周学平

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:肝胆疾病、包括肝癌、肝脏的良性肿瘤、胆囊类、胆囊结石、胆管结石、及胰腺肿瘤等。

向 Ta 提问
个人简介
周学平,男,副主任医师,副教授,1970年出生,1994年毕业于第二军医大学军医系,1995年和2001年两次回第二军医大学附属东方肝胆外科医院学习,分别于1998年和2004年获得肝胆外科专业临床医学硕士和博士学位,2005年获上海第二医科大学外科博士学位,同年进入新华医院普外科工作至今,主要从事肝胆疾病的临床工作与基础研究,参与肝胆手术近1000例、临床肝移植100余例,发表论文二十余篇(其中SCI2篇)。擅长肝脏肿瘤、胆道疾病、肝移植及外科常见疾病。 展开
个人擅长
肝胆疾病、包括肝癌、肝脏的良性肿瘤、胆囊类、胆囊结石、胆管结石、及胰腺肿瘤等。展开
  • 奶头为什么老是有点痒

    乳头老是有点痒可能由局部皮肤因素、乳腺疾病相关、全身性因素引起。局部皮肤因素包括清洁不当、皮肤干燥、过敏反应;乳腺疾病相关有乳头湿疹、乳腺导管扩张症、哺乳期相关情况;全身性因素涉及内分泌变化、系统性疾病。出现乳头痒要注意保持局部清洁干燥、选舒适内衣,若持续不缓解或伴异常应及时就医检查,特殊人群更要谨慎对待及时就医。 皮肤干燥:尤其在秋冬季节,空气干燥,皮肤水分流失快,乳头皮肤也可能变得干燥,从而引发瘙痒。各个年龄段都可能受影响,女性相对更常见因皮肤干燥导致乳头痒的情况,因为乳房部位皮肤相对较薄嫩。 过敏反应:接触某些致敏物质,像贴身衣物材质(如化纤材质)、乳霜、洗涤剂等,可能引起乳头皮肤过敏,出现瘙痒症状。不同生活方式的人接触过敏原的几率不同,比如对化纤材质过敏的人,若穿着化纤质地内衣就易引发乳头痒。 乳腺疾病相关 乳头湿疹:是一种常见的与过敏等因素相关的皮肤炎症,好发于乳头及乳晕部位,表现为乳头瘙痒、红斑、丘疹、渗出等。各年龄段均可发病,女性较多见,过敏体质者更易罹患。 乳腺导管扩张症:该病可能导致乳头溢液,溢液刺激乳头周围皮肤,引起瘙痒。多见于中年女性,发病与乳腺导管的异常扩张等因素有关。 哺乳期相关情况:哺乳期女性乳头痒可能与婴儿吸吮、乳头皲裂等有关。婴儿吸吮力度不当等可能损伤乳头,引发瘙痒;乳头皲裂后容易受到细菌等刺激,也会出现瘙痒。 全身性因素 内分泌变化:青春期女性乳房发育时,体内激素水平变化可能引起乳头轻微瘙痒;孕期女性体内激素大幅改变,也可能出现乳头痒的情况,这是正常的生理变化过程。 系统性疾病:比如糖尿病患者,血糖控制不佳时,可能出现皮肤瘙痒等神经病变表现,包括乳头瘙痒;肝胆疾病患者由于胆汁淤积,血中胆盐等升高也可能引起皮肤瘙痒,包括乳头痒。 如果乳头老是有点痒,首先要注意保持乳头局部清洁、干燥,选择舒适、棉质的内衣。若瘙痒持续不缓解或伴有乳头红肿、溢液等异常情况,应及时就医,进行详细检查以明确原因,如医生可能会进行局部皮肤检查、乳腺超声等相关检查来排查病因,并根据具体情况进行相应处理。特殊人群如孕妇、哺乳期女性、糖尿病患者等出现乳头痒时更应谨慎对待,及时就医以确保自身健康及婴儿健康(针对哺乳期女性)等。

    2025-04-01 17:05:03
  • 疝气费用多少

    疝气手术费用受疝气类型、患者病情严重程度、医院级别、手术方式影响,不同地区费用有差异,还涉及术前检查、术后护理及并发症治疗等相关费用,特殊人群如老年疝气患者因需评估治疗基础疾病总费用可能更高。 疝气手术的费用会受到多种因素的影响。首先是疝气的类型,常见的有腹股沟疝、脐疝、股疝等,不同类型的疝气手术复杂程度不同,费用也有差异。一般来说,腹股沟疝手术相对较为常见,费用相对会因地区、医院等级等有所不同。其次是患者的病情严重程度,如果疝气出现嵌顿等情况,处理起来更为复杂,费用也会相应增加。再者是医院的级别,三甲医院和普通市级医院的收费标准不同,三甲医院的各项收费可能会更高一些。另外,手术方式的选择也会影响费用,传统的开放手术和现代的腹腔镜微创手术费用不同,腹腔镜微创手术创伤小、恢复快,但设备等成本较高,费用相对开放手术会高一些。 不同地区疝气手术的大致费用范围 在我国,疝气手术的费用在不同地区有一定差异。在经济欠发达地区,普通的腹股沟疝开放手术费用可能在5000-8000元左右;而在经济发达地区,同样的手术可能费用会达到8000-12000元左右。如果是腹腔镜微创手术,在经济欠发达地区可能费用在10000-15000元左右,在经济发达地区可能会达到15000-20000元甚至更高。对于儿童疝气,因为儿童身体机能和成人不同,手术费用也会有差异,一般儿童疝气手术费用相对成人可能会稍低一些,但也会受到上述因素影响,大致在5000-10000元左右,不过儿童疝气手术需要特别注意手术的安全性和对儿童生长发育的影响,选择合适的手术时机和方式很重要。 疝气手术费用中的其他相关费用 除了手术本身的费用,还包括术前检查费用,如血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、胸片等检查,这些检查费用一般在几百元到一千多元不等。术后的护理费用以及可能出现并发症时的治疗费用等也需要考虑在内。如果患者术后出现感染等并发症,治疗费用会相应增加。对于特殊人群,比如老年疝气患者,可能本身有其他基础疾病,术前需要对基础疾病进行评估和治疗,这部分费用也会纳入总的费用范畴,所以老年疝气患者的总费用可能会比单纯疝气手术费用高很多,需要特别关注基础疾病的控制和手术风险的评估。

    2025-04-01 17:04:36
  • 真菌感染男性

    男性真菌感染可累及皮肤、泌尿等部位,皮肤真菌感染如念珠菌性股癣表现为腹股沟等部位红斑、丘疹、瘙痒,念珠菌性龟头炎可见龟头红肿、瘙痒、有白色分泌物,泌尿系统真菌感染有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状且尿液可能浑浊,诊断通过采集病变部位标本检查,皮肤取鳞屑镜检,泌尿系统留尿培养,治疗主要用抗真菌药物,外用酮康唑制剂用于皮肤浅表感染,口服氟康唑等用于较严重泌尿系统或深部感染,预防要保持会阴部清洁干燥、勤换内裤、避免滥用抗生素、控制基础疾病血糖,特殊人群中糖尿病男性需严格控血糖,老年男性应注重皮肤清洁,有不洁性行为史者出现疑似症状要尽快就医排查性传播相关真菌感染。 一、真菌感染男性的常见类型及表现 男性真菌感染可累及皮肤、泌尿等部位。皮肤真菌感染如念珠菌性股癣,常表现为腹股沟等部位出现红斑、丘疹,边界清晰,伴有瘙痒;念珠菌性龟头炎则可见龟头红肿、瘙痒、有白色分泌物等。泌尿系统真菌感染时,患者可能出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,尿液可能浑浊。 二、诊断方式 通过采集病变部位的标本进行检查,如皮肤真菌感染可取病变处鳞屑进行真菌镜检,观察是否存在真菌菌丝或孢子;泌尿系统真菌感染需留取尿液进行真菌培养,以明确真菌种类及药敏情况,从而为精准治疗提供依据。 三、治疗药物 主要使用抗真菌药物,例如外用的酮康唑制剂可用于皮肤浅表真菌感染,口服的氟康唑等可用于较严重的泌尿系统或深部真菌感染,但具体用药需严格遵循医嘱。 四、预防措施 日常要保持会阴部清洁干燥,勤换内裤,避免穿着紧身不透气的衣物;尽量避免滥用抗生素,以防菌群失调引发真菌感染;对于患有糖尿病等基础疾病的男性,需积极控制血糖水平,因为高血糖环境易滋生真菌。 五、特殊人群注意事项 糖尿病男性:由于高血糖环境利于真菌生长繁殖,此类人群需严格控制血糖,定期监测血糖指标,维持血糖稳定,降低真菌感染复发风险。 老年男性:老年男性皮肤抵抗力相对下降,应注重皮肤清洁,保持居住环境干燥,减少真菌滋生的环境因素;若出现皮肤或泌尿系统不适,需及时就医,避免延误病情。 有不洁性行为史者:若出现生殖部位瘙痒、红肿等疑似真菌感染症状,应尽快就医排查性传播相关真菌感染,以便早期诊断和治疗,防止病情迁延。

    2025-04-01 17:04:19
  • 感染真菌初期什么症状

    皮肤真菌感染初期因真菌种类及感染部位而异,有红斑丘疹瘙痒脱屑等表现,深部真菌感染初期全身症状不典型且不同部位有相应局部表现,儿童皮肤感染瘙痒剧烈易继发感染、深部感染症状易被忽视,老年人皮肤感染症状不典型、深部感染症状易被基础疾病掩盖,特殊生活方式中潮湿环境工作生活者皮肤感染易反复、长期用特定药物人群深部感染易现全身症状。 一、皮肤真菌感染初期症状 皮肤真菌感染初期常见表现因真菌种类及感染部位而异。例如,浅部皮肤真菌感染(如足癣、体癣等)初期多表现为局部皮肤出现红斑、丘疹,伴有不同程度的瘙痒,病变部位皮肤可能逐渐脱屑,边界相对清晰,呈现环状或半环状外观,儿童因皮肤娇嫩且活动易摩擦,可能瘙痒更明显,搔抓后易继发感染;老年人皮肤屏障功能减退,感染初期症状可能相对隐匿,但仍可见局部皮肤轻微异常改变。 二、深部真菌感染初期症状 深部真菌感染初期全身症状相对不典型,可能出现发热(多为低热或中度发热)、乏力、食欲减退等非特异性表现。不同部位的深部真菌感染还可有相应局部表现,如肺部真菌感染初期可能有咳嗽、咳痰(多为白色黏痰)、胸闷等症状,且症状可能随病情进展逐渐加重;消化道真菌感染初期可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道不适症状,儿童消化道功能发育未完善,感染初期更易出现呕吐、腹泻频繁的情况,需警惕脱水等并发症。 三、不同人群真菌初期感染症状特点 儿童 儿童免疫系统发育尚不完善,皮肤真菌感染初期瘙痒可能更剧烈,易因搔抓导致皮肤破损继发细菌感染;深部真菌感染时,因儿童表述能力有限,初期症状常被忽视,可能仅表现为精神萎靡、食欲下降等非特异表现,需家长密切观察皮肤及全身状况。 老年人 老年人由于机体免疫力下降、皮肤老化等因素,皮肤真菌感染初期症状可能不典型,局部皮肤改变可能较轻微;深部真菌感染时,因基础疾病较多,初期发热等症状可能被基础疾病掩盖,需结合实验室检查等综合判断。 特殊生活方式人群 长期处于潮湿环境工作或生活的人群,皮肤真菌感染风险较高,初期皮肤感染易出现瘙痒、脱屑等症状且易反复;长期使用广谱抗生素、免疫抑制剂等药物的人群,深部真菌感染风险增加,初期可能更易出现发热、乏力等全身症状,需关注用药史对真菌感染风险的影响。

    2025-04-01 17:04:02
  • 左下腹部疼痛可能病因

    左下腹部疼痛可能由多种病因引起,包括肠道、泌尿系统、妇科、男性生殖系统等方面的问题,还可能与疝气、肌肉拉伤、神经痛等有关。孕妇和老年人需特别关注。出现左下腹部疼痛应及时就医,进行详细检查和诊断,以便明确病因并采取相应治疗措施。 1.肠道问题 炎症性肠病:如溃疡性结肠炎和克罗恩病,可导致左下腹部疼痛、腹泻、便血等症状。 肠梗阻:肠道堵塞可引起腹痛、呕吐、停止排气排便等。 肠易激综合征:常伴有左下腹部疼痛、腹胀、腹泻或便秘等症状。 其他:肠痉挛、肠套叠、大肠炎等也可能导致左下腹部疼痛。 2.泌尿系统问题 感染:如膀胱炎、尿道炎等,可引起尿频、尿急、尿痛和左下腹部疼痛。 结石:尿路结石可导致剧烈的左下腹部疼痛,常伴有血尿。 其他:肾炎、肾盂肾炎、泌尿系统肿瘤等也可能出现左下腹部疼痛。 3.妇科问题 炎症:如盆腔炎、附件炎等,可引起左下腹部疼痛、白带异常等症状。 异位妊娠:受精卵在子宫体腔以外着床发育,可导致左下腹部疼痛。 其他:子宫肌瘤、卵巢囊肿蒂扭转等妇科疾病也可能引起左下腹部疼痛。 4.男性生殖系统问题 炎症:如前列腺炎、附睾炎等,可导致左下腹部疼痛、尿频、尿急等症状。 精索静脉曲张:精索蔓状静脉丛的扩张、迂曲,可引起阴囊疼痛和左下腹部不适。 5.其他原因 疝气:腹股沟疝、股疝等可导致左下腹部出现肿块和疼痛。 肌肉拉伤或劳损:左下腹部肌肉拉伤或劳损也可能引起疼痛。 神经痛:带状疱疹、神经炎等可导致神经痛,表现为左下腹部疼痛。 需要注意的是,左下腹部疼痛的原因可能因人而异,且某些情况下疼痛可能还会伴有其他症状。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状,如高热、呕吐、腹泻、血尿等,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便明确病因并采取相应的治疗措施。 对于孕妇和老年人等特殊人群,左下腹部疼痛可能涉及到更复杂的情况,需要特别关注。孕妇应及时告知医生,以便进行相关的检查和评估。老年人可能存在多种慢性疾病,左下腹部疼痛可能是某些疾病的首发症状,因此更需要及时就医,进行全面的检查和诊断。 总之,左下腹部疼痛可能是多种疾病的表现,需要根据具体情况进行综合分析和诊断。在面对左下腹部疼痛时,应及时就医,以便获得准确的诊断和治疗。

    2025-04-01 17:03:46
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