周学平

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:肝胆疾病、包括肝癌、肝脏的良性肿瘤、胆囊类、胆囊结石、胆管结石、及胰腺肿瘤等。

向 Ta 提问
个人简介
周学平,男,副主任医师,副教授,1970年出生,1994年毕业于第二军医大学军医系,1995年和2001年两次回第二军医大学附属东方肝胆外科医院学习,分别于1998年和2004年获得肝胆外科专业临床医学硕士和博士学位,2005年获上海第二医科大学外科博士学位,同年进入新华医院普外科工作至今,主要从事肝胆疾病的临床工作与基础研究,参与肝胆手术近1000例、临床肝移植100余例,发表论文二十余篇(其中SCI2篇)。擅长肝脏肿瘤、胆道疾病、肝移植及外科常见疾病。 展开
个人擅长
肝胆疾病、包括肝癌、肝脏的良性肿瘤、胆囊类、胆囊结石、胆管结石、及胰腺肿瘤等。展开
  • 真菌感染有什么症状和现象

    皮肤真菌感染常见,手足癣有红斑水疱伴瘙痒等,体癣为圆形或椭圆形红斑边缘清伴丘疹水疱等;深部真菌感染中肺部有持续性咳嗽咳痰、不同程度发热、呼吸困难等,消化道有腹痛腹泻、大便性状改变等;儿童皮肤真菌感染瘙痒更明显易破损继发细菌感染,深部真菌感染少见但进展快;老年人皮肤真菌感染易扩散,深部如肺部感染症状不典型易被基础疾病掩盖;免疫低下人群真菌感染发生率高病情严重,皮肤真菌感染炎症更重,深部真菌感染累及部位更广泛。 一、皮肤真菌感染症状与现象 皮肤真菌感染较为常见,以手足癣为例,患者患处皮肤会出现红斑、水疱,伴有明显瘙痒感,病情进展时可出现皮肤脱屑、增厚;体癣表现为圆形或椭圆形红斑,边缘清晰且有丘疹、水疱,中心趋于消退,同样伴有瘙痒,此乃真菌在皮肤表层繁殖,破坏皮肤组织引发炎症反应所致。 二、深部真菌感染症状与现象 (一)肺部真菌感染 患者可出现持续性咳嗽,有时伴有咳痰,痰液性状多样;还可能有不同程度的发热表现,部分患者会出现呼吸困难,这是因为真菌侵袭肺部组织,影响肺部正常通气与换气功能,导致肺部炎症及功能受损。 (二)消化道真菌感染 患者常出现腹痛、腹泻症状,大便性状改变,如稀便、黏液便等,系真菌在消化道内生长繁殖,破坏消化道黏膜及正常消化功能,引起胃肠道炎症反应。 三、特殊人群真菌感染特点 (一)儿童 儿童免疫系统未完全发育成熟,皮肤真菌感染时瘙痒症状更明显,且因儿童喜抓挠,易致皮肤破损继发细菌感染;深部真菌感染相对少见,但一旦发生,病情进展较快,因其免疫防御能力弱,需密切关注身体状况。 (二)老年人 老年人常伴基础疾病,免疫力较低,皮肤真菌感染易扩散,感染范围较大;深部真菌感染中,如肺部真菌感染,老年人多合并多种基础疾病,症状不典型,易被基础疾病症状掩盖,需通过详细检查明确诊断。 (三)免疫低下人群 如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者,真菌感染发生率高,病情往往严重,皮肤真菌感染可呈现更严重炎症表现,深部真菌感染累及部位更广泛,因免疫系统无法有效抵御真菌侵袭,真菌易在体内播散。

    2025-11-25 11:57:53
  • 左侧下腹部疼痛的原因

    左侧下腹部疼痛可能由肠道、泌尿系统、生殖系统、肌肉骨骼等多种原因引起,某些情况下可能是严重疾病的信号,需及时就医。 左侧下腹部疼痛可能由多种原因引起,以下是一些可能的原因: 1.肠道问题:如肠梗阻、肠痉挛、炎症性肠病(如溃疡性结肠炎、克罗恩病)、肠易激综合征等。这些疾病可能导致肠道痉挛、炎症或阻塞,引起左侧下腹部疼痛。 2.泌尿系统问题:左侧下腹部与泌尿系统密切相关。例如,肾结石、输尿管结石、膀胱炎、尿道炎等疾病可能引起疼痛。此外,男性的精索静脉曲张也可能导致左侧下腹部疼痛。 3.生殖系统问题:女性的左侧下腹部疼痛可能与生殖系统相关。例如,盆腔炎、附件炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转等问题都可能引起疼痛。男性的前列腺炎、附睾炎等也可能导致左侧下腹部疼痛。 4.肌肉骨骼问题:左侧腹肌拉伤、扭伤或劳损也可能引起左侧下腹部疼痛。此外,腰椎间盘突出等脊柱问题也可能放射到左侧下腹部引起疼痛。 5.其他原因:某些全身性疾病,如糖尿病并发症、腹主动脉瘤等,也可能导致左侧下腹部疼痛。此外,腹部外伤、中毒、过敏等情况也可能引起类似症状。 需要注意的是,左侧下腹部疼痛的原因可能因人而异,而且某些情况下疼痛可能是严重疾病的信号。因此,如果疼痛持续不缓解、加重或伴有其他症状,如发热、呕吐、腹泻、尿频、尿急、血尿等,应及时就医进行详细的检查和诊断。医生可能会根据具体情况安排相关检查,如超声、CT、血液检查等,以确定疼痛的原因,并制定相应的治疗方案。 在就医之前,应尽量避免自行使用止痛药,以免掩盖症状或影响诊断。此外,保持良好的生活习惯,如饮食健康、适量运动、避免过度劳累等,有助于预防腹部疾病的发生。 对于特殊人群,如孕妇、老年人、有慢性疾病的患者等,左侧下腹部疼痛可能需要特别关注。他们可能需要更密切的监测和更详细的检查,以确保安全。 总之,左侧下腹部疼痛可能是多种疾病的表现,需要认真对待。及时就医、明确诊断并采取适当的治疗措施是关键。如果您对左侧下腹部疼痛有任何疑虑或担忧,请咨询专业医生的意见。

    2025-11-25 11:56:45
  • 左下腹运动性疼痛可能是什么原因

    左下腹运动性疼痛可能是肠道问题、腹肌或腹肌拉伤、腹股沟疝、其他腹部疾病或神经源性问题等引起,医生会进行身体检查、实验室检查、影像学检查等,以明确诊断并制定相应的治疗方案。 左下腹运动性疼痛可能是由多种原因引起的,以下是一些可能的原因: 1.肠道问题: 肠痉挛:肠道平滑肌痉挛可导致左下腹疼痛,常与运动有关。 肠易激综合征:运动可能刺激肠道,引发腹痛、腹胀等症状。 炎症性肠病,如溃疡性结肠炎或克罗恩病,可能导致左下腹疼痛、腹泻等。 2.腹肌或腹肌拉伤: 运动时腹肌过度用力或拉伸可能导致拉伤或劳损,引起疼痛。 3.腹股沟疝: 腹股沟疝在运动时可能突出,导致左下腹疼痛。 4.其他腹部疾病: 左侧输尿管结石、盆腔炎、左侧附件炎等也可能引起左下腹疼痛。 5.神经源性问题: 腰椎间盘突出、神经炎等神经问题可能导致左下腹疼痛。 需要注意的是,以上只是一些常见的原因,其他罕见的情况也可能导致类似症状。如果疼痛持续或加重,或伴有其他不适症状,如发热、呕吐、腹泻、便秘等,应及时就医进行详细的检查和诊断。 医生可能会进行以下检查: 1.身体检查:包括腹部触诊、听诊等,以评估腹部的情况。 2.实验室检查:如血常规、尿常规等,以排除感染或其他全身性疾病。 3.影像学检查:如超声、CT、肠镜等,以更详细地了解腹部器官的情况。 根据具体的诊断结果,医生会制定相应的治疗方案。治疗方法可能包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等,具体取决于病因和病情的严重程度。 对于经常出现左下腹运动性疼痛的人,以下建议可能有帮助: 1.逐渐增加运动强度:避免突然进行剧烈运动,逐渐适应运动负荷。 2.注意运动姿势和技巧:正确的运动姿势和技巧可以减少受伤的风险。 3.保持良好的饮食习惯:避免过度进食或饥饿,避免食用刺激性食物。 4.及时就医:如果疼痛持续不缓解或加重,应及时就医,以便早期诊断和治疗。 总之,左下腹运动性疼痛可能是多种疾病的表现,需要认真对待。如果您有此症状,建议咨询医生以获取准确的诊断和治疗建议。

    2025-11-25 11:55:23
  • 男性左侧腹痛怎么回事

    男性左侧腹痛可能由肠道问题、泌尿系统问题、腹部肌肉拉伤或劳损、脾脏问题、疝气、心脏问题等引起,持续时间较长、疼痛剧烈或伴有其他严重症状应及时就医。 1.肠道问题 便秘:粪便在肠道中积聚,可能导致左侧腹痛。增加膳食纤维摄入、多喝水、适度运动有助于缓解便秘。 炎症性肠病:如溃疡性结肠炎或克罗恩病,可能引起肠道炎症和疼痛。需要就医进行进一步检查和治疗。 肠易激综合征:肠道敏感性增加,可能导致腹痛、腹胀和腹泻等症状。调整饮食、避免触发因素、心理支持可能有帮助。 2.泌尿系统问题 肾结石:肾脏中的结石可能移动到输尿管,引起左侧腹痛。疼痛通常较为剧烈,并可能伴有血尿。医生可能会建议药物治疗或体外冲击波碎石术等治疗方法。 前列腺炎或精囊炎:男性生殖系统感染也可能导致左侧腹痛。需要就医进行诊断和治疗。 3.腹部肌肉拉伤或劳损 剧烈运动、重物提起或姿势不当可能导致腹部肌肉拉伤或劳损,引起左侧腹痛。休息、热敷和适当的伸展运动可能有助于缓解症状。 4.其他原因 脾脏问题:脾脏疾病如脾梗死或脾肿大可能导致左侧腹痛。 疝气:腹股沟疝或其他疝气可能导致腹部内容物突出,引起疼痛。 心脏问题:某些心脏疾病如心肌梗死也可能引起左侧腹痛,但这种情况通常伴有其他症状,如胸痛、呼吸困难等。 如果男性左侧腹痛持续时间较长、疼痛剧烈、伴有其他严重症状或有其他疑虑,应及时就医。医生会进行详细的身体检查、可能的实验室检查和影像学检查,以确定具体原因并制定适当的治疗方案。 在就诊之前,可以尝试以下措施: 休息:避免剧烈运动和过度劳累。 饮食调整:避免油腻、辛辣和刺激性食物,保持饮食清淡。 记录症状:记录腹痛的发生时间、频率、性质和伴随症状,以便向医生提供详细信息。 需要注意的是,不同原因导致的腹痛处理方法可能不同,因此最好在医生的指导下进行诊断和治疗。此外,对于某些特殊人群,如儿童、老年人或有其他健康问题的人,腹痛的原因和处理方法可能会有所不同。医生会根据具体情况提供个性化的建议和治疗方案。

    2025-11-25 11:53:38
  • 腹膜炎的重要的体征

    腹膜炎重要体征包括腹膜刺激征(压痛、反跳痛、腹肌紧张,不同年龄人群表现有差异,有相关病史者表现各有特点)、腹胀(病情发展因肠麻痹出现,不同年龄表现有别,有相关基础病者腹胀情况不同)、肠鸣音变化(多为减弱或消失,不同年龄判断有差异,有肠道病史者相互影响)。 压痛:是腹膜炎最主要的体征,腹部某一部位出现固定且明显的压痛,多由炎症刺激腹膜引起。例如,在急性阑尾炎并发腹膜炎时,麦氏点会有明显压痛。不同年龄人群对压痛的感知可能有所差异,儿童由于表达能力有限,可能需要更细致的观察来发现压痛表现;老年人对疼痛的敏感性可能降低,压痛表现可能不典型。对于有基础病史的患者,如既往有腹部手术史的患者,腹膜炎时的压痛可能与原手术区域及疾病相关。 反跳痛:当医生按压腹部某部位后迅速抬手,患者感到疼痛加剧,即为反跳痛,这是腹膜壁层受炎症累及的表现。儿童反跳痛的判断相对困难,需要结合其表情、动作等综合判断;老年人反跳痛可能不明显,需结合其他体征综合分析。有腹部外伤病史的患者出现反跳痛,要高度警惕腹膜炎可能。 腹肌紧张:腹壁肌肉因炎症刺激而处于紧张状态,触摸腹部时感觉较硬。不同年龄腹肌紧张程度不同,儿童腹肌相对薄弱,腹肌紧张可能不如成人明显;老年人肌肉力量减弱,腹肌紧张表现也可能不典型。有腹水的患者发生腹膜炎时,腹肌紧张可能被腹水所缓冲,表现不明显。 腹胀 表现为腹部膨隆。随着腹膜炎病情发展,腹腔内炎症渗出等导致肠麻痹,出现腹胀。儿童腹胀可能因腹腔容量相对较小而更易察觉;老年人胃肠功能本身较弱,腹膜炎时腹胀可能加重原有胃肠功能紊乱。有慢性阻塞性肺疾病等影响呼吸导致腹式呼吸受限的患者,腹膜炎时腹胀可能更明显。 肠鸣音变化 减弱或消失:腹膜炎时,炎症刺激可引起肠麻痹,导致肠鸣音减弱或消失。儿童肠鸣音的判断需要注意与正常儿童肠鸣音频率等区别;老年人肠鸣音本身可能相对较弱,腹膜炎时更易出现肠鸣音减弱或消失。有肠道疾病史的患者,腹膜炎时肠鸣音变化可能与原肠道疾病相互影响。

    2025-11-25 11:52:05
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