尹战海

西安交通大学第一附属医院

擅长:运动医学(肩袖损伤、肩关节脱位、半月板、交叉韧带损伤);关节外科(髋、膝关节置换、关节炎)等疾病的诊治。

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运动医学(肩袖损伤、肩关节脱位、半月板、交叉韧带损伤);关节外科(髋、膝关节置换、关节炎)等疾病的诊治。展开
  • 老人摔倒就活不久了吗

    老年人摔倒后处理不当对其寿命有影响,这是因为老年人骨质疏松,易因轻微外伤导致髋部骨折,进而影响活动功能,长期卧床可引发系列并发症甚至危及生命。随着医学技术进步,积极治疗可防并发症,降低骨折致死率和致残率。骨折后的并发症主要有: 一、坠积性肺炎:老年长期卧床患者肺功能减弱,痰涎积聚且咳痰困难,易致呼吸系统感染。可采取如下措施:1.让患者进行吹气球训练以锻炼肺功能,鼓励咳嗽促进痰液排出;2.尽量使病人呈俯卧姿势,陪护轻轻拍背促痰液排出,利于坠积性肺炎康复;3.若痰液黏稠不易咳出,需雾化吸入生理盐水,或使用稀释痰液药物如氨溴特罗口服溶液、盐酸氨溴索,或多喝水。 二、压疮:骨折长期卧床或并发截瘫患者,骨突处如骶部、后枕部、足跟部因长期受压,局部气血受阻,组织坏死形成溃疡且经久不愈。预防压疮可:1.使用防压疮床垫;2.每隔2小时协助患者翻身并按摩;3.保持皮肤清洁干燥,避免潮湿、摩擦剂排泄物刺激,床铺应平整清洁、干燥且厚薄适度,对大小便失禁、呕吐及出汗者及时擦洗干净,不可使用破损便盆,用时不可硬拉硬塞;4.对干燥皮肤发生压疮可使用赛肤润每天2次喷局部皮肤。 三、尿路感染及结石:骨折后长期卧床排尿不畅,或截瘫患者长期留置导尿管处理不当,可致尿路感染或形成结石。应让患者多饮水,长期留置导尿管者定期更换,可做膀胱冲洗术防感染,对截瘫引起的膀胱功能障碍可通过膀胱功能训练形成功能性膀胱以早日拔除导尿管。 总之,对于老年人骨折后要重视并发症的预防和处理,以保障其健康和安全。

    2025-11-17 10:51:36
  • 锁骨下面一点的地方痛是什么原因

    锁骨下面一点的地方痛可能与胸壁疾病、肺部疾病、心脏疾病及其他疾病有关。 锁骨下面一点的地方痛,可能与以下原因有关。 1.胸壁疾病: 肋软骨炎:好发于第2~4肋软骨,表现为局限性疼痛伴肿胀的隆起,有压痛和自限性。 肋骨骨折:多有明确的外伤史,疼痛剧烈,深呼吸、咳嗽或转动体位时加重。 胸壁软组织损伤:如挫伤、拉伤等,可导致局部疼痛、肿胀和活动受限。 2.肺部疾病: 肺炎:可出现咳嗽、咳痰、发热等症状,同时伴有胸痛,疼痛多位于胸廓下部或前胸部,可向肩部或腹部放射。 胸膜炎:常因感染、肿瘤、自身免疫性疾病等引起,可有胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状,深呼吸或咳嗽时疼痛加剧。 气胸:突发的胸痛是气胸的主要症状,多为尖锐、持续性刺痛或刀割样痛,可伴有呼吸困难、刺激性咳嗽等症状。 3.心脏疾病: 心绞痛:疼痛多位于胸骨后或心前区,可放射至左肩、左臂内侧或无名指和小指,常因劳累、情绪激动、饱食等因素诱发,休息或含服硝酸甘油可缓解。 心肌梗死:疼痛更为剧烈,持续时间更长,可伴有呼吸困难、濒死感等症状,应立即就医。 4.其他: 纵隔肿瘤:可压迫神经或胸骨后组织,引起胸痛。 反流性食管炎:胸骨后烧灼感和疼痛是其主要症状,疼痛可放射至颈部、耳部或肩部。 颈椎病:颈椎间盘退行性改变可刺激或压迫颈部神经根,引起肩部、上肢和胸部疼痛。 总之,锁骨下面一点的地方痛可能是多种疾病的表现,如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状,应及时就医,明确病因,以便进行针对性治疗。

    2025-11-17 10:48:48
  • 不长身高的征兆

    孩子不长个的征兆有骨龄趋于闭合、生长速度放缓、第二性征过早出现、营养不良、缺乏运动和疾病因素。家长如发现孩子有以上征兆,应及时咨询医生或专业人士,同时保持良好生活习惯。 1.骨龄趋于闭合:一般来说,骨龄可以反映身体的发育情况。如果骺软骨完全骨化,骨干与骨骺完全融合,身高就停止生长。如果发现孩子的骨龄趋于闭合,这可能是不长个的信号之一。 2.生长速度放缓:在骨骺线没有闭合的情况下,孩子每年应该能长高5-7厘米。如果孩子的生长速度突然放缓,甚至停止生长,家长应该引起重视。 3.第二性征过早出现:第二性征的过早出现可能是青春期提前的表现,这意味着骨骼的发育也会提前完成,从而影响身高的增长。 4.营养不良:营养不均衡或营养不良可能影响身高的发育。如果孩子的饮食中缺乏蛋白质、维生素、矿物质等营养物质,可能会导致生长发育迟缓。 5.缺乏运动:适当的运动可以刺激骺板和骨骼,促进生长发育。如果孩子长期缺乏运动,可能会影响身高的增长。 6.疾病因素:某些疾病可能会影响身高的发育,如生长激素缺乏症、甲状腺功能减退症等。如果孩子患有这些疾病,可能会出现身高矮小的情况。 需要注意的是,每个孩子的生长发育情况都不同,以上征兆只是一些可能的提示。如果家长对孩子的身高增长有疑虑,建议及时咨询医生或专业的营养师,进行全面的评估和咨询。此外,保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等,对孩子的身高发育也非常重要。

    2025-11-17 10:46:01
  • 稳定性骨折是指哪些

    稳定性骨折是骨折端不易发生移位的骨折,包括裂缝骨折和青枝骨折。裂缝骨折因轻度外力冲击致骨质裂隙,局部有轻痛肿,无明显移位,各年龄段可发生;青枝骨折多因儿童骨骼韧性好,外力致部分断裂弯曲,有肿胀疼痛、成角畸形,骨折端一般不分离,多见于儿童。 裂缝骨折 成因:多因直接的轻度外力冲击导致骨质出现裂隙,比如轻微的撞击使得骨骼内部出现裂缝。 表现:局部可能有轻度的疼痛、肿胀,骨折端没有明显移位,通过X线等影像学检查可发现骨质存在裂隙。 人群影响:各个年龄段都可能发生,儿童若受到轻微外力也可能出现裂缝骨折,成年人在受到较轻的外力撞击时也可能发生。对于儿童,由于骨骼的柔韧性,可能在较小的外力下就出现裂缝骨折;成年人则可能在日常活动中受到轻微碰撞等情况发生。 青枝骨折 成因:主要是因为儿童骨骼的有机质含量相对较高,韧性较好,在外力作用下骨骼发生部分断裂和弯曲,形似青枝折断。 表现:骨折处有局部的肿胀、疼痛,可出现成角畸形,但骨折端一般不会完全分离,通过X线检查可看到骨骼有弯曲和部分断裂的表现。 人群影响:多见于儿童,因为儿童骨骼的生理特点决定了他们更容易出现青枝骨折。儿童在玩耍、奔跑过程中,容易发生跌倒等情况,当外力作用于骨骼时,由于骨骼的柔韧性,就容易出现青枝骨折。与成年人相比,儿童的青枝骨折恢复相对较快,但也需要适当的处理和护理,以确保骨折部位正常愈合。

    2025-11-17 10:42:07
  • 椎动脉型颈椎病应该如何治疗

    椎动脉型颈椎病治疗分非手术和手术治疗。非手术治疗有牵引、物理、药物治疗,牵引要依患者调整参数,儿童老人有不同注意事项,生活方式相关;手术适用于非手术无效或有明显压迫症状者,儿童一般不轻易手术,老人需综合考量,术后患者要适当休息。治疗需综合多因素个体化选择方案。 物理治疗:包括热敷、超短波、红外线照射等。热敷可促进局部血液循环,超短波等能减轻炎症水肿,缓解椎动脉受压。不同年龄人群对物理治疗的耐受度不同,儿童皮肤娇嫩,要注意温度和时间;老年人皮肤感觉相对迟钝,也要把控好相关参数。生活方式中久坐久站人群可利用工作间隙进行简单物理治疗操作。 药物治疗:可使用改善脑循环药物等,如一些具有扩张血管、改善微循环作用的药物,能在一定程度上缓解因椎动脉受压导致的脑供血不足症状,但儿童一般不首选药物治疗,以非药物干预为主,老年人用药需考虑肝肾功能等因素。 手术治疗 适用情况:经严格非手术治疗无效,或有明显神经根或脊髓压迫症状者。手术方式有椎动脉减压术等。对于儿童,一般不轻易选择手术,需充分评估病情;老年人手术风险相对较高,要综合考虑身体各器官功能情况。生活方式上,术后患者需要适当休息,避免过早恢复高强度劳作等影响康复。 椎动脉型颈椎病的治疗需综合考虑患者年龄、生活方式、病史等多方面因素,遵循个体化原则选择合适的治疗方案。

    2025-11-17 10:39:02
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