王少为

北京医院

擅长:围产医学各类疾病的诊治,在产科复杂并发症、难产处理、产科危重症抢救、宫颈机能不良的诊断与治疗、遗传咨询等方面具有丰富的临床经验,改良了腹膜外剖宫产手术方式最大限度地减少了母儿并发症,优化了宫颈机能不良的临床诊疗方案,临床效果显著,部分内容获国家发明专利。

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围产医学各类疾病的诊治,在产科复杂并发症、难产处理、产科危重症抢救、宫颈机能不良的诊断与治疗、遗传咨询等方面具有丰富的临床经验,改良了腹膜外剖宫产手术方式最大限度地减少了母儿并发症,优化了宫颈机能不良的临床诊疗方案,临床效果显著,部分内容获国家发明专利。展开
  • 女性腰酸胀是什么原因

    女性腰酸胀可由生理性因素和病理性因素引起,生理性因素包括经期、孕期姿势不良等;病理性因素有妇科疾病(盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤)、腰部疾病(腰肌劳损、腰椎间盘突出症)、泌尿系统疾病(肾盂肾炎、泌尿系统结石),若腰酸胀持续不缓解或伴其他异常症状应及时就医,日常要注意保持良好姿势、适当运动及特殊时期保健。 一、生理性因素 1.经期:女性在月经期间,体内激素水平变化会引起盆腔充血,同时前列腺素分泌增加,可能导致腰酸胀,一般月经结束后症状多可缓解。青春期女性月经初潮后,身体对激素变化的适应过程中也可能出现经期腰酸胀情况。 2.孕期:怀孕后,随着胎儿逐渐增大,子宫重量增加,身体重心发生改变,腰椎负担加重;另外,孕期激素变化会使骨盆韧带松弛,这些因素都可能导致腰酸胀。孕中晚期这种情况较为常见,初产妇可能因对身体变化适应较慢而更明显些。 3.姿势不良:长期久坐、久站或弯腰劳作等不良姿势,会使腰部肌肉持续处于紧张状态,容易引起腰酸胀。比如一些办公室女性长时间保持坐姿,缺乏运动,就容易出现腰部不适。 二、病理性因素 1.妇科疾病 盆腔炎:女性盆腔内的器官如子宫、输卵管、卵巢发生炎症时,炎症刺激会导致腰酸胀,常伴有下腹部疼痛、白带增多等症状。性生活活跃的育龄期女性是高发人群,经期不注意卫生等情况易诱发。 子宫内膜异位症:子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,如盆腔腹膜等,在月经周期时会出现出血等情况,刺激周围组织引起腰酸胀,还可能伴有痛经进行性加重、不孕等症状。 子宫肌瘤:较大的子宫肌瘤可能压迫周围组织神经,导致腰酸胀,还可能出现月经改变,如月经量增多、经期延长等。多见于30-50岁的女性。 2.腰部疾病 腰肌劳损:长期反复的过度腰部运动及过度负荷,如长时间弯腰工作等,可导致腰肌劳损,出现腰部酸痛,劳累时加重,休息后缓解。 腰椎间盘突出症:腰椎间盘的退变、损伤等原因导致椎间盘突出,压迫神经根,引起腰酸胀,同时可伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。多见于长期从事重体力劳动或久坐人群。 3.泌尿系统疾病 肾盂肾炎:女性尿道短而宽,细菌容易上行感染引起肾盂肾炎,除了腰酸胀外,还可伴有发热、尿频、尿急、尿痛等症状。育龄女性发病率相对较高。 泌尿系统结石:如输尿管结石等,结石移动时会刺激尿路黏膜,引起腰酸胀,疼痛较为剧烈,可向会阴部放射,还可能伴有血尿等症状。 如果女性出现腰酸胀情况,若持续不缓解或伴有其他异常症状,应及时就医,进行相关检查,如妇科检查、腰椎影像学检查、尿常规等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,女性在日常生活中要注意保持良好的姿势,适当运动,注意经期、孕期等特殊时期的保健。

    2025-11-25 13:01:15
  • 孕妇肚子紧绷涨得难受怎么办

    肚子紧绷涨痛可能由生理性宫缩、病理性因素或胃肠道问题引起,针对此情况,紧急情况下出现规律性宫缩、阴道出血等需立即就医,同时可采取保持左侧卧位等基础急救措施;非药物干预包括体位调整、呼吸训练及饮食管理;药物治疗方面,先兆早产患者可用宫缩抑制剂,便秘严重者可选用乳果糖口服溶液;特殊人群如高龄孕妇、多胎妊娠及妊娠期糖尿病患者需注意相应事项;长期随访建议定期产检、进行心理支持并接受运动指导。 一、识别肚子紧绷涨痛的原因 1.生理性宫缩:孕中期后出现的假性宫缩是子宫肌肉收缩的正常现象,通常无规律、强度弱,持续时间短,可能因胎动、体力活动或姿势改变诱发。 2.病理性因素:需警惕胎盘早剥、先兆早产、羊水异常或妊娠期高血压疾病,此类情况常伴随持续性腹痛、阴道出血或胎动异常。 3.胃肠道问题:便秘、胀气或消化不良可能加重腹部不适感,需结合排便习惯及饮食结构综合判断。 二、紧急情况处理原则 1.立即就医指征:若出现规律性宫缩(每10分钟1次以上)、阴道出血、胎动减少或持续剧烈腹痛,需立即前往产科急诊。 2.基础急救措施:保持左侧卧位以改善子宫血供,饮用温水缓解胃肠道痉挛,避免使用热敷或按摩腹部。 三、非药物干预方案 1.体位调整:采用半坐卧位或膝胸卧位减轻子宫对下腔静脉的压迫,每2小时更换一次体位预防血栓形成。 2.呼吸训练:通过深慢呼吸(4-7-8呼吸法)降低交感神经兴奋性,具体为吸气4秒、屏息7秒、呼气8秒,每日3次,每次5分钟。 3.饮食管理:增加膳食纤维摄入(每日25~30g),推荐食用燕麦、西梅等高纤维食物,同时保证每日饮水量1500~2000ml。 四、药物治疗选择 1.宫缩抑制剂:仅限先兆早产患者,需在产科医师评估后使用,常见药物包括硫酸镁、硝苯地平。 2.消化道用药:便秘严重者可选用乳果糖口服溶液,但需避免使用番泻叶等刺激性泻药。 五、特殊人群注意事项 1.高龄孕妇(≥35岁):需加强胎心监护频率,建议每周1次产科超声检查,警惕胎盘功能减退风险。 2.多胎妊娠:孕28周后需每日计数胎动,出现单胎胎动异常时需立即就诊,双胎妊娠需提前住院待产。 3.妊娠期糖尿病:血糖控制不佳可能诱发宫缩,需严格监测餐前血糖(3.3~5.3mmol/L)及餐后2小时血糖(4.4~6.7mmol/L)。 六、长期随访建议 1.定期产检:孕28周后每2周进行1次产检,孕36周后每周1次,重点监测宫颈长度及胎儿生物物理评分。 2.心理支持:通过孕妇学校学习分娩知识,必要时可寻求心理咨询,预防产前焦虑的发生。 3.运动指导:每日进行30分钟低强度运动(如孕妇瑜伽、散步),避免久坐或长时间站立。

    2025-11-25 13:00:23
  • hpv疫苗 50岁

    50岁接种HPV疫苗有效性较年轻人群降低特定高风险50岁人群接种可能获益部分有明确意愿且无严重禁忌证50岁人群可考虑接种但不在常规主要接种范围,接种前需评估既往HPV感染史和健康状况,接种后要观察不良反应并按建议定期筛查。 一、50岁接种HPV疫苗的有效性 现有科学研究表明,HPV疫苗对预防相关型别HPV感染及相关疾病有一定作用,不过50岁人群接种HPV疫苗的保护效力相对年轻人群会降低。尽管如此,对于存在特定HPV感染高风险的50岁人群,如既往有未彻底清除的高危型HPV持续感染史、有免疫功能低下情况等,接种HPV疫苗仍可能在一定程度上降低后续相关疾病发生风险,但需结合个体具体情况由医生综合评估。 二、50岁接种HPV疫苗的适用人群及限制 (一)适用情况 部分50岁人群若有明确的接种意愿,且经过医生评估不存在严重接种禁忌证,可考虑接种。例如,既往未接种过HPV疫苗,且通过医生评估后认为接种获益可能大于风险的50岁人群。 (二)限制情况 一般来说,50岁已不在HPV疫苗常规推荐的主要接种年龄范围内(通常二价HPV疫苗推荐接种年龄为9~45岁,四价HPV疫苗推荐接种年龄为20~45岁,九价HPV疫苗推荐接种年龄为16~26岁),因为随着年龄增长,人体免疫系统对疫苗的应答能力有所下降,接种后产生足够保护抗体的概率相对降低,所以50岁并非HPV疫苗的常规主要接种对象。 三、50岁接种HPV疫苗前的评估 (一)既往HPV感染史评估 需详细询问50岁人群既往是否有HPV感染史,包括是否曾检测出高危型或低危型HPV阳性,以及是否有过相关HPV感染相关疾病的病史,如宫颈病变等,以此来判断当前机体对HPV的免疫状态及接种HPV疫苗的潜在意义。 (二)健康状况评估 要评估50岁人群当前的整体健康状况,如是否患有严重的慢性疾病(如心脏病、糖尿病等控制不稳定时)、是否处于急性疾病发作期等。若存在严重慢性疾病急性发作期或其他严重影响机体免疫功能的健康问题,可能不适合立即接种HPV疫苗,需待健康状况稳定后再行评估。 四、50岁接种HPV疫苗后的注意事项 (一)不良反应观察 接种HPV疫苗后,需留意自身是否出现不良反应,如局部注射部位的疼痛、红肿、硬结,以及全身的发热、乏力、头痛等不适症状。一般这些不良反应多为轻微且可自行缓解,若出现严重或持续不缓解的不良反应,应及时就医。 (二)后续监测 50岁人群接种HPV疫苗后,仍需按照宫颈癌筛查的相关建议进行定期筛查,因为即使接种了HPV疫苗,也不能完全排除所有型别HPV感染及相关疾病的发生,定期筛查有助于早期发现可能出现的问题并及时处理。

    2025-11-25 12:59:01
  • 做爱时小腹疼是怎么回事

    做爱时小腹疼有生理性和病理性原因。生理性原因包括姿势不当和过度兴奋,调整姿势或身体放松可缓解;病理性原因有妇科疾病(盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫腺肌病)、男科疾病(前列腺炎)、其他疾病(肠道疾病、泌尿系统疾病),频繁出现需及时就医检查,明确病因后治疗,且性生活中要注意适度轻柔。 一、生理性原因 (一)姿势不当 性生活中姿势过于剧烈、不当,可能会使女方腹部肌肉紧张,或男方动作过猛撞击到女方盆腔等部位,从而引起小腹疼。例如,女方采取过度屈曲的姿势,男方用力过猛时,就可能导致这种情况发生。这种情况在双方初次尝试新姿势或性生活经验不足时较为常见,一般调整合适姿势后可缓解。 (二)过度兴奋 性生活时过于兴奋,身体处于紧张状态,可能会引起子宫痉挛性收缩,进而导致小腹疼。这种情况通常在性生活结束后,身体逐渐放松时会自行缓解。 二、病理性原因 (一)妇科疾病 盆腔炎:女性盆腔内的器官如子宫、输卵管、卵巢等发生炎症时,性生活会刺激炎症部位,导致小腹疼痛。盆腔炎患者除了做爱时小腹疼外,还可能伴有白带增多、异味,下腹部坠胀、腰骶部酸痛等症状。盆腔炎多由细菌感染引起,如不洁性生活、邻近器官炎症蔓延等因素可诱发。 子宫内膜异位症:子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,如盆腔等,性生活时子宫收缩、碰撞异位的内膜组织,会引起小腹疼。患者还可能出现月经失调、不孕等症状。子宫内膜异位症的发生与经血逆流、遗传等因素有关。 子宫腺肌病:子宫肌层内的腺体和间质增生,导致子宫增大,性生活时受到刺激,可出现小腹疼。患者常伴有经量增多、经期延长等症状,多见于30-50岁经产妇。 (二)男科疾病 前列腺炎:男性前列腺发生炎症时,性生活过程中前列腺充血,可引发小腹疼痛。前列腺炎患者还可能出现尿频、尿急、尿痛等排尿异常症状,以及会阴、阴囊等部位的不适。久坐、酗酒、长期憋尿等因素易诱发前列腺炎。 (三)其他疾病 肠道疾病:如乙状结肠、直肠等部位的疾病,性生活时的刺激可能会诱发肠道痉挛或引起病变部位疼痛。例如,直肠炎患者在做爱时可能因局部刺激出现小腹疼,同时可能伴有腹泻、便血等症状。 泌尿系统疾病:如膀胱炎,性生活时膀胱受到刺激,可导致小腹疼,还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。尿道炎等泌尿系统疾病也可能在性生活时出现类似表现。 如果做爱时频繁出现小腹疼,应及时就医,进行相关检查,如妇科检查、男科检查、B超等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,性生活中应注意动作轻柔、适度,避免过度兴奋和不当姿势。对于有基础疾病的人群,如患有妇科或男科疾病者,更要积极治疗原发病,以减少做爱时小腹疼的发生风险。

    2025-11-25 12:57:05
  • 孕妇可以吃凤梨酥吗

    孕妇可以吃凤梨酥,但要综合多方面因素考虑。凤梨酥营养成分有一定益处,面粉供能、奶油维持代谢、凤梨酱含维C和膳食纤维等;不过存在糖分与热量高、可能含添加剂等问题,会影响血糖和引发过敏。不同身体状况孕妇食用建议不同,健康孕妇可每周吃12块并搭配果蔬,妊娠期糖尿病孕妇不建议吃,肥胖孕妇应少吃或不吃。食用时要选正规产品,注意保存与卫生。 一、孕妇可以吃凤梨酥,但需综合考虑多方面因素 1.营养成分与益处:凤梨酥主要由面粉、奶油、凤梨酱等制成。面粉能提供碳水化合物,为孕妇和胎儿补充能量;奶油含有一定的脂肪和蛋白质,维持孕妇身体正常代谢。凤梨酱富含维生素,如维生素C具有抗氧化作用,能增强孕妇免疫力,促进铁的吸收;还含有膳食纤维,可促进肠道蠕动,预防和缓解孕妇常见的便秘问题。 2.糖分与热量问题:凤梨酥在制作过程中通常会加入较多的糖和油,热量较高。如果孕妇本身血糖正常,适量食用一般不会造成太大影响。但若是孕妇患有妊娠期糖尿病或有血糖偏高的情况,过多食用凤梨酥会导致血糖快速上升,不利于血糖的控制,增加妊娠期糖尿病的发病风险,还可能使胎儿过度生长,形成巨大儿,增加分娩难度和风险。 3.添加剂与过敏情况:部分凤梨酥可能添加了食品添加剂来改善口感和延长保质期。对于体质敏感的孕妇,可能会引起过敏反应。而且若孕妇对凤梨酥中的某些成分,如凤梨、小麦等过敏,食用后会引发过敏症状,如皮疹、瘙痒、呼吸困难等,严重时会影响孕妇和胎儿的健康。 二、不同身体状况孕妇的食用建议 1.健康孕妇:身体健康、血糖正常的孕妇可以偶尔食用凤梨酥,每周食用12块为宜。食用时可搭配一些富含维生素和膳食纤维的水果、蔬菜,如苹果、黄瓜等,以平衡营养摄入,降低高热量、高糖食物带来的不良影响。 2.妊娠期糖尿病孕妇:不建议食用凤梨酥。此类孕妇需要严格控制血糖,凤梨酥的高糖特性会使血糖波动较大。若孕妇特别想吃,应先咨询医生,在医生的指导下谨慎选择糖分较低的凤梨酥产品,并密切监测血糖变化。 3.肥胖孕妇:肥胖孕妇本身热量摄入较多,过多食用高热量的凤梨酥会进一步加重体重负担,增加孕期并发症的发生几率,如高血压、高血脂等。应尽量少吃或不吃凤梨酥,选择热量较低、营养丰富的食物来满足食欲。 三、食用凤梨酥时的注意事项 1.选择正规产品:购买凤梨酥时要选择正规商家生产的产品,注意查看食品标签,了解其成分、生产日期、保质期等信息,避免购买到质量不合格或添加剂过多的凤梨酥。 2.注意保存与卫生:凤梨酥应保存在干燥、阴凉、通风的地方,开封后要及时食用,防止变质。孕妇食用前要洗手,确保饮食卫生,预防胃肠道感染。

    2025-11-25 12:55:33
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