李庆彦,感染性疾病科,主任医师。对各种急慢性传染病、肝病具有丰富的诊治经验,尤其是对乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化、脂肪肝有丰富的诊疗经验;熟练掌握常见传染病诊治,包括手足口病、艾滋病、菌痢、麻疹、猩红热、感染性腹泻等。
山东省医师协会肝病学会委员会委员;山东省中西医结合学会肝病学会委员会委员。吴阶平医学基金会“肝胆好医生”“肝胆病咨询专家”。先后多次获得市级及院级先进个人等荣誉称号。
科研论著:在国家级核心期刊发表学术论文30余篇,SCI收录3篇,科研成果5项,其中山东省医学科技奖1项,聊城市科技进步3项,主编著作2部。
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得了艾滋病多久会发烧
艾滋病患者发烧出现时间存在个体差异,急性期(感染后2-4周)可能发热,慢性期因免疫功能下降反复发热,需结合具体阶段与检查综合判断。 急性期发烧特点 感染HIV后2-4周左右,病毒血症引发免疫激活,多表现为低热(37.3-38℃),伴咽痛、颈部/腋下淋巴结肿大、红色斑丘疹等,持续1-3周后可自行缓解,部分患者症状轻微或无明显不适。 慢性期发烧机制 急性期后进入无症状期(平均6-8年),免疫功能逐步下降;当CD4+T细胞<200/μL时进入艾滋病期,因免疫缺陷易合并机会性感染(如肺结核、肺孢子菌肺炎)或恶性肿瘤(如非霍奇金淋巴瘤),导致反复发热(超38℃且持续1个月以上),常伴体重骤降(3个月内下降>10%)、慢性腹泻等症状。 特殊人群发烧差异 儿童(尤其婴幼儿)免疫功能未成熟,可能早期出现发热(感染后1-2周),伴反复呼吸道感染;老年人合并基础病时,症状不典型,发烧与感染相互加重;孕妇因激素影响免疫功能,可能更早出现症状,需同时监测HIV母婴传播风险。 鉴别与就医提示 发热不能直接诊断艾滋病,高危行为者(如多性伴、共用针具)出现不明原因发热、淋巴结肿大、口腔溃疡等,应立即就医,通过HIV抗体筛查、核酸检测明确诊断;确诊后需尽早启动抗病毒治疗(如齐多夫定、拉米夫定等),避免自行用药延误病情。 预防与健康管理 艾滋病通过性接触、血液、母婴传播,坚持安全性行为、不共用针具可有效预防;感染后早发现早治疗可抑制病毒复制,改善免疫功能,降低机会性感染风险;发烧期间注意休息、补充水分,避免过度劳累或滥用抗生素加重肝肾负担。
2026-01-26 12:58:31 -
乙肝小三阳吃什么食物好
乙肝小三阳患者饮食应以营养均衡、保护肝功能为核心,优先选择优质蛋白、新鲜蔬果、低脂低糖食物,避免伤肝饮食,特殊人群需个体化调整。 优先补充优质蛋白质 乙肝小三阳患者需摄入足量优质蛋白(如瘦肉、去皮禽肉、鱼类、鸡蛋、低脂奶、豆制品),为肝细胞修复提供原料。每日蛋白摄入量建议1.0-1.5g/kg体重,合并肾功能不全者需遵医嘱调整。过量摄入可能加重肝肾代谢负担,应以适量、易消化食物为主。 多摄入新鲜蔬果 新鲜蔬果富含维生素(维生素C、B族)、膳食纤维及抗氧化物质,可增强免疫力、促进肠道排毒。推荐西兰花、菠菜、苹果、橙子等,每日蔬菜量300-500g,水果200-350g。脾胃虚寒者建议将蔬果做熟食用,避免生冷刺激。 低脂低糖饮食原则 控制脂肪与糖分摄入,避免油炸食品、肥肉、动物内脏等高脂食物,选择橄榄油、亚麻籽油等植物油(每日20-30g)。减少甜点、含糖饮料,糖尿病患者需严格控糖,肥胖者需配合热量控制,预防脂肪肝加重肝脏负担。 严格避免伤肝食物 严禁食用霉变食物(如发霉花生、玉米,含黄曲霉毒素)、酒精(直接诱发肝损伤)及辛辣刺激食物(过量易刺激消化道)。日常饮食以清淡、温热为宜,减少辣椒、花椒等摄入频率。 特殊人群个体化调整 合并糖尿病者需控糖,肝硬化患者限制蛋白/钠摄入(防肝性脑病),肥胖者需控制总热量。建议结合临床诊断,由医生或营养师制定个性化方案,避免盲目食疗,始终配合抗病毒治疗与定期监测。 提示:饮食仅为辅助手段,乙肝小三阳需定期复查肝功能、病毒载量,严格遵医嘱治疗,不可依赖食疗替代规范医疗干预。
2026-01-26 12:57:27 -
腰上长疱疹是艾滋病吗
腰上长疱疹不一定是艾滋病,可能是带状疱疹、单纯疱疹或其他皮肤问题,需结合病史和检查判断。 一、腰上疱疹的常见病因 最常见为带状疱疹,由水痘-带状疱疹病毒激活引起,表现为单侧沿肋间神经分布的簇集水泡,伴剧烈神经痛,老年人、免疫力低下者高发;其次为单纯疱疹(HSV-1/2型),呈群集小水泡,灼热感明显,易反复发作;其他如毛囊炎、接触性皮炎等也可能表现类似症状。 二、艾滋病与疱疹的关系 艾滋病(HIV感染)本身不直接导致疱疹,但免疫功能严重低下时(艾滋病期),易并发带状疱疹(发生率20%-25%),多为播散性、疼痛剧烈且愈合缓慢;而艾滋病急性期典型皮疹为非特异性斑疹/丘疹,无特定部位,与疱疹形态不同,需依赖HIV抗体检测确诊。 三、疱疹与艾滋病症状的区别 带状疱疹:单侧分布、沿神经走行、疼痛显著,皮疹多不超过中线;单纯疱疹:群集水泡、灼热感,常反复发作于同一部位;艾滋病期疱疹常伴全身症状(发热、体重下降等),且免疫低下人群更易出现多部位疱疹。 四、特殊人群处理原则 免疫低下者(如HIV感染者、老年人、长期激素使用者)出现疱疹时,需及时就医,可在医生指导下使用阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物,避免搔抓和皮肤破损继发感染;孕妇、儿童等特殊人群用药需严格遵医嘱。 五、就医与预防建议 出现以下情况需就诊:① 皮疹持续超过1周未愈或加重;② 免疫低下者出现症状;③ 有高危行为史(如不安全性行为)后3个月内出现皮疹,需查HIV抗体。日常保持皮肤清洁,避免与疱疹患者密切接触,50岁以上人群可接种带状疱疹疫苗降低发病风险。
2026-01-26 12:56:31 -
痢疾传染吗
痢疾是具有传染性的肠道传染病,通过粪-口途径传播,包括水源、食物、接触传播等,儿童、老年人、免疫力低下人群感染风险不同,需注意饮食饮水卫生等预防措施减少感染风险。 传播途径详情 水源传播:被痢疾杆菌污染的水源,如果人们饮用了这样的水,就很容易感染痢疾。例如,在一些卫生条件较差的地区,水源受到污染后,大量人群饮用就会引发痢疾的爆发流行。 食物传播:被痢疾杆菌污染的食物,如未洗净的蔬菜、水果,被污染的熟食等,人食用后会感染痢疾。比如,食堂的食物在加工、储存过程中被痢疾杆菌污染,进食后就可能导致多人发病。 接触传播:与痢疾患者密切接触,如照顾患者、与患者握手等,如果手上沾染了痢疾杆菌,再接触口等部位就可能感染。另外,痢疾患者的粪便如果没有妥善处理,污染了周围环境,健康人接触污染的物品后再接触口也会被感染。 不同人群的感染风险及注意事项 儿童:儿童免疫力相对较低,更容易感染痢疾。在幼儿园等集体场所,如果有儿童感染痢疾,很容易在儿童之间传播。家长要注意儿童的个人卫生,教育儿童饭前便后洗手,避免儿童接触被污染的物品。 老年人:老年人身体机能下降,免疫力相对较弱,感染痢疾后病情可能相对较重。老年人要特别注意饮食卫生,避免食用不洁食物和饮用生水。 免疫力低下人群:如患有艾滋病等免疫缺陷疾病的人,感染痢疾的风险更高,而且感染后病情可能更难控制。这类人群需要更加严格地注意饮食和生活环境的卫生,防止感染痢疾。 痢疾是传染性疾病,了解其传播途径并采取相应的预防措施非常重要,如注意饮食饮水卫生、做好粪便管理等,以减少痢疾的传播和感染风险。
2026-01-26 12:55:09 -
艾滋感染多久出现症状
感染HIV后,急性期症状通常在2-4周出现,平均8-10年无症状期,进入艾滋病期后症状逐步显现,未经治疗者平均存活12-18个月。 急性期症状及出现时间 感染HIV后2-4周左右,部分感染者会出现急性期症状,表现为发热、咽痛、淋巴结肿大、皮疹、肌肉酸痛等,持续1-3周后自行缓解。症状无特异性,易被误认为普通感冒,需通过检测确诊。 无症状期持续时间 急性期后进入平均8-10年的无症状期,病毒在体内持续复制但免疫功能未明显受损,此阶段感染者无明显不适,但仍具传染性。病毒载量高者(如未治疗)传播风险更高,多数因忽视检测而延误干预。 艾滋病期症状及进展 免疫功能严重受损后进入艾滋病期,症状逐步显现:持续发热(>1个月)、体重快速下降(3个月内>10%)、反复感染(肺炎、肺结核、真菌感染)、神经系统症状(头痛、认知障碍)等。未经治疗者平均生存期12-18个月。 特殊人群注意事项 孕妇、老年人(>60岁)、合并乙肝/丙肝感染者、免疫低下者(如糖尿病、肿瘤患者)症状出现更早或更不典型。孕妇感染后易通过母婴传播,老年人症状可能与基础疾病重叠,需加强早期筛查。 检测与干预建议 感染后2-4周可通过抗体检测初步筛查,6周后用核酸检测明确诊断。确诊后需尽早启动抗病毒治疗(ART),常用药物包括核苷类逆转录酶抑制剂(如齐多夫定)等。高危行为后48小时内可服用暴露后预防(PEP)药物,暴露前可使用PrEP药物降低感染风险。 提示:症状不能作为诊断依据,高危行为后应及时检测,早发现早治疗可显著延长生存期并降低传染性。
2026-01-26 12:54:13


