尹战海

西安交通大学第一附属医院

擅长:运动医学(肩袖损伤、肩关节脱位、半月板、交叉韧带损伤);关节外科(髋、膝关节置换、关节炎)等疾病的诊治。

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运动医学(肩袖损伤、肩关节脱位、半月板、交叉韧带损伤);关节外科(髋、膝关节置换、关节炎)等疾病的诊治。展开
  • 骶骨的体表标志及其临床应用是什么

    骶骨体表标志有骶管裂孔两侧的骶角(是骶管穿刺定位重要标志)、骶骨后面正中的骶正中嵴(可确定脊柱中线辅助脊柱疾病定位)、骶骨后面外侧由关节突融合而成的骶外侧嵴(与髂后上棘连线可作骶髂关节位置参考),临床应用包括依骶角准确定位进行骶管麻醉等操作、据骶正中嵴判断脊柱中线偏移辅助脊柱疾病检查、通过骶外侧嵴与髂后上棘连线评估骶髂关节及排查骨盆相关疾病。 一、骶骨的体表标志 1.骶角:骶管裂孔两侧的骨性突起,是骶管穿刺定位的重要标志,两侧骶角之间的骶管裂孔为骶管麻醉的进针部位。 2.骶正中嵴:骶骨后面正中的纵嵴,由各骶椎的棘突融合而成,可用于确定脊柱中线位置,辅助脊柱相关疾病的体表定位。 3.骶外侧嵴:骶骨后面外侧的纵嵴,由各骶椎的关节突融合而成,其与髂后上棘的连线可作为确定骶髂关节位置的参考。 二、临床应用 1.骶管穿刺定位:利用骶角确定骶管裂孔,临床进行骶管麻醉或骶管阻滞时,以骶角为标志可准确找到进针部位,不同年龄人群骶角解剖存在差异,儿童骶角位置相对表浅,操作时需特别注意避免损伤周围组织。 2.脊柱中线定位:依据骶正中嵴确定脊柱中线,在脊柱侧弯、脊柱结核等脊柱疾病的体表检查中,通过骶正中嵴判断脊柱中线偏移情况,长期伏案工作等特定生活方式人群易出现脊柱生理曲度改变,可借助该标志早期发现脊柱异常。 3.骶髂关节评估:通过骶外侧嵴与髂后上棘的连线判断骶髂关节位置,在骨盆骨折、骶髂关节脱位等骨盆相关疾病的临床评估中,依据此标志辅助判断骨盆结构是否异常,有外伤病史人群需重点通过该标志排查骨盆损伤。

    2025-04-01 07:14:50
  • 肩胛骨骨折的治疗方法和饮食注意事项是什么

    肩胛骨骨折治疗分保守与手术,保守适用于无明显移位者用上肢固定3-6周并康复锻炼,手术针对明显移位等情况行切开复位内固定术后康复,饮食要补充蛋白质、钙、维生素,避免辛辣刺激及高盐饮食。 一、肩胛骨骨折的治疗方法 1.保守治疗:适用于无明显移位的肩胛骨骨折,主要通过固定患侧上肢限制肩关节活动来促进骨折愈合。一般使用三角巾或吊带将患侧上肢悬吊于胸前,固定时间通常为3~6周,期间需定期复查X线观察骨折愈合状况,同时可在医生指导下进行适度康复锻炼以预防肩关节僵硬; 2.手术治疗:针对有明显移位、累及关节面且移位超过4mm、合并神经血管损伤等情况的肩胛骨骨折,多采用切开复位内固定手术。手术旨在恢复骨折的解剖位置,促进骨折愈合,术后同样需进行康复训练以恢复肩关节功能。 二、肩胛骨骨折的饮食注意事项 1.蛋白质补充:骨折修复需充足蛋白质,可适量增加瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等富含优质蛋白质食物的摄入,以助力骨折部位愈合; 2.钙的摄取:钙是骨骼重要组成成分,应多食用奶制品(如牛奶、酸奶)、豆制品(如豆腐、豆浆)、虾皮等富含钙的食物,利于维持骨骼健康; 3.维生素摄入:维生素C有助于胶原蛋白合成,维生素D有益于钙的吸收,需多吃新鲜蔬菜水果(如橙子、猕猴桃、菠菜等)来补充维生素C与维生素D; 4.避免辛辣刺激食物:辛辣食物可致血管扩张,引发骨折部位充血水肿,不利于骨折愈合,应尽量避免; 5.控制盐分摄入:高盐饮食会促使钙流失,不利于骨折恢复,需保持饮食清淡,减少盐分摄取。

    2025-04-01 07:14:01
  • 治疗颈椎病的枕头有何名称

    记忆棉枕头可依人体体温与形状塑形贴合颈部曲线分散压力助维持颈椎生理曲度,成人需关注自身颈部舒适度儿童有特殊颈椎问题应遵医嘱选合适的;乳胶枕头由天然乳胶制成有优良弹性支撑适配颈部生理曲度,老年人留意软硬度成年人按需选;颈椎专用保健枕通常中间低两端高助维持颈椎正常生理曲度,不同性别据颈部状况选,成年人据自身颈椎情况选儿童有特殊问题需专业指导选用适配的。 一、记忆棉枕头 记忆棉枕头可依据人体体温与形状发生塑形,能较好贴合颈部曲线,分散颈部所受压力,有助于维持颈椎的生理曲度,对颈椎病的辅助缓解有一定作用。不同年龄人群中,成年人使用时需关注自身颈部舒适度,儿童若出现特殊颈椎问题,应在医生指导下谨慎选择,因其颈部生理结构与成人不同,需选择符合儿童特点的合适记忆棉枕头。 二、乳胶枕头 天然乳胶制成的乳胶枕头具备优良弹性与支撑性,可适配颈部生理曲度,为颈部提供稳定支撑,助力维持颈椎正常位置。老年人使用时要留意乳胶枕头的软硬度是否恰当,以保障颈部舒适且不加重颈椎负担;成年人可根据自身颈部对支撑的需求选择相应乳胶枕头。 三、颈椎专用保健枕 此类枕头通常设计为中间低、两端高的形态,能辅助维持颈椎的正常生理曲度。不同性别使用时,一般根据自身颈部实际状况来挑选,比如颈部较硬的人群可能更需要合适支撑度的颈椎专用保健枕;在不同年龄方面,成年人根据自身颈椎具体情况选择,儿童若有特殊颈椎问题,需在专业指导下选用适配的颈椎专用保健枕,避免不恰当设计影响颈椎发育。

    2025-04-01 07:13:28
  • 骨质增生的病因和症状

    骨质增生病因包括年龄增长致关节软骨磨损代偿增生、长期关节劳损致软骨磨损后骨质增生、关节外伤恢复中引发骨质异常增生及部分与遗传易感性相关,症状有局部疼痛、肿胀、活动受限,全身症状少见,儿童极少患病,女性更年期后因激素变化易发病且有既往关节病史者风险更高。 一、骨质增生的病因 1.年龄因素:随着年龄增长,人体关节软骨逐渐磨损退化,为维持关节稳定与功能,骨质会出现代偿性增生,此为常见生理性因素,中老年人为高发群体。 2.关节劳损:长期从事重体力劳动、过度运动或姿势不良等,会致关节软骨过度磨损,关节为修复磨损会通过骨质增生来维持稳定,如长期伏案工作者颈椎易发生骨质增生。 3.外伤因素:关节部位曾有骨折、脱位等外伤史,恢复过程中可能引发骨质异常增生,使关节结构改变。 4.遗传因素:部分骨质增生可能与遗传易感性相关,有家族遗传倾向人群相对更易发病。 二、骨质增生的症状 1.局部症状 疼痛:病变关节初期多为轻微钝痛,活动后加重、休息可缓解,病情进展时疼痛可持续; 肿胀:骨质增生刺激周围组织引发炎性反应,导致关节肿胀; 活动受限:增生骨质可能影响关节正常活动范围,如膝关节骨质增生患者可出现屈伸不利。 2.全身症状:一般较少见,严重骨质增生可能致身体机能下降,出现乏力等非特异性表现(相对少见)。不同人群有差异,儿童极少患骨质增生;女性更年期后因激素变化加速骨质流失,更易出现骨质增生相关问题;有既往关节疾病史人群骨质增生风险更高。

    2025-04-01 07:13:05
  • 落枕的原因有哪些

    落枕的引发原因包括睡眠姿势不当,如头部位置不当、枕头不合适等;颈部受凉,寒冷致肌肉血管收缩、痉挛;颈部过度劳累,长期低头等使肌肉紧张、力量下降;颈部外伤,轻微外伤致肌肉、韧带微小损伤引发炎症疼痛。 颈部受凉 寒冷刺激会引起颈部肌肉血管收缩,导致肌肉缺血、痉挛,影响颈部肌肉的正常功能,从而诱发落枕。比如在寒冷的夜晚,颈部暴露在外,没有做好保暖措施,受冷后很容易出现落枕情况。对于女性而言,穿露肩装睡觉等情况更易让颈部受凉;老年人由于身体机能下降,对寒冷的耐受性较差,也更容易因颈部受凉而落枕。 颈部过度劳累 长期低头工作、长时间使用电子设备等会使颈部肌肉处于持续紧张状态,过度劳累后颈部肌肉力量下降,稳定性降低,当受到轻微外力或处于不良体位时,就容易发生落枕。例如,长期伏案工作的办公室人群,由于颈部肌肉长时间处于紧张收缩状态,颈部肌肉劳损,增加了落枕的发生概率;学生长时间低头看书学习也可能出现类似情况。 颈部外伤 颈部受到轻微的外伤,如突然的扭转、碰撞等,虽然损伤不严重,但也可能导致颈部肌肉、韧带等组织的微小损伤,引发局部炎症反应和疼痛,进而出现落枕症状。比如在运动过程中颈部受到不经意的碰撞,或者睡觉时颈部突然受到牵拉等情况,都可能造成颈部外伤相关的落枕。对于从事一些高风险运动的人群,如运动员等,颈部外伤导致落枕的风险相对较高;而一般人群在日常生活中若不注意颈部保护,也可能遭遇颈部外伤引发落枕。

    2025-04-01 07:12:37
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