周学平

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:肝胆疾病、包括肝癌、肝脏的良性肿瘤、胆囊类、胆囊结石、胆管结石、及胰腺肿瘤等。

向 Ta 提问
个人简介
周学平,男,副主任医师,副教授,1970年出生,1994年毕业于第二军医大学军医系,1995年和2001年两次回第二军医大学附属东方肝胆外科医院学习,分别于1998年和2004年获得肝胆外科专业临床医学硕士和博士学位,2005年获上海第二医科大学外科博士学位,同年进入新华医院普外科工作至今,主要从事肝胆疾病的临床工作与基础研究,参与肝胆手术近1000例、临床肝移植100余例,发表论文二十余篇(其中SCI2篇)。擅长肝脏肿瘤、胆道疾病、肝移植及外科常见疾病。 展开
个人擅长
肝胆疾病、包括肝癌、肝脏的良性肿瘤、胆囊类、胆囊结石、胆管结石、及胰腺肿瘤等。展开
  • 男性霉菌感染是什么症状

    男性霉菌感染的常见症状包括阴茎瘙痒、疼痛、红肿、龟头炎、白色分泌物、尿频尿急尿痛、阴囊瘙痒等,可通过实验室检查确诊,治疗方法包括外用药物和口服药物,治疗期间应注意个人卫生,预防措施包括保持良好的个人卫生习惯、避免与他人共用个人物品等。 1.阴茎瘙痒:这是男性霉菌感染最常见的症状之一。瘙痒可能会非常强烈,影响患者的日常生活。 2.阴茎疼痛:患者可能会感到阴茎疼痛,尤其是在排尿时。 3.阴茎红肿:感染部位可能会出现红肿,这是炎症的常见表现。 4.龟头炎:龟头可能会出现红斑、糜烂或溃疡,这是霉菌感染的典型症状之一。 5.白色分泌物:从阴茎中可能会分泌出白色的豆腐渣样物质,这是真菌感染的特征之一。 6.尿频、尿急、尿痛:感染可能会引起尿道炎症,导致尿频、尿急、尿痛等症状。 7.阴囊瘙痒:阴囊部位也可能会受到感染,引起瘙痒和不适。 需要注意的是,这些症状并不一定同时出现,而且在某些情况下,症状可能非常轻微,容易被忽视。如果男性出现上述症状,应及时就医,进行相关检查和治疗。 霉菌感染通常可以通过实验室检查来确诊,如涂片检查、培养检查等。治疗方法包括外用药物和口服药物。外用药物如抗真菌药膏或洗剂,可直接应用于感染部位。口服药物则根据感染的严重程度和具体情况来选择。 在治疗期间,患者应注意个人卫生,保持阴茎清洁干燥,避免搔抓和摩擦感染部位。同时,应避免性生活,以免传染给伴侣。此外,患者还应注意饮食健康,多摄入富含维生素的食物,增强免疫力。 对于男性霉菌感染的预防,保持良好的个人卫生习惯是非常重要的。应每天清洗阴茎,勤换内裤,选择透气的内裤材质。避免与他人共用毛巾、浴巾等个人物品。如果有脚气等真菌感染疾病,应及时治疗,以免感染到阴茎。 总之,男性霉菌感染的症状多样,需要及时就医进行诊断和治疗。同时,注意个人卫生和预防措施,可以有效减少感染的发生。如果对症状有任何疑虑,应咨询医生的建议。

    2025-04-01 16:48:36
  • 男左腹部突然剧烈疼痛

    左腹部突然剧烈疼痛可能是多种疾病的症状,如急性肠胃炎、肠梗阻、肠痉挛、输尿管结石、急性胰腺炎、脾脏扭转、左腹部腹壁肌肉拉伤等,需要及时就医,明确病因并进行治疗。 左腹部突然剧烈疼痛可能是多种疾病的症状,需要引起重视并及时就医。以下是一些可能导致左腹部突然剧烈疼痛的原因: 1.急性肠胃炎 常因不洁饮食导致肠道感染,引起胃肠道炎症,出现左腹部疼痛,伴有恶心、呕吐、腹泻等症状。 2.肠梗阻 肠道内容物不能正常运行或通过,导致肠腔堵塞,可引起左腹部剧烈疼痛,同时可能伴有呕吐、停止排气排便等症状。 3.肠痉挛 肠道受到刺激或痉挛,可引起阵发性左腹部疼痛,多在排气或排便后缓解。 4.输尿管结石 结石可导致输尿管堵塞,引起肾绞痛,疼痛可放射至左腹部,伴有血尿等症状。 5.急性胰腺炎 胰腺炎症可导致左腹部疼痛,常伴有恶心、呕吐、腹胀等症状。 6.脾脏扭转 脾脏突然扭转可导致剧烈腹痛,多发生在剧烈运动或体位改变后。 7.左腹部腹壁肌肉拉伤 剧烈运动或外力撞击可导致左腹部腹壁肌肉拉伤,引起疼痛。 如果出现左腹部突然剧烈疼痛,尤其是伴有其他症状如恶心、呕吐、发热、血尿等,应立即就医。医生会进行详细的问诊、体格检查和必要的辅助检查,如血常规、腹部超声、CT等,以明确病因并制定相应的治疗方案。 在等待就医过程中,应尽量卧床休息,避免剧烈运动和进食,以免加重疼痛。如果疼痛剧烈无法忍受,可暂时服用一些止痛药,但应在医生的指导下使用。 需要注意的是,对于一些特殊人群,如孕妇、老年人、有慢性疾病的患者等,左腹部突然剧烈疼痛可能意味着更严重的问题,应尽快就医。此外,一些严重的疾病如腹部主动脉瘤破裂、宫外孕等也可能引起左腹部剧烈疼痛,需要高度警惕。 总之,左腹部突然剧烈疼痛可能是多种疾病的表现,需要及时就医,明确病因并进行治疗。在日常生活中,应注意饮食卫生,避免过度劳累和剧烈运动,保持良好的生活习惯。

    2025-04-01 16:48:20
  • 单个手指头包扎法

    手指包扎需准备清洁无菌的无菌纱布与合适绷带,操作时先轻柔清洁伤口再平整覆盖纱布,然后从手指根部环形缠绕绷带且松紧适中,儿童操作要轻柔选合适材料并观察反应,老年人要注意松紧及定期检查血液循环,特殊病史人群需注重无菌并精细调整包扎方案,包扎后要留意手指血液循环状况出现异常及时松开重新处理。 一、材料准备 单个手指头包扎需准备无菌纱布、合适长度的绷带(如弹性绷带等),确保材料清洁无菌,以降低感染风险。 二、操作步骤 1.清洁伤口:先用生理盐水等清洁液轻柔清洗手指伤口,去除污垢等异物,若伤口较脏需谨慎处理,避免加重损伤。 2.覆盖纱布:取适量无菌纱布,将其平整覆盖在手指伤口部位,保证纱布完全覆盖伤口区域,起到初步保护作用。 3.环形包扎:从手指根部开始,用绷带进行环形缠绕,第一圈可稍作固定,后续每一圈需覆盖前一圈的1/2-2/3,逐渐向指尖方向缠绕,注意绷带松紧度适中,过紧会影响手指血液循环,过松则易导致敷料移位。 三、不同人群注意事项 儿童:儿童手指相对娇嫩,操作时动作要轻柔,选择合适尺寸的纱布和绷带,包扎过程中需密切观察儿童反应,确保包扎既起到保护作用又不会因过紧引起不适,同时要安抚儿童情绪,减少其紧张感。 老年人:老年人皮肤松弛,血液循环相对较慢,包扎时除注意绷带松紧外,可适当增加固定环节,确保包扎稳固,且要定期检查手指血液循环情况,若发现手指出现发白、发紫等异常,需及时调整包扎松紧度。 特殊病史人群:如有糖尿病病史者,手指伤口愈合相对较慢,包扎时更要注重无菌操作,避免感染加重病情;若有外周血管疾病病史者,包扎松紧需格外谨慎,防止因包扎不当影响手指血供,应根据病史特点精细调整包扎方案。 四、包扎后观察要点 包扎后需留意手指的血液循环状况,包括手指颜色、温度及感觉等,若出现手指肿胀加剧、疼痛明显加重、颜色异常改变等情况,应及时松开包扎重新处理,以保障手指健康。

    2025-04-01 16:47:51
  • 女性真菌感染用什么药

    抗真菌药物包括唑类(局部外用有克霉唑、咪康唑等,口服如氟康唑有肝毒性)和丙烯胺类(如特比萘芬用于轻度外阴皮肤真菌感染),单纯性外阴阴道假丝酵母菌病多首选局部唑类,复杂性的可能需延长疗程或用口服唑类,妊娠期选对胎儿影响小的局部药,糖尿病患者控血糖基础上抗真菌,长期用广谱抗生素等人群易感染需关注并遵医调整方案。 一、抗真菌药物分类及常见类型 1.1唑类抗真菌药:包括局部外用制剂与口服制剂,局部外用常见克霉唑制剂、咪康唑制剂等,通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶,干扰真菌细胞膜麦角固醇合成,从而发挥抗真菌作用,对念珠菌属等常见致病真菌有效;口服唑类药物如氟康唑,适用于复杂或反复发作的女性真菌感染,但需注意其可能存在的肝毒性等风险,使用需遵医嘱评估。 1.2丙烯胺类:如特比萘芬,主要抑制真菌角鲨烯环氧酶,阻碍真菌细胞膜麦角固醇前体角鲨烯的环氧化过程,进而影响真菌细胞膜合成,局部外用制剂可用于轻度外阴皮肤真菌感染的治疗。 二、不同感染情况的用药考量 对于单纯性外阴阴道假丝酵母菌病,多首选局部唑类抗真菌制剂,如克霉唑阴道片等,局部用药可直接作用于感染部位,减少全身不良反应;而复杂性外阴阴道假丝酵母菌病,如反复发作、免疫功能低下等情况,可能需要延长疗程或选用口服唑类药物,但需严格遵循个体化诊疗原则。 三、特殊人群用药提示 妊娠期女性发生真菌感染时,需优先选择对胎儿影响小的局部抗真菌药物,避免使用口服唑类等可能存在潜在风险的药物,应在妇产科医生评估后规范用药;糖尿病女性患者由于高血糖环境利于真菌生长繁殖,易出现真菌感染反复,需在控制血糖的基础上进行抗真菌治疗,同时注意保持外阴局部卫生,避免因高血糖导致感染难以控制。此外,长期使用广谱抗生素、免疫抑制剂等的女性,发生真菌感染风险较高,需密切关注外阴阴道等部位情况,一旦出现相关症状及时就医,在医生指导下调整用药及治疗方案。

    2025-04-01 16:47:35
  • 破伤风针打完有效期几年

    破伤风针有破伤风抗毒素(TAT)和破伤风人免疫球蛋白(TIG)两种,TAT有效期一般10天左右,来自异种动物血清可能有过敏反应且保护时间短;TIG有效期3-4周,含健康人血浆提取的成分过敏反应发生率低,受伤后需根据伤口情况决定是否注射及选择种类,曾注射过的人群再次受伤需依上次情况判断是否再次注射及种类。 一、破伤风抗毒素(TAT) 有效期:一般为10天左右。它是用破伤风类毒素免疫马所得的血浆,经胃酶消化后纯化制成的液体抗毒素球蛋白制剂。由于是来自异种动物的血清,人体注射后可能会发生过敏反应等,且保护时间相对较短。 特殊人群考虑:对于儿童等特殊人群,使用时更需密切观察是否有过敏等反应。儿童本身免疫系统尚不完善,使用异种血清制品发生过敏等不良事件的风险可能相对较高,所以在使用前需严格进行皮试等评估。 二、破伤风人免疫球蛋白(TIG) 有效期:有效期相对较长,一般可达3-4周。它是由乙型肝炎疫苗免疫后再经破伤风类毒素免疫的健康人血浆,经提取、灭活病毒制成,不含异种蛋白,过敏反应发生率低。 特殊人群考虑:在特殊人群中,如儿童,因其身体机能与成人有差异,使用破伤风人免疫球蛋白时,虽然过敏风险相对较低,但仍需关注其个体的健康状况,比如有无免疫相关疾病等情况,以确保用药安全。 一般来说,受伤后是否需要注射破伤风针以及选择何种破伤风针,会根据伤口的情况等因素来决定。如果是较深、污染严重的伤口等情况,可能需要及时注射破伤风针来预防破伤风感染。而对于曾经注射过破伤风针的人群,再次受伤时需要根据上次注射的破伤风针种类及时间等来判断是否需要再次注射以及注射的种类。例如,若上次注射的是破伤风抗毒素且时间超过10天,而伤口又需要预防破伤风,可能需要再次评估是否注射;若上次注射的是破伤风人免疫球蛋白且时间在3-4周内,一般可能不需要马上再次注射,但如果伤口情况特殊则需遵医嘱。

    2025-04-01 16:47:18
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