Q为什么产后容易出现尿失禁

A妊娠时子宫增大持续压迫盆底组织致其松弛多胎及巨大儿加重为产后尿失禁埋隐患，阴道分娩时胎头过度挤压等致盆底肌肉撕裂神经损伤引发尿失禁，产后雌激素大幅下降致盆底结缔组织弹性减退胶原纤维减少影响支持功能，产后过早重体力劳动或肥胖致腹压升高增加尿失禁几率。 一、妊娠期间盆底肌受压影响 妊娠时，随着子宫逐渐增大，会持续对盆腔内的盆底组织产生压迫，致使盆底肌肉、筋膜等支持结构长期处于紧张状态，进而出现松弛现象。尤其是多胎妊娠、胎儿体重较大（巨大儿）的情况，会进一步加重对盆底组织的压迫程度，为产后尿失禁埋下潜在隐患。 二、分娩过程中的直接损伤 阴道分娩时，胎儿通过产道的机械性作用是产后尿失禁的关键诱因。胎头对盆底组织的过度挤压、产程过长、使用助产器械等操作，均可能造成盆底肌肉撕裂、神经损伤，破坏盆底正常的解剖结构与功能，使得尿道、膀胱等部位的支撑力量减弱，从而引发尿失禁。 三、产后激素水平变化作用 产后雌激素水平大幅下降，而雌激素对盆底组织具有滋养及维持弹性的重要作用。雌激素水平降低会导致盆底结缔组织弹性减退、胶原纤维数量减少，进一步影响盆底的支持功能，使得产后发生尿失禁的几率增加。 四、生活方式因素的影响 产后若过早进行重体力劳动，会使腹压升高，对盆底造成额外负担；此外，产后肥胖者腹部脂肪堆积，也会加大腹压，促使尿失禁发生。其中，肥胖产妇因腹部压力增加更为明显，相对风险更高，而不同体质、体重的产妇受此因素影响程度存在差异。