王文安

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:老年性痴呆、包括认知记忆障碍、脑血管病的基础与临床研究。

向 Ta 提问
个人简介
王文安,男,上海交通大学附属新华医院,神经内科,主任医师。展开
个人擅长
老年性痴呆、包括认知记忆障碍、脑血管病的基础与临床研究。展开
  • 晚上失眠吃什么好最快最有效

    富含色氨酸的香蕉、牛奶,含镁的坚果,含B族维生素的全谷物等可助眠,儿童可适当增加助眠食物摄入但要适量,孕妇需注意营养均衡及遵医嘱,老年人要考虑消化和基础病情况,且避免晚上食用咖啡、浓茶等刺激性食物 一、富含色氨酸的食物 色氨酸是合成褪黑素的关键原料,褪黑素可调节睡眠周期。香蕉富含色氨酸与钾元素,钾能防止肌肉痉挛,色氨酸进入人体后能转化为褪黑素,助于放松神经促睡眠,研究显示适量吃香蕉可改善睡眠质量;牛奶含有的色氨酸能促使大脑分泌血清素,血清素有镇静安神作用,可让人产生困倦感。 二、含镁元素的食物 镁能放松肌肉与神经,坚果类如杏仁富含镁,镁可调节神经系统功能,缓解紧张情绪以助入睡,有研究表明摄入适量镁能延长睡眠时间、提高睡眠深度。 三、谷物类食物 全谷物含丰富B族维生素,B族维生素参与神经系统代谢等过程,像燕麦作为常见全谷物,其中的B族维生素能维持神经系统稳定,促进其正常运作,利于改善睡眠。 特殊人群注意事项 儿童:处于生长发育阶段,优先非药物改善失眠,可适当增加上述助眠食物摄入,但要适量,避免因过量致消化不良等问题。 孕妇:失眠时可参考上述食物,需注意营养均衡,若有基础疾病要在医生或营养师指导下合理调整饮食,避免食用可能影响胎儿的食物。 老年人:可通过食用这类食物改善失眠,但要考虑其消化功能及基础疾病情况,如有糖尿病的老年人需选择低糖的富含相关营养食物,且有严重失眠经饮食调节无法改善者应及时就医排查健康问题,避免自行盲目依赖食物治疗,同时要避免晚上食用咖啡、浓茶等刺激性食物,因其含咖啡因会兴奋中枢神经加重失眠。

    2025-11-28 11:17:50
  • 有哪五种人不能吃甲钴胺片

    对甲钴胺过敏者禁止服用该药物,从事汞及其化合物相关工作的人员应避免使用甲钴胺以防干扰健康监测或引发风险,孕妇及哺乳期妇女使用需医生充分评估风险收益后谨慎决定,儿童应避免随意使用因药代动力学等未完全明确,维生素B12缺乏引起的巨幼细胞贫血但非甲钴胺缺乏导致者不建议使用甲钴胺以防延误诊断治疗。 一、对甲钴胺过敏者 甲钴胺属于一种内源性的辅酶B12,若个体对甲钴胺存在过敏反应,服用后可能引发皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏症状,严重时可危及生命,因此对甲钴胺过敏者禁止服用该药物。 二、从事汞及其化合物相关工作的人员 甲钴胺可能会对汞及其化合物相关工作环境中的人体产生潜在影响,从职业健康角度考虑,这类人群应避免使用甲钴胺,以防干扰职业相关的健康监测或引发不确定的健康风险。 三、孕妇及哺乳期妇女 目前关于孕妇及哺乳期妇女使用甲钴胺的安全性研究数据尚不充分,为了最大程度保障母婴健康,这类特殊人群使用甲钴胺需谨慎权衡利弊,在医生充分评估风险与收益后再决定是否使用。 四、儿童 儿童的生理机能与成年人有所不同,甲钴胺在儿童体内的药代动力学、安全性和有效性尚未完全明确,随意给儿童使用甲钴胺可能无法达到预期疗效,还可能带来未知的安全隐患,所以儿童应避免随意使用甲钴胺。 五、维生素B12缺乏引起的巨幼细胞贫血但非甲钴胺缺乏导致者 对于维生素B12缺乏引起的巨幼细胞贫血,若并非由甲钴胺缺乏所导致,盲目使用甲钴胺可能无法针对性解决根本问题,还可能延误对真正病因的诊断和治疗,因此这类人群不建议使用甲钴胺。

    2025-11-28 11:15:05
  • 脑干出血能不能治好

    脑干出血能否治好受出血量、出血部位、患者年龄、就诊时间等因素影响,治疗方法有手术和保守治疗,手术可清除血肿但有风险,保守治疗需控制血压等,即使治疗后康复预后差异大,常遗留后遗症,康复与患者自身、训练及心理等有关,家人支持重要。 治疗方法及对预后的影响 手术治疗:对于符合手术指征的脑干出血患者,手术是重要的治疗手段。如显微镜下血肿清除术等,通过清除血肿可以减轻血肿对脑干的压迫,从而改善预后。但手术也存在风险,尤其是脑干区域手术操作难度大,术后可能出现多种并发症,如颅内感染、脑干功能进一步受损等,这会影响患者的预后。 保守治疗:对于不适合手术的脑干出血患者,保守治疗主要包括维持生命体征、控制血压、降低颅内压等。控制血压非常关键,要将血压控制在合理范围,过高的血压会导致再出血,过低的血压又会影响脑干的血液供应。降低颅内压可使用甘露醇等药物,但需要密切监测患者的电解质等情况,因为长期使用甘露醇可能会导致电解质紊乱等并发症,进而影响患者的恢复情况。 康复预后情况 即使经过治疗,脑干出血患者的康复预后差异也很大。部分患者可能会遗留不同程度的后遗症,如肢体运动障碍、言语功能障碍、吞咽功能障碍等。对于遗留后遗症的患者,需要长期进行康复训练,康复训练的效果也与患者自身的恢复潜力、康复训练的及时性和规范性等有关。年轻患者相对更有可能通过积极的康复训练改善预后,而老年患者康复的难度相对较大。同时,患者的心理状态也会影响康复,家人的支持和鼓励对患者的康复至关重要。

    2025-11-28 11:13:32
  • 能够营养神经的药都有什么

    营养神经的药有很多,如维生素B1、B12、甲钴胺、谷维素、神经节苷脂、鼠神经生长因子等,这些药的使用应在医生指导下进行,饮食调整、生活方式改变等也有助于营养神经。 能够营养神经的药有很多,以下是一些常见的药物: 1.维生素B1:参与神经递质的合成,维持神经正常功能。 2.维生素B12:促进甲基转移,促进核酸和蛋白质的合成,营养神经。 3.甲钴胺:是维生素B12的衍生物,作用较维生素B12更强,可用于治疗周围神经病。 4.谷维素:调整自主神经功能,减少内分泌平衡障碍,改善精神神经失调症状。 5.神经节苷脂:促进神经细胞的生长和修复。 6.鼠神经生长因子:可促进神经损伤恢复。 需要注意的是,这些药物的使用应在医生的指导下进行,根据具体病情和个体情况选择合适的药物和剂量。同时,对于一些特殊人群,如孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等,使用药物时需要更加谨慎,遵循医生的建议。 此外,除了药物治疗,营养神经还可以通过饮食调整、生活方式改变等方式来实现。例如,摄入富含维生素B1、B12、谷维素等营养素的食物,如全麦食品、肉类、蛋类、蔬菜等,保持良好的睡眠、适度的运动等,都有助于维护神经健康。 如果出现神经方面的问题,如神经炎、神经损伤等,应及时就医,进行详细的检查和诊断,并根据医生的建议进行治疗。同时,在治疗过程中,应注意休息,避免过度劳累和精神紧张,保持良好的心态,有助于促进康复。

    2025-11-28 11:10:23
  • 头部不自主晃动怎么回事

    脑袋不自觉晃动可能由帕金森病、癫痫、特发性震颤等疾病引起,具体如下: 一、帕金森病:这是多发于中老年的神经系统变性疾病。其症状表现丰富,包括静止性震颤,也就是在安静状态下肢体出现不自主抖动;运动迟缓,如动作变慢、笨拙;姿势平衡障碍,行走时容易跌倒;还有睡眠障碍等。脑袋不自觉晃动可能是帕金森病引发的。针对帕金森病,可在医生指导下使用相关药物治疗,如: 1.盐酸苯海索片:可改善震颤等症状。 2.奥氮平片:对一些伴随症状有缓解作用。 3.盐酸多奈哌齐片:有助于改善认知方面的问题。 二、癫痫:这是一种慢性脑部疾病,以反复癫痫发作作为主要临床表现。患者除了身体不自主抽动外,还可能有多汗、瞳孔散大、呕吐、腹痛等症状,脑袋不自觉晃动也可能是癫痫导致。治疗癫痫的药物有: 1.苯妥英钠片:能控制癫痫发作。 2.卡马西平片:是常用的治疗药物之一。 3.丙戊酸钠片:对部分癫痫类型有效。 三、特发性震颤:这是以震颤为唯一表现的常见运动障碍性疾病。患者会出现肢体震颤、头部震颤、下巴颤抖、下颌震颤等现象,所以脑袋不自觉晃动也可能是特发性震颤造成的。对此,可使用如下药物进行治疗: 1.盐酸普萘洛尔片:可减轻震颤程度。 2.阿普唑仑片:能缓解相关症状。 3.加巴喷丁胶囊:有一定的治疗效果。 总之,当出现脑袋不自觉晃动的情况时,应及时就医,明确具体病因后进行针对性的治疗和干预。

    2025-11-28 11:09:35
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