王志新

中日友好医院

擅长:反复呼吸道感染及急性呼吸道感染、过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、哮喘、便秘、腹泻及消化不良的诊治。

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反复呼吸道感染及急性呼吸道感染、过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、哮喘、便秘、腹泻及消化不良的诊治。展开
  • 婴儿总是打嗝怎么回事

    婴儿打嗝原因包括生理因素即膈肌神经发育不完善吃奶过快等易致痉挛打嗝,喂养相关因素有喂奶姿势不当、速度过快、奶温不合适,环境因素为腹部着凉致胃肠道受刺激引发打嗝。 一、生理因素导致的打嗝 婴儿的膈肌神经发育尚不完善,在吃奶过快、吸入冷空气或哭闹后等情况下,容易引起膈肌痉挛从而导致打嗝。这是较为常见的生理现象,随着婴儿生长发育,膈肌功能逐渐完善,打嗝情况会有所改善。例如,婴儿在哭闹过程中吸入空气,就可能引发膈肌不自主收缩,出现打嗝表现。 二、喂养相关因素引发的打嗝 1.喂奶姿势不当:若喂奶时婴儿平躺,容易吸入空气,进而导致打嗝。正确的喂奶姿势应是让婴儿身体呈45度左右的倾斜状态,头部稍高,这样可减少空气吸入。 2.喂奶速度过快:婴儿吃奶速度过快时,来不及吞咽,会吸入较多空气,从而引发打嗝。比如用奶瓶喂奶时,奶嘴孔过大可能导致奶流速过快。 3.奶温不合适:奶粉温度过低,刺激婴儿胃肠道,也可能诱发打嗝。适宜的奶温一般在37℃~40℃左右,接近婴儿体内温度,可减少对胃肠道的刺激。 三、环境因素导致的打嗝 婴儿腹部着凉时,胃肠道受到刺激,也可能出现打嗝情况。例如,在寒冷季节未给婴儿腹部做好保暖措施,腹部受凉后可能影响胃肠道功能,引发打嗝。此时需注意给婴儿腹部保暖,可适当增添衣物或使用肚兜等。

    2025-12-23 11:05:06
  • 儿童露龈笑几岁矫正

    儿童露龈笑的矫正时间因人而异,一般在乳牙期、替牙期和恒牙期都可以进行治疗,具体治疗方法需根据个体情况制定。 1.乳牙期(3-5岁):如果露龈笑是由于上颌骨发育不足或牙齿萌出异常引起的,可以在这个阶段进行早期干预。早期干预的方法包括口腔正畸治疗、扩弓治疗等。 2.替牙期(6-12岁):替牙期是恒牙逐渐替换乳牙的阶段,也是矫正露龈笑的重要时期。在这个阶段,可以通过正畸治疗、扩弓治疗、正颌外科手术等方法来改善露龈笑。 3.恒牙期(12岁以上):恒牙期是牙齿发育成熟的阶段,矫正露龈笑的方法与替牙期类似,但治疗难度可能会增加。在恒牙期,需要更加综合的治疗方案,包括正畸治疗、正颌外科手术、美容修复等。 需要注意的是,儿童露龈笑的矫正需要在专业医生的指导下进行。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,并定期进行评估和调整。在治疗过程中,家长需要配合医生的治疗,注意孩子的口腔卫生,定期复查。 对于儿童露龈笑的治疗,需要综合考虑多种因素,包括病因、严重程度、生长发育情况、患者的配合程度等。家长应该在医生的指导下,根据孩子的具体情况选择合适的治疗方法,并积极配合医生的治疗。同时,家长也应该注意孩子的口腔卫生,避免不良习惯的养成,如咬唇、舔唇等。

    2025-12-23 11:04:11
  • 小孩呕吐不止怎么办

    小孩呕吐不止需优先采取紧急体位管理与脱水预防,优先非药物干预,及时排查病因并决定是否就医。 1、紧急处理原则:保持侧卧位防止呕吐物误吸入气道,呕吐后用温水清洁口腔,记录呕吐频率、量及性质(如黄绿色胆汁样物需警惕肠梗阻,带血丝需排查消化道出血)。 2、非药物干预措施:少量多次给予口服补液盐Ⅲ(按说明书冲调),每次5~10ml(婴儿)、10~20ml(幼儿),间隔5~10分钟;饮食从米汤、稀粥等清淡流质逐步过渡,避免牛奶、果汁等加重肠道负担,24小时内暂停固体食物。 3、药物使用规范:止吐药仅在医生指导下使用,如昂丹司琼(2岁以上适用),严禁自行使用多潘立酮(1岁以下禁用)或成人药物。 4、特殊人群护理:6个月以下婴儿呕吐需警惕先天性幽门狭窄,避免频繁喂水,优先母乳/配方奶少量多次;有哮喘、癫痫病史儿童禁用某些止吐药;慢性病患儿(如肾病)呕吐需提前联系主治医生。 5、需立即就医情况:呕吐持续超过4小时无法缓解,伴随脱水症状(尿量减少>6小时、哭时无泪、眼窝凹陷),或呕吐物带血/胆汁/咖啡色液体,精神萎靡、高热(>39℃)或伴随剧烈腹痛、抽搐等,需在2小时内送医。

    2025-12-23 11:03:05
  • 一岁多宝宝肚子大是什么原因

    一岁多宝宝肚子大可能与生理发育特点、喂养方式、疾病因素相关。1 生理发育特点:一岁多宝宝腹壁肌肉尚未发育完全,腹腔脏器相对突出,腹壁脂肪层较薄,若宝宝精神状态良好、食欲正常、排便规律,仅腹部外观饱满,属于正常生理现象。2 喂养相关因素:过度喂养导致消化负担加重,表现为食欲下降、口气重、腹部胀满;喂养时吞入过多空气(如奶瓶奶嘴过大、频繁换奶)或乳糖不耐受,可引发肠道积气,腹部膨隆且伴随腹胀、哭闹;配方奶冲调过浓或辅食摄入过多高蛋白食物,可能导致肠道菌群失衡,加重腹胀。3 疾病相关因素:便秘时肠道积便,腹部触诊较硬且伴随排便困难、大便干结;肠梗阻时伴随呕吐、停止排便排气、剧烈哭闹,需紧急就医;腹腔积液(如肝肾疾病导致)可伴随全身水肿、尿量减少,需排查原发病;食物过敏(如牛奶蛋白过敏)除腹胀外,常伴皮疹、腹泻、体重增长缓慢。4 家长需关注腹部柔软度、精神状态及体重变化,若持续腹胀、拒食、呕吐或排便异常,应及时就诊。

    2025-12-23 11:01:45
  • 小孩突然发烧又很快退烧是怎么回事如何治疗

    小孩突然发烧又很快退烧可能由病毒感染(如幼儿急疹、普通病毒性上呼吸道感染)或环境因素(包裹过严、剧烈活动后)引起,需监测体温、保持舒适环境、补充水分,病毒感染以对症支持治疗为主,低龄儿童和有基础疾病的小孩需特别注意,前者要密切关注精神状态,后者要警惕加重基础疾病病情,及时就医。 一、可能的原因 (一)病毒感染 1.幼儿急疹:多发生于6-24个月的小孩,由人类疱疹病毒6型等感染引起。小孩会突然发烧,体温可高达39-40℃,持续3-5天后体温突然下降,同时或稍后皮肤会出现玫瑰色斑丘疹。例如相关研究表明,幼儿急疹患儿的发热及出疹过程有其典型的临床特点。 2.普通病毒性上呼吸道感染:病毒侵袭机体后,刺激免疫系统引起发热,机体的免疫反应有时能在一定时间内将病毒清除,从而体温很快恢复正常。比如鼻病毒、流感病毒等引起的上呼吸道感染,部分小孩会出现突然发烧又很快退烧的情况。 (二)环境因素影响 1.包裹过严:小孩穿着过多、包裹过紧,导致散热不畅而突然发烧,当松开包裹、处于凉爽环境后体温可很快恢复正常。这是因为小孩体温调节中枢发育不完善,过多的衣物阻碍了热量散发。 2.剧烈活动后:小孩剧烈哭闹或玩耍后,机体产热增加,可出现短暂发烧,休息后体温逐渐恢复正常。这是由于活动导致身体代谢加快,产热多于散热,但很快机体能调整恢复。 二、治疗与处理措施 (一)一般观察与护理 1.监测体温:密切观察小孩体温变化,可每隔一段时间测量一次体温,了解体温波动情况。对于低龄儿童,可使用电子体温计测量腋下体温等,准确掌握体温数据。 2.保持舒适环境:将小孩置于通风良好、温度适宜(一般22-25℃左右)的环境中,适当减少衣物,利于散热。比如夏天可通过开空调等方式调节室温,冬天避免过度包裹。 3.补充水分:让小孩多喝温水,以补充因发热丢失的水分,防止脱水。因为发热会使机体水分通过皮肤蒸发等途径丢失增加,多喝水有助于维持身体正常代谢。 (二)针对可能病因的处理 1.病毒感染相关:如果考虑是病毒感染,一般以对症支持治疗为主。如幼儿急疹,主要是护理好小孩,出疹期间注意皮肤清洁等。对于普通病毒性上呼吸道感染,若有鼻塞等症状,可使用生理盐水滴鼻等缓解症状,但不随意使用抗病毒药物,因为多数病毒感染为自限性疾病。 三、特殊人群注意事项 (一)低龄儿童 低龄儿童体温调节功能更不完善,突然发烧又很快退烧时更要密切关注。要注意观察小孩精神状态,若精神萎靡、嗜睡或出现其他异常表现,如呕吐、抽搐等,需及时就医。同时,低龄儿童用药需格外谨慎,应避免自行随意使用退热药物等,优先采用非药物干预措施来帮助调节体温。 (二)有基础疾病的小孩 如果小孩本身有基础疾病,如先天性心脏病、免疫缺陷病等,突然发烧又很快退烧时更要重视。因为这类小孩免疫力相对较低或身体状况特殊,发热可能会加重基础疾病的病情,需要更密切监测体温、精神等情况,必要时尽早就诊,以排除基础疾病相关的并发症等情况。

    2025-12-22 12:58:46
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