孔维萍

中日友好医院

擅长:痛风、脊柱关节炎、骨质疏松症、风湿性多肌痛、纤维肌痛综合征、硬皮病、多发性肌炎、皮肌炎、骨关节炎、干燥综合征、类风湿关节炎、强直性脊柱炎。

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痛风、脊柱关节炎、骨质疏松症、风湿性多肌痛、纤维肌痛综合征、硬皮病、多发性肌炎、皮肌炎、骨关节炎、干燥综合征、类风湿关节炎、强直性脊柱炎。展开
  • 灵芝功效与作用及禁忌

    灵芝作为传统药用真菌,其有效成分(如三萜类化合物、多糖体)在临床研究中被证实具有免疫调节、抗氧化、抗炎等作用,同时存在明确的禁忌人群与注意事项。 一、灵芝的主要功效与作用 1. 免疫调节:灵芝中的灵芝多糖、三萜类化合物可激活巨噬细胞、T淋巴细胞等免疫细胞活性,增强机体对病原体的识别与清除能力,对免疫功能低下者(如长期疲劳、反复呼吸道感染人群)有辅助调节作用。临床研究显示,其提取物可提升外周血CD4T细胞比例,改善免疫应答效率。 2. 抗氧化与抗炎:活性成分通过清除自由基、抑制氧化应激通路(如NF-κB),减少脂质过氧化产物生成,降低炎症因子(如TNF-α、IL-6)释放。实验模型中,灵芝提取物可使炎症相关指标(如C反应蛋白)下降20%~30%,对慢性炎症(如关节炎、溃疡性结肠炎)有辅助缓解作用。 3. 辅助调节代谢指标:多糖体可通过调节肠道菌群结构(如增加双歧杆菌、乳酸杆菌),或直接作用于糖脂代谢通路,降低血清总胆固醇、甘油三酯水平,改善胰岛素敏感性。部分研究显示,长期服用可使糖尿病患者空腹血糖降低0.8~1.2mmol/L,需配合饮食控制。 4. 辅助保护肝肾功能:三萜类化合物可抑制肝星状细胞活化,减少胶原蛋白沉积,促进肝细胞修复,在肝损伤模型中显示出降低谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)的作用;对慢性肾病模型大鼠,其提取物可减轻肾小管间质纤维化程度,延缓肾功能恶化。 二、灵芝的禁忌与注意事项 1. 特殊人群使用限制:孕妇及哺乳期妇女,因缺乏人体安全性数据(尤其是对胎儿/婴儿发育的影响),建议避免使用;12岁以下儿童,优先采用非药物干预(如饮食调整、运动),3岁以下婴幼儿禁用;过敏体质者(对真菌、孢子粉过敏者),服用后可能出现皮疹、瘙痒、喉头水肿等过敏反应,需立即停药并就医。 2. 药物相互作用风险:正在服用华法林等抗凝药物者,灵芝中的香豆素类成分可能增强抗凝效果,增加出血倾向(如牙龈出血、皮下瘀斑);服用降糖药(如二甲双胍)或降压药者,灵芝可能增强药效,导致低血糖、低血压,需定期监测血糖、血压并调整药物剂量;服用免疫抑制剂(如环孢素)者,灵芝的免疫调节作用可能干扰药物对移植排斥反应的抑制效果,需在医生指导下使用。 3. 健康状态监测:慢性病急性发作期(如糖尿病酮症酸中毒、急性肝炎)患者,应优先控制基础疾病,避免因灵芝成分影响病情观察;体质虚弱、长期卧床者,使用前需评估身体耐受能力,建议从低剂量(如1g/日)开始尝试,观察24小时内有无恶心、头晕等不适反应。 灵芝的临床应用需基于个体健康状态,特殊人群及正在服药者应提前咨询医生,不可替代规范治疗的药物。

    2025-12-19 18:46:49
  • 黑枣的功效与作用及禁忌

    黑枣可补充维生素C助增强免疫力、促肠道蠕动防便秘、辅助预防缺铁性贫血,糖尿病患者需谨慎食用、胃肠功能弱者不宜多吃、勿空腹大量食用、肥胖人群要控制摄入量、特殊药物服用时需留意、特殊人群也需注意相应事项。 一、黑枣的功效与作用 1.补充维生素C:黑枣富含维生素C,每100克黑枣中维生素C含量较为可观,维生素C是一种强抗氧化剂,能参与人体多种生理过程,有助于增强机体免疫力,促进胶原蛋白合成,对维持皮肤、骨骼等组织的正常功能有重要作用。例如,维生素C可帮助身体抵御外界病菌的侵袭,增强免疫系统的防御能力。 2.促进肠道蠕动:黑枣含有丰富的膳食纤维,膳食纤维能够增加粪便体积,刺激肠道蠕动,从而有效预防便秘。同时,膳食纤维还能在一定程度上延缓碳水化合物的吸收,对控制血糖有一定辅助作用,但需注意黑枣本身含糖量较高,食用时应控制摄入量。比如,适量食用黑枣可改善肠道的消化环境,维持正常的肠道排泄功能。 3.辅助预防缺铁性贫血:黑枣中含有一定量的铁元素,铁是合成血红蛋白的关键原料,适当食用黑枣有助于为身体补充铁元素,进而辅助预防缺铁性贫血。不过,黑枣中的铁吸收率相对植物性食物中其他含铁成分可能稍低,但仍具有一定的补铁意义。 二、黑枣的禁忌 1.糖尿病患者谨慎食用:黑枣含糖量较高,糖尿病患者食用后可能导致血糖波动较大。糖尿病患者需在血糖控制平稳的情况下,少量食用黑枣,并密切监测血糖变化。因为过量摄入糖分可能会超出糖尿病患者血糖调控的范围,影响病情控制。 2.胃肠功能较弱者不宜多吃:黑枣质地较硬,不易消化,老年人、儿童以及患有胃溃疡、胃炎等胃肠道疾病的人群,大量食用黑枣可能加重胃肠负担,引起消化不良、腹胀、腹痛等不适症状。例如,老年人胃肠蠕动功能减退,食用过多黑枣易导致食物在胃肠道内滞留,影响消化吸收。 3.避免空腹大量食用:黑枣中鞣酸含量相对较高,鞣酸会与蛋白质结合形成不易消化的物质,空腹大量食用黑枣可能影响蛋白质的吸收,还可能刺激胃肠道,引发不适。所以应避免空腹过量食用黑枣。 4.肥胖人群控制摄入量:黑枣热量较高,肥胖人群若大量食用,会因热量摄入过多而加重体重问题,不利于体重管理,因此需控制黑枣的食用量。 5.特殊药物服用时需注意:黑枣不宜与某些药物同时食用,比如含铁剂的药物等,可能会影响药物的吸收,但具体情况需根据所服药物成分咨询医生,以避免影响药物疗效或产生不良相互作用。 6.特殊人群注意事项:儿童消化系统发育不完善,过量食用黑枣易出现消化不良等问题,应避免过量食用;老年人胃肠功能减退,食用黑枣要适量;胃肠疾病患者需根据自身病情谨慎食用,若食用后出现不适症状应及时就医。

    2025-12-19 18:46:05
  • 医生,你好什么是肾阳虚那些食物

    肾阳虚是中医术语,指肾脏阳气不足,温煦功能减退引发的系列症状,常见表现为腰膝酸软、畏寒肢冷(尤其下肢)、精神萎靡、夜尿增多等,适合的食物多为温补性,如羊肉、韭菜、核桃等。 一 核心特征与高危因素 肾阳是人体阳气根本,负责温煦脏腑、推动气血运行。肾阳虚因肾阳不足致温煦功能减退,典型症状包括腰膝酸软、畏寒肢冷(腰以下明显)、夜尿频繁(每晚2次及以上)、男性阳痿或精子活力降低、女性宫寒或月经周期紊乱。高危人群中,中老年人因阳气自然衰减更易发病,长期熬夜、久坐不动、饮食生冷(冰饮、苦瓜等)者风险较高,慢性肾病、糖尿病患者或产后/术后恢复期人群也需注意。 二 适合食物分类及作用 1 红肉:羊肉性温味甘,归脾肾经,含左旋肉碱促进能量代谢,可温补脾肾阳气,适合冬季食用但湿热体质者过量易引发上火;牛肉味甘性平,补脾胃、益气血,适合气血不足伴阳虚者。 2 谷物坚果:核桃味甘性温,归肾肺经,含Omega-3脂肪酸调节免疫,适合早餐搭配但每日不超过3颗,儿童过量可能消化不良;板栗(栗子)性温味甘,归脾肾经,可补肾强筋,脾虚腹泻者慎食。 3 蔬菜调味:韭菜含硫化物与锌元素,能促进性腺激素合成,适合炒食但脾胃虚寒者过量易腹泻;生姜温阳散寒,可切丝煮水或炒菜,阴虚火旺者(易口干舌燥)需少量使用;花椒性热味辛,少量调味能增强温补效果但孕妇慎食。 三 科学依据与特殊人群 现代研究表明,羊肉中的蛋白质与锌元素、韭菜中的挥发性成分可改善男性生殖健康,核桃的磷脂与多不饱和脂肪酸有助于调节下丘脑-垂体-肾上腺轴功能。特殊人群需注意:儿童肾阳虚多因先天不足或后天失养,建议在中医师指导下调理,避免成人温补食材;孕妇因孕期阴血聚养胎,过量食用桂圆、人参等温补品可能加重内热,需咨询产科医生;糖尿病患者需剔除蜂蜜、红枣等高糖食材,选择低升糖指数温补食物。 四 综合调理建议 非药物干预优先:八段锦“双手攀足固肾腰”动作每日10分钟,可刺激腰部肾俞穴;快走、太极拳等适度运动促进气血循环,每次30分钟为宜。生活方式调整:避免熬夜(23点前入睡),腰部使用棉质护具保暖(尤其空调房),减少生冷饮食(冰饮、沙拉)摄入。食物调理作为辅助手段,若症状持续超2周,如伴明显乏力、性功能障碍,需排查甲状腺功能减退、慢性肾病等西医疾病。 五 鉴别与就医提示 肾阳虚需与脾阳虚鉴别,后者以腹胀、便溏为主,前者以腰膝冷痛、下肢凉为特征;与心阳虚鉴别,心阳虚伴心悸、气短。若出现持续高热、肢体水肿,可能与细菌感染相关需紧急就医;中老年女性若月经紊乱伴潮热盗汗,需排除围绝经期综合征,避免盲目食补延误诊治。

    2025-12-19 18:44:07
  • 晚上睡觉出汗是怎么回事

    晚上睡觉出汗可由生理性原因如环境因素(睡眠环境温度过高、衣物被褥过厚)、病理性原因如感染性疾病(结核杆菌感染、其他细菌或病毒感染)、内分泌疾病(甲状腺功能亢进、糖尿病)、肿瘤性疾病、自身免疫性疾病(系统性红斑狼疮)及药物因素(某些药物可致出汗不良反应)引起若经常出现需及时就医进行相关检查如血常规、结核菌素试验、甲状腺功能、血糖等以明确原因并采取相应治疗措施。 环境因素:如果睡眠环境温度过高,比如室内温度在25℃以上,人体为了散热,就会通过出汗来调节体温。老年人由于体温调节功能相对较弱,比年轻人更易因环境温度高而晚上睡觉出汗;儿童新陈代谢旺盛,也较易受环境温度影响出汗。 衣物被褥过厚:穿着过多或盖的被子过厚,会影响身体热量散发,导致出汗。比如冬季一些人习惯盖很厚的棉被,就可能出现这种情况,不同年龄段人群都可能因衣物被褥过厚而出汗,儿童若包裹过严也易出汗。 病理性原因 感染性疾病: 结核杆菌感染:肺结核是常见的由结核杆菌引起的感染性疾病,患者多有夜间盗汗的表现,还常伴有咳嗽、咳痰、消瘦等症状。不同年龄段均可发病,儿童感染结核杆菌后也可能出现晚上睡觉出汗情况,且儿童免疫系统尚不完善,感染后症状可能不典型。 其他细菌或病毒感染:如布鲁氏菌病等,也可能出现夜间出汗现象,同时伴有发热、关节疼痛等症状,不同人群都可能患病出现相应表现。 内分泌疾病: 甲状腺功能亢进:甲状腺激素分泌过多,机体代谢亢进,交感神经兴奋,患者会出现多汗,包括晚上睡觉出汗,还常伴有心慌、手抖、消瘦、食欲亢进等症状。各年龄段均可发病,中青年女性相对多见。 糖尿病:糖尿病患者若血糖控制不佳,出现低血糖时可能会出汗,尤其是夜间低血糖,同时可伴有心慌、手抖、饥饿感等;另外,糖尿病自主神经病变也可能导致出汗异常,出现晚上睡觉出汗情况,老年人患糖尿病的概率相对较高,更需关注。 肿瘤性疾病:某些肿瘤如淋巴瘤等,患者可能会有夜间盗汗的表现,同时可伴有消瘦、淋巴结肿大等症状,各年龄段都有可能患肿瘤出现此类情况。 自身免疫性疾病: 系统性红斑狼疮:患者可出现夜间出汗,还伴有面部红斑、关节疼痛、口腔溃疡等症状,中青年女性多发。 药物因素 某些药物可能引起出汗不良反应,如服用退烧药(如阿司匹林等)后,机体通过出汗来散热降温;抗抑郁药等也可能导致出汗异常。不同药物对不同人群的影响不同,比如老年人肝肾功能减退,服用药物后更易出现药物相关的出汗情况。 如果经常出现晚上睡觉出汗情况,建议及时就医,进行相关检查,如血常规、结核菌素试验、甲状腺功能、血糖等,以明确原因,并采取相应的治疗措施。

    2025-12-19 18:43:43
  • 中药竹茹的功效与作用有哪些

    竹茹有清热化痰、除烦止呕、凉血止血功效,清热化痰可改善肺热咳嗽咳痰,除烦能缓解热扰心神心烦失眠,止呕针对胃热呕吐,凉血止血对血热妄行出血有效;特殊人群中孕妇需遵医嘱用,儿童用含竹茹药要严遵医嘱,老年人用要据自身肝肾功能在医生建议下合理使用。 一、清热化痰方面 竹茹具有清热化痰的功效。《别录》中记载其“主呕哕,温气,寒热,吐血,崩中,止肺痿,治五痔”,现代药理学研究表明,竹茹中的有效成分能够对呼吸道起到一定的作用,可通过促进痰液稀释和排出,减轻肺热引起的咳嗽、咳痰等症状。例如,对于因外感风热犯肺,热邪炼液为痰,导致咳嗽、咯黄稠痰的患者,竹茹能发挥清热化痰的作用,改善症状。 二、除烦止呕方面 1.除烦:竹茹有除烦的功效。当人体因热邪扰心出现心烦、失眠等症状时,竹茹可发挥作用。热邪内扰心神,导致心神不宁,而竹茹能清热而安心神,使心烦等症状得以缓解。比如一些因情志不遂,气郁化火,热扰心神出现烦躁不安、难以入睡的患者,使用竹茹有一定的除烦效果。 2.止呕:竹茹是临床常用的止呕药物。对于胃热引起的呕吐,如胃热上逆,胃气不降导致的呕吐,竹茹能清胃热而止呕。《本草再新》提到它“清心火,除烦躁,化痰止渴,止吐血”,其中止吐就是针对胃热呕吐等情况。像因饮食不节,过食辛辣厚味,导致胃热炽盛,出现呕吐、呃逆等症状的患者,竹茹可起到良好的止呕作用。 三、凉血止血方面 竹茹有一定的凉血止血作用。对于血热妄行导致的吐血、衄血等出血症状有一定的疗效。其凉血止血的机制可能与清热凉血有关,通过清除血分的热邪,使血热妄行得到控制,从而达到止血的目的。例如,对于因热盛迫血妄行引起的咯血、吐血等情况,竹茹可配合其他凉血止血药物使用,以改善出血症状。 特殊人群注意事项 1.孕妇:孕妇属于特殊人群,在使用竹茹时需要谨慎。虽然竹茹有一定的药用功效,但孕妇的体质较为特殊,应在医生的指导下使用。因为目前虽然没有明确表明竹茹对孕妇有绝对的禁忌,但需要根据孕妇的具体情况,如孕期、体质等综合判断是否适用,以避免对胎儿产生潜在影响。 2.儿童:儿童的生理机能尚未发育完全,在使用涉及竹茹的药物时更要谨慎。一般不建议低龄儿童自行使用含有竹茹的药物,若有相关病症需要使用,必须在医生的严格指导下,根据儿童的年龄、体重等因素来确定是否适用以及合适的用量等,以确保用药安全。 3.老年人:老年人的肝肾功能相对较弱,在使用竹茹时也需要注意。应根据老年人的具体肝肾功能情况,在医生的建议下合理使用,密切观察用药后的反应,因为肝肾功能的变化可能会影响竹茹的代谢和排泄,从而影响药效和安全性。

    2025-12-19 18:43:19
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