李庆彦

聊城市人民医院

擅长:病毒性肝炎,水痘,艾滋病,手足口病,脂肪肝,流行性感冒等。

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个人简介

  李庆彦,感染性疾病科,主任医师。对各种急慢性传染病、肝病具有丰富的诊治经验,尤其是对乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化、脂肪肝有丰富的诊疗经验;熟练掌握常见传染病诊治,包括手足口病、艾滋病、菌痢、麻疹、猩红热、感染性腹泻等。

  山东省医师协会肝病学会委员会委员;山东省中西医结合学会肝病学会委员会委员。吴阶平医学基金会“肝胆好医生”“肝胆病咨询专家”。先后多次获得市级及院级先进个人等荣誉称号。

  科研论著:在国家级核心期刊发表学术论文30余篇,SCI收录3篇,科研成果5项,其中山东省医学科技奖1项,聊城市科技进步3项,主编著作2部。

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个人擅长
病毒性肝炎,水痘,艾滋病,手足口病,脂肪肝,流行性感冒等。展开
  • 艾滋病检查多久出来结果

    艾滋病检查结果时间因检测类型而异,主要分为以下几种:一、核酸检测:窗口期1~2周,结果最快,通常2~4小时出结果,适用于早期诊断或紧急情况(如高危暴露后72小时内);二、抗原抗体联合检测:窗口期2~4周,结果时间约2~6小时,结合抗原和抗体检测,提高早期检出率;三、抗体检测:窗口期4~12周,常规检测需1~3天出结果,适用于普通筛查;四、快速检测:窗口期2~4周,15~30分钟出结果,多为初筛,阳性需进一步确认。 特殊人群检测时间需考虑生理差异:婴幼儿免疫系统发育不完全,抗体产生较晚,建议采用核酸检测排除先天性感染,结果时间与成人核酸检测一致;孕妇孕期激素水平变化可能影响抗体检测准确性,建议妊娠早期(12周内)首次检测,结果时间同常规抗体检测;有高危暴露史者(如职业暴露、非职业高危性行为)后,建议立即采集血液样本,优先核酸检测,24小时内获取结果,72小时内复查抗体以确认。 影响检测结果时间的其他因素:样本处理流程中,检测机构设备效率、样本保存条件影响结果时间,正规医疗机构通常24小时内出结果,偏远地区可能延迟;紧急情况下选择核酸检测缩短等待时间,普通筛查可选择抗体检测,避免过度检测增加成本;长期免疫抑制(如接受放化疗)或合并感染(如乙肝、结核)可能延迟抗体产生,需结合核酸检测确认。 检测后的注意事项:核酸检测阳性需立即就医,结合临床症状确认;抗体检测阳性需通过确证试验(如蛋白印迹法)确诊,避免假阳性;检测过程严格保密,符合《艾滋病防治条例》要求,避免泄露个人信息。

    2026-01-26 12:42:53
  • 乙肝抗体程阴性要注射乙肝疫苗吗

    乙肝抗体检测阴性(通常指乙肝表面抗体阴性)且无乙肝病毒感染证据时,建议及时接种乙肝疫苗,以建立保护性免疫。 明确抗体阴性的具体含义 乙肝抗体阴性多指乙肝表面抗体(抗-HBs)阴性,提示机体无保护性抗体;若乙肝五项中仅抗-HBs阴性,其余(表面抗原、e抗原、e抗体、核心抗体)均阴性,属于易感人群,需接种疫苗;其他抗体阴性仅表示未感染过乙肝病毒,不影响接种资格。 接种必要性:预防乙肝病毒感染 乙肝病毒通过血液、母婴、性传播,表面抗体阴性者对乙肝病毒无免疫力,普通人群存在感染风险(如医护人员、乙肝患者家属等高危人群风险更高)。接种疫苗可刺激免疫系统产生表面抗体,有效预防感染,降低慢性化、肝硬化及肝癌发生风险。 接种流程与疫苗选择 乙肝疫苗采用重组酵母乙肝疫苗或CHO细胞乙肝疫苗,全程需接种3剂,分别在第0、1、6个月各接种1剂。新生儿若母亲为乙肝表面抗原阳性,需在出生后24小时内联合接种乙肝免疫球蛋白(具体操作需遵医嘱)。 特殊人群接种注意事项 孕妇:可正常接种,产后复查抗体后按需加强; 免疫功能低下者(如HIV感染者、肿瘤放化疗患者):建议增加接种剂量或检测免疫状态后调整方案; 急性疾病患者(如发热、肝炎发作期):暂缓接种,康复后再补种。 接种后复查与免疫效果 接种3剂后1-2个月复查乙肝五项,若抗-HBs≥10mIU/ml为有效免疫;若<10mIU/ml,可加强1剂或换用其他类型疫苗(如重组酵母改为CHO细胞疫苗),以维持足够抗体滴度。

    2026-01-26 12:41:34
  • 乙肝表面抗原偏高是什么意思

    乙肝表面抗原偏高提示体内存在乙肝病毒(HBV)感染或病毒复制,需结合其他检查明确感染状态与病情。 乙肝表面抗原的定义与临床意义 乙肝表面抗原(HBsAg)是乙肝病毒外壳蛋白,本身无传染性,但阳性是乙肝病毒感染的直接标志,也是乙肝筛查的核心指标,阳性者提示病毒已侵入肝细胞或血液中。 偏高的常见原因 偏高主要源于三种情况:①急性乙肝感染早期(病毒复制活跃,HBsAg阳性且HBV-DNA定量高);②慢性乙肝病毒携带状态(HBsAg阳性超过6个月,病毒持续感染但肝功能正常);③乙肝病毒变异(如前S区变异导致HBsAg检测假阴性,但实际病毒仍存在)。 进一步检查与诊断建议 发现偏高需立即完善三项检查:①乙肝五项(明确其他抗体状态);②HBV-DNA定量(判断病毒复制活跃程度);③肝功能与腹部超声(评估肝损伤及纤维化风险)。仅靠HBsAg无法确定是否需治疗,需综合判断。 特殊人群注意事项 孕妇若HBsAg阳性,需在孕24-28周复查病毒载量,新生儿出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白+第一针疫苗阻断母婴传播;免疫低下者(如肿瘤放化疗患者、HIV感染者)需缩短复查周期(每3个月一次),防止病毒扩散或肝衰竭。 科学看待偏高结果 偏高不等于病情严重,需结合HBV-DNA与肝功能判断:HBV-DNA阴性且肝功能正常者,多为“乙肝病毒携带状态”,无需治疗但需每年复查;HBV-DNA阳性且肝功能异常者,需遵医嘱抗病毒治疗(如恩替卡韦、丙酚替诺福韦),避免盲目停药。

    2026-01-26 12:40:13
  • 新冠病毒潜伏期症状

    新冠病毒潜伏期通常为1-14天(多数3-7天),部分感染者可出现轻微非特异性症状(如乏力、低热、嗅觉/味觉改变等),且潜伏期内已具有传染性。 潜伏期时长范围 根据WHO及中国疾控中心研究,新冠病毒潜伏期呈连续性分布,最短1天,最长14天,其中3-7天为常见潜伏期。免疫功能较弱者(如老年人、慢性病患者)潜伏期可能延长,需结合流行病学史动态观察。 典型非特异性症状 潜伏期内可能出现的非特异性表现包括:①低热(<38℃)或无发热;②轻微乏力、肌肉酸痛;③干咳、咽部不适;④嗅觉或味觉减退/丧失(约1/3感染者早期出现)。这些症状缺乏特异性,需结合核酸/抗原检测确诊。 特殊人群症状差异 特殊人群潜伏期症状更隐匿或不典型:儿童多表现为低热、轻微咳嗽;老年人可能以乏力、精神萎靡为主;孕妇需警惕发热、呼吸道症状;糖尿病、高血压等基础疾病患者可能出现原有症状加重(如血压波动、口渴多尿),需密切监测。 潜伏期传染性 多项临床研究证实,新冠病毒在潜伏期即具备传染性,尤其在发病前1-2天病毒载量较高,传染性较强。无症状感染者也可能排出病毒,是疫情传播的重要来源,需严格落实个人防护(戴口罩、避免聚集)。 潜伏期应对建议 ①出现症状者居家隔离,避免外出,每日监测体温及症状变化;②无需盲目用药(如阿兹夫定、奈玛特韦等),基础疾病患者可咨询医生调整用药方案;③密切关注接触者情况,必要时进行核酸/抗原检测;④建议接种疫苗(如灭活疫苗、mRNA疫苗),提升免疫防护能力。

    2026-01-26 12:39:05
  • 老鼠爬过的地方人接触会得病吗

    老鼠爬过的地方人接触后可能感染疾病,风险取决于接触方式、病原体类型及个体免疫力,需科学评估。 老鼠携带的主要病原体 老鼠可携带鼠疫耶尔森菌(引发鼠疫)、汉坦病毒(肾综合征出血热)、沙门氏菌(食物中毒)、钩端螺旋体(钩体病)等。其中,汉坦病毒通过气溶胶或污染水传播,鼠疫耶尔森菌通过跳蚤叮咬或直接接触感染组织传播,均为高风险病原体。 典型感染疾病及症状 肾综合征出血热:发热、头痛、腰痛,伴皮肤黏膜出血点; 鼠疫:突发高热、腹股沟淋巴结肿痛、呼吸困难; 钩端螺旋体病:高热、全身酸痛、腓肠肌压痛、眼结膜充血。 多数疾病早期症状类似流感,易被忽视。 感染风险的关键影响因素 接触方式:皮肤黏膜破损(如抓伤、伤口)时,病毒/细菌更易入侵; 病原体数量:污染物品(如餐具、食物)残留病原体越多,感染风险越高; 个体免疫力:儿童、孕妇、老年人及糖尿病、肿瘤患者等易感。 预防与应急处理措施 污染区域:用含氯消毒剂(如84消毒液)擦拭表面,通风1小时以上; 个人防护:接触时戴手套、口罩,接触后用肥皂水+流动水洗手; 物品处理:被污染食物需彻底丢弃,避免误食污染水源; 症状监测:出现发热、出血等症状,立即就医并主动告知接触史。 特殊人群注意事项 儿童、孕妇、老年人及免疫力低下者(如HIV感染者)感染后病情进展快,需立即消毒并观察2-3天,必要时在医生指导下预防性用药(如抗生素、抗病毒药物),避免延误治疗。

    2026-01-26 12:37:53
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