王跃华

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:脑血管病、垂体瘤、胶质瘤、颅内肿瘤等疾病的诊治。

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脑血管病、垂体瘤、胶质瘤、颅内肿瘤等疾病的诊治。展开
  • 间隙性脑梗是什么意思

    间隙性脑梗是指腔隙性脑梗指位于大脑半球和脑干,深部的微小动脉,在长期有高血压时会导致血管动脉壁发生玻璃样变性硬化,最终导致血管闭塞而形成的脑梗。梗塞以后导致局部的脑组织缺血缺氧坏死,坏死的组织发生液化,形成空腔称为腔隙性脑梗死,病灶直径通常为0.2-2cm;病灶常常位于深部的脑白质,基底节,脑干还可见于放射冠与侧脑室周围。 间隙性脑梗塞的病因: 1、高血压。 高血压腔隙性脑梗塞中患者发病率占到45%-90%,长期高血压造成脑内小动脉血管壁变性,使得管腔变窄,在某种血流动力学因素或者是血液成分变化的诱因下发生小动脉的闭塞,腔隙性脑梗塞常见的原因是,高血压动脉硬化,尤其是慢性高血压超过了高压21.3,低压12.7千帕的时候,而且会舒张压升高对本病的影响作用也是非常明显的。 2、动脉硬化。 当基底节、内囊区腔隙病灶的供血动脉有严重的脑动脉硬化改变时,就会出现这种严重的症状。 3、糖尿病。 糖尿病它是卒中的危险因素之一,但是尚缺乏糖尿病和腔隙性脑梗死有联系的证据,研究也仅确认了糖尿病与多发性的腔隙性脑梗死有关,而与单发的无关。 4、栓子。 栓子有心源性和动脉源性的栓子,它也是导致这个疾病的原因之一。 5、其他因素。 高脂血症、高黏血症、吸烟、饮酒这些都会对疾病有一定的影响。 间隙性脑梗塞的治疗方法: 1、溶栓治疗。 患者在发病之后3到6小时之内应该给予溶栓治疗方法。溶栓治疗可以降低脑梗塞的危险性,减轻症状,防止脑梗塞引起出血的机会。 2、抗凝治疗。 患者在发病期间可以采用抗凝治疗,使用一些药物来控制疾病。进行抗凝治疗之前,应该做抗凝血检测,这样做的主要目的就是肝素更加安全。注意服用药物需遵从医嘱,避免不良反应。 3、采用中成药活血化瘀治疗。 我们可以使用中成药来进行治疗,中成药没有很大的副作用,而且治疗起来效果比较好。的缺点就是效果比较慢,需要长期治疗。 4、降纤治疗。 这种方法主要的作用就是增加纤溶系统活性,从而可以抑制血栓形成。出现病症建议及时到相关医院就诊,避免延误病情。

    2025-04-01 07:27:24
  • 脑梗病人去世前的征兆有什么

    脑梗也叫脑梗死,是指脑动脉被各种栓子堵塞引起的大脑疾病,患者在去世前会有诸多征兆。 1、突然出现对侧偏瘫。 如偏侧麻木、同向偏盲、失语、失用症、眩晕、复视、眼球运动麻痹、共济失调、交叉瘫、瞳孔异常、四肢瘫痪、进食吞咽困难等症状。 2、头痛、呕吐剧烈。 患者会产生剧烈的头痛以及呕吐症状,此时也会出现血压下降,心率减慢等征状。 3、视力下降。 患者会出现短暂性的视力障碍,视线变得模糊,视野出现缺损,看东西的过程当中不完整。 4、呼吸困难。 患者在有生命危险前会出现呼吸不稳定,呼吸严重,呼吸道感染,咳痰困难等征兆。 5、其它征兆。 如血压波动并伴有头晕眼花或耳鸣,不明原因的反复鼻拙血等。 治疗方式: 1、药物治疗。 可以用一些血管扩张类的药物,比如潘生丁等,还有一些溶解血栓的药物也可以用于治疗脑梗患者,但要注意具体的用药要在专业医生的指导下服用。 2、手术治疗。 如果出现了大脑半球的面积比较大的脑梗死,且符合手术条件的,就需要进行开颅减压手术或者是部分脑组织切除手术来治疗。 3、物理治疗。 脑梗患者的后续康复训练也是比较重要的,可以通过规律的康复训练来增加肌肉的活力,也可以通过语言锻炼来恢复面部的肌张力,通过这些康复训练,能够有效的缓解后遗症,促进脑梗病人的恢复。 注意事项: 1、在饮食上要注意清淡易消化,高蛋白饮食,不要吃辛辣刺激过冷过热以及过于油腻的食物,可以适当的多吃一些蔬菜水果。 2、注意休息避免剧烈活动劳累,保持良好的生活习惯。 3、脑梗塞的病人要经常饮水,尤其在清晨和晚间,这样可以稀释血液,防止血栓的形成。 4、戒烟忌酒,香烟里面含有尼古丁等致癌物质,不利于身体健康。 5、定期进行相关项目的复查,将血脂、血糖、血压等指标控制在良好的范围内。

    2025-04-01 07:27:23
  • 脑梗的发病原因和预防

    脑梗是指脑梗死,脑梗死的发病原因一般与高血压、血栓形成、心力衰竭等情况有关。 1、高血压 由于高血压造成血压长时间处于较高的状态,容易造成小血管病变,引起脑部小动脉闭塞,从而导致脑梗死。 2、血栓形成 血栓是在血管内形成的凝块,可以随着脑部血液循环逐渐堵塞脑血管,造成脑部血液循环障碍,出现脑梗死。 3、心力衰竭 由于心力衰竭造成心脏泵血功能低下,导致脑部处于血液供应不足的状态,部分组织会发生缺血性坏死,引起脑梗死。 预防脑梗死的方法一般包括健康饮食、锻炼身体、治疗原发疾病等。 1、健康饮食 正常人群需选择低盐、低脂、低胆固醇的饮食,适量食用蔬菜、水果、全谷物等。限制饮食中的饱和脂肪和反式脂肪的摄入,可以降低动脉粥样硬化和血栓形成的风险,达到预防脑梗死的目的。 2、锻炼身体 正常人群可定期进行有氧运动,如快走、跑步、游泳等,可以提高心血管和全身的健康状况,有助于血液流动,有利于减少发生脑梗死的风险。 3、治疗原发疾病 如果本身患有高脂血症,患者可在医生的指导下服用洛伐他汀片、普伐他汀钠片、瑞舒伐他汀钙片等药物治疗,促进血脂恢复正常水平,降低发生脑梗死的概率。

    2025-04-01 07:27:07
  • 多发腔隙性脑梗塞是怎么引起的

    多发腔隙性脑梗塞患者通常无临床症状,多数是在颅脑检查中被检测出,其引发的原因与患者自身年龄、疾病等有关。是否进行积极治疗需评估患者是否产生了相应的临床症状而定,具体情况还应咨询正规医疗机构的神经科医生。 一、生理因素:年龄越大发生心脑血管病的风险越高,年龄越大动脉硬化程度也越重,所以就更容易发生多发腔隙性脑梗塞。相同年龄的人群,男性多发腔隙性脑梗塞的比例更高,尤其是吸烟人群。 二、病理因素: 1、高血压:长期高血压的患者,尤其是舒张压较高的患者就容易导致脑内小血管发生玻璃样变性,进而导致闭塞,引起多发腔隙性脑梗塞; 2、糖尿病:糖尿病的并发症之一就是损伤血管,可以导致大血管病变,也可以引起微血管病变,多发腔隙性脑梗塞也是由于微血管病变导致的; 3、脑白质病变:脑白质病变的主要病理变化是终末小动脉发生了脂质玻璃样变,这些终末小血管发生病理变化后,随着病情的进展就会引起多发腔隙性脑梗塞; 4、慢性肾病:慢性肾病患者由于病情进展,会出现体内代谢废物的排出障碍。部分有害成分损伤脑小血管后,随着时间的延长也可能诱发多发腔隙性脑梗塞。

    2025-04-01 07:27:04
  • 什么是急性脑梗塞

    急性脑梗塞即为缺血性脑卒中,该病主要是由于脑部血液供应不足或缺氧等因素促使脑组织出现的缺血性坏死。 1.急性脑梗塞是较为常见的一种急性脑血管病症,具有较高的临床病发率及致残、致死率,一旦病发对患者的生命健康可造成严重影响。脑梗塞发生后,患者可在短期内出现中心区细胞、血管、纤维神经细胞等不可逆坏死,严重威胁患者的生命安全。 2.在脑梗塞发作后若早期予以血管再通治疗不仅能够促进缺血脑组织得到再灌注,也能有效缩小周围缺血范围,缩小梗死核心区,从而改善预后。 3.临床上常表现为猝然昏倒、不省人事、半身不遂、言语障碍、智力障碍等主要症状。 在急性脑梗塞的临床治疗中,静脉溶栓是现阶段应用效果最为显著,且治疗安全性最高的治疗手段之一,静脉溶栓能够有效改善患者的临床病症,进而改善预后,降低死亡率。 在血管再通后,患者一般会出现一定程度的并发症,如脑水肿、脑出血、神经元损伤、血脑屏障破坏等一系列再灌注损伤,进而在患者接受溶栓治疗后,就需要在此后的 24h 内严密监护患者的生命体征变化情况,注意关注其意识形态及生命体征的变化情况。

    2025-04-01 07:27:02
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