梁静,医学博士,中日医院妇产科副主任。中华预防医学会生殖健康分会委员兼秘书长,中国医师协会微无创专业委员会委员,北京医学会肿瘤学分会青年委员。
擅长妇科良性疾病的微创治疗,尤其对盆底疾病及妇科良性肿瘤的微创治疗有独到的见解和方法,如巨大子宫肌瘤及囊肿,子宫内膜异位症,输卵管疾病,子宫内膜病变,子宫畸形及盆底脱垂等,尤其针对要求保留、保护生育功能、保留子宫,要求高品质生活质量的患者。
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肚子胀是不是怀孕了
肚子胀可能是怀孕早期的生理表现,但并非怀孕的特异性症状,需结合月经史、伴随症状及医学检查综合判断。 怀孕相关的腹胀多发生于月经推迟女性,伴随恶心、乳房胀痛、乏力等症状。早期因人绒毛膜促性腺激素升高,胃肠蠕动减慢;子宫增大压迫肠道,也会引发腹胀。需注意区分正常早孕反应与宫外孕(如单侧下腹痛、阴道出血需立即就医)。 非怀孕性腹胀常见于消化系统疾病(如功能性消化不良、肠易激综合征),或饮食因素(过量食用产气食物如豆类、碳酸饮料)、便秘等。若伴随排便异常、排气增多,多提示肠道功能紊乱。 备孕女性若月经推迟超1周,可使用验孕棒检测尿HCG;基础体温持续高温超18天,提示怀孕可能。腹胀持续3天无缓解,建议结合症状就医检查。 特殊人群需警惕:孕妇腹胀严重伴胎动异常、水肿、高血压时,可能提示妊娠并发症;有肝病、肾病基础疾病者,腹胀可能是腹水或代谢异常表现,需及时排查。 腹胀持续2周以上,或伴严重腹痛、呕吐、体重骤降时,应及时就医。医生可能通过血HCG、B超、腹部触诊明确病因,排除宫外孕、肠梗阻等严重疾病。确诊前勿自行用药,尤其备孕女性需避免药物影响。
2026-01-23 10:46:00 -
月经推迟多少天是怀孕
月经周期规律的女性,月经推迟超过7天,结合早孕检测可初步判断怀孕可能,但需通过临床检查确认。 正常周期与怀孕关联:正常月经周期(28-35天)的女性,排卵后约6-7天受精着床,着床后HCG开始分泌,因此月经推迟7天左右可用尿HCG检测初步判断;血HCG检测更敏感,着床后10天即可发现,准确性更高。 排除非妊娠因素:月经推迟≠怀孕,需排除多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、高泌乳素血症、激素类药物影响及精神压力等,必要时结合性激素六项、甲状腺功能检查鉴别。 检测方法与准确性:尿HCG检测在月经推迟7-10天较可靠,血HCG检测可提前至推迟3-5天;月经周期不规律者(如多囊)建议结合B超观察内膜厚度及孕囊发育情况,避免误判。 特殊人群注意:哺乳期女性因激素波动可能月经推迟,仍有怀孕可能;围绝经期(45岁以上)女性周期紊乱,需结合血HCG及B超评估妊娠可能性,排除卵巢功能衰退或疾病影响。 就医建议与指征:月经推迟超10天、伴随乳房胀痛、恶心等症状或检测阳性者,建议及时就医;若检测阴性但持续推迟,需排查内分泌疾病或妊娠失败,避免延误诊治。
2026-01-23 10:44:52 -
怎么提高孕酮
提高孕酮需结合饮食调理、生活方式改善及必要药物干预,科学调节内分泌轴功能,改善黄体功能。 一、饮食辅助调节 多摄入大豆异黄酮(黑豆、鹰嘴豆)、维生素C(新鲜蔬果)、维生素E(坚果、橄榄油)及高纤维杂粮,均衡营养;减少高糖高脂、生冷辛辣饮食,辅助调节激素代谢。 二、规律作息管理 保持规律作息,每日23点前入睡,保证7-8小时睡眠;避免熬夜,优化内分泌轴功能,促进黄体分泌孕酮。 三、适度运动锻炼 选择瑜伽、快走、慢跑等温和运动,每周3-5次,每次30分钟;改善血液循环,增强代谢,提升卵巢与黄体活性,避免剧烈运动。 四、药物规范补充 临床常用药物包括地屈孕酮、黄体酮胶囊、醋酸甲羟孕酮等,需经妇科医生评估后规范使用,严禁自行服用或调整剂量。 五、特殊人群注意 孕期孕酮低需优先排查胚胎发育,遵医嘱保胎;更年期女性需妇科评估激素水平;多囊卵巢综合征患者需结合促排卵治疗改善排卵及孕酮水平。 注:内容基于临床内分泌调节及黄体功能研究,具体方案需个体化评估,建议咨询妇科或内分泌科医生。
2026-01-23 10:42:12 -
带瘤怀孕成功人多吗
带瘤怀孕(恶性肿瘤患者妊娠)的成功案例相对较少,需严格评估肿瘤类型、分期及治疗方案对母婴的影响,多学科协作是关键。 临床研究显示,Ⅰ-Ⅱ期早期肿瘤治疗后缓解期女性妊娠成功率约30%-50%,其中甲状腺癌、激素敏感型乳腺癌相对可控,而妇科肿瘤(如宫颈癌)、血液系统肿瘤(如白血病)妊娠风险显著升高,需动态监测肿瘤标志物及病情变化。 肿瘤类型与妊娠风险差异显著:血液系统肿瘤病情进展快,感染及出血风险高;实体瘤中,肺癌、消化道肿瘤因放化疗限制更难妊娠,甲状腺癌、乳腺癌治疗后需严格激素监测,避免妊娠加重肿瘤负荷。 治疗方式对妊娠影响明确:放化疗增加胎儿致畸风险,手术需结合孕周评估创伤;内分泌治疗(如他莫昔芬)可能提升流产率,靶向药(如曲妥珠单抗)哺乳期安全性需个体化确认,孕期用药需权衡母婴获益。 特殊人群需重点关注:高龄(>35岁)、免疫低下者风险倍增,妊娠可能加速激素依赖性肿瘤进展。成功案例需满足:肿瘤分期早、治疗彻底缓解、孕期多学科联合监测(肿瘤科+妇产科),孕前咨询评估为核心前提。
2026-01-23 10:38:47 -
怀孕期间同房可以使用避孕套吗
怀孕期间无严重并发症(如前置胎盘、先兆流产、阴道出血等)时,可在医生评估后使用避孕套,其物理屏障特性安全且能预防性传播疾病。 避孕套为物理屏障,不含激素或药物成分,不会通过胎盘影响胎儿发育。对有性传播疾病史或伴侣感染风险的孕妇,避孕套可有效阻断病原体传播,临床研究证实其安全性与非孕期一致,无致畸或流产风险。 使用避孕套需选择正规产品,使用前检查包装完整性,避免过期或破损。若发生破裂/滑落,温水冲洗外阴即可,精液进入子宫不会直接危害胎儿(前列腺素可能刺激宫缩,但无证据表明会导致畸形或早产)。 孕期不同阶段需调整:孕早期(1-12周)胚胎不稳定,无先兆流产者可使用避孕套,但需避免腹部受压;孕晚期(28周后)有早产史者应减少频率,配合轻柔体位,降低早产风险。 特殊人群(前置胎盘、宫颈机能不全、习惯性流产史、阴道出血)需严格遵医嘱。此类情况避孕套非绝对禁忌,但同房行为可能增加风险,应暂停或调整方式,不可自行决定。对乳胶过敏者可改用聚氨酯避孕套,使用后出现不适需立即就医。
2026-01-23 10:37:20


