周学平

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:肝胆疾病、包括肝癌、肝脏的良性肿瘤、胆囊类、胆囊结石、胆管结石、及胰腺肿瘤等。

向 Ta 提问
个人简介
周学平,男,副主任医师,副教授,1970年出生,1994年毕业于第二军医大学军医系,1995年和2001年两次回第二军医大学附属东方肝胆外科医院学习,分别于1998年和2004年获得肝胆外科专业临床医学硕士和博士学位,2005年获上海第二医科大学外科博士学位,同年进入新华医院普外科工作至今,主要从事肝胆疾病的临床工作与基础研究,参与肝胆手术近1000例、临床肝移植100余例,发表论文二十余篇(其中SCI2篇)。擅长肝脏肿瘤、胆道疾病、肝移植及外科常见疾病。 展开
个人擅长
肝胆疾病、包括肝癌、肝脏的良性肿瘤、胆囊类、胆囊结石、胆管结石、及胰腺肿瘤等。展开
  • 右下腹偶尔疼痛怎么回事

    右下腹偶尔疼痛可能由多种原因引起,如饮食、运动、慢性阑尾炎、回盲部疾病、输尿管结石、女性生殖系统疾病等。可先尝试休息、调整饮食、热敷等方法缓解,若疼痛持续不缓解或伴有其他症状,应及时就医,明确病因后进行相应治疗。 1.生理性原因: 饮食因素:进食过多产气食物、冷饮或辛辣食物可能导致胃肠功能紊乱,引起右下腹疼痛。 剧烈运动:剧烈运动后,可能出现右下腹肌紧张性疼痛。 2.慢性阑尾炎:阑尾位于右下腹,慢性阑尾炎可导致右下腹反复疼痛,多在劳累、运动或饮食不当时发作。 3.回盲部疾病:如克罗恩病、肠结核等,可引起右下腹疼痛。 4.输尿管结石:较小的输尿管结石可随尿液移动至右下腹,引起疼痛。 5.女性生殖系统疾病:如盆腔炎、右侧附件炎、异位妊娠等,也可导致右下腹疼痛。 6.其他:右下腹腹壁肌肉拉伤、神经痛等也可能引起疼痛。 对于偶尔出现的右下腹疼痛,可先尝试以下方法缓解: 1.休息:避免过度劳累,保证充足的睡眠。 2.调整饮食:避免食用刺激性食物,少食多餐。 3.热敷:用热水袋或热毛巾敷在右下腹,缓解疼痛。 如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状,如发热、恶心、呕吐、腹泻等,应及时就医。医生会进行详细的问诊、体格检查和必要的辅助检查,如血常规、腹部超声等,以明确病因,并给予相应的治疗。 需要注意的是,儿童和老年人的右下腹疼痛原因可能不同。儿童右下腹疼痛需警惕阑尾炎、肠系膜淋巴结炎等疾病,而老年人需排除肿瘤等疾病。此外,孕妇右下腹疼痛应特别关注,可能与子宫附件疾病、先兆流产等有关。 在就医时,应如实告知医生疼痛的特点、持续时间、加重或缓解因素等,以便医生做出准确的诊断和治疗。同时,应遵循医生的建议进行治疗和护理,避免自行用药或采取不恰当的措施。

    2025-11-27 11:37:30
  • 最常见的腹外疝是什么

    最常见的腹外疝是腹股沟疝,分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝。斜疝是腹腔脏器经腹股沟管深环突出等,多见于儿童及青壮年男性;直疝是腹腔脏器经直疝三角突出,多见于老年男性。腹股沟疝主要表现为腹股沟区可复性肿块,婴儿斜疝有自愈可能,嵌顿需紧急处理,成人一般需手术治疗,特殊人群手术有不同情况需评估。 腹股沟斜疝 发病机制:胚胎发育过程中,睾丸下降时带动腹膜形成鞘突,婴儿出生后鞘突多闭合,若鞘突未闭合或闭合不完全则易引发斜疝,通常是腹腔脏器经腹股沟管深环突出,向内、向下、向前斜行经过腹股沟管,再可穿出腹股沟管浅环,并可进入阴囊。 易发人群及特点:多见于儿童及青壮年男性,男性发病率明显高于女性,这与男性的生理结构特点有关,儿童发生腹股沟斜疝可能与先天性鞘突未闭有关,而青壮年男性从事重体力劳动等情况时腹内压增高易诱发。 腹股沟直疝 发病机制:主要是由于腹壁肌肉和筋膜薄弱,腹内压增高时,腹腔脏器经直疝三角突出形成。直疝三角的外侧边是腹壁下动脉,内侧边为腹直肌外侧缘,底边为腹股沟韧带。 易发人群及特点:多见于老年男性,因为老年人常存在腹壁肌肉退行性变、萎缩,肌肉强度降低,且常伴有慢性咳嗽、前列腺增生等导致腹内压增高的疾病。 腹股沟疝主要表现为腹股沟区可复性肿块,直立、行走、咳嗽或劳动时出现,平卧休息或用手推送时肿块可回纳腹腔。一旦发现腹股沟疝,应及时就医评估,对于婴儿的腹股沟斜疝有一定自愈可能,但如果发生嵌顿则需紧急处理,对于成人的腹股沟疝一般需要手术治疗来修复腹壁缺损,防止病情进一步发展出现严重并发症。对于特殊人群,如老年患者有基础疾病时,手术风险相对较高,需要充分评估全身状况;儿童患者则要关注其生长发育过程中疝的变化情况,必要时及时干预。

    2025-11-27 11:36:51
  • 股疝是什么意思

    股疝是腹腔脏器经股环入股管突出卵圆窝的疝,好发于40岁以上女性因骨盆宽大等解剖因素,临床表现为腹股沟韧带下卵圆窝半球形突起早期症状轻,嵌顿可致剧烈痛、肠梗阻等,诊断靠体格检查及超声,治疗以手术为主,不同人群术后有相应注意事项。 一、解剖基础与定义 股疝是腹腔脏器通过股环突入股管,继而经股管突出卵圆窝的疝。股管为一狭长的漏斗形间隙,具有上口股环及下口卵圆窝,正常情况下股管内有少许脂肪组织等,当腹腔内压力增高时,腹腔内容物可经股环进入股管并突出形成股疝。 二、好发人群及解剖因素影响 股疝好发于40岁以上女性,这与女性的解剖特点相关,女性骨盆相对宽大,联合肌腱和腔隙韧带较为薄弱,使得股环周围结构相对松弛,更易发生股疝。 三、临床表现 1.典型表现:通常在腹股沟韧带下方卵圆窝处可见一半球形的突起,早期症状可能不显著,部分患者仅感局部轻度胀痛。 2.嵌顿情况:若发生嵌顿,会出现剧烈疼痛,同时可伴有肠梗阻表现,如腹痛、呕吐、停止排气排便等,嵌顿的疝内容物若为肠管,还可能导致肠管缺血坏死等严重后果。 四、诊断方法 主要依靠体格检查,医生通过触诊可发现腹股沟韧带下方卵圆窝处的异常突起,同时结合超声等影像学检查,超声能够清晰显示疝内容物的情况,有助于明确诊断。 五、治疗原则 以手术治疗为主,如进行疝修补术等,通过手术修复股环等结构,防止疝内容物再次突出。对于特殊人群,老年女性股疝患者术后需特别注意避免腹压增高因素,如积极治疗慢性咳嗽、保持大便通畅等,以降低疝复发风险;妊娠期女性出现股疝时需综合评估母婴状况,谨慎选择合适的治疗时机;儿童股疝相对少见,若出现相关情况应及时就医,由专业医生根据具体病情进行评估并制定合适的诊疗方案。

    2025-11-27 11:36:00
  • 肚子右下侧微微作痛,

    肚子右下侧微微作痛可能是阑尾炎、回盲部疾病、输尿管结石、女性生殖系统疾病、男性生殖系统疾病等多种疾病的症状,需要引起重视并及时就医,特殊人群尤其如此。在就医前,应避免剧烈运动和自行服用止痛药。 肚子右下侧微微作痛可能是多种疾病的症状,需要引起重视并及时就医。以下是一些可能的原因: 1.阑尾炎:阑尾位于右下腹部,阑尾炎时会出现转移性右下腹痛,即开始时可能是上腹部或脐周疼痛,数小时后转移至右下腹部,并固定于此。除了腹痛,还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。 2.回盲部疾病:如克罗恩病、肠结核等,也可导致右下腹部疼痛。此外,还可能伴有腹泻、便秘、腹部肿块等症状。 3.输尿管结石:输尿管结石可导致右下腹部疼痛,疼痛多为阵发性,同时可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。 4.女性生殖系统疾病:如盆腔炎、右侧附件炎、异位妊娠等,也可引起右下腹部疼痛。此外,还可能伴有白带异常、月经失调等症状。 5.男性生殖系统疾病:如右侧精索静脉曲张、右侧附睾炎等,也可导致右下腹部疼痛。此外,还可能伴有阴囊坠胀、疼痛等症状。 6.其他:如右下腹部腹壁肌肉拉伤、腹肌紧张等,也可导致右下腹部疼痛。 总之,肚子右下侧微微作痛可能是多种疾病的症状,需要引起重视并及时就医。医生会根据患者的具体情况进行详细的询问、体格检查、实验室检查和影像学检查等,以明确病因,并给予相应的治疗。 对于孕妇、老年人、免疫力低下者等特殊人群,肚子右下侧微微作痛更需要引起重视,因为这些人群可能更容易出现严重的疾病。此外,如果疼痛持续不缓解、逐渐加重或伴有其他严重症状,如高热、呕吐、腹泻、休克等,应立即就医。在就医前,应尽量避免剧烈运动,不要自行服用止痛药,以免掩盖病情。

    2025-11-27 11:35:12
  • 浆液性囊腺瘤

    浆液性囊腺瘤是卵巢良性肿瘤,多发生于30-50岁女性,与内分泌失调、长期排卵障碍等有关,主要症状有腹部肿块、腹痛、月经紊乱等,治疗方法有手术和保守治疗两种,恶变率约为15%-30%,患者需定期复查并注意生活习惯。 1.腹部肿块:这是浆液性囊腺瘤最常见的症状,多为单侧、囊性、表面光滑、活动度良好的肿块,一般无明显症状,常在妇科检查或B超检查时发现。 2.腹痛:少数患者可能会出现腹部隐痛或胀痛,一般与肿瘤蒂扭转或破裂有关。 3.月经紊乱:部分患者可能会出现月经周期缩短、经量增多、经期延长等月经紊乱症状。 4.其他:少数患者可能会出现性激素分泌紊乱的症状,如多毛、痤疮、肥胖等。 浆液性囊腺瘤的治疗方法主要包括手术治疗和保守治疗两种,具体治疗方法需要根据患者的年龄、症状、肿瘤大小、生长速度等因素综合考虑。一般来说,以下情况需要手术治疗: 1.肿瘤较大,直径≥5cm; 2.肿瘤生长较快,短期内体积明显增大; 3.出现腹痛、腹胀等症状; 4.怀疑恶变。 手术治疗的方法主要有腹腔镜手术和开腹手术两种,具体手术方式需要根据患者的具体情况选择。此外,对于一些年龄较大、无生育要求的患者,也可以选择保守治疗,即定期复查B超,观察肿瘤的生长情况。 需要注意的是,浆液性囊腺瘤有一定的恶变率,约为15%-30%。因此,患者需要定期复查,以便及时发现恶变的迹象。此外,患者在日常生活中也需要注意以下几点: 1.保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度劳累等; 2.饮食均衡,多吃新鲜的蔬菜和水果,少吃辛辣、油腻等刺激性食物; 3.保持心情愉悦,避免长期精神紧张、焦虑等不良情绪; 4.定期进行妇科检查,以便及时发现和治疗妇科疾病。

    2025-11-27 11:34:22
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