周学平

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:肝胆疾病、包括肝癌、肝脏的良性肿瘤、胆囊类、胆囊结石、胆管结石、及胰腺肿瘤等。

向 Ta 提问
个人简介
周学平,男,副主任医师,副教授,1970年出生,1994年毕业于第二军医大学军医系,1995年和2001年两次回第二军医大学附属东方肝胆外科医院学习,分别于1998年和2004年获得肝胆外科专业临床医学硕士和博士学位,2005年获上海第二医科大学外科博士学位,同年进入新华医院普外科工作至今,主要从事肝胆疾病的临床工作与基础研究,参与肝胆手术近1000例、临床肝移植100余例,发表论文二十余篇(其中SCI2篇)。擅长肝脏肿瘤、胆道疾病、肝移植及外科常见疾病。 展开
个人擅长
肝胆疾病、包括肝癌、肝脏的良性肿瘤、胆囊类、胆囊结石、胆管结石、及胰腺肿瘤等。展开
  • 小囊肿严重吗

    小囊肿的严重程度取决于囊肿的大小、位置、性质、症状、并发症、进一步检查结果及医生建议等因素。 1.囊肿的大小:一般来说,较小的囊肿通常不会引起明显症状,也不需要立即治疗。然而,较大的囊肿可能会对周围组织产生压迫,导致疼痛、不适或其他并发症。 2.囊肿的位置:囊肿的位置也很重要。例如,位于肾脏、胰腺或卵巢等重要器官的囊肿可能会对器官功能产生影响。 3.囊肿的性质:确定囊肿的性质是判断其严重程度的关键。一些囊肿是良性的,如单纯性囊肿或潴留性囊肿,通常不需要特殊处理。但其他类型的囊肿,如囊腺瘤、囊腺癌或先天性囊肿等,可能需要进一步的检查和治疗。 4.症状和并发症:如果囊肿引起了明显的症状,如疼痛、出血、感染或影响器官功能,那么就需要引起重视。此外,一些并发症,如囊肿破裂、扭转或恶变等,也可能对健康造成严重威胁。 5.进一步检查:医生通常会根据具体情况安排进一步的检查,如超声、CT、MRI等,以更详细地了解囊肿的特征和性质。这些检查可以帮助医生做出更准确的诊断,并制定相应的治疗方案。 6.监测和随访:对于一些较小的、无症状的囊肿,医生可能会建议定期进行监测和随访,以观察囊肿的变化情况。如果囊肿增大或出现异常,可能需要采取进一步的治疗措施。 需要注意的是,对于小囊肿的处理应根据个体情况进行综合评估。如果对囊肿的性质、严重程度或治疗方案有任何疑虑,最好咨询专业的医生,他们可以根据具体情况提供个性化的建议和指导。 此外,一些人群可能更容易出现囊肿或囊肿相关问题,如: 女性:卵巢囊肿在女性中较为常见,尤其是在生育年龄。定期进行妇科检查对于发现和监测卵巢囊肿非常重要。 有家族病史的人:某些囊肿疾病可能具有家族遗传性,如有家族性多囊肾或其他遗传综合征的人,需要特别关注囊肿的发生和发展。 特定疾病患者:患有糖尿病、高血压、免疫系统疾病等的人可能更容易发生囊肿或囊肿相关并发症。 总之,小囊肿是否严重需要综合考虑多个因素。及时就医、进行详细的检查和遵循医生的建议是处理小囊肿的关键。定期复查和密切关注囊肿的变化对于确保健康也是非常重要的。

    2025-11-27 12:06:08
  • 腋窝有个小硬块按着痛是什么原因

    腋窝淋巴结肿大等情况可由感染性淋巴结炎(多由邻近部位细菌感染引发儿童易扩散)、其他感染(病毒感染伴全身症状)、皮脂腺囊肿合并感染(有囊肿既往史感染时肿痛局限)、脂肪瘤(良性肿瘤合并炎症有压痛)、乳腺癌腋窝淋巴结转移(早期无痛后期有压痛伴乳腺原发病灶)、副乳增生(激素变化时腋窝副乳不适)导致,特殊人群中儿童优先考虑感染性淋巴结炎需就医排查感染源,女性有乳腺病史出现腋窝硬块伴痛要警惕乳腺癌转移应尽早做乳腺检查,老年人出现此类情况需综合评估排查恶性病变需全面身体检查明确病因。 一、腋窝淋巴结肿大 (一)感染性淋巴结炎 多由邻近部位的细菌感染引发,如上肢、胸部皮肤的感染(如疖、痈等),细菌经淋巴管引流至腋窝淋巴结,导致淋巴结肿大、疼痛,局部可伴有红肿,有明确感染灶病史,儿童因免疫系统发育特点,感染易扩散致淋巴结炎。 (二)其他感染 病毒感染(如EB病毒、疱疹病毒等)也可引起腋窝淋巴结肿大伴痛,常伴随全身症状,如发热、乏力等。 二、皮脂腺囊肿合并感染 皮脂腺导管堵塞后分泌物积聚形成囊肿,当继发细菌感染时,囊肿局部出现红肿、疼痛,有囊肿既往史,感染时肿痛明显,红肿范围局限于囊肿周围。 三、脂肪瘤 为常见的良性肿瘤,多呈分叶状,质地柔软,一般无明显症状,但若合并炎症反应,可出现局部压痛,边界清晰,活动度较好。 四、乳腺癌腋窝淋巴结转移 乳腺癌患者可能出现腋窝淋巴结转移,早期多为无痛性肿大,随病情进展,若转移淋巴结发生炎症反应或压迫周围组织,也可出现压痛,此类患者多有乳腺原发病灶相关表现,如乳腺肿块等,女性需重点关注。 五、副乳增生 女性在激素水平变化时(如月经周期),副乳可出现增生、胀痛等不适,腋窝部位的副乳也可能表现为小硬块伴压痛,与激素波动相关。 特殊人群注意事项:儿童出现腋窝小硬块按着痛,优先考虑感染性淋巴结炎,需避免搔抓感染部位,及时就医排查感染源;女性若有乳腺相关病史,出现腋窝硬块伴痛需警惕乳腺癌转移,应尽早进行乳腺相关检查;老年人出现此类情况,需综合评估,排查恶性病变可能,注重全面身体检查以明确病因。

    2025-11-27 12:04:51
  • 腹部左侧疼痛怎么回事

    腹部左侧疼痛可能由腹部器官问题、腹壁或肌肉问题、胸部疾病、神经痛、全身疾病等引起,需要就医检查,明确病因后进行治疗。 1.腹部器官问题: 胃、十二指肠疾病:如胃溃疡、十二指肠溃疡等,可能导致左上腹疼痛。 胰腺疾病:胰腺炎、胰腺癌等可引起上腹或左上腹疼痛。 脾脏问题:脾脏肿大、脾脏破裂等可能导致左上腹疼痛。 肠道问题:肠梗阻、肠痉挛、炎症性肠病等可引起腹部左侧疼痛。 泌尿系统问题:如肾炎、肾结石等可导致左侧腹痛。 2.腹壁或肌肉问题: 腹壁肌肉拉伤、扭伤或劳损。 肋软骨炎。 3.其他原因: 胸部疾病:如胸膜炎、肺炎等可引起左侧腹部牵涉痛。 神经痛:肋间神经痛等。 全身疾病:如白血病、红斑狼疮等也可能导致腹部左侧疼痛。 对于腹部左侧疼痛的处理,应根据具体情况采取不同的措施。以下是一些建议: 1.观察症状:注意疼痛的性质、程度、持续时间、是否伴有其他症状(如恶心、呕吐、发热、腹泻等)。 2.休息:适当休息,避免剧烈运动和劳累。 3.调整饮食:避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,保持饮食清淡。 4.就医:如果疼痛持续不缓解、加重或伴有其他严重症状,应及时就医。医生会进行详细的身体检查、实验室检查和影像学检查,以确定疼痛的原因,并给予相应的治疗。 在就医时,医生可能会进行以下检查: 1.身体检查:医生会检查腹部的触诊、听诊等,以了解腹部的情况。 2.实验室检查:如血常规、尿常规、淀粉酶、肝功能等检查,以排除或诊断某些疾病。 3.影像学检查:如X光、超声、CT、MRI等检查,可帮助医生更清楚地了解腹部器官的情况。 治疗方法因病因而异,可能包括以下几种: 1.药物治疗:根据病因,医生可能会开处方药物,如抗生素、止痛药、消炎药等。 2.手术治疗:在某些情况下,如腹部器官的严重病变,可能需要手术治疗。 3.其他治疗:如物理治疗、营养支持等。 需要注意的是,对于腹部左侧疼痛的诊断和治疗,应遵循医生的建议。此外,特殊人群(如孕妇、老年人、有基础疾病的患者等)在处理腹部左侧疼痛时需要特别注意,应在医生的指导下进行治疗。

    2025-11-27 12:04:03
  • 脂肪瘤疼痛是癌变了吗

    脂肪瘤是常见软组织良性肿瘤,一般不疼,若疼不一定癌变,可能因局部压迫、炎症反应或特殊类型脂肪瘤等,癌变罕见,若短期内迅速增大等需警惕,出现疼痛要及时就医,通过检查明确原因,非癌变可手术等干预,癌变需进一步诊断治疗,儿童和老年人脂肪瘤疼痛也需谨慎对待并全面评估处理。 局部压迫:当脂肪瘤生长到一定大小,压迫周围神经、血管或其他组织时,可能会引发疼痛。比如较大的脂肪瘤位于肢体等部位,对周围结构产生压迫,就可能导致局部疼痛不适,这种情况与癌变无关。 炎症反应:脂肪瘤表面皮肤若发生擦伤、感染等情况,可引起局部炎症反应,进而出现疼痛。例如脂肪瘤表面皮肤有细微破损后继发细菌感染,局部会有红肿热痛等炎症表现,但这并非是脂肪瘤发生了癌变。 特殊类型脂肪瘤:某些特殊类型的脂肪瘤可能伴有疼痛,如痛性脂肪瘤病,其特征是身体多个部位出现疼痛性的脂肪瘤样结节,但它也不属于癌变情况。 脂肪瘤癌变的相关表现 脂肪瘤癌变较为罕见,若脂肪瘤在短期内迅速增大,边界变得不清,与周围组织粘连,质地变硬,同时伴有疼痛持续不缓解且逐渐加重,或者出现全身消瘦等异常情况时,需警惕癌变可能,但这些表现也不是绝对的,最终需要通过病理检查来明确诊断,病理检查是判断脂肪瘤是否癌变的金标准,通过获取病变组织进行显微镜下观察细胞形态等情况来确定。 出现脂肪瘤疼痛的应对措施 当发现脂肪瘤疼痛时,首先应及时就医,进行详细的体格检查、超声等影像学检查等,必要时进行病理检查以明确疼痛原因。对于因压迫等非癌变因素导致疼痛的情况,医生会根据具体情况考虑是否需要进行手术等干预措施来解除压迫缓解疼痛;如果考虑有癌变可能,则会积极进行进一步的诊断和相应的治疗。 对于特殊人群,如儿童脂肪瘤出现疼痛,由于儿童身体处于生长发育阶段,更需谨慎对待,要及时就医明确原因,因为儿童脂肪瘤相对成人有其自身特点,需通过专业检查排除不良情况;对于老年人脂肪瘤疼痛,也要全面评估,因为老年人基础疾病可能较多,需要综合考虑身体整体状况来进行合适的检查和处理,以保障老年人的健康和舒适。

    2025-11-27 12:02:52
  • 脂肪瘤按着疼是癌变吗

    脂肪瘤是常见软组织良性肿瘤,一般生长缓慢、边界清等,按着疼不一定是癌变,可能是局部刺激或炎症等原因,癌变罕见且有肿块短时间迅速增大等表现,判断是否癌变需病理检查,不同人群如儿童、女性、男性及有基础病史人群患脂肪瘤按着疼时各有不同情况需综合考虑。 按着疼的可能原因 局部刺激:当脂肪瘤受到外力按压时,可能会对周围组织产生一定的刺激,从而引起疼痛。例如,脂肪瘤生长的部位如果受到衣物摩擦等外部因素影响,再加上按压,就可能出现疼痛感觉,这种情况与癌变无关。 炎症反应:少数情况下,脂肪瘤周围可能会出现炎症反应,导致按着疼。比如脂肪瘤发生了感染等情况,炎症因子刺激周围神经,就会引发疼痛,但这也不是癌变的表现。 癌变的表现:脂肪瘤癌变相对罕见,癌变时通常会有一些不同的表现,如肿块在短时间内迅速增大,边界变得不清楚,与周围组织粘连,质地变得坚硬等,但一般不会首先表现为单纯的按着疼。如果要判断是否癌变,需要通过病理检查等手段,病理检查是诊断脂肪瘤是否癌变的金标准,通过获取病变组织进行显微镜下观察细胞形态等情况来明确。 不同人群的情况 儿童:儿童患脂肪瘤相对较少,儿童脂肪瘤按着疼时,首先要考虑是上述局部刺激或炎症等情况,由于儿童身体机能和成人不同,更要谨慎观察肿块变化,必要时及时就医进行检查,排除不良情况。 女性:女性患脂肪瘤按着疼的情况与男性无本质区别,但女性在经期等特殊生理时期,身体激素水平变化可能会对身体产生一定影响,不过这与脂肪瘤按着疼本身的关联不大,主要还是关注脂肪瘤本身的状况。 男性:男性脂肪瘤按着疼同样需从局部刺激、炎症等方面考虑,若有长期不良生活方式,如酗酒、高脂肪饮食等,可能会影响身体代谢等情况,间接对脂肪瘤有一定影响,但主要还是聚焦脂肪瘤的具体状况来判断是否癌变等。 有基础病史人群:如果本身有其他基础病史,如糖尿病等,身体的代谢等功能可能会受到影响,这可能会对脂肪瘤的状态产生一定作用,当脂肪瘤按着疼时,需要综合考虑基础病史对身体整体状况的影响,更全面地排查脂肪瘤的情况。

    2025-11-27 12:01:26
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