梁静，医学博士，中日医院妇产科副主任。中华预防医学会生殖健康分会委员兼秘书长，中国医师协会微无创专业委员会委员，北京医学会肿瘤学分会青年委员。
擅长妇科良性疾病的微创治疗，尤其对盆底疾病及妇科良性肿瘤的微创治疗有独到的见解和方法，如巨大子宫肌瘤及囊肿，子宫内膜异位症，输卵管疾病，子宫内膜病变，子宫畸形及盆底脱垂等，尤其针对要求保留、保护生育功能、保留子宫，要求高品质生活质量的患者。
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孕前应多摄取哪些食物
孕前及孕期需摄入富含叶酸的绿叶蔬菜以预防胎儿神经管畸形，要吃瘦肉鱼类蛋类豆类等优质蛋白质类食物来满足营养需求，摄取红肉动物肝脏红枣等富含铁的食物预防贫血，补充海带紫菜等富含碘的食物维持甲状腺功能保障胎儿脑发育，食用柑橘类水果和苹果等富含维生素的新鲜水果来促进铁吸收、防便秘及满足营养需求。 一、富含叶酸的食物 绿叶蔬菜是孕前补充叶酸的重要来源，如菠菜，每100克菠菜中叶酸含量较为丰富，叶酸对于预防胎儿神经管畸形具有关键作用，研究表明孕前及孕期充足的叶酸摄入可显著降低神经管缺陷的发生风险，女性应保证每日摄入一定量的绿叶蔬菜来获取足够叶酸。 二、优质蛋白质类食物 1.肉类：瘦肉富含优质蛋白质，像猪瘦肉，其中的蛋白质易于人体吸收利用，能为孕期提供必要的营养物质基础，满足孕妇自身及胎儿生长发育对蛋白质的需求。 2.鱼类：鱼类是优质蛋白质的良好来源，例如深海鱼，不仅富含优质蛋白，还含有Omega-3脂肪酸等对胎儿大脑和眼睛发育有益的成分，孕期适量摄入鱼类有助于胎儿神经系统等的发育。 3.蛋类：鸡蛋是优质蛋白质的典型代表，一个鸡蛋所含的蛋白质可以提供人体多种必需氨基酸，每日适量食用鸡蛋能补充孕期所需蛋白质。 4.豆类：黑豆、红豆等豆类富含植物蛋白，其蛋白质含量较高且营养价值丰富，对于素食孕妇或不喜欢肉类的孕妇来说，豆类是优质蛋白质的重要补充来源。 三、富含铁的食物 1.红肉：牛肉、羊肉等红肉含有丰富的血红素铁，这种铁的吸收率相对较高，能有效预防孕期贫血，孕期女性由于血容量增加等原因，对铁的需求增大，适量摄入红肉可满足身体对铁的需求。 2.动物肝脏：猪肝等动物肝脏是铁的良好来源，每100克猪肝中含铁量较高，但需注意适量食用，避免因胆固醇等摄入过多带来不良影响。 3.红枣：红枣含有一定量的铁元素，且口感较好，可作为日常零食食用来辅助补充铁，但不能仅依靠红枣来满足孕期铁的全部需求，还需搭配其他富含铁的食物。 四、富含碘的食物 海带、紫菜等海藻类食物富含碘，碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料，甲状腺激素对于胎儿的脑发育等起着至关重要的作用，孕前女性保证碘的充足摄入，可维持正常的甲状腺功能，从而保障胎儿正常的生长发育。 五、富含维生素的新鲜水果 1.柑橘类水果：橙子、柚子等柑橘类水果富含维生素C等多种维生素，维生素C有助于促进铁的吸收，同时还能增强孕妇的免疫力，为孕期健康提供保障。 2.苹果：苹果富含多种维生素和膳食纤维，膳食纤维有助于肠道蠕动，预防孕期便秘，同时其含有的维生素等营养成分也能满足孕期的部分营养需求。
2025-10-29 13:07:35 -
怀孕后是否会增重
怀孕后体重增加由多种生理因素导致孕前不同体重状况对应不同孕期适宜增重范围孕早期增重不显著孕中晚期稳步增加受孕前体重孕期营养身体活动影响妊娠糖尿病及孕前肥胖孕妇需针对性管理。 一、怀孕后体重增加的一般性情况 怀孕后通常会发生体重增加，这主要是由多种生理因素共同作用所致，包括胎儿、胎盘、羊水、增大的子宫、乳腺组织以及母体自身的体液增加等。一般而言，孕前体重状况不同，孕期适宜的体重增加范围有所差异： 孕前体重正常（体质指数BMI为18.5~24.9）的女性，整个孕期体重增加建议维持在11.5~16kg； 孕前体重过轻（BMI<18.5）者，孕期体重增加目标为12.5~18kg； 孕前超重（BMI25~29.9）者，孕期体重增加宜控制在7~11.5kg； 孕前肥胖（BMI≥30）者，孕期体重增加应限制在5~9kg。 二、不同孕期的体重增长特点 孕早期（前3个月）：此阶段体重增加不显著，一般可能增加0.5~2kg，这是因为孕早期胚胎发育相对缓慢，母体身体变化尚不明显； 孕中晚期（后6个月）：每周大约增重0.3~0.5kg，随着胎儿快速发育、子宫增大等，体重逐渐稳步增加。 三、影响体重增加的相关因素 （一）孕前体重状况 孕前体重基础直接影响孕期体重增长范围，如孕前体重过轻的女性需要更多营养来支持胎儿及自身身体变化以达到适宜增重目标，而孕前肥胖者则需严格控制体重增长速度，避免因体重过度增加带来不良妊娠结局风险。 （二）孕期营养摄入 孕期营养摄入不均衡，若过多摄入高热量、高脂肪、高糖食物，易导致体重增长过快；而合理的均衡饮食，保证蛋白质、维生素、矿物质等营养物质的适量摄入，有助于维持健康体重增长。例如，应保证每日摄入足够的优质蛋白（如瘦肉、鱼类、豆类等）、新鲜蔬菜水果等。 （三）身体活动情况 适度的身体活动有助于维持健康体重，减少不必要的体重过度增加。孕期可在医生建议下进行适合的运动，如散步等，能帮助消耗多余热量，同时利于孕期身体状态的维持，但需避免过度劳累。 四、特殊人群的体重管理注意事项 （一）妊娠糖尿病孕妇 有妊娠糖尿病的孕妇需严格控制体重增长速度，因为体重过度增加可能加重妊娠糖尿病病情，增加胎儿过大、早产、难产等风险。这类孕妇应在医生指导下制定个性化的饮食和运动方案，精准把控体重增长。 （二）孕前肥胖孕妇 孕前肥胖的孕妇要在医生指导下合理控制体重，避免体重增长过多，以防出现巨大儿、剖宫产几率增加等不良后果。需通过科学的饮食规划和适当运动来维持适宜的体重增长轨迹，保障母婴健康。
2025-10-29 13:03:52 -
月经量少怀孕几率大吗
月经量少对怀孕几率影响需具体分析，内分泌因素如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常致的月经量少可能降低怀孕几率，子宫内膜因素如宫腔操作损伤致的月经量少也会影响，个体差异或短暂性月经量少不一定影响，有怀孕计划的月经量少女性应及时就医全面检查，疾病因素致的要积极治原发病，正常生理变异且生殖系统功能正常者可在医生指导下试孕，不同年龄生活方式女性处理方式有别。 月经量少可能会影响怀孕几率，但不是绝对的，需要具体分析原因等多方面因素。 一、可能影响怀孕的情况 1.内分泌因素导致的月经量少 若月经量少是由于多囊卵巢综合征引起，患者常伴有内分泌紊乱，表现为雄激素水平升高、排卵障碍等。多囊卵巢综合征患者排卵不规律甚至不排卵，这会大大降低受孕的机会。例如，有研究表明，多囊卵巢综合征患者自然受孕率相对正常人群明显降低。 甲状腺功能异常也可能导致月经量少进而影响怀孕。甲状腺激素参与人体的代谢调节，甲状腺功能减退时，会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致激素分泌异常，影响排卵和子宫内膜的生长，从而降低怀孕几率。 2.子宫内膜因素导致的月经量少 人工流产等宫腔操作可能损伤子宫内膜，导致子宫内膜薄，月经量少。子宫内膜是胚胎着床的场所，子宫内膜过薄会使胚胎难以着床，从而降低怀孕的可能性。比如，多次人工流产史的女性，子宫内膜受损后，怀孕难度增加。 二、不一定影响怀孕的情况 1.个体差异导致的月经量少 有些女性本身月经量就偏少，但卵巢功能正常，排卵规律，子宫内膜厚度也正常。这种情况下，怀孕几率可能不受明显影响。例如，部分体质特殊的女性，从月经初潮开始月经量就较少，但生殖系统功能正常，有正常的排卵和子宫内膜周期性变化，仍可以正常受孕。 2.短暂性月经量少 生活方式改变等因素引起的短暂性月经量少，如短期内压力过大、过度节食等导致的月经量少，在调整生活方式后，月经恢复正常，卵巢功能和生殖系统功能未受明显损害，怀孕几率也不会受到长期影响。 对于月经量少的女性，若有怀孕计划，建议及时就医，进行全面的检查，包括性激素六项、甲状腺功能、B超等，以明确月经量少的原因，并采取相应的措施。如果是疾病因素导致的，需要积极治疗原发病；如果是正常生理变异且生殖系统功能正常，则可以在医生的指导下尝试受孕。同时，不同年龄、生活方式的女性在面对月经量少影响怀孕的情况时，处理方式也有所不同，例如年轻女性需要更积极地排查可能影响怀孕的疾病因素，而有特殊生活方式的女性如长期熬夜、过度减肥的女性，需要首先调整生活方式来改善月经和生育状况。
2025-10-29 13:02:46 -
哺乳期间会怀孕吗
哺乳期间可能怀孕因卵巢功能可能恢复排卵，怀孕对母婴有影响，对母亲可致身体疲劳、子宫变化等负担加重，对婴儿可致乳汁分泌量质受影响等，避孕建议有使用避孕套、放置宫内节育器、服用复方口服避孕药需权衡影响，哺乳女性要关注身体状况及时检测怀孕，特殊人群选避孕方式需谨慎遵医嘱。 女性在哺乳期间有可能会怀孕，这是因为即使处于哺乳期，卵巢功能可能已经开始恢复排卵。一般来说，产后月经复潮及排卵时间受哺乳影响。不哺乳的产妇通常在产后6-10周恢复月经，产后10周左右恢复排卵；而哺乳的产妇月经复潮延迟，有的在哺乳期月经一直不来潮，但也可能在产后4-6个月恢复排卵。所以，只要有排卵，就存在受孕的可能。 哺乳期间怀孕对母婴的影响 对母亲的影响：如果在哺乳期间怀孕，再次妊娠会使母亲的身体处于相对疲劳的状态，子宫会因为再次妊娠而发生变化。例如，子宫肌层会相对较薄，在分娩时可能增加子宫破裂等风险。而且，怀孕后母亲需要同时为两个胎儿提供营养等，可能会加重母亲身体的负担，影响身体的恢复等。 对婴儿的影响：如果哺乳期间怀孕，继续哺乳可能会因为体内激素水平的变化等因素影响乳汁的分泌量和质量。同时，母亲如果因为妊娠而需要接受一些可能影响哺乳的治疗等，也会间接影响婴儿的喂养。另外，过早再次怀孕分娩，也可能影响前一个婴儿的生长发育，因为母亲需要兼顾两个孩子的照顾等。 哺乳期间避孕的建议 使用避孕套：这是一种比较安全有效的避孕方式，对哺乳没有明显的不良影响，而且使用方便。男性佩戴避孕套可以阻止精子进入女性生殖道，从而达到避孕的目的。 放置宫内节育器：如果母亲已经完成了生育计划，并且身体恢复良好，可以考虑在产后一定时间后放置宫内节育器。一般来说，顺产的母亲在产后3个月左右，剖宫产的母亲在产后6个月左右可以放置宫内节育器。但放置宫内节育器前需要确保子宫恢复良好等情况。 服用复方口服避孕药：但是需要注意，服用复方口服避孕药可能会影响乳汁的分泌和质量，所以如果选择这种避孕方式，需要权衡对婴儿的影响。而且在开始服用复方口服避孕药前，需要咨询医生的意见，根据母亲和婴儿的具体情况来决定是否适合服用。 对于哺乳期间的女性，需要密切关注自己的身体状况，一旦有月经推迟等情况，要及时进行妊娠检测，以确定是否怀孕。同时，选择合适的避孕方式对于保障母婴健康非常重要。特殊人群如高龄产妇、有基础疾病的产妇等在选择避孕方式时需要更加谨慎，应在医生的指导下进行选择，充分考虑自身的健康状况和哺乳情况等因素，以确保自身和婴儿的健康。
2025-10-29 13:01:06 -
避孕套的作用
避孕套通过物理屏障实现避孕且正确使用时失败率低，能有效阻隔性传播疾病病原体体液降低传播几率、防护多种性传播疾病，可减少女性生殖道感染几率并保护高危女性，降低男性性传播疾病感染可能及非意愿妊娠相关不良影响，性传播疾病高危人群应常规用、需对青少年开展性健康教育并避免过早性行为、患者用可护伴侣及防自身病情扩散。 一、避孕功能 避孕套通过物理屏障机制实现避孕，其完整包裹性可阻止精子进入女性生殖道，阻断精子与卵子结合过程，从而达成避孕目的。在正确规范使用的前提下，避孕失败率处于较低水平，能为有避孕需求的人群提供可靠的避孕保障。 二、预防性传播疾病功效 1.阻断病原体传播：避孕套可有效阻隔含有性传播疾病病原体（如艾滋病病毒、梅毒螺旋体、淋病奈瑟菌等）的体液，极大降低病原体通过性接触传播至对方体内的几率。例如，艾滋病病毒主要存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物等体液中，避孕套能阻止这些体液相互接触，减少病毒传播风险。 2.降低感染风险范围：它能对多种性传播疾病起到防护作用，涵盖艾滋病、梅毒、淋病、尖锐湿疣等常见性传播疾病，是预防此类疾病传播的重要防护工具。 三、对女性健康的保护 1.减少生殖道感染几率：使用避孕套可显著降低女性因性接触引发生殖道感染的风险，像阴道炎、宫颈炎等妇科疾病的发生与性接触中病原体的入侵密切相关，避孕套作为屏障能有效减少病原体对女性生殖道的侵袭。 2.针对高危人群的保护：对于存在多个性伴侣或性伴侣有性传播疾病风险的女性，避孕套是关键的保护措施，可最大程度降低因性接触带来的健康隐患。 四、对男性健康的保护 1.降低性传播疾病感染可能：使用避孕套能降低男性通过性接触感染性传播疾病的可能性，避免因感染疾病对自身健康造成损害。 2.减轻非意愿妊娠相关影响：避免非意愿妊娠情况的发生，可减少因非意愿妊娠带来的心理压力以及经济负担等对男性身心健康的不良影响。 五、特殊人群提示 1.性传播疾病高危人群：性伴侣不固定者、有多个性伴侣者属于性传播疾病高危人群，这类人群应常规使用避孕套，以此降低感染性传播疾病的风险。 2.青少年人群：需对青少年开展正确的性健康教育，使其知晓避孕套在避孕和预防性传播疾病方面的作用，鼓励在合适的性活动中正确使用避孕套，但要着重避免青少年过早发生性行为。 3.性传播疾病患者：患有性传播疾病的患者使用避孕套，不仅可保护性伴侣免受疾病传染，还能防止自身病情因性接触进一步扩散，对自身和他人健康都具有重要意义。
2025-10-29 12:56:25
