李庆彦，感染性疾病科，主任医师。对各种急慢性传染病、肝病具有丰富的诊治经验，尤其是对乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化、脂肪肝有丰富的诊疗经验；熟练掌握常见传染病诊治，包括手足口病、艾滋病、菌痢、麻疹、猩红热、感染性腹泻等。
山东省医师协会肝病学会委员会委员；山东省中西医结合学会肝病学会委员会委员。吴阶平医学基金会“肝胆好医生”“肝胆病咨询专家”。先后多次获得市级及院级先进个人等荣誉称号。
科研论著：在国家级核心期刊发表学术论文30余篇，SCI收录3篇，科研成果5项，其中山东省医学科技奖1项，聊城市科技进步3项，主编著作2部。
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和得了乙肝的人在一起吃饭会传染吗
和乙肝患者共餐通常不会感染乙肝病毒，其主要通过血液、母婴及性传播途径。 乙肝病毒主要通过血液（如共用针具、输血）、母婴（分娩时）及性接触传播。唾液中乙肝病毒含量极低，且经消化道传播时，胃酸等消化液会快速灭活病毒，研究显示日常共餐感染概率几乎为零（低于1%）。 日常无血液暴露的接触（握手、拥抱、共餐、共用餐具等）不会传染。乙肝病毒在体外环境中稳定性差，空气、汗液、汗液无传播能力，无需因普通接触过度恐慌。 若自身口腔黏膜破损（如口腔溃疡、牙龈出血），且乙肝患者处于病毒高载量期（乙肝病毒DNA阳性、肝功能异常），理论上存在极低潜在风险，但实际概率仍远低于血液传播。建议乙肝患者优先规范治疗以降低病毒载量。 预防乙肝最有效方式是接种疫苗（新生儿、医护人员等高危人群优先）；日常避免共用牙刷、剃须刀等用品；性传播需全程使用安全套，乙肝患者应定期监测病毒载量。 乙肝患者无需隔离，家庭成员建议接种疫苗（抗体阴性者）。普通人群若出现乏力、食欲减退等症状，应及时筛查乙肝标志物。乙肝治疗需规范（如恩替卡韦、替诺福韦），以降低疾病进展风险。
2026-01-05 11:15:27 -
有荨麻疹能打肝炎疫苗吗
荨麻疹患者在病情稳定、非急性发作期通常可以接种肝炎疫苗，但急性发作期或存在严重过敏风险时需谨慎评估。 病情分期决定接种可行性 急性荨麻疹发作期（风团密集、瘙痒剧烈、伴血管性水肿或全身症状）需暂缓接种；慢性荨麻疹缓解期（无明显症状超过4周）可考虑接种，但需提前告知医生病情史。 急性发作期接种风险 此时免疫系统处于应激状态，接种可能诱发过敏反应加重，如呼吸困难、喉头水肿，甚至过敏性休克，需优先使用抗组胺药物控制症状后再评估。 缓解期接种注意事项 接种前需主动告知医生过敏史（如是否对疫苗成分过敏），选择含铝佐剂或酵母提取物的疫苗需格外谨慎。接种后留观30分钟，观察皮疹、血压等反应。 特殊诱因需个体化评估 若荨麻疹由明确过敏原（如食物、药物）诱发，且与疫苗成分无关，可正常接种；若为慢性特发性荨麻疹，需医生结合既往发作频率、过敏原检测结果综合判断。 特殊人群安全建议 儿童、孕妇等特殊群体，需在儿科或产科医生指导下评估，优先选择灭活疫苗（如重组酵母乙肝疫苗），避免活疫苗可能带来的潜在风险。
2026-01-05 11:14:34 -
女性有乙肝小三阳能怀孕吗
女性乙肝小三阳患者在做好孕前评估和孕期管理的前提下，可安全怀孕，但需重视母婴传播风险及孕期监测。 乙肝小三阳通常指乙肝五项中HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性，病毒复制相对较低，但仍存在母婴传播可能。孕前需完成肝功能、HBV DNA定量及肝脏超声检查，排除肝炎活动或肝硬化，肝功能正常且病毒阴性者可正常备孕。 肝功能异常或HBV DNA阳性者，建议先接受规范抗病毒治疗（如替诺福韦酯、拉米夫定），待肝功能稳定、病毒载量降至安全范围后再妊娠，以降低孕期肝炎发作风险。 孕期需每3个月复查肝功能及HBV DNA，若HBV DNA＞2×10^5 IU/mL，可在医生指导下妊娠中晚期启动抗病毒治疗，抑制病毒复制，进一步降低母婴传播风险。 新生儿出生后24小时内（越早越好）注射乙肝免疫球蛋白和首针乙肝疫苗，后续按0、1、6月龄计划完成疫苗接种，可将母婴传播率降至1%以下。若孕妇合并肝硬化、肝功能失代偿或HBV DNA＞10^6 IU/mL，需肝病科与产科联合管理，评估妊娠风险并调整治疗方案。
2026-01-05 11:13:53 -
身上出现小红点是艾滋病初期症状吗
身上出现小红点不一定是艾滋病初期症状，其原因复杂多样，需结合病史、症状及实验室检测综合判断。 艾滋病急性期（感染HIV后2-4周）可能出现红色斑丘疹，多分布于躯干、面部，无明显瘙痒，持续1-3周后可自行缓解，常伴发热、咽痛、淋巴结肿大等症状，但皮疹无特异性。 引起小红点的常见非艾滋病原因包括：过敏性紫癜（伴关节痛、腹痛）、湿疹（瘙痒明显、反复发作）、毛囊炎（红肿疼痛）、蚊虫叮咬（局部孤立皮疹）等，需通过皮疹形态、伴随症状及病史鉴别。 诊断艾滋病需依赖HIV抗体检测（窗口期后4周）或核酸检测（3周后），金标准为疾控中心确认试验。高危行为后出现小红点，建议4周后检测，避免因“恐艾”延误诊治或过度焦虑。 特殊人群（孕妇、免疫低下者）感染HIV后症状可能不典型，合并其他疾病时小红点表现更复杂，需尽早完成HIV筛查，避免漏诊。 若仅为普通皮肤问题，可观察皮疹变化，避免搔抓；高危行为后出现小红点，无论是否伴随症状，均建议及时就医，提供完整病史，配合检查，切勿自行用药。
2026-01-05 11:13:16 -
如果感冒的话，检查乙肝两对半没关系吧
感冒时检查乙肝两对半不会影响结果准确性，无需因感冒推迟检查。 感冒是上呼吸道病毒或细菌感染，主要影响呼吸道局部症状及免疫反应，而乙肝两对半检测的是血液中乙肝病毒抗原抗体（如表面抗原、表面抗体等），两者无直接关联，检查结果不受干扰。 普通感冒（如低热、流涕等）期间可正常进行乙肝两对半检查，无需因感冒推迟。乙肝两对半为特异性血清标志物，感冒引发的免疫系统反应不会改变乙肝病毒相关抗体/抗原的检测结果。 特殊人群（孕妇、儿童、免疫力低下者）感冒时，乙肝两对半检查无需额外推迟。但严重感冒伴高热（体温＞38.5℃）或急性肝炎症状时，建议优先治疗原发病，暂缓非紧急检查。 单纯乙肝两对半检测无需空腹；若同时需查肝功能、血常规等项目，需空腹（8-12小时禁食水）。检查前无需停药，感冒期间正常服用感冒药不影响乙肝两对半结果。 若检查发现乙肝表面抗原阳性，需进一步排查HBV-DNA、肝功能等，明确病毒复制状态，与感冒无关，应尽快就诊感染科或肝病专科。
2026-01-05 11:12:34
