王姝

北京协和医院

擅长:痛经、下腹痛、盆腔痛、外阴阴道疼痛、HPV感染、宫颈病变、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、外阴阴道瘙痒、阴道炎、白带异常、月经紊乱、腹痛、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫瘢痕憩室以及各类妇科良恶性肿瘤。

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痛经、下腹痛、盆腔痛、外阴阴道疼痛、HPV感染、宫颈病变、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、外阴阴道瘙痒、阴道炎、白带异常、月经紊乱、腹痛、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫瘢痕憩室以及各类妇科良恶性肿瘤。展开
  • 让阴道变紧的方法有哪些

    凯格尔运动通过锻炼盆底肌增强其弹性力量改善阴道松弛,找到盆底肌后收缩放松重复进行;阴道哑铃锻炼利用辅助工具放置阴道内靠收缩盆底肌锻炼,要选合适重量注意清洁;激光治疗利用热效应刺激阴道组织胶原蛋白再生增加弹性紧致度但有风险适用有特定情况人群;手术治疗阴道紧缩术通过修复收紧阴道组织改善松弛适用于严重松弛非手术无效人群但有风险且有适用限制。 原理:通过锻炼盆底肌来增强其弹性和力量,从而帮助改善阴道松弛情况。盆底肌就像一张“吊网”,支撑着盆腔内的器官,包括膀胱、子宫和直肠等。 方法:首先找到盆底肌,可以尝试在排尿过程中主动收缩肌肉来中断排尿,找到的这种收缩感就是盆底肌收缩。然后进行收缩训练,每次收缩盆底肌持续3-5秒,接着放松,重复进行,每组10-15次,每天进行3-4组。不同年龄人群都可进行,对于女性来说,无论处于生育期还是更年期等不同阶段,坚持凯格尔运动都有助于维持盆底肌功能。生活方式上,可利用碎片化时间进行锻炼,比如在坐车、办公时都能进行。 阴道哑铃锻炼 原理:阴道哑铃是一种辅助工具,通过放置在阴道内进行锻炼,利用哑铃的重量和肌肉的收缩来锻炼盆底肌。 方法:选择合适重量的阴道哑铃,按照产品说明书进行使用。一般开始时使用较轻的哑铃,将其放入阴道内,然后通过收缩盆底肌来保持哑铃在阴道内不脱落,每次锻炼时间可从5-10分钟开始,逐渐增加锻炼时间和哑铃重量。不同年龄女性均可使用,但使用前需注意清洁,避免引起感染等问题。对于有妇科疾病等病史的人群,使用前最好咨询医生意见。 激光治疗 原理:利用激光的热效应刺激阴道组织胶原蛋白再生,增加阴道组织的弹性和紧致度。 过程:医生会将激光探头放置在阴道内,通过特定的激光能量作用于阴道黏膜下组织,刺激胶原蛋白重塑。不同年龄人群中,对于成年女性,尤其是因年龄增长、生育等因素导致阴道松弛较明显的人群可能适用,但激光治疗有一定的风险,比如可能会引起阴道局部的灼伤、感染等情况,而且治疗效果也存在个体差异。有阴道炎症、恶性肿瘤等病史的人群不适合进行激光治疗。 手术治疗(阴道紧缩术) 原理:通过外科手术的方式对阴道周围的组织进行修复和收紧,直接改善阴道松弛状况。 适用情况:适用于严重阴道松弛且经非手术治疗效果不佳的人群。但手术有一定的风险,如感染、出血、术后恢复期间可能出现疼痛、愈合不良等情况。对于年龄较轻、有再次生育计划的女性,一般不建议首先选择手术治疗,因为生育可能会影响手术效果。有严重心脑血管疾病、凝血功能障碍等基础疾病的人群不适合进行手术治疗。

    2025-11-28 12:35:35
  • 石女是什么原因造成的

    石女主要分处女膜闭锁和阴道发育异常两种情况,处女膜闭锁因胚胎发育后期处女膜板未正常腔化致青春期后无月经来潮且有周期性下腹痛等;阴道发育异常包括先天性无阴道(胚胎分化异常或合并其他畸形)和阴道部分闭锁(胚胎局部发育障碍且与遗传有关),可通过医学检查诊断并采取相应治疗措施。 石女主要分为两种情况,一种是处女膜闭锁,另一种是阴道发育异常,具体成因如下: 处女膜闭锁 胚胎发育因素:在胚胎发育过程中,女性胎儿的处女膜处原本是一层上皮细胞组成的膜,叫处女膜板。如果在胚胎发育后期,处女膜板没有正常腔化,就会导致处女膜闭锁。一般认为这与胚胎时期的激素水平、遗传等因素有关,例如某些基因的突变可能影响了处女膜的正常发育过程。从年龄角度看,这类患者在青春期时会出现症状,因为青春期后雌激素水平升高,子宫内膜会周期性剥脱出血,但由于处女膜闭锁,经血无法排出,逐渐积聚,导致一系列症状,如青春期后不来月经,并且出现周期性下腹部疼痛等表现。 阴道发育异常 先天性无阴道: 胚胎分化异常:在胚胎发育的第6-12周,中肾管和副中肾管的发育决定了女性生殖系统的形成。如果副中肾管发育异常,就可能导致先天性无阴道。副中肾管发育受多种基因调控,任何影响这些基因正常表达和功能的因素都可能导致其发育异常。例如,某些染色体异常的情况可能会干扰副中肾管的正常分化,从而引起先天性无阴道。患者一般在青春期后因无月经来潮而被发现,同时可能伴有子宫发育异常等情况,如先天性无子宫或始基子宫等。 合并其他畸形:先天性无阴道常合并其他系统的畸形,如骨骼系统畸形(脊柱侧弯等)、泌尿系统畸形(肾缺如等),这是因为在胚胎发育早期,多个系统的发育是相互关联的,副中肾管发育异常可能影响到其他相关系统的发育。 阴道部分闭锁: 胚胎局部发育障碍:阴道部分闭锁是由于胚胎时期阴道某一部分的发育出现障碍,导致阴道腔不完全贯通。可能是在副中肾管融合形成阴道的过程中,局部组织生长异常,使得阴道某段出现闭锁。其发生也与遗传因素有一定关系,家族中如果有类似阴道发育异常的病史,后代发生阴道部分闭锁的风险可能会增加。在生活方式方面,一般没有直接的影响,但患者可能会因为月经血排出不畅等问题影响生活质量,例如在月经期间会有下腹部隐痛等不适症状,并且随着年龄增长,可能会影响性生活等方面。 石女的成因涉及胚胎发育过程中的多种因素,不同类型的石女其具体的发育异常机制有所不同,通过详细的医学检查,如妇科检查、超声检查、染色体检查等可以明确诊断,并采取相应的治疗措施。

    2025-11-28 12:34:31
  • 巧克力囊肿的危害

    巧克力囊肿会带来多方面危害,影响生育功能,致不孕或增加流产风险;引起周期性盆腔疼痛,严重影响生活质量;导致月经紊乱,可引发贫血等并发症;还会增加盆腔粘连风险,影响器官正常位置和功能,进一步影响受孕及带来其他相关危害。 一、对生育功能的影响 巧克力囊肿会影响卵巢的正常功能,干扰排卵过程,还可能导致盆腔内环境改变,影响输卵管的拾卵及蠕动功能等。研究表明,患有巧克力囊肿的女性不孕的发生率明显高于正常女性。例如,相关临床研究统计发现,约30%-50%的巧克力囊肿患者存在不孕问题,这主要是因为囊肿会破坏卵巢组织,影响卵子的生成与排出,同时盆腔内的炎症反应等会影响精子与卵子的结合以及受精卵的着床等环节。对于育龄期女性来说,巧克力囊肿若不及时处理,会显著增加受孕难度,即使怀孕,也可能增加流产等不良妊娠结局的风险。 二、引起盆腔疼痛 患者常出现周期性的盆腔疼痛,多在月经期间加重。这种疼痛可能会持续整个经期,甚至在非经期也会有下腹坠胀、隐痛等不适。长期的盆腔疼痛会严重影响患者的生活质量,包括日常的工作、学习、睡眠等。例如,有些患者因为疼痛难以忍受,无法正常参加工作,睡眠也会受到干扰,进而影响身体的整体健康状况。对于不同年龄段的女性,疼痛带来的影响程度有所不同,但都会对其生活造成明显困扰。比如年轻女性可能因为疼痛无法正常进行社交活动等。 三、导致月经紊乱 巧克力囊肿会影响卵巢的内分泌功能,进而引起月经紊乱。常见的表现有月经量增多、经期延长、月经周期不规律等。长期的月经紊乱可能会导致患者出现贫血等并发症,尤其是月经量过多的患者,长时间失血容易出现头晕、乏力、面色苍白等贫血症状。不同年龄阶段的女性月经紊乱的表现可能略有差异,但都会对身体的健康状态产生不良影响。例如,青春期女性出现月经紊乱可能会影响身体的正常发育,而围绝经期女性出现月经紊乱可能会加重自身内分泌失调的状况。 四、增加盆腔粘连风险 巧克力囊肿破裂或长期存在会引发盆腔炎症反应,进而导致盆腔粘连。盆腔粘连会使盆腔内的器官之间发生粘连,影响器官的正常位置和功能。严重的盆腔粘连可能会引起肠道粘连等问题,导致腹痛、腹胀、肠梗阻等并发症。对于有生育需求的女性,盆腔粘连会进一步影响受孕,因为粘连可能会阻碍输卵管的正常形态和功能,影响卵子、精子及受精卵的运输等。不同年龄和健康状况的女性,盆腔粘连带来的危害程度不同,但都会对盆腔内环境及相关器官功能造成损害。比如老年女性出现盆腔粘连可能会加重其本身的身体不适,影响生活自理能力等。

    2025-11-28 12:33:34
  • 多囊改变跟多囊综合症是什么

    多囊改变是超声影像学上卵巢内可见多个小卵泡但未达多囊卵巢综合征诊断标准的描述,多囊卵巢综合征是常见妇科内分泌疾病,具雄激素过高、持续无排卵、卵巢多囊改变等特征,病因与遗传和环境因素相关,临床表现有月经失调、高雄激素表现、卵巢多囊改变、肥胖、胰岛素抵抗与黑棘皮症等,对不同人群影响及注意事项各异,多囊改变是多囊卵巢综合征的超声表现形式,两者有别,医生会据情况诊断治疗。 多囊综合症(多囊卵巢综合征,PCOS) 定义:是一种常见的妇科内分泌疾病,以雄激素过高的临床或生化表现、持续无排卵、卵巢多囊改变为特征,常伴有胰岛素抵抗和肥胖。 病因:目前病因尚不明确,可能与遗传因素和环境因素相互作用有关。遗传方面,家族中有PCOS患者的女性,患病风险相对较高;环境因素包括高糖高脂饮食、缺乏运动导致的肥胖等,肥胖会加重胰岛素抵抗,进而影响内分泌系统。 临床表现 月经失调:多表现为月经稀发(周期35天至6个月)或闭经,也有部分患者表现为不规则子宫出血,月经周期或经期或经量无规律性。 高雄激素表现:如多毛,常见于口唇、下颌、乳晕周围、下腹正中线等部位出现粗硬毛发;痤疮,多发生在面部、胸背部,伴有皮肤油腻;部分患者出现雄激素性脱发,表现为头顶的头发进行性稀疏。 卵巢多囊改变:超声下可见单侧或双侧卵巢直径2-9mm的卵泡数≥12个,和(或)卵巢体积增大(卵巢体积≥10ml)。 肥胖:约半数以上患者存在肥胖,多表现为腹型肥胖(腰围/臀围比值增加)。 胰岛素抵抗与黑棘皮症:部分患者存在胰岛素抵抗,严重时可出现颈部、腋窝、腹股沟等皮肤褶皱处出现黑色、天鹅绒样增厚的黑棘皮症。 对不同人群的影响及注意事项 育龄期女性:主要影响生育,导致排卵障碍,受孕困难,增加不孕的风险,怀孕后也容易出现流产、妊娠期糖尿病等并发症。对于有生育需求的育龄期女性,需要进行促排卵等治疗来帮助受孕。 青春期女性:可能影响身高增长,因为高雄激素水平会抑制生长激素的作用;还会影响心理状态,出现焦虑、抑郁等情绪问题,需要关注其心理健康,给予心理支持。 成年女性:长期的代谢异常可能增加患2型糖尿病、心血管疾病(如高血压、冠心病)的风险。成年女性需要注意监测血糖、血脂、血压等指标,保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动等。 多囊改变是多囊综合症的一种超声表现形式,而多囊综合症是包含多囊改变等多种临床表现的内分泌疾病,两者在定义、病因、临床表现及对不同人群影响等方面存在差异,临床医生会根据具体情况进行诊断和治疗。

    2025-11-28 12:32:11
  • 药物堕胎

    药物堕胎常用米非司酮配伍米索前列醇适用于妊娠天数在天以内经超声检查确认是宫内妊娠的健康女性有肾上腺疾病等情况者不适合其作用机制是米非司酮阻断孕酮作用使妊娠蜕膜变性坏死宫颈软化米索前列醇引起子宫收缩促使胚胎排出可能出现出血过多、流产不全、感染等风险需密切观察阴道出血等情况青少年需家长或监护人陪同并获医护人员告知心理支持有既往病史者需医生评估后谨慎进行必须在正规医疗机构由专业医护人员指导下进行不能自行随意用药。 药物堕胎通常是指通过服用药物来终止早期妊娠的方式,目前常用的药物是米非司酮配伍米索前列醇。 一、适用情况 一般适用于妊娠天数在49天以内的健康女性,且经超声检查确认是宫内妊娠。需要注意的是,有肾上腺疾病、糖尿病等内分泌疾患、肝肾功能异常、妊娠期有皮肤瘙痒史、与甾体激素有关的肿瘤等情况的女性不适合药物堕胎。 二、作用机制 米非司酮能与孕酮受体结合,从而阻断孕酮的作用,使妊娠蜕膜变性、坏死,宫颈软化;米索前列醇可以引起子宫收缩,促使胚胎排出。 三、可能出现的风险及注意事项 1.出血情况:药物堕胎过程中可能会出现阴道大量出血的情况,这是较为严重的风险之一。如果出血过多可能需要进行清宫等处理。因此,在药物堕胎后需要密切观察阴道出血的量、颜色等情况。对于有贫血病史等情况的女性,出血风险相对更高,需要更加谨慎地进行监测和处理。 2.流产不全:有一定概率出现妊娠组织物排出不全的情况,这时候可能需要再次进行清宫手术。对于既往有过宫腔手术史导致宫腔粘连等情况的女性,发生流产不全的风险可能会增加。 3.感染风险:药物堕胎后子宫颈口处于开放状态,有发生感染的可能,表现为发热、腹痛、阴道分泌物有异味等。本身有生殖道炎症等情况的女性,感染风险更高,在药物堕胎前后需要注意保持外阴清洁,必要时可能需要使用抗生素预防感染。 四、特殊人群的考虑 1.青少年:青少年进行药物堕胎需要家长或监护人的陪同,并且要充分考虑到青少年可能存在对自身健康知识了解不足等情况,需要医护人员进行充分的告知和心理支持,同时要保障其隐私等权益。 2.有既往病史者:如有心血管疾病病史的女性,药物堕胎过程中的子宫收缩等情况可能会对心血管系统产生一定影响,需要在医生评估下谨慎进行;有过多次流产史的女性,发生流产不全、感染等风险相对增加,医生需要更加全面地评估其身体状况并制定相应的处理方案。 药物堕胎必须在正规医疗机构,由专业医护人员指导下进行,不能自行随意用药,以最大程度保障女性的健康和安全。

    2025-11-28 12:31:35
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