周学平

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:肝胆疾病、包括肝癌、肝脏的良性肿瘤、胆囊类、胆囊结石、胆管结石、及胰腺肿瘤等。

向 Ta 提问
个人简介
周学平,男,副主任医师,副教授,1970年出生,1994年毕业于第二军医大学军医系,1995年和2001年两次回第二军医大学附属东方肝胆外科医院学习,分别于1998年和2004年获得肝胆外科专业临床医学硕士和博士学位,2005年获上海第二医科大学外科博士学位,同年进入新华医院普外科工作至今,主要从事肝胆疾病的临床工作与基础研究,参与肝胆手术近1000例、临床肝移植100余例,发表论文二十余篇(其中SCI2篇)。擅长肝脏肿瘤、胆道疾病、肝移植及外科常见疾病。 展开
个人擅长
肝胆疾病、包括肝癌、肝脏的良性肿瘤、胆囊类、胆囊结石、胆管结石、及胰腺肿瘤等。展开
  • 腹肌最顶部两块肌肉为何形状不规则

    腹肌最顶部肌肉呈不规则形态受解剖结构因素影响,其上端附着的胸骨剑突等骨骼形态不规则且纤维走行不规整,还因纤维走行特性所致,上端纤维分布有倾斜交错情况,同时受个体差异影响,不同个体肌肉发育程度、脂肪分布等不同致外观有别。 一、解剖结构因素影响 腹肌最顶部的两块肌肉主要是腹直肌的上端部分,腹直肌的附着点与骨骼结构相关,其上端附着于胸骨剑突及第5-7肋软骨,由于骨骼形态的不规则性以及肌肉纤维在附着区域的走行并非完全规整,使得该部位肌肉外观呈现不规则形态。例如,胸骨剑突本身的形态以及肋软骨的分布特点,会限制腹直肌上端纤维的整齐排列,从而造成形状不规则。 二、纤维走行特性所致 腹直肌的纤维走行并非完全平行且笔直,在其上端区域,纤维的分布受肌肉自身功能和发育的影响存在一定的倾斜或交错情况。这种纤维走行的非规整性直接导致肌肉外观呈现不规则的形态,与肌肉中部相对规整的纤维走行形成差异,这是由肌肉自身的发育和功能适应性所决定的结构特征。 三、个体差异影响 不同个体之间存在肌肉发育程度、脂肪分布等方面的差异。对于腹肌最顶部的肌肉,即使解剖结构和纤维走行相似,由于个体在肌肉发达程度、皮下脂肪厚度等方面的不同,也会使得其外观形状有所区别。例如,肌肉发达程度较低的个体,可能因脂肪层相对较厚而掩盖部分肌肉形态细节,呈现出相对不规则的视觉效果;而肌肉发达者,虽然肌肉本身结构基础存在,但也会因纤维排列的细微个体差异而有形状上的不同表现。

    2025-04-01 16:30:59
  • 破伤风早期最主要症状

    破伤风早期主要有肌肉强直性痉挛(最先受影响的肌群是咀嚼肌,表现为咀嚼不便、张口困难、苦笑面容,因痉挛毒素阻断抑制性神经递质释放致肌肉持续收缩,约80%患者早期有咀嚼肌受累相关症状)、反射亢进(肌肉持续痉挛致神经反射敏感,腱反射亢进、可抽搐,儿童表现更明显易被忽视,有外伤史伴咀嚼肌异常、反射改变的儿童需高度警惕)、局部肌肉紧张(受伤部位附近肌肉先紧张,随病情发展波及全身,创伤后尤其是伤口深、污染重出现局部肌肉异样紧张感应及时就医排查)。 反射亢进 患者还会出现反射亢进的表现,由于肌肉持续痉挛,神经反射会变得敏感,腱反射可亢进,还可能出现抽搐等情况。在儿童中,由于神经系统发育尚未完全成熟,破伤风早期反射亢进的表现可能会相对更明显且更容易被忽视,需要医护人员密切观察。对于有外伤史且出现咀嚼肌异常、反射改变的儿童,要高度警惕破伤风的可能,因为儿童的机体对破伤风毒素的反应可能与成人有所不同,其病情进展可能更为迅速。 局部肌肉紧张 受伤部位附近的肌肉也会出现局部肌肉紧张的情况,若伤口在面部、颈部等部位,相应区域的肌肉会首先出现紧张感,随着病情发展,逐渐波及全身肌肉。对于有创伤经历的人群,尤其是伤口较深、污染严重的情况,当出现局部肌肉有异样紧张感时,应及时就医排查破伤风,因为不同年龄段人群对破伤风的易感性虽有差异,但创伤后感染破伤风的机制是相似的,都与破伤风杆菌在缺氧环境下繁殖产生毒素有关。

    2025-04-01 16:30:11
  • 孕妇可以用碘伏清洗下面吗

    孕妇可以用碘伏清洗下面,但需注意使用方法和频率,如有不适及时就医,同时孕妇应注意个人卫生。 孕妇可以用碘伏清洗下面,但需要注意使用方法和频率。 碘伏是一种常用的消毒剂,具有广谱的杀菌作用,可以用于皮肤和黏膜的消毒。对于孕妇来说,在某些情况下,使用碘伏清洗下面是安全的,例如: 会阴部有伤口或感染时,碘伏可以用于清洁伤口,预防感染。 进行产前检查或阴道操作前,医生可能会使用碘伏进行局部消毒。 然而,使用碘伏时也需要注意以下几点: 选择合适的浓度:一般来说,使用1%~2%的碘伏溶液进行清洗即可。过高浓度的碘伏可能会对皮肤和黏膜造成刺激。 避免过度使用:不要频繁使用碘伏清洗下面,以免破坏阴道内的正常菌群平衡。 注意个人卫生:在使用碘伏清洗后,应保持会阴部的清洁和干燥,穿宽松透气的内裤。 如有不适及时就医:如果使用碘伏后出现过敏反应、瘙痒、疼痛等不适症状,应立即停止使用,并及时就医。 此外,对于孕妇来说,保持良好的个人卫生习惯非常重要。除了使用碘伏清洗下面外,还应注意以下几点: 每天用温水清洗会阴部,保持清洁干燥。 选择纯棉内裤,勤换内裤。 避免使用刺激性的清洁剂或洗液。 注意性生活卫生,避免感染。 总之,孕妇可以用碘伏清洗下面,但需要谨慎使用。如果对使用碘伏有任何疑虑或担忧,最好咨询医生的意见。同时,孕妇应注意个人卫生,保持会阴部的清洁和健康。如果出现任何异常症状,应及时就医。

    2025-04-01 16:29:57
  • 常见的真菌病有哪些及其症状是什么

    浅部真菌病包括头癣多见于儿童有头皮瘙痒脱发等症状、体癣为环形或多环形红斑边缘隆起伴痒、股癣好发于腹股沟等部位有环状红斑脱屑痒、手癣足癣分水疱型等类型伴痒;深部真菌病中念珠菌病有口腔念珠菌病有白色假膜等、全身性念珠菌病免疫低下人群累及多器官有发热等、曲霉病肺曲霉病有咳嗽咯血发热及影像浸润影、隐球菌病新型隐球菌脑膜炎有头痛发热呕吐脑膜刺激征等。 一、浅部真菌病 (一)皮肤癣菌病 1.头癣:多见于儿童,症状包括头皮瘙痒、脱发、局部鳞屑,严重时可出现脓疱、瘢痕性脱发。 2.体癣:表现为环形或多环形红斑,边缘隆起、有鳞屑,中央趋于消退,伴不同程度瘙痒。 3.股癣:好发于腹股沟、会阴等部位,皮损为环状红斑、脱屑,瘙痒明显,夏季及肥胖人群易患。 4.手癣与足癣:手癣多单侧发病,足癣分为水疱型(出现水疱、瘙痒)、鳞屑角化型(皮肤干燥、脱屑、皲裂)、浸渍糜烂:型(趾间皮肤浸渍发白、糜烂),均伴不同程度瘙痒。 二、深部真菌病 (一)念珠菌病 1.口腔念珠菌病:口腔黏膜出现白色假膜,可擦去,基底潮红,伴疼痛、口干。 2.全身性念珠菌病:常见于免疫低下人群,可累及多个器官,表现为发热、肝脾肿大、器官功能障碍等。 (二)曲霉病 1.肺曲霉病:常见症状有咳嗽、咯血、发热,影像学可见肺部浸润影。 (三)隐球菌病 1.新型隐球菌脑膜炎:表现为头痛、发热、呕吐、脑膜刺激征,严重时可出现意识障碍。

    2025-04-01 16:29:44
  • 急性阑尾炎怎么治

    急性阑尾炎的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗,具体治疗方法应根据患者的病情而定,特殊人群的治疗方法有所不同。 急性阑尾炎是外科常见病,居各种急腹症的首位。转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现,但是急性阑尾炎的病情变化多端。因此,如出现疑似急性阑尾炎症状,应立即就医。下面将为你介绍急性阑尾炎的治疗方法。 当急性阑尾炎处在单纯性阑尾炎阶段时,可尝试使用抗生素进行治疗。如果病情发展到化脓性或坏疽性阑尾炎阶段,就需要进行手术治疗,切除病变阑尾。手术治疗一般采用右下腹部麦氏切口,切开皮肤、皮下组织及肌层,用阑尾钳提出阑尾,在距阑尾根部0.5cm处结扎阑尾系膜,然后在距阑尾根部1cm处切断阑尾。手术过程中要注意保护切口,避免感染。术后需注意休息,保持切口清洁,按时换药,避免剧烈运动。 对于特殊人群,治疗方法有所不同。对于孕妇,急性阑尾炎的治疗以保守治疗为主,在保守治疗过程中,应密切观察病情变化,如病情加重,应及时手术治疗。对于老年人,由于身体机能下降,对手术的耐受性较差,因此手术治疗应慎重选择,在手术治疗前,应充分评估患者的身体状况,做好术前准备。 急性阑尾炎的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗,具体治疗方法应根据患者的病情而定。在治疗过程中,应密切观察病情变化,如有异常,应及时告知医生。同时,患者应注意休息,保持饮食清淡,避免剧烈运动。

    2025-04-01 16:29:11
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