孔维萍

中日友好医院

擅长:痛风、脊柱关节炎、骨质疏松症、风湿性多肌痛、纤维肌痛综合征、硬皮病、多发性肌炎、皮肌炎、骨关节炎、干燥综合征、类风湿关节炎、强直性脊柱炎。

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痛风、脊柱关节炎、骨质疏松症、风湿性多肌痛、纤维肌痛综合征、硬皮病、多发性肌炎、皮肌炎、骨关节炎、干燥综合征、类风湿关节炎、强直性脊柱炎。展开
  • 肚子特别大是有湿气吗

    肚子特别大可能是湿气表现之一,但非唯一因素。从中医看湿邪致肚子大与脾运化失常有关;肥胖(年龄、性别、生活方式)、疾病(肝脏、内分泌、消化等疾病)也可致肚子大。判断湿气致肚子大需结合伴随症状,饮食可调理湿气,肥胖致需控饮食运动,疾病致则对病治疗,肚子大原因多需综合分析。 一、湿气导致肚子大的机制 中医认为,脾主运化水湿,若脾的运化功能受损,水湿停聚,就会形成湿邪。湿邪困阻中焦,影响脾胃的升降功能,导致气机不畅,水湿内停,可表现为腹部胀满,肚子看起来较大。例如,长期处于潮湿环境、饮食不节(过食肥甘厚味、生冷食物等)损伤脾胃功能,都可能使湿邪内生,引起肚子大。 二、其他导致肚子大的原因 1.肥胖因素 年龄方面:随着年龄增长,人体新陈代谢减慢,尤其是中老年人群,若饮食结构不合理且缺乏运动,脂肪容易在腹部堆积,导致肚子大。例如,40-50岁的人群,身体代谢机能逐渐下降,如果日常摄入热量多于消耗热量,多余热量就会以脂肪形式储存于腹部。 性别方面:一般男性腹部脂肪更容易堆积,这与男性的激素水平等因素有关。男性体内雄激素相对较多,会影响脂肪的分布,使得腹部成为容易堆积脂肪的部位,若生活中缺乏运动且饮食不注意,就易出现肚子大的情况。 生活方式:长期久坐不动的生活方式是导致肚子大的常见原因。比如办公室职员,一天大部分时间坐在办公桌前,身体活动量少,能量消耗低,多余的能量就会转化为脂肪堆积在腹部。另外,长期高盐、高糖饮食也会促使肚子变大。高盐饮食会导致水钠潴留,使腹部看起来肿胀;高糖饮食会使血糖升高,进而转化为脂肪储存,尤其是腹部脂肪。 2.疾病因素 肝脏疾病:如肝硬化患者,到了失代偿期可能出现腹水,表现为肚子明显增大。这是因为肝硬化导致门静脉高压,白蛋白合成减少等,引起腹腔内液体潴留。 内分泌疾病:像甲状腺功能减退症,由于甲状腺激素分泌不足,机体代谢率降低,能量消耗减少,可能会出现体重增加,包括腹部脂肪堆积,导致肚子大。 消化系统疾病:某些肠梗阻患者会出现腹部膨隆,肚子变大的情况,这是由于肠道内容物不能正常通过,导致肠道扩张积气积液。 三、如何判断是否因湿气导致肚子大及相关应对 要判断肚子大是否由湿气引起,还需结合其他伴随症状。如果除了肚子大,还伴有身体困重、舌苔厚腻、大便黏腻不爽等表现,可能湿气较重。应对方面,可从饮食调理,适当多吃一些健脾祛湿的食物,如薏米、红豆等。但如果是疾病导致的肚子大,则需要针对相应疾病进行治疗。例如,由肥胖引起的肚子大,需要通过控制饮食(减少高热量、高脂肪、高糖食物摄入)和增加运动(如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,像快走、慢跑等)来减轻体重,减少腹部脂肪。对于特殊人群,比如儿童,若肚子大需警惕是否为疾病原因,如先天性巨结肠等,应及时就医检查;孕妇肚子大则要区分是正常的胎儿发育还是异常情况等。总之,肚子特别大的原因是多方面的,不能简单认为就是有湿气,需要综合分析各种因素。

    2025-10-13 12:39:04
  • 肾虚吃什么中药

    补肾中药分为补肾阳虚类、补肾阴虚类、阴阳双补类。补肾阳虚类的附子可温补肾阳,适用于肾阳虚衰者但孕妇及阴虚火旺者禁用;肉桂能补火助阳,适用于肾阳不足者但阴虚火旺等忌用。补肾阴虚类的熟地可滋阴补血等,适用于肾阴亏虚者但脾胃虚弱等忌用;山茱萸能补益肝肾等,适用于肝肾阴虚者但命门火炽等忌用。阴阳双补类的锁阳能补肾阳益精血等,适用于肾阳不足等但阴虚火旺等忌服;淫羊藿可补肾壮阳等,适用于肾阳虚衰等但阴虚而相火易动者忌服。 一、补肾中药之补肾阳虚类 (一)附子 1.作用机制:附子能温补肾阳,其有效成分对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴有兴奋作用,可调节机体的内分泌功能,从而改善肾阳虚的相关症状。 2.适用人群及情况:适用于肾阳虚衰所致的畏寒肢冷、腰膝冷痛等症,在中老年男性肾阳虚及一些患有慢性消耗性疾病出现肾阳虚表现的人群中较为常见,但孕妇及阴虚火旺者禁用。 (二)肉桂 1.作用机制:肉桂具有补火助阳的功效,能温通经脉。它可以通过扩张血管,改善血液循环,对于肾阳虚引起的寒凝血滞等情况有改善作用,其有效成分能调节机体的能量代谢。 2.适用人群及情况:适用于肾阳不足、命门火衰之畏寒肢冷、腰膝酸软等,在一些患有肾阳虚相关疾病的中老年人中应用较多,阴虚火旺、里有实热者忌用。 二、补肾中药之补肾阴虚类 (一)熟地 1.作用机制:熟地能滋阴补血,填精益髓。它可以影响机体的免疫功能和代谢过程;对于肾阴虚引起的腰膝酸软、头晕耳鸣等有改善作用,能增加机体血清中的某些营养物质含量,调节机体的内环境。 2.适用人群及情况:适用于肾阴亏虚、腰膝酸软、骨蒸潮热等症,在中老年女性肾阴虚及一些患有慢性疾病出现肾阴虚表现的人群中较为常用,脾胃虚弱、气滞痰多、腹满便溏者忌用。 (二)山茱萸 1.作用机制:山茱萸有补益肝肾的作用,能增强机体的抗氧化能力,调节内分泌,对肾阴虚有一定调理作用;可以提高机体的免疫功能,对于肝肾阴虚引起的头晕目眩等有改善作用。 2.适用人群及情况:适用于肝肾阴虚、眩晕耳鸣、腰膝酸痛等,一般人群均可应用,但命门火炽、素有湿热、小便淋涩者忌用。 三、补肾中药之阴阳双补类 (一)锁阳 1.作用机制:锁阳能补肾阳、益精血;它含有多种营养成分,可调节机体的免疫功能和能量代谢,对于肾阳不足、精血亏虚有改善作用,能促进机体的造血功能等。 2.适用人群及情况:适用于肾阳不足、精血亏虚、腰膝痿软等,在一些中老年人群中,尤其是有肾阳虚兼精血不足表现者可使用,但阴虚火旺、大便溏泻、实热便秘者忌服。 (二)淫羊藿 1.作用机制:淫羊藿具有补肾壮阳、祛风除湿的功效;它能调节下丘脑-垂体-性腺轴的功能,促进性激素的分泌,对于肾阳虚引起的阳痿遗精、筋骨痿软等有改善作用,还能增强机体的免疫力。 2.适用人群及情况:适用于肾阳虚衰、阳痿遗精、筋骨痿软等,在男性肾阳虚及一些患有风湿性疾病且有肾阳虚表现的人群中应用,但阴虚而相火易动者忌服。

    2025-10-13 12:36:09
  • 脾胃不好会腰疼吗

    脾胃不好一般不直接导致腰疼,但可能通过间接因素关联,脾胃不好常见表现及可能影响气血生化,腰部疼痛常见原因有腰部本身病变(肌肉骨骼、腰椎病变)和其他系统疾病牵涉痛,特殊人群如老年人、女性、长期不良生活方式人群需综合考量脾胃与腰疼情况,要改变不良生活方式来改善脾胃功能和腰部健康。 一、脾胃不好的常见表现及可能影响 脾胃不好通常表现为消化不良、腹胀、腹痛、食欲不振、大便异常等。从中医角度看,脾胃为后天之本,主运化水谷精微等。若脾胃功能失常,可能影响气血生化。气血是维持人体正常生理功能的基础物质,当气血不足时,可能影响到腰部的气血供应。例如,中医理论中提到“肾主骨,生髓”,而气血是滋养骨骼、髓的重要物质基础,脾胃气血生化不足可能间接影响到肾及腰部相关组织的营养供应,但这并非是脾胃不好直接引起腰疼的直接因果关系。 二、腰部疼痛的常见原因及与脾胃不好的区别 1.腰部本身病变: 肌肉骨骼因素:长期不良姿势(如久坐、久站)、腰部急性扭伤或慢性劳损等,可导致腰部肌肉、筋膜、韧带等组织损伤,引起疼痛。例如,长时间伏案工作的人群,腰部肌肉持续处于紧张状态,容易出现腰肌劳损,表现为腰部隐痛或胀痛,这种疼痛与脾胃功能并无直接关联。 腰椎病变:腰椎间盘突出症是较为常见的导致腰疼的原因,由于椎间盘退变、纤维环破裂、髓核突出等,刺激或压迫神经根,引起腰部及下肢的疼痛、麻木等症状。这主要是腰椎本身的结构病变引起,和脾胃功能没有直接联系。 2.其他系统疾病牵涉痛:一些内脏疾病可能引起腰部牵涉痛,比如泌尿系统结石,疼痛可放射至腰部;女性的妇科疾病,如盆腔炎等,也可能导致腰部的牵涉性疼痛,但这也与脾胃不好无直接的因果联系。 三、特殊人群需注意的情况 1.老年人:老年人脾胃功能通常相对较弱,若同时伴有腰部疼痛,需要综合考虑。一方面要关注脾胃功能的调理,通过合理饮食(如易消化、营养均衡的饮食)来改善脾胃状况,另一方面要排查腰部本身的病变以及其他可能导致腰疼的疾病。例如,老年人可能同时存在腰椎退变、骨质疏松等问题,也可能因脾胃不好导致气血不足,进而影响对腰部的滋养,但需分别进行针对性的评估和处理。 2.女性:女性在不同生理阶段,如月经期、孕期、哺乳期等,身体状况有所不同。若脾胃不好同时伴有腰疼,需考虑是否与特殊生理阶段有关。比如孕期女性,随着子宫增大,可能会出现腰部受力改变等情况导致腰疼,同时孕期脾胃功能也可能受到一定影响,需要在兼顾脾胃调理和孕期保健的情况下进行综合考量,注意避免盲目用药,优先通过生活方式调整来改善症状。 3.长期不良生活方式人群:这类人群往往脾胃功能不佳且容易出现腰部问题。例如长期久坐、缺乏运动、饮食不规律的人群,既存在脾胃消化吸收功能障碍,又容易因腰部肌肉缺乏锻炼等出现腰部疼痛。对于这类人群,需要强调改变不良生活方式,如定时起身活动腰部、调整饮食结构等,从多方面来改善脾胃功能和腰部健康状况。

    2025-10-13 12:35:32
  • 打银针会不会伤气血

    打银针不会伤气血,从中医理论看针灸调节经络气血是良性双向过程;不同人群中正规针灸操作对儿童、成年人、老年人的气血均无损伤;现代医学研究也表明针灸能增加局部血液循环、调节神经内分泌系统,对机体气血运行和整体生理平衡有益。 一、从中医理论角度的分析 中医认为气血是维持人体生命活动的重要物质基础。然而从现代医学角度来看,打银针(针灸中的针刺操作)并不会伤气血。针灸是通过刺激人体特定的穴位,调节经络气血的运行。现代研究发现,针刺可以影响神经-内分泌-免疫系统的功能平衡。例如,针刺能够促使机体释放内源性的神经递质、激素等物质,这些物质的释放有助于维持机体的正常生理功能,而不是损伤气血。从经络气血的调节机制来说,针刺穴位所激发的经络气血调节是一种良性的、具有双向调节作用的过程,它能够根据机体当时的状态来调整气血的运行,使其处于平衡状态,而不是对气血造成损伤。 二、不同人群的情况差异 儿童:儿童的经络气血处于不断发育完善的阶段,正规的针灸治疗对于儿童来说,只要操作规范,是不会损伤气血的。因为儿童的穴位刺激反应相对较为敏感,合理的针刺可以帮助调节儿童机体的气血运行,促进其生长发育。例如,对于小儿消化不良等问题,适当的针刺相应穴位能够调整脾胃的气血运化功能,而不会对儿童的气血造成损害,当然,儿童进行针灸必须由专业且有经验的医生操作,严格遵循针刺规范。 成年人:成年人的身体机能相对稳定,正常的针灸操作下,针刺对气血的影响是在机体自身调节范围内的。一般来说,经过专业培训的医生进行针刺,能够精准地刺激穴位,通过调节经络气血来治疗疾病或维持健康,不会出现损伤气血的情况。但如果是不正规的针刺操作,比如针刺过深、刺激不当等,可能会对局部组织造成一定损伤,进而间接影响气血运行,但这并不是针刺本身导致伤气血,而是操作不当引起的不良后果。 老年人:老年人的气血相对亏虚,机体的调节功能有所下降。在进行针灸治疗时,更需要专业医生精准操作。正规的针灸对于老年人来说,能够在调节经络气血方面起到积极作用,比如可以通过针刺改善老年人的气血循环,缓解一些因气血不足或气血运行不畅引起的病症,如老年人体质虚弱、肢体麻木等问题,并不会损伤老年人的气血,反而有助于调节其气血状态,维持身体健康。 三、从现代医学研究证据支持 大量的现代医学研究表明,针灸具有多方面的生理效应。例如,针刺可以增加局部组织的血液循环,这从一定程度上是对气血运行的一种积极调节。通过影像学等手段可以观察到,针刺穴位时,局部的血管扩张,血流速度加快,这意味着机体的物质运输等功能得到改善,而不是损伤气血。另外,针刺对神经内分泌系统的调节研究也显示,针刺能够影响多种激素的分泌和调节,这些激素的正常调节对于维持机体的气血相关的生理功能(如营养物质的运输、代谢等)是有益的,进一步说明打银针不会伤气血,反而在一定程度上有助于调节机体的气血运行和整体生理平衡。

    2025-10-13 12:34:10
  • 黄精的功效与作用

    黄精对心血管系统有调节作用,能增加冠脉流量、降低心肌耗氧量;可增强机体免疫功能,调节免疫细胞;能调节血糖,有促进胰岛素分泌等作用;具有抗氧化功效,可清除自由基延缓细胞衰老;还能调节消化系统,促进胃液分泌、增强胃肠蠕动,但不同人群使用需结合自身情况并谨慎对待,尤其有基础病史者。 一、对心血管系统的作用 黄精具有一定调节心血管系统的作用。研究表明,黄精能够增加冠脉流量,降低心肌耗氧量,对心肌缺血有一定的保护作用。例如,相关实验发现黄精提取物可通过改善心肌的能量代谢等途径,对心血管起到有益的调节作用,这对于预防和改善一些心血管疾病的早期状态可能有一定帮助,不过具体应用需在专业医疗指导下进行,尤其对于有心血管基础病史的人群,更要谨慎评估。 二、对免疫系统的影响 黄精能增强机体的免疫功能。它可以提高巨噬细胞的吞噬能力,促进淋巴细胞的转化等。有研究显示,黄精中的某些活性成分能够调节免疫细胞的活性和数量,从而增强机体的抗病能力。对于不同年龄和性别的人群,正常人群适当接触黄精相关具有免疫调节作用的物质可能有助于维持自身免疫功能的稳定,但对于本身免疫功能异常的人群,如自身免疫性疾病患者等,则需要在医生的专业判断下考虑是否适用,因为不当使用可能会对免疫状态产生不良影响。 三、对血糖的调节作用 黄精对血糖有一定的调节作用。研究发现黄精可以通过多种途径来影响血糖水平,比如促进胰岛素分泌、提高胰岛素敏感性等。对于有糖尿病前期症状或轻度糖尿病的人群,在合理的医疗监测下,可能黄精在辅助调节血糖方面有一定潜在价值,但不能替代正规的降糖药物治疗。特别是老年糖尿病患者,由于其身体机能和代谢特点不同,在考虑黄精相关调节血糖作用时,需要综合评估自身的血糖控制情况以及肝肾功能等,避免因不当使用影响血糖的稳定控制和整体健康状况。 四、抗氧化作用 黄精具有抗氧化功效。它所含的一些成分能够清除体内的自由基,减少自由基对细胞的氧化损伤。随着年龄的增长,人体自由基产生增多,抗氧化能力下降,黄精的抗氧化作用对于延缓细胞衰老、预防因氧化损伤引发的各种慢性疾病可能有一定益处。不同生活方式的人群,如长期处于污染环境、经常接触辐射等易产生自由基的生活方式的人,可能更能从黄精的抗氧化作用中获益,但同样需要注意个体差异,比如本身有严重氧化应激相关疾病的患者,使用黄精时也需要专业医生的指导。 五、对消化系统的影响 黄精对消化系统有一定的调节作用。它可以促进胃液分泌,增强胃肠蠕动,有助于改善消化功能。对于不同年龄阶段的人群,儿童消化系统发育尚不完善,若有消化功能问题,一般优先考虑非药物的饮食等干预方式,而对于成年人或老年人,若出现消化不良等情况,在排除严重消化系统疾病后,黄精可能在辅助改善消化方面有一定帮助,但也不能盲目自行应用,特别是有消化系统基础病史的人群,如胃溃疡、胃炎患者等,需要谨慎,避免因刺激胃肠道而加重病情。

    2025-10-13 12:32:46
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