酒等不良生活习惯。若因上火出现头晕,可通过调整生活方式,如保证充足睡眠、清淡饮食等来缓解,若头晕严重或持续不愈需进一步检查。 老年人:老年人身体机能衰退,上火引起头晕时需格外关注。老年人上火可能是多种慢性疾病基础上的身体应激反应。由于老年人可能伴有心脑血管等基础疾病,上火导致的头晕可能会加重原有病情风险。老年人应注意自身基础疾病的控制,保持平和心态,饮食宜清淡易消化,若出现头晕要及时就医,排查是否有脑血管供血不足等相关问题加重的情况。

    2025-11-26 12:08:21
  • 窦性心动过速吃中药能治愈吗

    窦性心动过速吃中药能否治愈需多方面看,中药有调节作用但不能一概而论,个体差异影响疗效,儿童、老年患者有特殊注意事项,治疗应综合评估制定个体化方案,可能是中药与西药、非药物治疗结合。 一、中药的可能作用机制及相关研究 从中医理论角度,一些中药可能通过调节气血、脏腑功能等来影响心率。例如某些具有养心安神、滋阴降火等功效的中药,可能对因阴虚火旺、心气不足等原因引起的窦性心动过速有一定的改善作用。有相关的临床研究观察到,部分应用中药调理的窦性心动过速患者,心率有一定程度的降低,症状有所缓解。但这些研究往往样本量等存在一定局限性,需要更多大样本、长期的临床研究来进一步证实。 二、个体差异的影响 不同患者的窦性心动过速病因、病情严重程度以及个体的体质等存在差异。比如,有的患者窦性心动过速是由于剧烈运动、情绪激动等生理性因素短时间引起的,可能通过一些简单的中药调理配合生活方式调整就可以使心率恢复正常;但如果是由器质性心脏病等基础疾病导致的窦性心动过速,单纯依靠中药可能难以完全治愈,需要结合对基础疾病的治疗等综合处理。 三、特殊人群需特别注意 儿童患者:儿童窦性心动过速需要谨慎对待中药的使用。儿童的脏器功能发育尚未完善,中药的成分和剂量等需要严格把控,因为不恰当的中药应用可能会对儿童的肝肾功能等造成不良影响。一般优先考虑非药物干预,如调整情绪、避免过度活动等,如果需要使用中药,必须在专业医生的指导下,根据儿童的具体情况,选择合适的中药及恰当的用法用量。 老年患者:老年患者往往可能同时患有多种基础疾病,在使用中药治疗窦性心动过速时,要考虑到与其他药物的相互作用等情况。例如老年患者可能同时在服用其他西药,中药与这些西药之间是否会发生不良反应等需要关注。而且老年患者的机体代谢等功能有所减退,中药的代谢等情况也需要综合评估。 总之,中药对窦性心动过速有一定的调节作用,但不能简单地断言能治愈。对于窦性心动过速患者,应该在医生的综合评估下,制定个体化的治疗方案,可能是中药与西药、非药物治疗等相结合的方式,同时要充分考虑不同人群的特点来合理应用相关治疗手段。

    2025-11-26 12:07:57
  • 滋阴补肾的食物有哪些

    鸭肉属凉性含多种营养有滋阴养胃之效可助改善肾阴不足相关不适,海参含丰富成分具补肾益精滋阴养血之效适合肾阴亏虚者,黑芝麻可补肝肾益精血助滋养肾脏对肝肾阴虚相关有辅助调理,黑豆被称肾之谷能滋阴补肾健脾利湿但糖尿病患者需控量,桑葚能补肝益肾滋阴补血助调节免疫对肝肾阴虚相关有缓解但孕妇需适量,银耳富含成分有滋阴润肺补肾强精之效对肺肾阴虚相关有辅助改善但脾虚湿盛者需谨慎。 一、肉类及水产类 1.1鸭肉:鸭肉属凉性食材,富含蛋白质、B族维生素、烟酸等营养成分。《本草纲目》记载其有“滋阴养胃”之效,现代研究表明鸭肉能为人体补充营养,辅助改善肾阴不足引发的相关不适,如阴虚火旺导致的低热、乏力等情况。 1.2海参:海参含有丰富的胶原蛋白、多种氨基酸(如精氨酸等)及微量元素。现代药理学研究证实,海参具有补肾益精、滋阴养血的作用,精氨酸是构成男性精细胞的重要成分,对肾功能的维护有一定益处,适合肾阴亏虚者适量食用。 二、谷物类 2.1黑芝麻:富含不饱和脂肪酸、维生素E、钙、磷等营养物质。中医理论认为黑芝麻可补肝肾、益精血,其含有的营养成分能参与人体多种生理代谢过程,有助于滋养肾脏,对于肝肾阴虚引起的须发早白、头晕目眩等有一定辅助调理作用。 2.2黑豆:含有丰富的蛋白质、异黄酮、膳食纤维等。黑豆被称为“肾之谷”,其中的异黄酮具有类似雌激素样作用,能调节内分泌,起到滋阴补肾、健脾利湿的功效,对肾虚水肿等情况有一定改善作用,但糖尿病患者食用时需控制摄入量,因其碳水化合物含量相对较高。 三、蔬果类 3.1桑葚:含有多种维生素(如维生素C、维生素E等)、花青素及矿物质等。中医认为桑葚能补肝益肾、滋阴补血,现代研究发现其所含成分有助于调节机体免疫功能,对肝肾阴虚导致的失眠、耳鸣等有一定缓解作用,但孕妇食用桑葚需注意适量,避免因过量引起肠胃不适。 3.2银耳:富含胶质、多糖、蛋白质等营养成分。银耳具有滋阴润肺、补肾强精的功效,其胶质成分能滋养机体,对于肺肾阴虚引起的干咳少痰等症状有一定辅助改善作用,一般人群均可适量食用,但脾虚湿盛者食用需谨慎,可能加重体内湿邪。

    2025-11-26 12:07:37
  • 山苍子的功效与作用

    山苍子具有抗菌、抗炎、驱虫、调节消化系统及呼吸系统的作用,孕妇因缺乏安全数据应避免自行使用需专业评估,儿童因生理机能未完善应避免随意使用需咨询儿科医生。 一、抗菌作用 山苍子挥发油具有显著的抗菌活性,研究显示其对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色念珠菌等多种常见致病菌均有抑制作用。例如,相关体外实验表明,山苍子挥发油能通过破坏细菌细胞膜等机制抑制细菌生长繁殖,为其在抗感染相关领域的应用提供了科学依据。 二、抗炎作用 山苍子具有一定的抗炎功效,其作用机制与调节炎症相关因子的表达有关。通过影响体内如白细胞介素(IL)、肿瘤坏死因子(TNF)等炎症介质的水平,可减轻炎症反应。动物实验发现,山苍子提取物能显著降低炎症模型动物局部组织的炎症指标,展现出潜在的抗炎应用价值。 三、驱虫作用 山苍子成分对部分肠道寄生虫具有驱杀作用。其挥发油中的某些成分能够干扰寄生虫的生理功能,如破坏寄生虫的神经系统或代谢过程,从而起到驱虫效果,为肠道寄生虫感染的辅助干预提供了一定的理论支持。 四、消化系统调节作用 山苍子可能对消化系统有调节作用,能够促进消化液分泌,有助于改善消化功能。临床前研究显示,其成分可刺激胃肠道相关腺体分泌,增强胃肠蠕动,对消化不良等症状可能有一定的缓解作用,但具体应用需结合个体情况并遵循专业医疗建议。 五、呼吸系统作用 在呼吸系统方面,山苍子挥发油具有祛痰、止咳功效。其成分能够影响呼吸道分泌物的排出,减轻咳嗽症状,对缓解因呼吸道感染等引起的咳嗽咳痰等不适有一定潜在作用,但使用时需充分考虑个体差异及相关禁忌。 特殊人群注意事项 孕妇:孕妇属于特殊敏感人群,山苍子的某些成分可能对孕期生理状态产生影响,目前缺乏足够安全数据表明其在孕期使用的安全性,因此孕妇应避免自行使用山苍子相关制品,需在专业医师评估后谨慎决定是否应用。 儿童:儿童的生理机能尚未发育完善,对药物或植物成分的代谢、耐受等与成人存在差异,山苍子制剂可能对儿童产生未知风险,故应避免低龄儿童随意使用山苍子相关产品,若有相关健康问题需咨询儿科专业医生,遵循儿科安全护理原则进行处理。

    2025-11-26 12:07:24
  • 针灸有效吗

    针灸在疼痛管理中有改善作用,对神经系统疾病里中风后康复可促神经功能恢复、偏头痛能减发作等有应用效果,在消化系统疾病中如功能性消化不良可调节胃肠动力,儿童针灸需专业医师操作避强刺激穴位,老年人针灸要注意选穴和刺激强度宜轻柔,孕期女性针灸需谨慎避具通经活血作用穴位且需经验丰富医师评估操作。 一、针灸在疼痛管理中的有效性 大量循证医学研究证实针灸对疼痛具有改善作用。例如针对慢性下腰痛,多项随机对照试验显示,针灸干预组在疼痛视觉模拟评分(VAS)及功能恢复方面优于对照组,其机制可能与调节神经递质释放、减轻炎症反应等有关;对于术后疼痛,针灸可通过激活内源性镇痛系统来缓解疼痛程度,缩短患者康复过程中的疼痛持续时间。 二、针灸在神经系统疾病中的应用效果 1.中风后康复:研究表明,中风患者在常规康复治疗基础上加用针灸,能显著促进神经功能恢复,提高运动功能评分(如Fugl-Meyer评分),这是因为针灸可改善脑部血液循环、调节神经可塑性,帮助受损神经功能重建。 2.偏头痛:临床证据显示,针灸对偏头痛有一定疗效,可减少发作频率、缩短发作持续时间。其作用机制可能涉及调节血管舒缩功能、影响神经递质平衡等。 三、针灸在消化系统疾病中的有效性 以功能性消化不良为例,针灸能够调节胃肠动力,改善患者的腹胀、早饱等症状。相关研究通过胃电图等客观指标证实,针灸可使胃电活动趋于正常化,从而提升胃肠道的消化功能,这与针灸对胃肠道神经和肌肉的调节作用密切相关。 四、特殊人群的针灸注意事项 1.儿童:儿童体质特殊,针灸需由经过专业培训的医师操作,选择穴位时应避免刺激过强或选取不适宜的穴位,如婴幼儿囟门附近穴位需谨慎,以防对其生长发育产生不良影响。 2.老年人:老年人机体功能衰退,针灸时应注意穴位选择和刺激强度,宜采用轻柔的针刺手法,避免因刺激过度导致晕针等情况,同时需考虑老年人可能存在的基础疾病对针灸耐受性的影响。 3.孕期女性:孕期女性针灸需格外谨慎,某些穴位如合谷、三阴交等具有通经活血作用,可能引发宫缩,应避免针刺,如需针灸,需由经验丰富的医师充分评估后操作。

    2025-11-26 12:07:07
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