周学平

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:肝胆疾病、包括肝癌、肝脏的良性肿瘤、胆囊类、胆囊结石、胆管结石、及胰腺肿瘤等。

向 Ta 提问
个人简介
周学平,男,副主任医师,副教授,1970年出生,1994年毕业于第二军医大学军医系,1995年和2001年两次回第二军医大学附属东方肝胆外科医院学习,分别于1998年和2004年获得肝胆外科专业临床医学硕士和博士学位,2005年获上海第二医科大学外科博士学位,同年进入新华医院普外科工作至今,主要从事肝胆疾病的临床工作与基础研究,参与肝胆手术近1000例、临床肝移植100余例,发表论文二十余篇(其中SCI2篇)。擅长肝脏肿瘤、胆道疾病、肝移植及外科常见疾病。 展开
个人擅长
肝胆疾病、包括肝癌、肝脏的良性肿瘤、胆囊类、胆囊结石、胆管结石、及胰腺肿瘤等。展开
  • 右侧脸部疼痛咋办

    右侧脸部疼痛可能由多种原因引起,包括三叉神经痛、牙痛、面神经炎、带状疱疹、颞下颌关节紊乱综合征等。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便确定病因并采取适当的治疗措施。 右侧脸部疼痛可能由多种原因引起,以下是一些可能的原因和建议: 1.三叉神经痛:这是一种在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛,在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。建议及时就医,医生可能会建议使用药物治疗、神经阻滞或手术治疗。 2.牙痛:龋齿、牙髓炎、根尖周炎等牙齿问题可能引起右侧脸部疼痛。此外,智齿冠周炎也可能导致脸部肿胀和疼痛。如果怀疑是牙痛,应及时看牙医,进行口腔检查和治疗。 3.面神经炎:面神经炎,也就是常说的面瘫,可导致单侧面部表情肌瘫痪,可伴有耳后疼痛、味觉减退或消失等症状。如果同时出现这些症状,应尽快就医,医生可能会建议使用抗病毒药物、糖皮质激素等治疗。 4.带状疱疹:水痘带状疱疹病毒感染可侵犯面神经,引起亨特综合征,表现为耳部剧痛,可伴有同侧周围性面瘫、味觉丧失、听力下降等症状。如果疼痛沿神经走向分布,出现簇集状疱疹,需警惕带状疱疹的可能。治疗上主要是抗病毒、营养神经、止痛等。 5.颞下颌关节紊乱综合征:这是一种累及咀嚼肌和颞下颌关节的疾病,主要表现为关节区疼痛、弹响、张口受限等。长期偏侧咀嚼、夜间磨牙、咬合关系不佳等可能导致该病。治疗包括调整咬合、局部理疗、封闭治疗等。 6.其他原因:头部外伤、颅内病变、恶性肿瘤等也可能引起右侧脸部疼痛。 总之,右侧脸部疼痛可能是一种严重的健康问题,也可能是一些轻微疾病的表现。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状,如面部麻木、无力、听力下降、头痛等,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便确定病因并采取适当的治疗措施。

    2025-11-27 12:00:24
  • 腋下淋巴结肿大的症状

    腋下淋巴结肿大因病因不同有体积变化,感染性者多轻度增大、质地柔软伴压痛且局部常现红肿热痛等表现、活动度较好,肿瘤性者可能进行性增大、质地较硬活动度差且有原发肿瘤等表现,全身性疾病引发的有全身症状,儿童多考虑感染因素,女性乳腺病变相关常见,有乳腺病史、感染病史或肿瘤家族史者需高度重视及时就医。 一、体积变化 腋下淋巴结肿大时可触摸到腋下出现增大的肿块,其大小因病因不同而异,感染性因素所致常为轻度增大,一般数毫米至1厘米左右,而肿瘤性因素引发的淋巴结可能进行性增大,可达数厘米甚至更大。 二、质地改变 感染引起的淋巴结肿大质地多柔软且伴有压痛,例如乳腺炎导致的腋下淋巴结肿大,触摸时能感觉到质地柔软且有明显触痛; 肿瘤转移导致的淋巴结质地较硬,活动度差,与周围组织粘连情况较为常见。 三、伴随症状 感染性因素:若由感染引起,除腋下淋巴结肿大外,常伴有局部红肿热痛表现,如乳腺炎引发的腋下淋巴结肿大,除腋下淋巴结肿大外,乳房局部会出现红、肿、热、痛症状,还可能伴有发热等全身症状; 肿瘤转移:若是肿瘤转移导致的腋下淋巴结肿大,除腋下淋巴结肿大外,还会有原发肿瘤相关表现,比如乳腺癌转移时,可能出现乳房肿块、乳头溢液等症状; 全身性疾病:某些全身性疾病引发的腋下淋巴结肿大可伴有全身症状,像淋巴瘤导致的腋下淋巴结肿大,常伴随发热、盗汗、消瘦等全身表现。 四、活动度情况 炎症导致的淋巴结肿大通常与周围组织粘连不明显,活动度较好;而肿瘤转移的淋巴结往往与周围组织粘连,活动度差。 五、不同人群差异 儿童:腋下淋巴结肿大多考虑感染因素,例如EB病毒感染等,需关注儿童是否有其他感染相关表现; 女性:由于乳腺疾病发生率相对较高,腋下淋巴结肿大与乳腺病变相关的情况更常见,需特别留意乳腺方面的状况; 特殊病史人群:有乳腺病史、感染病史或肿瘤家族史的人群出现腋下淋巴结肿大时应高度重视,需及时就医进行相关检查以明确病因,因为这类人群发生病理性淋巴结肿大的风险相对更高。

    2025-11-27 11:57:13
  • 头上长了个硬包凸起

    头上长硬包凸起可能是头皮血肿、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、皮肤纤维瘤、颅骨骨瘤等良性肿瘤,也可能是感染、肿瘤等原因引起。建议及时就医,明确诊断。 1.头皮血肿:如果头部受到外伤,可能会导致头皮下血管破裂出血,形成血肿。头皮血肿通常是圆形或椭圆形的,质地较硬,可能伴有疼痛和肿胀。一般情况下,头皮血肿可以自行吸收,不需要特殊处理。如果血肿较大或持续不消失,可以考虑穿刺抽吸或切开引流。 2.皮脂腺囊肿:这是一种常见的皮肤良性肿瘤,通常发生在头皮、面部和颈部等部位。皮脂腺囊肿的特点是皮肤上有一个小肿物,质地较硬,表面光滑,与周围组织分界清楚,有时可能有压痛。皮脂腺囊肿一般不需要治疗,如果感染或影响美观,可以考虑手术切除。 3.脂肪瘤:这是一种常见的软组织肿瘤,通常发生在四肢、躯干和颈部等部位。脂肪瘤的特点是皮肤上有一个或多个肿物,质地较软,边界清楚,有时可能有压痛。脂肪瘤一般不需要治疗,如果影响美观或引起不适,可以考虑手术切除。 4.皮肤纤维瘤:这是一种常见的皮肤良性肿瘤,通常发生在四肢和躯干等部位。皮肤纤维瘤的特点是皮肤上有一个或多个肿物,质地较硬,表面光滑,与周围组织分界清楚,有时可能有压痛。皮肤纤维瘤一般不需要治疗,如果影响美观或引起不适,可以考虑手术切除。 5.颅骨骨瘤:这是一种良性肿瘤,通常发生在颅骨上。颅骨骨瘤的特点是颅骨上有一个或多个肿物,质地较硬,表面光滑,与周围组织分界清楚,有时可能有压痛。颅骨骨瘤一般不需要治疗,如果影响美观或引起不适,可以考虑手术切除。 6.其他:头上长了个硬包凸起还可能是其他原因引起的,如感染、肿瘤等。如果硬包凸起伴有疼痛、瘙痒、出血、溃疡等症状,或者持续不消失,建议及时就医,进行相关检查和治疗。 总之,头上长了个硬包凸起可能是由多种原因引起的,如果硬包凸起伴有不适症状,或者持续不消失,建议及时就医,进行相关检查和治疗。同时,建议保持头部清洁,避免搔抓和刺激硬包凸起,以免引起感染或加重症状。

    2025-11-27 11:56:07
  • 胰腺手术后有积液怎么消退

    胰腺术后积液可通过观察与等待、引流治疗(穿刺引流、手术引流)、药物治疗辅助、营养支持及病因治疗等方式处理,需密切观察小无症状积液,根据积液情况选引流方式,感染时合理用抗生素,提供合理营养支持并针对病因制定个性化方案,兼顾不同年龄患者特点。 引流治疗 穿刺引流:如果积液较大或有逐渐增大趋势、出现相关症状(如腹痛、发热等),可能需要进行穿刺引流。通过超声或CT引导下将穿刺针置入积液部位,引出积液。对于不同年龄的患者,穿刺操作需要根据其解剖特点和身体状况进行精细操作。儿童患者在穿刺时要特别注意操作的准确性和安全性,减少对周围组织的损伤。 手术引流:当积液情况复杂,如合并感染等,可能需要进行手术引流。手术方式会根据患者的具体病情来选择,比如胰腺假性囊肿的内引流或外引流手术等。对于有基础病史的患者,如合并糖尿病等,手术风险可能会增加,需要在术前充分评估和准备。 药物治疗辅助 一般来说,药物不是针对胰腺术后积液的主要治疗手段,但如果存在感染情况,可能会使用抗生素来控制感染。然而,药物使用要严格遵循合理用药原则,根据感染的病原体等情况选择合适的抗生素。对于儿童患者,要避免使用可能对其生长发育有影响的不合适的抗生素,优先选择对儿童相对安全的药物。 营养支持 合理的营养支持对于患者的恢复很重要,无论是儿童还是成人。充足的营养可以增强患者的抵抗力,有助于身体的修复和积液的吸收等过程。保证患者摄入足够的蛋白质、热量、维生素等营养物质。对于术后患者,根据其消化功能情况调整饮食,比如肠道功能恢复后逐渐从流质饮食过渡到正常饮食,儿童患者要根据其年龄阶段提供合适的营养支持方案,确保营养均衡。 病因治疗 要明确胰腺术后积液的原因,针对病因进行治疗。例如,如果是由于胰瘘导致的积液,需要采取相应措施来控制胰瘘,如减少胰液分泌等治疗。不同病因导致的积液处理方式不同,要根据具体病因制定个性化的治疗方案,充分考虑患者的年龄、病史等因素对治疗的影响。

    2025-11-27 11:55:09
  • 右下腹部隐痛可能是哪些原因造成的

    右下腹部隐痛可由多种疾病引起,急性阑尾炎早期右下腹痛渐转移固定且炎症进展加剧伴恶心呕吐等,右侧输尿管结石致右下腹隐痛或绞痛伴血尿腰痛等,女性右侧附件炎致右下腹隐痛伴白带异常月经紊乱等,回盲部炎症致右下腹隐痛伴腹泻体重下降等,肠道寄生虫感染致右下腹隐痛儿童风险高,右侧腹股沟疝嵌顿致右下腹部牵涉痛老年人等腹壁强度减弱者易患病。 一、阑尾相关疾病 急性阑尾炎早期可表现为右下腹部隐痛,随后疼痛多逐渐转移并固定于右下腹,这是因阑尾炎症刺激腹膜所致,炎症进展时疼痛会加剧,且常伴有恶心、呕吐等症状,不同年龄人群中阑尾炎的表现可能有差异,儿童可能症状不典型但需高度警惕。 二、右侧输尿管结石 右侧输尿管结石可引发右下腹部隐痛或绞痛,这是由于结石在输尿管内移动时梗阻尿路,刺激输尿管平滑肌痉挛,常伴随血尿、腰痛等表现,结石的形成与个人代谢、饮食等生活方式相关,不同年龄人群患输尿管结石的风险及表现可能有别。 三、右侧附件炎(女性) 女性右侧附件炎(包括输卵管、卵巢炎症)可导致右下腹部隐痛,多伴有白带异常、月经紊乱等症状,女性的生理结构使得其易因感染等因素引发附件炎症,不同年龄段女性(如育龄期女性相对更易发病)的发病机制及表现存在差异。 四、回盲部炎症 回盲部的炎症性疾病,如克罗恩病等,可引起右下腹部隐痛,常伴随腹泻、体重下降等表现,回盲部的解剖特点及个体的免疫等因素与该部位炎症的发生相关,不同年龄人群患病后的表现可能因身体状况不同而有差异。 五、肠道寄生虫感染 如蛔虫感染等肠道寄生虫感染,可能导致右下腹部隐痛不适,其发生与个人卫生习惯等生活方式密切相关,儿童由于卫生习惯相对较差等因素,感染肠道寄生虫的风险相对较高,需关注其卫生防护。 六、右侧腹股沟疝嵌顿 右侧腹股沟疝嵌顿可出现右下腹部牵涉痛等情况,疝内容物嵌顿导致局部组织血液循环障碍等,不同年龄及身体状况人群发生腹股沟疝嵌顿的风险不同,老年人等腹壁强度减弱者更易患病。

    2025-11-27 11:54:06
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