王志新

中日友好医院

擅长:反复呼吸道感染及急性呼吸道感染、过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、哮喘、便秘、腹泻及消化不良的诊治。

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反复呼吸道感染及急性呼吸道感染、过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、哮喘、便秘、腹泻及消化不良的诊治。展开
  • 宝宝身上起一片一片的疙瘩是怎么回事

    宝宝皮肤出现皮疹可能是婴儿湿疹、接触性皮炎、荨麻疹等原因引起,分别有不同发病情况、皮疹表现,可通过皮肤护理、避免接触过敏原、寻找并去除诱因等应对,婴儿及有过敏家族史宝宝有特殊注意事项,需根据情况处理,皮疹复杂或不缓解及时就医。 一、可能的原因 (一)婴儿湿疹 1.发病情况:多发生于婴儿时期,与婴儿皮肤屏障功能尚未发育完善、遗传、过敏等因素有关。例如有家族过敏史的婴儿,患婴儿湿疹的概率相对较高。 2.皮疹表现:初期为红斑,之后可发展为丘疹、水疱等,融合成片,伴有瘙痒,宝宝常因瘙痒而哭闹不安。好发于头面部,如额部、面颊部等。 (二)接触性皮炎 1.接触因素:宝宝皮肤接触到某些物质后发生过敏或刺激反应。常见的如接触了新换的纸尿裤、洗衣液清洗后的衣物等。 2.皮疹特点:接触部位出现红斑、丘疹,边界清楚,与接触物的接触范围一致,去除接触物后若处理得当,皮疹可逐渐消退,但再次接触可能复发。 (三)荨麻疹 1.过敏或其他诱因:可能由食物过敏(如牛奶、鸡蛋等)、药物过敏、感染等引起。宝宝进食特定食物后,短时间内可能出现荨麻疹。 2.皮疹特征:皮肤突然出现风团样疙瘩,大小不等、形状不一,常突然发生,又可迅速消退,消退后不留痕迹,但可反复发作。 二、应对建议 (一)婴儿湿疹 1.皮肤护理:保持皮肤清洁湿润,用温水给宝宝洗澡,洗澡时间不宜过长,控制在10-15分钟左右,选择温和无刺激的婴儿沐浴产品。洗完澡后及时涂抹婴儿保湿霜,保持皮肤水分。 2.环境注意:室内温度和湿度要适宜,温度保持在22-25℃,湿度在50%-60%左右。减少室内过敏原,如灰尘、动物毛发等。 (二)接触性皮炎 1.避免接触过敏原:尽快找出接触的致敏物质并避免再次接触。如更换为不过敏的纸尿裤品牌,清洗衣物时使用婴儿专用且无刺激的洗衣液等。 2.局部处理:如果皮疹较轻,可使用炉甘石洗剂涂抹缓解瘙痒;若皮疹较重,需及时就医,在医生指导下使用药物治疗。 (三)荨麻疹 1.寻找并去除诱因:仔细回忆宝宝近期的饮食、接触物等,尽量避免接触已知的过敏原。如果是感染引起的,需要积极治疗感染病灶。 2.缓解症状:可给宝宝穿宽松柔软的衣物,减少对皮肤的摩擦。若瘙痒明显,可在医生指导下使用炉甘石洗剂止痒,但要注意避免宝宝抓挠导致皮肤破损感染。 三、特殊人群注意事项 (一)婴儿 婴儿皮肤娇嫩,在处理皮疹时要格外小心。避免使用刺激性强的药物或护肤品。如果皮疹情况复杂或持续不缓解,应及时带婴儿到正规医院儿科就诊,由医生进行专业的诊断和治疗,家长不要自行盲目用药。 (二)有过敏家族史的宝宝 这类宝宝属于过敏高危人群,家长更要密切关注宝宝接触的各种物质,做好预防工作。在添加辅食时,要遵循由少到多、由一种到多种的原则,每添加一种新食物都要密切观察宝宝是否出现皮疹等过敏反应。

    2025-11-27 13:07:07
  • 如何增强宝宝抵抗力

    合理喂养包括6个月内纯母乳喂养及4-6个月后添加含维C蔬果泥、含铁丰富食物等辅食,充足睡眠需营造适宜环境,适度运动可促进血液循环等,良好卫生习惯涵盖手卫生和环境清洁,避免接触传染源,定期接种疫苗,特殊人群如早产儿、有基础疾病宝宝需更精心护理。 母乳喂养:母乳中含有丰富的免疫球蛋白等免疫活性物质,能增强宝宝抵抗力。例如,初乳中免疫球蛋白含量尤其高,可帮助宝宝抵御病菌入侵,建议6个月内宝宝纯母乳喂养。 及时添加辅食:随着宝宝生长,4-6个月后需逐渐添加辅食,如富含维生素C的蔬菜水果泥(橙子泥、胡萝卜泥等),维生素C有助于宝宝免疫系统正常运作;含铁丰富的食物(如强化铁的米粉、红肉泥等),铁是免疫系统正常功能发挥的重要元素,能维持宝宝免疫细胞的正常功能。 充足睡眠 宝宝在睡眠过程中身体会进行自我修复和调节,有助于免疫系统的发育和功能维持。婴儿每天需要12-16小时左右的睡眠时间,幼儿也需要10-14小时左右。营造安静、舒适、黑暗且温度适宜(25℃左右)的睡眠环境,利于宝宝进入深度睡眠,促进抵抗力提升。 适度运动 适当的运动可以促进宝宝血液循环,增强心肺功能,还能提高宝宝的身体素质,从而增强抵抗力。可以根据宝宝年龄进行合适的运动,如婴儿期可以帮助宝宝做被动操,大一些的宝宝可以在家长陪伴下进行爬行、走路等活动,1岁以上宝宝每天可以有至少1-2小时的户外活动时间,接触新鲜空气和阳光,阳光中的紫外线可以促进宝宝体内维生素D的合成,维生素D对免疫系统有一定的调节作用。 良好的卫生习惯 手卫生:教导宝宝勤洗手,避免病从口入。宝宝的手部容易接触各种病菌,通过洗手可以减少病菌经口进入体内的机会。家长要帮助宝宝掌握正确的洗手方法,用肥皂和流动水至少清洗20秒。 环境清洁:保持宝宝生活环境的清洁卫生,定期打扫房间,勤换宝宝的衣物、床单等。室内要保持适宜的湿度(50%-60%)和温度,定期通风换气,减少室内病菌的滋生。 避免接触传染源 在传染病高发季节,尽量少带宝宝去人员密集、空气不流通的公共场所,如商场、超市等。如果周围有患病的人群,要尽量避免宝宝与患者密切接触,防止被传染。 定期接种疫苗 按照国家免疫规划程序,及时为宝宝接种疫苗。疫苗可以刺激宝宝机体产生特异性抗体,帮助宝宝预防相应的传染病,是增强宝宝抵抗力抵御特定病菌感染的重要措施。例如,接种流感疫苗可以有效降低宝宝患流感的风险及减轻流感症状。 对于特殊人群(如早产儿、有基础疾病的宝宝等),在增强抵抗力方面需要更加精心护理。早产儿自身免疫系统发育可能相对更不完善,更要注重母乳喂养等精细喂养方式;有基础疾病的宝宝,在增强抵抗力时要在治疗基础疾病的同时,遵循上述增强抵抗力的一般原则,并且需要在医生的密切监测下进行,避免因不当护理加重基础疾病或影响抵抗力提升。

    2025-11-27 13:06:28
  • 新生儿呼吸重就像鼻塞怎么回事

    新生儿呼吸重似鼻塞可能由多种原因引起,包括正常生理现象(如鼻腔狭窄、呼吸频率快)、上呼吸道感染(病毒或细菌感染致鼻黏膜炎症)、鼻腔异物、先天性鼻腔结构异常(鼻中隔偏曲、后鼻孔狭窄或闭锁)。家长需密切观察新生儿状况,调整环境,异常时及时就医检查处理。 一、正常生理现象导致的呼吸重似鼻塞 新生儿鼻腔相对狭窄,鼻黏膜血管丰富,易受外界因素影响出现充血肿胀,比如环境温度变化,当环境温度降低时,新生儿鼻黏膜血管收缩可能引起鼻塞样呼吸重,这是正常的生理反应。新生儿的呼吸频率本身比成人快,约40-60次/分钟,有时看起来呼吸会比较急促,类似鼻塞的感觉,但这是正常的呼吸节律,主要是因为新生儿的呼吸系统发育尚未完善,需要通过较快的呼吸来满足身体对氧气的需求。 二、上呼吸道感染引起 1.病毒感染:新生儿免疫系统发育不完善,容易受到病毒侵袭,如呼吸道合胞病毒等。病毒感染后会引起鼻黏膜炎症反应,导致鼻黏膜充血、水肿,分泌物增多,从而出现呼吸重像鼻塞的情况。一般还可能伴有打喷嚏、轻微咳嗽等症状。病毒感染具有自限性,但需要密切观察新生儿的精神状态、吃奶情况等,如果出现精神萎靡、拒奶等情况需及时就医。 2.细菌感染:虽然相对病毒感染较少见,但也可能发生。例如葡萄球菌等细菌感染上呼吸道,同样会引起鼻黏膜的炎症,导致鼻塞样呼吸重,可能还会伴有发热等症状,需要进行抗感染治疗,但新生儿用药需谨慎,应在医生指导下进行。 三、鼻腔异物导致 新生儿有时可能会将小的异物(如小纸屑、绒毛等)吸入鼻腔,异物刺激鼻黏膜引起炎症反应,出现鼻塞样呼吸重。家长可能会观察到新生儿单侧鼻腔有异常分泌物排出,或者呼吸时可听到异常声音。此时需要小心处理,避免盲目用镊子等工具夹取,以免损伤鼻腔黏膜,应及时就医,由医生借助专业器械取出异物。 四、先天性鼻腔结构异常 1.鼻中隔偏曲:新生儿可能存在先天性鼻中隔偏曲,导致鼻腔通气不畅,表现为呼吸重似鼻塞。这种情况需要通过鼻内镜等检查来明确诊断,严重的鼻中隔偏曲可能需要在适当的年龄进行手术矫正。 2.后鼻孔狭窄或闭锁:这是一种较为少见的先天性鼻腔结构异常,会严重影响新生儿的呼吸通气,导致呼吸重且鼻塞明显,常伴有吃奶时呼吸困难等表现,需要及时通过手术等方法进行治疗,以恢复鼻腔的正常通气功能。 温馨提示 对于新生儿呼吸重似鼻塞的情况,家长要密切观察新生儿的一般状况,包括精神状态、吃奶情况、体温等。如果是环境因素导致的,可适当调整室温,保持在22-25℃左右,湿度在50%-60%为宜。如果是疾病因素引起的,尤其是出现异常症状如发热、精神差、拒奶等,要及时带新生儿到正规医院就诊,进行相关检查,如血常规、鼻内镜等,以便明确病因并进行针对性处理。同时,在护理新生儿时要注意动作轻柔,避免损伤新生儿的鼻腔等部位。

    2025-11-27 13:05:33
  • 宝宝孤独症的症状

    孤独症在社交互动、语言沟通、重复刻板行为、感知觉等方面有诸多症状。社交互动方面婴儿期对他人呼唤少回应,幼儿及儿童期难参与正常社交游戏;语言沟通方面存在发育迟缓及交流异常;重复刻板行为有动作刻板和兴趣狭窄;感知觉异常表现为听觉和视觉的不同反应。 幼儿及儿童期表现:在幼儿和儿童阶段,孤独症宝宝很难参与到正常的社交游戏中。例如,在集体游戏时,他们不能按照游戏规则与其他小朋友互动,不会主动分享自己的玩具或者经验,很少能从社交互动中获得乐趣和满足感。他们与他人的交流往往是单向的,更多是自己表达意愿,而不关注对方的反应和回应。 语言沟通方面的症状 语言发育迟缓:多数孤独症宝宝存在语言发育迟缓的情况。有的宝宝开始说话的时间比正常儿童晚很多,比如正常儿童1岁左右开始说简单词汇,而孤独症宝宝可能2-3岁甚至更晚才开始有有意义的语言表达。而且即使开始说话,语言发展也往往偏离正常轨迹。例如,可能会出现鹦鹉学舌般重复他人的话语,而不是根据情境进行恰当的交流性语言表达。 语言交流异常:在语言交流过程中,孤独症宝宝可能存在多种异常。比如语言的内容、速度、语调等方面异常,有的宝宝会出现刻板重复的语言,长时间重复同一个词语或句子;还有的宝宝在语言交流时缺乏眼神交流,只是机械地说着话语,而没有将语言与社交互动结合起来,不能根据对话情境来调整自己的语言表达。 重复刻板行为方面的症状 动作刻板:孤独症宝宝常常会出现重复刻板的动作。例如,不停地拍手、摇晃身体、旋转物品等。这些动作往往是无目的的,但宝宝会反复进行,有的甚至会持续很长时间。研究发现,约60%-70%的孤独症儿童存在这种重复刻板的动作行为,而且这些动作可能会逐渐加重,成为他们日常生活中的一种固定模式。 兴趣狭窄:他们的兴趣范围非常狭窄,对一般儿童感兴趣的事物缺乏兴趣,而专注于一些非功能性的物品或活动。比如只对某一种特定的玩具,像旋转的风扇、某一种形状的积木等特别着迷,而且会长时间沉浸在自己感兴趣的事物中,很难被其他事物吸引。例如,有的宝宝只喜欢玩某个特定品牌、特定颜色的玩具,对其他丰富多彩的玩具视而不见。 感知觉异常方面的症状 听觉异常:部分孤独症宝宝可能存在听觉异常,对声音的反应与正常儿童不同。有的宝宝会对某些正常音量的声音特别敏感,出现烦躁不安等情绪反应;而有的宝宝却对周围的声音充耳不闻,即使很大的声音也不能引起他们的注意。比如,正常儿童听到门铃响会有所反应,而孤独症宝宝可能完全没有反应或者反应很迟钝。 视觉异常:在视觉方面,孤独症宝宝也可能有异常表现。有的宝宝会出现对光线、颜色等的特殊偏好或敏感情况。例如,有的宝宝只喜欢看特定颜色的物体,对其他颜色的物体不感兴趣;还有的宝宝在视觉追踪方面存在问题,不能很好地跟随物体的移动进行视觉追踪。

    2025-11-27 13:04:52
  • 退烧药药效一过就发烧怎么办

    要明确退烧药药效一过就发烧的根本原因,针对不同原因采取非药物干预措施,如物理降温、补充水分等,感染因素导致的要根据情况进一步处理,自身免疫性疾病导致的需及时就医制定方案,同时关注儿童、老年人、孕妇等特殊人群的注意事项,不同人群有其特殊处理要求。 一、明确发烧原因是关键 首先要明确退烧药药效一过就发烧的根本原因,常见原因包括感染未控制(如细菌、病毒等病原体感染,像流感病毒引起的流感,其病程中可能会出现体温反复情况)、自身免疫性疾病等。不同年龄人群原因可能有差异,儿童多因感染居多,而成人可能感染与自身免疫性疾病等都需考虑。 二、非药物干预措施 物理降温:对于不同年龄人群都可采用。儿童可使用湿毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位,每次擦拭时间可在5-10分钟左右,通过水分蒸发带走热量来降温;成人也可采用类似方法,还可使用冰袋裹上毛巾放置在额头等部位,但要注意避免冻伤。 补充水分:发烧时身体会丢失较多水分,无论年龄大小都要多喝温开水,以维持身体正常代谢,防止因脱水导致体温调节紊乱加重发烧反复情况。儿童要少量多次饮用,避免一次饮用过多引起呕吐等不适;成人也应保证充足水分摄入。 三、针对不同情况的进一步处理 感染因素导致:如果是细菌感染引起,如肺炎链球菌引起的肺炎,可能需要进一步就医评估是否使用抗生素等治疗;如果是病毒感染,如普通感冒病毒引起的发烧,一般以对症处理为主,但流感病毒感染可在医生评估下考虑使用抗流感病毒药物(需注意儿童使用禁忌等情况)。对于不同年龄人群,儿童使用药物更需谨慎,要严格遵循儿科用药原则,而成人用药也需根据自身健康状况等合理选择。 自身免疫性疾病导致:若怀疑是自身免疫性疾病引起发烧反复,如系统性红斑狼疮等,需及时就医进行相关检查,如自身抗体检测等,然后由专科医生制定相应治疗方案,不同年龄人群患病后治疗和管理都有其特殊性,需综合考虑年龄、病情严重程度等多方面因素。 四、特殊人群注意事项 儿童:儿童体温调节中枢发育不完善,发烧反复时更要密切观察精神状态、体温变化等情况。如果儿童出现精神萎靡、持续高热不退等情况要及时就医。同时,儿童用药需格外谨慎,避免使用不适合儿童的退烧药物剂型等。 老年人:老年人发烧反复可能合并多种基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等。要注意监测体温的同时,关注基础疾病的控制情况。例如,老年人使用退烧药时需考虑其肝肾功能情况,因为老年人肝肾功能减退可能影响药物代谢,要避免因药物代谢问题导致不良反应等。 孕妇:孕妇出现退烧药药效一过就发烧情况,要谨慎处理。需及时就医,告知医生怀孕情况,因为很多药物对胎儿有影响,医生会根据孕妇具体情况选择相对安全的处理方式,如物理降温等合适的方法来控制体温,同时评估发烧对胎儿的影响等。

    2025-11-27 13:03:24
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