李庆彦，感染性疾病科，主任医师。对各种急慢性传染病、肝病具有丰富的诊治经验，尤其是对乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化、脂肪肝有丰富的诊疗经验；熟练掌握常见传染病诊治，包括手足口病、艾滋病、菌痢、麻疹、猩红热、感染性腹泻等。
山东省医师协会肝病学会委员会委员；山东省中西医结合学会肝病学会委员会委员。吴阶平医学基金会“肝胆好医生”“肝胆病咨询专家”。先后多次获得市级及院级先进个人等荣誉称号。
科研论著：在国家级核心期刊发表学术论文30余篇，SCI收录3篇，科研成果5项，其中山东省医学科技奖1项，聊城市科技进步3项，主编著作2部。
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狂犬病会发生间接传染吗
狂犬病间接传染极为罕见，主流观点认为其传播主要依赖患病动物唾液经破损皮肤/黏膜直接侵入，目前仅发现器官移植、实验室暴露等特殊场景可能存在间接传播，但普通人群日常接触污染物品或环境感染风险极低。 狂犬病病毒在外界环境中稳定性差，干燥物体表面存活不超过2小时，污染食物、水或日常用品后，病毒活性迅速丧失，无法通过完整皮肤侵入人体。截至2023年WHO狂犬病报告，全球无通过餐具、玩具等间接传播的确认案例。 器官移植是唯一明确的间接传播途径。2019年《新英格兰医学杂志》报道1例供体生前感染狂犬病病毒，术后37天受体因肾移植出现发热、抽搐，病毒基因测序与供体一致，提示器官移植前需严格筛查供体暴露史。 气溶胶传播仅在蝙蝠群居环境中存在。蝙蝠唾液、尿液中的病毒可形成气溶胶，实验中吸入后可感染，但人类因蝙蝠分泌物气溶胶暴露的概率不足百万分之一，日常无需担心此途径。 特殊人群需高度警惕。婴幼儿皮肤娇嫩、免疫功能未成熟，孕妇及免疫低下者（如HIV患者）若接触污染物品，应立即用肥皂水彻底冲洗暴露部位15分钟以上，24小时内接种狂犬病疫苗及免疫球蛋白。 日常预防重点为避免直接暴露。避免接触流浪动物，发现动物异常行为（攻击性、流涎、恐水）立即远离；宠物定期接种疫苗，外出遛犬佩戴牵引绳；接触动物后及时洗手，破损皮肤/黏膜避免接触不明动物体液。
2026-01-05 11:34:50 -
抽血检查是否有乙肝要空腹吗
抽血检查乙肝（通常指乙肝五项）一般无需空腹，但需结合具体检查项目判断：若仅检测乙肝标志物（表面抗原、抗体等），饮食不影响结果；若同时检测肝功能、血脂等，需空腹8-12小时。 乙肝五项检测本身无需空腹 乙肝五项（乙肝表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体）主要反映病毒感染状态与免疫应答，其血清浓度由病毒复制或免疫反应决定，不受饮食消化影响，因此无需空腹。 饮食对乙肝标志物无干扰 乙肝标志物为免疫球蛋白或病毒蛋白，血清中浓度稳定。进食后血糖、血脂波动不会改变这些指标的特异性，因此进食后检测结果仍准确。 合并肝功能检测需空腹 若检查包含肝功能（如转氨酶、胆红素等），饮食会影响结果：高脂饮食可致甘油三酯升高，高蛋白饮食可能使转氨酶轻度上升。此时需空腹8-12小时，前一晚清淡饮食，避免饮酒。 特殊人群的检查建议 孕妇/慢性病患者：仅查乙肝时可正常饮食；若需同时查肝功能，仍需空腹，糖尿病患者避免空腹过久（可提前联系医护调整）。 服药者：若服用降糖、降压药，可正常服用（避免空腹时间过长），但需告知医生用药史。 检查前的其他注意事项 避免熬夜、剧烈运动（可能影响肝功能），保持规律作息； 检查当天饮食以清淡为主，减少油炸、高脂食物； 若对项目有疑问，可提前咨询检验科或医生，确认是否需空腹。
2026-01-05 11:34:05 -
手碰到了别人的纹身会感染艾滋病吗
手碰到别人的纹身不会感染艾滋病。艾滋病病毒（HIV）主要通过血液、性接触和母婴途径传播，日常皮肤表面接触（包括接触纹身部位）因皮肤屏障完整且HIV难以穿透，不会导致感染。 HIV无法通过完整皮肤传播，其传播需满足三个条件：足够量的病毒暴露、病毒通过黏膜或破损皮肤进入人体、宿主免疫功能未被抑制。纹身部位若为已愈合的皮肤，表面无开放性伤口或血液渗出，即使接触纹身者的皮肤分泌物或残留体液，因皮肤角质层完整，HIV无法侵入。 纹身过程中使用的针具若未严格消毒，可能残留血液等体液，但此类情况属于职业暴露或操作不当，与日常皮肤接触不同。健康人皮肤完整时，即使接触到微量病毒（如未清洗的针具表面），也无法通过皮肤进入体内。研究表明，HIV在体外环境中迅速失活，暴露于干燥环境或空气中数分钟即失去传染性。 特殊人群中，若接触者手部存在开放性伤口、溃疡或湿疹等破损皮肤，且纹身部位有新鲜血液渗出，可能存在理论风险，但此类情况概率极低，且需大量病毒暴露（如直接血液交换）。正规纹身机构会严格消毒设备，避免交叉感染，公众无需因正常皮肤接触纹身产生恐慌。 日常接触如握手、拥抱、共用餐具等均不会传播HIV，无需因皮肤接触纹身采取额外预防措施。若对纹身机构消毒措施存疑，可选择规范医疗机构，要求出示消毒证明，降低潜在风险。
2026-01-05 11:31:17 -
乙肝20多年应注意什么
乙肝20余年需长期规范管理，重点包括定期监测病情、坚持科学治疗、优化生活方式及关注特殊人群需求，以预防肝硬化、肝癌发生。 定期监测与评估 每3-6个月复查肝功能、HBV DNA定量、甲胎蛋白（AFP）及肝脏超声，必要时行肝纤维化无创评估（如FibroScan），动态监测肝损伤程度及癌变风险。 坚持规范抗病毒治疗 需在医生指导下长期服用抗病毒药物（如恩替卡韦、丙酚替诺福韦），不可自行停药或换药；治疗期间定期监测病毒学应答及药物安全性（如肾功能、乳酸水平）。 科学管理生活方式 严格戒酒，避免高脂、高糖饮食，控制体重预防脂肪肝；规律作息，避免熬夜及过度劳累；慎用肝毒性药物（如某些中药、保健品），用药前咨询医生。 预防疾病传播 家庭成员及密切接触者需完成乙肝疫苗接种；避免共用牙刷、剃须刀等个人用品；性生活建议使用安全套，降低家庭内传播风险。 特殊人群个体化管理 孕妇：孕24-28周评估病毒载量，必要时母婴阻断（新生儿出生12小时内注射乙肝免疫球蛋白及疫苗）； 老年人：关注肾功能及药物蓄积风险，优先选择低耐药、安全性高的药物； 合并慢性病者：糖尿病、高血压患者需加强血糖血压控制，减少肝病进展风险。 注：具体诊疗方案需由专科医生根据个体情况制定，定期随访调整。
2026-01-05 11:30:29 -
请问乙肝疫苗和HPⅤ疫苗要隔多久打
乙肝疫苗与HPV疫苗无强制间隔要求，可在不同部位同时接种或间隔≥2周，具体遵医嘱调整。 一、一般接种原则 乙肝疫苗（如重组酵母乙肝疫苗）与HPV疫苗（如二价/四价/九价HPV疫苗）均为灭活/重组蛋白疫苗，成分无明显交叉反应，可同时接种于不同部位（如左/右上臂三角肌），无需刻意间隔。 二、特殊人群注意事项 孕妇可正常接种乙肝疫苗（孕期无禁忌），HPV疫苗建议产后完成；免疫功能低下者（如肿瘤放化疗期）暂缓HPV疫苗，乙肝疫苗按计划接种；对酵母/蛋白过敏者禁用对应疫苗（如酵母过敏禁用乙肝疫苗）。 三、免疫程序优化 乙肝疫苗全程3针（0、1、6月），HPV疫苗分3针（0、1-2、6月），可根据年龄调整顺序：新生儿优先完成乙肝首针（出生24小时内），HPV疫苗12岁后按计划分阶段接种，避免时间重叠。 四、不良反应管理 接种后24小时内关注局部红肿、低热（＜38.5℃）等轻微反应，1-2天自愈；若高热（＞38.5℃）、呼吸困难等严重症状，立即就医并报告接种单位。 五、特殊场景建议 儿童同时接种乙肝疫苗与一类疫苗（如脊灰、百白破），可在不同部位同时接种，间隔≥14天更安全；成人高危人群（如HCV/HIV感染者）优先完成乙肝全程，HPV疫苗作为预防性接种补充。
2026-01-05 11:28:46
