周学平

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:肝胆疾病、包括肝癌、肝脏的良性肿瘤、胆囊类、胆囊结石、胆管结石、及胰腺肿瘤等。

向 Ta 提问
个人简介
周学平,男,副主任医师,副教授,1970年出生,1994年毕业于第二军医大学军医系,1995年和2001年两次回第二军医大学附属东方肝胆外科医院学习,分别于1998年和2004年获得肝胆外科专业临床医学硕士和博士学位,2005年获上海第二医科大学外科博士学位,同年进入新华医院普外科工作至今,主要从事肝胆疾病的临床工作与基础研究,参与肝胆手术近1000例、临床肝移植100余例,发表论文二十余篇(其中SCI2篇)。擅长肝脏肿瘤、胆道疾病、肝移植及外科常见疾病。 展开
个人擅长
肝胆疾病、包括肝癌、肝脏的良性肿瘤、胆囊类、胆囊结石、胆管结石、及胰腺肿瘤等。展开
  • 前裂腺特异抗原比值0.225正常吗

    前裂腺特异抗原比值0.225属正常范围需注意不同检测方法参考值差异,年龄因素下老年男性即使比值正常也需结合年龄考量前列腺健康,前列腺相关病理因素致PSA水平升高影响比值需结合病史及其他检查排查,家族病史因素下有相关家族史人群患病风险高需更密切关注,特殊人群中老年人群应定期做前列腺健康检查,有前列腺病史人群需遵医嘱定期复查PSA评估健康状态。 一、前裂腺特异抗原比值0.225的正常范围界定 前裂腺特异抗原(PSA)比值通常指游离PSA(fPSA)与总PSA(tPSA)的比值,正常参考值一般在0.16~0.25之间,所以0.225处于正常范围内。需注意不同检测方法可能存在细微参考值差异,具体以所使用检测方法的标准值为准。 二、影响PSA比值的相关因素 (一)年龄因素 老年男性前列腺组织生理变化可能使PSA基础值偏高,但单纯比值在正常范围时,需结合年龄综合考量前列腺健康状况。例如,老年男性即使比值正常,仍需定期监测PSA变化趋势。 (二)前列腺相关病理因素 前列腺炎症、前列腺按摩、留置导尿管等情况可导致PSA水平升高,进而可能影响比值。若存在此类情况,即使本次比值正常,也需结合病史及其他检查排查前列腺病变。 (三)家族病史因素 有前列腺癌家族史的人群,即使PSA比值在正常范围,前列腺癌的患病风险相对升高,需更密切关注前列腺健康状况,必要时进一步进行前列腺相关专项检查,如前列腺超声、直肠指检等。 三、特殊人群注意事项 (一)老年人群 老年男性本身前列腺组织功能随年龄有自然变化,即使PSA比值正常,也应定期进行前列腺健康相关检查,如每年至少进行一次PSA检测及前列腺直肠指检,以便早期发现前列腺潜在病变。 (二)有前列腺病史人群 既往有前列腺炎症、良性前列腺增生等病史者,即使本次PSA比值正常,仍需遵循医生建议定期复查PSA,因为这类人群前列腺病变复发或恶变风险可能高于无病史人群,通过动态监测PSA变化能更好地评估前列腺健康状态。

    2025-11-25 11:50:44
  • 胶质瘤可以吃鸡吗

    胶质瘤患者可以吃鸡,鸡肉富含优质蛋白质和多种微量元素有益处,食用时要选清蒸等清淡方式、适量食用,还需考虑个体差异,有过敏史等特殊情况要灵活调整。 一、鸡肉的营养成分及对胶质瘤患者的益处 鸡肉富含优质蛋白质,每100克鸡肉中蛋白质含量约为20克左右,优质蛋白质是人体细胞修复和维持正常生理功能的重要物质基础。对于胶质瘤患者,在疾病消耗以及可能存在的治疗相关营养消耗情况下,补充充足蛋白质有助于维持机体基本代谢、促进身体恢复。此外,鸡肉还含有多种微量元素,如铁、锌等,铁是参与血红蛋白合成的重要元素,有助于预防患者出现贫血等情况;锌对于机体的免疫功能等也有重要调节作用。 二、食用鸡肉的注意事项 1.烹饪方式选择:胶质瘤患者食用鸡肉时建议采用清蒸、炖煮等较为清淡的烹饪方式,避免油炸、油煎等油腻的烹饪方法。因为油炸后的鸡肉油脂含量高,可能会加重患者消化负担,尤其是在患者接受手术或放化疗后,胃肠道功能可能相对较弱,过于油腻的食物不利于消化吸收。例如,清蒸鸡肉能最大程度保留鸡肉的营养成分,且相对清淡易消化。 2.适量食用原则:虽然鸡肉对患者有益,但也需适量食用。一般来说,每天食用鸡肉的量控制在100-150克左右较为适宜,可根据患者的具体病情、身体状况等进行调整。如果患者同时合并有其他基础疾病,如高血压、高血脂等,还需进一步结合这些基础疾病的饮食要求来综合把控鸡肉的摄入量。比如合并高血脂的患者,要适当减少鸡肉中脂肪含量较高部位(如鸡皮)的摄入。 3.个体差异考虑:不同的胶质瘤患者身体状况存在差异,部分患者可能对鸡肉中的某些成分存在过敏等特殊情况,若患者有明确鸡肉过敏史,则绝对不能食用鸡肉。还有一些患者在治疗过程中可能出现食欲明显减退等情况,此时鸡肉的食用量和烹饪方式都需要根据患者当时的实际食欲情况进行灵活调整,以保证患者能够接受并获得相应营养。例如,对于食欲极差的患者,可能需要将鸡肉制作成鸡肉泥等更易吞咽和消化的形式来食用。

    2025-11-25 11:49:11
  • 黄斑瘤一定要切除吗

    是否切除黄斑瘤取决于瘤体大小、位置、症状及患者健康状况等因素,具体包括:较小且无明显症状的黄斑瘤通常无需切除,较大或位于黄斑区、引起明显症状或影响视力的黄斑瘤可能需切除,医生会根据患者整体健康状况选择合适的治疗方法,包括观察、手术、激光治疗、光凝治疗或药物治疗等。 1.黄斑瘤的大小和位置:一般来说,较小的黄斑瘤通常不需要切除,因为它们可能不会引起明显的症状或影响视力。然而,如果黄斑瘤较大或位于影响视力的位置,如黄斑区,可能需要考虑切除以防止进一步的视力损害。 2.症状:如果黄斑瘤引起了明显的症状,如视力模糊、变形或眼前黑影等,切除可能是必要的,以减轻症状并保护视力。 3.健康状况:患者的整体健康状况也是决定是否切除黄斑瘤的因素之一。如果患者有其他严重的疾病,如糖尿病、高血压或心血管疾病,手术风险可能会增加,医生可能会更谨慎地考虑治疗方案。 4.观察和随访:在某些情况下,医生可能会选择观察黄斑瘤的发展而不是立即进行切除。他们会定期进行眼科检查,以确保黄斑瘤没有变化或恶化。如果黄斑瘤在观察期间出现明显增大或症状加重,可能需要考虑手术。 5.其他治疗选择:除了手术切除,还有其他治疗方法可用于黄斑瘤,如激光治疗、光凝治疗或药物治疗。这些治疗方法的选择通常取决于黄斑瘤的具体情况和患者的需求。 需要注意的是,黄斑瘤切除是一种手术,需要在专业的眼科医生指导下进行。手术前,医生会对患者进行详细的眼部检查和评估,包括视力测试、眼底照相和OCT等检查,以确定最适合的治疗方案。 手术后,患者需要遵循医生的建议进行护理和随访。这可能包括使用眼药水、避免剧烈运动和注意眼部卫生等。医生还会定期进行复查,以监测黄斑瘤的复发情况和视力恢复情况。 对于黄斑瘤的治疗决策,患者应与医生充分沟通,了解各种治疗选项的利弊,并根据自己的情况做出明智的选择。此外,保持良好的生活习惯,如健康饮食、适量运动和控制慢性疾病,对于眼部健康也非常重要。

    2025-11-25 11:47:58
  • 霉菌感染是什么引起的

    霉菌感染的常见原因包括免疫系统问题、环境因素、接触霉菌、抗生素使用、遗传因素和其他因素等。预防措施包括保持室内通风干燥、注意个人卫生、避免接触过敏原等。 霉菌感染是由霉菌引起的疾病,霉菌是一种真菌,可以在自然界中广泛存在。以下是关于霉菌感染的一些常见原因和信息: 1.免疫系统问题:免疫系统较弱的人更容易感染霉菌,如患有艾滋病、糖尿病、癌症等疾病的人,或正在接受免疫抑制治疗的人。 2.环境因素:霉菌喜欢潮湿、温暖的环境,因此在高湿度的地方,如地下室、浴室、厨房等,容易滋生霉菌。此外,霉菌也可以在空气中传播,通过呼吸进入人体。 3.接触霉菌:直接接触霉菌或其孢子,例如在户外接触土壤、植物或在潮湿的环境中工作,可能会导致霉菌感染。 4.抗生素使用:长期使用抗生素会破坏肠道中的有益菌群,使霉菌过度生长,从而增加感染的风险。 5.遗传因素:某些人可能天生对霉菌过敏或更容易感染霉菌,这可能与遗传因素有关。 6.其他因素:某些健康问题、药物、吸烟等也可能增加霉菌感染的风险。 对于已经感染霉菌的患者,需要及时就医进行诊断和治疗。医生通常会根据感染的部位和严重程度,选择合适的治疗方法,可能包括使用抗真菌药物、改善生活环境、避免接触过敏原等。 在日常生活中,可以采取以下预防措施来减少霉菌感染的风险: 1.保持室内通风干燥,定期清洁和除湿。 2.避免在潮湿的环境中长时间待着,特别是在洗澡后。 3.注意个人卫生,勤洗手,保持身体清洁。 4.避免接触过敏原,如霉菌孢子。 5.对于免疫系统较弱的人,应特别注意预防感染,遵循医生的建议进行治疗和预防措施。 需要注意的是,霉菌感染的症状和治疗方法因感染的部位和个体差异而有所不同。如果出现疑似霉菌感染的症状,如皮肤瘙痒、咳嗽、呼吸困难等,应及时就医,以便获得准确的诊断和治疗。此外,对于高危人群,如免疫系统较弱的人,应定期进行体检和咨询医生的建议,以预防和及时处理霉菌感染。

    2025-11-25 11:46:57
  • 头撞了一个大包怎么消肿

    头撞出大包后,早期24小时内冷敷收缩血管减肿胀疼痛,中期24小时后热敷促进血液循环助消肿,休息时抬高头部利血液回流减肿胀,要观察有无头痛加剧等异常症状,大包大、肿胀不缓解或有异常症状等应及时就医,婴幼儿头撞后更需谨慎密切观察及时就医。 方法:可以用毛巾包裹冰块,或者使用冰袋,敷在受伤的部位,每次冷敷15-20分钟,每隔2-3小时冷敷一次。对于儿童,要注意控制冷敷的时间和冰块的温度,避免冻伤皮肤,可将冰块用毛巾包裹后再进行冷敷。 中期热敷 原理:受伤24小时后,出血基本停止,此时热敷可以促进局部血液循环,加速淤血和渗出液的吸收,有助于消肿。 方法:可以用热毛巾或者热水袋热敷,温度以皮肤能够耐受为宜,每次热敷15-20分钟,每天可热敷3-4次。同样,儿童热敷时要注意温度,防止烫伤。 抬高头部 原理:在休息时,将头部适当抬高,有利于头部血液回流,减少头部肿胀。 方法:可以在躺下时,用枕头垫高头部,使头部高于心脏水平,这样有助于减轻头部肿胀情况,无论是儿童还是成人都适用,儿童选择合适高度的枕头即可。 观察症状 原理:头撞后除了关注肿胀情况,还需要留意是否有其他异常症状,如头痛加剧、呕吐、意识障碍、视力模糊等,这些可能提示有颅内损伤等严重情况。 方法:密切观察自身或他人(尤其是儿童)的症状表现,如果出现上述异常症状,应及时就医进行头颅CT等相关检查,以明确是否有颅内病变。对于儿童,由于其表述能力有限,更要仔细观察其精神状态、有无异常哭闹等情况。 就医评估 情况一:如果头撞出的大包较大,或者经过上述处理后肿胀没有缓解反而加重,或者出现上述异常症状,应及时到医院就诊。医生会进行详细的体格检查,并可能会建议进行头颅影像学检查等,以排除颅内出血、脑震荡等严重问题。 情况二:对于婴幼儿,头撞后更要谨慎,即使肿胀不严重,也应密切观察,因为婴幼儿颅内损伤后症状可能不典型,一旦有任何异常表现都应尽快就医。

    2025-11-25 11:46:06
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