褚明

江苏省人民医院

擅长:房颤、心动过缓、心动过速、高血压、冠心病、早博等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
房颤、心动过缓、心动过速、高血压、冠心病、早博等疾病的诊治。展开
  • 喝什么茶降高血压

    绿茶中的儿茶素有助于扩张血管、一定程度降低血压,长期适量饮用人群血压升高幅度相对小,但严重高血压人群不能仅靠绿茶降压;普洱茶某些成分有助于改善血管功能状态、调节血脂血压,不同种类影响有差异,不能替代正规降压治疗;菊花茶中有效成分能调节血管、有助于降血压,孕妇等特殊人群饮用需谨慎;杜仲茶含多种活性成分可能对血压有双向调节作用,患严重肝肾疾病等特殊病史人群饮用前需咨询医生;茶对血压调节有限,不能替代正规医疗治疗,高血压患者应及时就医综合治疗,饮用相关茶时要适量。 一、绿茶 绿茶中含有丰富的儿茶素等成分。研究表明,儿茶素能够帮助扩张血管,从而在一定程度上有助于降低血压。例如,有相关临床观察发现,长期适量饮用绿茶的人群,其血压升高的幅度相对较小。对于不同年龄、性别的人群,只要没有特殊的饮茶禁忌,适量饮用绿茶可能对血压有一定的调节作用,但本身患有严重高血压的人群不能仅依靠绿茶来降压,还需遵循正规的医疗治疗方案。 二、普洱茶 普洱茶中的某些成分具有抗氧化等功效,有助于改善血管的功能状态。有研究发现,适量饮用普洱茶可能对血脂、血压有一定的调节作用。不过,不同种类的普洱茶对血压的影响可能存在差异,在饮用时也需要根据个人的身体状况来调整。比如,对于有肥胖等不良生活方式的高血压人群,在控制饮食和运动的基础上,适当饮用普洱茶可能会起到一定的辅助作用,但同样不能替代正规的降压治疗。 三、菊花茶 菊花具有一定的清热平肝等作用。研究显示,菊花中的有效成分能够对血管产生一定的调节效应,有助于降低血压。一般来说,将菊花泡水饮用,对于血压处于轻度升高状态或者作为高血压的辅助调理方式是可行的。但对于孕妇等特殊人群,由于其身体状况较为特殊,饮用菊花茶需要谨慎,最好在医生的指导下进行,因为可能存在个体差异导致的风险。 四、杜仲茶 杜仲中含有的多种活性成分具有调节血压的潜力。有动物实验和部分临床观察发现,杜仲茶可能对血压有双向调节作用,既能在血压偏高时起到一定的降低作用,又能在血压偏低时起到一定的提升调节作用。不过,对于患有严重肝肾疾病等特殊病史的人群,饮用杜仲茶前需要咨询医生,因为其身体状况可能影响对杜仲茶的耐受性和反应。 需要注意的是,茶对于血压的调节作用是有限的,不能替代降压药物等正规的医疗治疗手段。如果患有高血压,应及时就医,在医生的指导下进行综合治疗,包括合理的饮食、运动以及必要的药物治疗等。同时,在饮用相关具有可能调节血压作用的茶时,要注意适量饮用,避免因过量饮用导致其他不适情况发生。

    2025-10-15 14:33:51
  • 心跳过快属于心脏病吗

    心跳过快不一定属于心脏病,它可由生理性因素(如不同年龄性别、运动、情绪等)、非心脏疾病因素(如发热、贫血等)、心脏病因素(如冠心病、心律失常、心力衰竭等)引起。 一、生理性因素导致的心跳过快 1.年龄与性别影响 儿童:儿童新陈代谢旺盛,心率本身比成人快,在剧烈运动、哭闹、情绪激动时容易出现心跳过快,这是正常的生理现象,并非心脏病。例如,一个健康的学龄前儿童在奔跑玩耍后心率可能会暂时增快,但休息后可恢复正常。 女性:女性在月经周期、妊娠期等特殊时期可能出现心跳过快。妊娠期孕妇血容量增加,心脏负担加重,可能出现生理性的心率增快,一般产后可逐渐恢复,这种情况通常与心脏病无关。 2.生活方式影响 运动:进行剧烈运动时,身体需要更多的氧气和能量,心脏会通过加快跳动来满足需求,这是身体的正常应激反应。比如长跑爱好者在长跑过程中心率明显增快,停止运动后心率会逐渐恢复,属于生理性心跳过快。 情绪因素:人在紧张、焦虑、恐惧等强烈情绪刺激下,体内会分泌肾上腺素等激素,这些激素会导致心跳加快,这也是生理性的,情绪平复后心率通常会恢复正常。 二、非心脏疾病因素导致的心跳过快 1.发热:各种感染性疾病引起发热时,体温每升高1℃,心率大约会增加10-15次/分钟。例如,肺炎患者体温升高时,心跳会随之加快,这是因为发热时机体代谢增强,心脏需要更快地工作来运输氧气和营养物质,这种心跳过快是由发热这个非心脏疾病引起的,去除发热病因后心率可恢复正常。 2.贫血:贫血患者血液携氧能力下降,身体组织缺氧,心脏会通过加快跳动来代偿,以试图增加氧气的供应。比如缺铁性贫血患者,由于红细胞和血红蛋白减少,心脏负担加重,心率会增快,纠正贫血后心率大多可恢复。 三、心脏病导致的心跳过快 1.冠心病:冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧时,心脏可能会出现代偿性的心率加快。例如,稳定型心绞痛患者在心绞痛发作时,可能伴随心跳过快,这是因为心肌缺血刺激心脏神经,引起心率增快,此时心跳过快是冠心病病情的一种表现。 2.心律失常:许多心律失常疾病会直接导致心跳过快,如阵发性室上性心动过速,患者会突然出现心跳过快,心率可达到150-250次/分钟,这是由于心脏传导系统出现异常导致的心跳过快,属于心脏病范畴。 3.心力衰竭:心力衰竭患者心脏泵血功能下降,为了维持机体的血液循环,心脏会反射性地加快跳动。比如扩张型心肌病发展到心力衰竭阶段,患者会出现心率增快,同时伴有呼吸困难、水肿等症状,这种心跳过快是心力衰竭的重要表现之一。

    2025-10-15 14:33:13
  • 扩张型心肌病的病因是什么

    扩张型心肌病的诱发因素包括遗传因素(约20%-35%患者有基因突变或家族遗传倾向,肌节蛋白相关基因等突变可致心肌重构)、感染因素(柯萨奇B病毒等病毒感染可致心肌损伤)、非感染性免疫炎症因素(自身免疫反应异常致心肌慢性炎症损伤)、中毒因素(长期大量饮酒及某些药物如阿霉素等可损伤心肌)、代谢紊乱因素(硒缺乏、糖尿病血糖控制不佳等致心肌代谢异常)。 感染因素 病毒感染:某些病毒感染是引发扩张型心肌病的重要原因之一。其中,柯萨奇B病毒是较为常见的病原体。病毒可直接侵入心肌细胞,引起心肌细胞的炎症损伤,同时,机体的免疫反应也会参与其中,导致心肌持续受损。例如,在病毒感染急性期后,心肌炎症可能持续存在并逐渐进展,影响心肌的正常结构和功能,进而引发扩张型心肌病。尤其对于儿童和青少年,由于免疫系统相对不完善,更容易受到病毒感染的影响而增加患病风险。 非感染性免疫炎症因素 自身免疫反应异常可导致扩张型心肌病。机体的免疫系统错误地攻击自身心肌组织,引发慢性炎症反应,持续的炎症会破坏心肌细胞,影响心肌的收缩和舒张功能。例如,一些自身免疫性疾病可能伴随扩张型心肌病的发生,如系统性红斑狼疮等,这类患者体内存在针对心肌的自身抗体,持续的自身免疫攻击会逐渐导致心肌结构和功能的改变。 中毒因素 酒精中毒:长期大量饮酒是导致扩张型心肌病的常见中毒因素之一。酒精及其代谢产物可直接损害心肌细胞,影响心肌的能量代谢和结构。长期饮酒者心肌细胞内线粒体功能受损,心肌纤维变性、坏死,进而引起心肌重构,最终发展为扩张型心肌病。对于长期大量饮酒的人群,尤其是有心脏基础的人群,应警惕酒精对心脏的损害作用,及时戒酒并进行心脏相关检查。 药物中毒:某些药物也可能导致扩张型心肌病,如抗肿瘤药物(如阿霉素等),其具有心脏毒性,可通过直接损伤心肌细胞DNA、干扰心肌细胞能量代谢等多种途径引起心肌病变,最终导致扩张型心肌病。在使用这类具有心脏毒性药物的患者中,需要密切监测心脏功能,一旦出现心脏相关异常表现,需及时评估是否与药物中毒相关。 代谢紊乱因素 营养代谢异常:例如,硒缺乏可影响心肌细胞的抗氧化功能,导致心肌细胞容易受到氧化损伤,进而影响心肌的正常结构和功能。在一些硒缺乏地区,扩张型心肌病的发病率可能相对较高。此外,糖尿病患者若血糖控制不佳,长期的高血糖状态可引起心肌细胞代谢紊乱,导致心肌微血管病变和心肌细胞损伤,增加发展为扩张型心肌病的风险。尤其是糖尿病病程较长、血糖控制不理想的患者,更应注意心脏的监测。

    2025-10-15 14:32:36
  • 心脏难受挂哪科

    心脏难受时,若怀疑是冠心病、心律失常、心肌病等心脏本身疾病引起且情况相对稳定,挂心内科;若心脏难受症状非常严重、危及生命,挂急诊科;若心脏难受由胸部外伤导致或考虑是胸主动脉瘤等胸部大血管疾病引起,挂胸外科,不同情况根据具体症状、年龄、性别、生活方式、病史等综合判断就诊科室。 年龄因素:各个年龄段都可能涉及心内科疾病,儿童如有先天性心脏病相关心脏难受表现(如口唇青紫、生长发育落后等)也需心内科就诊;老年人常见的冠心病、心律失常等心脏问题更常首看心内科。 性别因素:男性和女性在心脏疾病表现上可能有差异,比如女性冠心病发作时不典型症状更常见,如乏力、恶心等,但仍需心内科评估。 生活方式:长期吸烟、酗酒、高盐高脂饮食、缺乏运动、长期精神压力大等不良生活方式人群,心脏难受时更易考虑心内科疾病,因为这些生活方式是心血管疾病的高危因素。 病史因素:有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病的人群,出现心脏难受时,心内科是首要就诊科室,因为这些基础病易引发心脏并发症。 急诊科 适用情况:如果心脏难受症状非常严重,如突发剧烈胸痛,持续不缓解,伴有大汗淋漓、面色苍白、呼吸困难,或出现晕厥、意识丧失等危急情况时,应立即挂急诊科,因为这些可能是急性心肌梗死、恶性心律失常等危及生命的急症表现,需要争分夺秒抢救。 年龄因素:无论哪个年龄段,出现上述危急心脏难受表现都需急诊处理,儿童出现严重心脏不适如先天性心脏病突发加重等也需急诊。 性别因素:性别在此情况中不是主要区分因素,关键是症状的危急程度,女性在危急心脏难受表现时同样需急诊处理。 生活方式:即使生活方式相对健康人群,出现危及生命的心脏难受表现也需急诊。 病史因素:有严重心脏基础病病史的人群,出现心脏难受加重时更需急诊。 胸外科 适用情况:当心脏难受是由胸部外伤导致,如胸部撞击后出现胸痛、呼吸困难等,怀疑有心脏损伤,或者考虑是胸主动脉瘤等胸部大血管疾病引起的心脏相关不适时,可能需要挂胸外科。例如胸主动脉瘤可能压迫周围组织引起胸部不适、心悸等,此时胸外科参与诊治。 年龄因素:不同年龄都可能因胸部外伤或胸主动脉瘤等胸外科相关心脏问题就诊,儿童胸部外伤也需考虑胸外科与心内科联合评估。 性别因素:性别不是主要决定因素,主要看病情是否属于胸外科范畴的心脏相关问题。 生活方式:生活方式一般不是胸外科相关心脏问题的直接诱因,但胸部外伤可能与生活中的意外等相关。 病史因素:有胸部外伤史或胸主动脉瘤等相关基础病病史时,需考虑胸外科就诊。

    2025-10-15 14:30:36
  • 心肌炎会有后遗症吗

    心肌炎部分患者可能有后遗症,包括心脏结构和功能方面(如发展为扩张型心肌病、出现心律失常)、心功能方面(如慢性心功能不全)以及其他方面(如长期疲劳感),是否出现及严重程度与病因、病情严重程度、治疗是否及时规范等有关,早期积极有效治疗可减少后遗症发生。 一、心脏结构和功能方面的后遗症 1.扩张型心肌病 一些重症心肌炎患者在急性期后可能发展为扩张型心肌病。从病理角度看,心肌炎症导致心肌细胞受损、纤维化,使心肌壁变薄,心脏腔室扩大。例如,有研究发现,暴发性心肌炎患者中约有一定比例在后期出现心脏扩大、心功能下降,表现为左心室或双心室扩大,射血分数降低。在年龄方面,儿童和青少年患心肌炎后相对成人更易出现心脏结构和功能的远期改变,可能与儿童心肌处于生长发育阶段,炎症对心肌的损伤影响更大有关。 2.心律失常 心肌炎引起心肌细胞电生理特性改变,可导致各种心律失常。常见的有室性早搏、房室传导阻滞等。在病史方面,急性期心肌炎未得到有效控制或心肌损伤较严重的患者,发生心律失常后遗症的风险更高。年龄上,不同年龄段都可能发生,但儿童心肌炎后出现心律失常的类型和预后可能与成人有所不同,儿童相对更易出现一些快速性心律失常,且部分可能随着年龄增长有一定变化,但也有持续存在的情况。 二、心功能方面的后遗症 1.慢性心功能不全 心肌炎症导致心肌收缩和舒张功能障碍,即使急性期病情缓解,仍可能存在慢性心功能不全。表现为活动耐力下降,稍微活动就出现心悸、气短等症状。生活方式上,如果患者在康复期仍有不良生活习惯,如过度劳累、吸烟、饮酒等,会加重心功能不全的进展。对于儿童患者,家长如果没有很好地监督其休息和活动,也会影响心功能的恢复,因为儿童心肌恢复能力相对成人可能较弱,但如果能早期规范治疗和合理康复,可降低心功能不全后遗症的发生风险。 三、其他方面的后遗症 1.疲劳感 部分心肌炎患者即使心脏结构和功能恢复正常,仍会有长期的疲劳感。这可能与心肌细胞受损后能量代谢异常等多种因素有关。在性别方面,目前没有明显的性别差异导致疲劳感的不同,但不同个体对疲劳的耐受和表现可能不同。年龄上,儿童和青少年可能更易受疲劳感的困扰,因为他们的活动量相对较大,而心肌恢复可能需要更长时间来适应正常的活动水平。 总体来说,心肌炎是否出现后遗症以及后遗症的严重程度与多种因素有关,如心肌炎的类型(是病毒性、细菌性等不同病因)、病情的严重程度、治疗是否及时规范等。早期积极有效的治疗对于减少后遗症的发生至关重要。

    2025-10-15 14:29:39
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询