王姝

北京协和医院

擅长:痛经、下腹痛、盆腔痛、外阴阴道疼痛、HPV感染、宫颈病变、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、外阴阴道瘙痒、阴道炎、白带异常、月经紊乱、腹痛、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫瘢痕憩室以及各类妇科良恶性肿瘤。

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痛经、下腹痛、盆腔痛、外阴阴道疼痛、HPV感染、宫颈病变、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、外阴阴道瘙痒、阴道炎、白带异常、月经紊乱、腹痛、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫瘢痕憩室以及各类妇科良恶性肿瘤。展开
  • 同房阴道出血,如去医院需做什么检查才知道症状

    同房后阴道出血(接触性出血)需通过妇科检查、宫颈癌筛查、炎症检测、影像学及专项检查明确病因,排除宫颈病变、炎症、妊娠相关或子宫附件疾病。 妇科基础检查 妇科内诊观察外阴、阴道黏膜及宫颈外观,重点检查有无充血、糜烂或接触性出血点;宫颈触诊评估质地、活动度及有无举痛,初步定位出血来源(宫颈/阴道/子宫),为后续检查提供方向。 宫颈癌筛查 推荐宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)联合人乳头瘤病毒(HPV)检测,可有效筛查宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈癌;若TCT结果异常(如ASC-US及以上),需进一步行阴道镜检查+活检,明确病变性质(如确诊CIN需及时干预)。 炎症检测 白带常规检查霉菌、滴虫、细菌性阴道病;宫颈分泌物涂片或培养明确病原体(如衣原体、淋球菌),必要时行药敏试验指导精准治疗(如衣原体感染可用多西环素)。 影像学检查 经阴道超声排查子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、卵巢囊肿及内膜异位症;若怀疑内膜病变(如异常出血史)或绝经后出血,需结合宫腔镜检查(直视内膜)及诊刮术获取病理,明确诊断。 特殊人群检查 妊娠女性(尤其停经≥40天)需查血HCG+孕酮,结合超声排除宫外孕/先兆流产;绝经后女性需重点监测内膜厚度(>5mm需警惕内膜癌),必要时加做MRI评估子宫附件情况。

    2026-01-09 11:22:38
  • 得了阴道炎有没有治疗的办法没有

    得了阴道炎是可以治疗的,关键在于明确病因并规范用药,结合生活方式调整降低复发风险。 一、明确病因是治疗前提 阴道炎分多种类型,需通过妇科检查(如白带常规)明确。常见类型包括细菌性阴道炎(厌氧菌感染)、外阴阴道假丝酵母菌病(霉菌性)、滴虫性阴道炎(阴道毛滴虫感染)等,不同类型病原体不同,治疗方案差异显著。 二、药物治疗针对病原体 细菌性阴道炎可选用甲硝唑、克林霉素;外阴阴道假丝酵母菌病常用克霉唑栓、氟康唑;滴虫性阴道炎首选甲硝唑或替硝唑。用药需遵医嘱,部分需性伴侣同治(如滴虫性),避免自行停药导致复发。 三、生活方式辅助治疗 保持外阴清洁干燥,避免频繁阴道冲洗(以免破坏菌群平衡);穿宽松棉质内裤,每日更换并单独清洗;性生活前后双方清洁外阴,经期勤换卫生巾;减少甜食摄入,增强免疫力。 四、特殊人群个体化治疗 孕妇患霉菌性阴道炎优先选择局部用药(如克霉唑栓),避免口服氟康唑;哺乳期用药需医生评估,防止影响婴儿;糖尿病患者需控制血糖,血糖升高易诱发或加重感染。 五、预防复发与及时就医 治疗后需复查白带常规确认治愈,避免自行停药;长期反复发作需排查免疫低下、菌群失调等问题;避免长期滥用广谱抗生素(可能诱发霉菌性阴道炎);症状加重(如分泌物异常、瘙痒剧烈)时立即就医。

    2026-01-09 11:22:02
  • 月经来了吃什么

    月经期间饮食应以均衡营养为核心,通过补充铁、蛋白质及维生素缓解不适,同时选择温热易消化食物可减轻痛经等症状。 补充造血关键营养素 经期失血易导致缺铁性贫血,建议增加瘦肉、动物肝脏、鱼类、豆制品等富含铁和优质蛋白的食物。临床研究证实,铁剂补充可改善经期贫血症状,此类食物吸收率高于植物性铁,需搭配维生素C(如橙子、番茄)促进铁吸收。 调节激素与缓解痉挛 维生素B6(全谷物、坚果)可缓解经前期情绪波动,镁(深绿色蔬菜、香蕉)能放松子宫肌肉,减少痛经。Omega-3脂肪酸(深海鱼、亚麻籽)具有抗炎作用,可减轻前列腺素引发的子宫收缩痛,建议每周食用2-3次深海鱼。 温热饮品与抗炎食材 红糖姜茶(生姜中的姜辣素可缓解痉挛)、红枣桂圆茶(含天然铁元素)可温经通络,但糖尿病患者需控制糖分摄入。避免食用生冷食物(如冰饮、刺身),以防刺激子宫收缩加重痛经。 避免加重不适的食物 辛辣刺激(辣椒、咖啡)、高盐(腌制品)、高糖(甜食)食物易引发子宫痉挛、水肿或经量异常。建议以清淡饮食为主,多吃小米粥、蒸南瓜等温和食物,减少消化负担。 特殊人群饮食调整 糖尿病患者需减少红糖等精制糖;经量过多者可增加动物血、红肉等高铁食物;经期腹泻者以山药粥、蒸苹果等易消化食物为主,避免油腻生冷。

    2026-01-09 11:21:20
  • 我有细菌性阴道炎,请问怎么能治彻底氧氟沙星栓剂对此病有效吗

    细菌性阴道炎可通过规范综合治疗实现临床治愈,氧氟沙星栓剂对敏感菌感染有效,但需结合疗程管理与生活方式调整降低复发风险。 细菌性阴道炎由阴道菌群失衡(乳酸杆菌减少、厌氧菌增殖)引发,临床治愈标准为症状消失、阴道分泌物pH<4.5、线索细胞阴性及过氧化氢检测正常。常规疗程7天,需完成全疗程以确保疗效,局部用药(如氧氟沙星栓剂)即可,无需口服抗生素除非合并其他感染。 氧氟沙星栓剂为局部喹诺酮类抗菌药,通过抑制细菌DNA合成发挥作用,对加德纳菌、厌氧菌等致病菌有效。但对喹诺酮类过敏者禁用,使用前建议经分泌物培养及药敏试验,避免长期盲目使用增加耐药性。 细菌性阴道炎非性传播疾病,无需常规治疗性伴侣。反复发作或严重感染时,可联合口服甲硝唑或克林霉素(需遵医嘱)。避免过度冲洗阴道,性生活前后清洁外阴,减少局部刺激以维持菌群平衡。 特殊人群需谨慎用药:孕妇禁用氧氟沙星栓剂(可能影响胎儿骨骼发育),首选甲硝唑(需遵医嘱);哺乳期用药需暂停哺乳并咨询医生。肝肾功能不全者慎用,可能增加肌腱损伤、神经毒性等不良反应风险。 日常预防复发:保持外阴干燥透气,避免长期使用卫生护垫及紧身化纤内裤;不滥用广谱抗生素,性生活后清洁外阴,月经期勤换卫生巾。必要时定期复查阴道微生态,增强免疫力以巩固疗效。

    2026-01-09 11:20:28
  • 念珠阴道炎

    念珠阴道炎(外阴阴道假丝酵母菌病)是由白假丝酵母菌感染引发的阴道炎症,典型表现为外阴瘙痒、豆腐渣样白带,需规范抗真菌治疗并预防复发。 病因与诱因 念珠菌为条件致病菌,长期用广谱抗生素、糖尿病、穿紧身化纤内裤、肥胖、免疫力低下(如HIV感染)等均为诱因。性伴侣通常无需常规治疗,仅症状者需同步处理。 典型症状与诊断 患者表现为外阴瘙痒(夜间加重)、灼痛、性交痛,白带呈白色稠厚豆腐渣样,伴尿频尿痛。妇科检查见外阴红肿、阴道黏膜充血,白带pH值<4.5;显微镜下找到假丝酵母菌孢子或菌丝即可确诊,必要时行真菌培养。 治疗原则 以抗真菌药为主,如氟康唑、伊曲康唑、克霉唑栓、制霉菌素栓等,根据病情选局部(栓剂)或全身用药。症状严重者可联合治疗,妊娠期首选局部克霉唑,哺乳期慎用口服药,糖尿病患者需严格控糖。 特殊人群注意事项 妊娠期禁用口服氟康唑,首选局部克霉唑;糖尿病患者需排查高血糖及尿糖,反复发作者建议强化治疗后随访;长期用激素或免疫抑制剂者需在医生指导下调整用药。 预防措施 保持外阴干燥透气,穿棉质内裤,避免久坐;不冲洗阴道,慎用含香精洗液;控制血糖,避免长期用广谱抗生素;反复感染者建议检查性伴侣,性伴侣无需常规治疗但需注意卫生;规律作息增强免疫力。

    2026-01-09 11:19:43
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