李庆彦，感染性疾病科，主任医师。对各种急慢性传染病、肝病具有丰富的诊治经验，尤其是对乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化、脂肪肝有丰富的诊疗经验；熟练掌握常见传染病诊治，包括手足口病、艾滋病、菌痢、麻疹、猩红热、感染性腹泻等。
山东省医师协会肝病学会委员会委员；山东省中西医结合学会肝病学会委员会委员。吴阶平医学基金会“肝胆好医生”“肝胆病咨询专家”。先后多次获得市级及院级先进个人等荣誉称号。
科研论著：在国家级核心期刊发表学术论文30余篇，SCI收录3篇，科研成果5项，其中山东省医学科技奖1项，聊城市科技进步3项，主编著作2部。
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艾滋病的样子是这样吗
艾滋病的典型表现需结合感染阶段及个体差异综合判断，不能仅凭单一症状自行诊断。 急性期症状（感染后2-4周） 部分感染者出现发热、咽痛、淋巴结肿大、皮疹、肌肉酸痛等，类似流感，持续1-3周后自行缓解。症状非特异性，易被误认为普通感冒，需通过检测明确。 无症状期（平均8-10年） 病毒持续复制但免疫功能尚未严重受损，多数人无明显症状。此期具有传染性，感染者因缺乏警惕易延误检测，建议高危行为者主动筛查。 艾滋病期（免疫功能严重受损） 持续发热、体重骤降（3个月内减重＞10%）、反复感染（肺炎、结核）、口腔念珠菌病、卡波西肉瘤等机会性感染/肿瘤出现，提示病情不可逆，需立即启动抗病毒治疗。 特殊人群症状差异 孕妇：病毒可经母婴传播，未干预者传播率约30%，需孕期早检测、早干预（如ART治疗+剖宫产）降低风险。 老年人：症状可能不典型，易被忽视，建议结合免疫功能指标定期复查。 儿童：早期多表现为反复感染、生长发育迟缓，需警惕免疫缺陷相关症状。 科学诊断与干预 不能仅靠症状判断，需通过HIV抗体检测（4周后）、核酸检测（1-2周）确诊。有高危行为者（如不洁性行为、共用针具）应主动检测，早发现早治疗可有效控制病情，延长寿命。
2026-01-05 11:27:51 -
继发性肺结核严重吗
继发性肺结核严重程度需综合多方面考量，未及时规范治疗病情可加重致肺功能下降，痰菌阳性者具传染性威胁他人健康，还可引发结核性胸膜炎、大咯血等并发症，不同人群患病严重性有差异，有基础病史者病情更复杂严重。 从传染性角度，继发性肺结核具有一定传染性，尤其是痰菌阳性的患者，可通过飞沫传播将结核菌传染给他人，对周围人群健康构成威胁，特别是免疫力低下人群，如儿童、老年人、艾滋病患者等更容易被感染发病。 在并发症方面，可能引发多种严重并发症。比如结核性胸膜炎，若治疗不及时，可能导致胸膜粘连、增厚，影响呼吸功能；还可能出现大咯血，大咯血是较为危急的情况，大量咯血可阻塞气道，引起窒息，危及生命。 对于不同人群，严重性体现有所差异。儿童患继发性肺结核时，由于其免疫系统尚不完善，病情进展可能相对更快，且可能影响生长发育，因为疾病消耗以及肺部功能受损会影响营养物质的摄取与利用等。老年人患继发性肺结核，往往基础疾病较多，病情变化更难预测，治疗难度相对较大，而且恢复能力相对较弱。 另外，有基础病史的患者，如本身有糖尿病等基础疾病，继发性肺结核与基础病相互影响，会使病情更加复杂严重，糖尿病患者合并肺结核时，血糖控制往往更困难，而高血糖又不利于肺结核的治疗，形成恶性循环。
2026-01-05 11:25:53 -
乙肝携带者入职体检会有影响吗
乙肝病毒携带者入职体检通常不受影响，我国法律明确保障平等就业权，仅特殊行业基于职业健康需求有合规性要求。 法律明确禁止就业歧视 《就业促进法》《传染病防治法》规定，除特殊行业外，用人单位不得因乙肝病毒携带拒绝录用，劳动者平等就业权受法律保护。 特殊行业的职业健康要求 医疗、餐饮、幼教等行业因直接接触他人健康，需依据《食品安全法》《公共场所卫生管理条例》办理健康证，要求肝功能正常或乙肝病毒载量符合职业标准（如HBV DNA＜10^5 IU/mL），此类要求属岗位必要规范。 体检项目的规范检测 当前入职体检已普遍取消乙肝五项检查，仅检测肝功能（ALT、AST等）及转氨酶指标。若肝功能正常（ALT＜40 U/L），携带者完全符合录用条件；异常时需进一步排查原因，不可盲目判定“不合格”。 携带者的健康管理建议 定期每6-12个月复查肝功能及HBV DNA，避免熬夜、饮酒等伤肝行为；如需抗病毒治疗（如恩替卡韦、替诺福韦等），需在医生指导下用药，不可自行服用肝毒性药物。 特殊人群注意事项 孕妇携带者需提前咨询产科医生，落实母婴阻断措施（如新生儿乙肝免疫球蛋白注射）；免疫功能低下者需加强监测，避免过度劳累，降低病毒激活风险。
2026-01-05 11:24:52 -
乙型肝炎表面抗体阳性需要怎么治疗
乙型肝炎表面抗体阳性（抗-HBs阳性）通常提示机体对乙肝病毒具有有效免疫力，无需特殊治疗，但需结合乙肝五项定量检测结果及高危因素，科学评估免疫状态。 抗-HBs是乙肝病毒表面抗原刺激免疫系统产生的特异性保护性抗体，可中和病毒感染力、阻止其侵入肝细胞。单纯抗-HBs阳性（其他乙肝五项指标阴性），表明无病毒感染且免疫保护充分，无需抗病毒、保肝或其他药物治疗。 通过乙肝五项定量检测明确抗-HBs滴度：若滴度≥10mIU/ml，提示免疫保护力充足，无需干预；若<10mIU/ml，可在医生指导下接种1剂乙肝疫苗加强针，多数人接种后抗体水平可提升至保护阈值以上。 特殊人群（如孕妇、免疫功能低下者、乙肝患者家属）若抗-HBs<10mIU/ml，建议咨询专科医生调整疫苗接种方案，但不建议盲目使用免疫增强药物；HIV感染者、肿瘤放化疗患者等需额外评估感染风险，由医生制定个体化预防策略。 建议普通人群每3-5年、高危人群（如医护人员、乙肝患者密切接触者）每1-2年检测一次乙肝五项定量，动态监测抗体水平变化。若检测中发现HBsAg或HBeAg阳性，需进一步检查肝功能、乙肝病毒DNA及肝脏超声，排除慢性乙肝活动期，此时需由专科医生制定治疗方案。
2026-01-05 11:23:48 -
乙肝饮食注意的是什么
乙肝患者饮食需遵循“均衡营养、规避肝损伤、特殊人群个体化管理”原则，通过科学饮食减轻肝脏代谢负担，促进肝细胞修复，降低并发症风险。 均衡营养是基础保障。每日需摄入优质蛋白（如鸡蛋、瘦肉、鱼类、豆制品）、新鲜蔬果（补充维生素、膳食纤维）及适量全谷物，控制脂肪占比＜总热量30%，预防脂肪肝；肝硬化患者需在医生指导下调整蛋白量，避免过量诱发肝性脑病。 严格规避肝损伤风险。绝对禁酒（酒精直接导致肝细胞坏死），限制高糖（甜饮料、精制糕点）、高脂（油炸食品、肥肉）食物，禁食霉变粮食、坚果（含黄曲霉毒素B1，增加肝癌风险）。 强化饮食卫生防护。生熟食物分开处理，肉类、海鲜彻底煮熟，避免生食（如生腌、刺身）及不洁水源，预防胃肠道感染加重肝负担；餐具定期消毒，减少交叉污染。 针对性补充保护营养素。多摄入富含维生素C（柑橘、猕猴桃）、维生素E（坚果、橄榄油）及B族维生素（全谷物、瘦肉）的食物，增强肝细胞抗氧化能力；肝硬化伴食管静脉曲张者需减少粗纤维摄入，预防出血。 特殊人群需个体化调整。孕妇乙肝患者需在医生指导下补充叶酸、铁剂，避免自行服用非必需药物；老年患者控制总热量，增加易消化优质蛋白；合并糖尿病者同步遵循低GI饮食，严格控糖。
2026-01-05 11:23:10
