王姝

北京协和医院

擅长:痛经、下腹痛、盆腔痛、外阴阴道疼痛、HPV感染、宫颈病变、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、外阴阴道瘙痒、阴道炎、白带异常、月经紊乱、腹痛、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫瘢痕憩室以及各类妇科良恶性肿瘤。

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痛经、下腹痛、盆腔痛、外阴阴道疼痛、HPV感染、宫颈病变、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、外阴阴道瘙痒、阴道炎、白带异常、月经紊乱、腹痛、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫瘢痕憩室以及各类妇科良恶性肿瘤。展开
  • 哺乳期可以打九价吗

    哺乳期能否打九价疫苗需考量安全性,一般接种后可继续哺乳,少数有轻微不适不影响,严重不适需暂停哺乳,建议哺乳期女性先咨询专业医生,权衡利弊后决策,接种后密切观察自身及婴儿状况。 一、哺乳期打九价疫苗的安全性考量 目前有研究数据显示,哺乳期女性接种九价人乳头瘤病毒(HPV)疫苗后,疫苗相关成分通过母乳传递给婴儿的量非常少,不足以对婴儿产生不良影响。但仍需密切观察婴儿是否出现异常反应。从现有的临床监测情况来看,哺乳期女性接种九价疫苗后,严重不良反应的发生概率与非哺乳期女性无明显差异。不过,由于哺乳期女性身体处于特殊状态,免疫系统和生理状况与非哺乳期有所不同,所以在接种前仍需要谨慎评估。 二、接种九价疫苗对哺乳的影响 一般情况下,接种九价疫苗后可以继续哺乳。因为疫苗中的抗原等成分在母乳中的浓度极低,不会对婴儿的健康造成威胁。但有少数哺乳期女性在接种后可能会出现轻微的不适症状,如接种部位疼痛、红肿,或出现轻度发热等。如果出现这些轻微不适,通常也不影响继续哺乳,可通过适当休息、物理降温等方式缓解症状。若不适症状较为严重,需要服用药物进行治疗时,则建议暂停哺乳,待症状缓解或停药后再恢复哺乳,以避免药物通过乳汁传递给婴儿可能带来的潜在风险。 三、哺乳期接种九价疫苗的建议流程 1.咨询专业医生:哺乳期女性在考虑接种九价疫苗时,首先应咨询妇产科医生或预防接种门诊的专业医生。医生会详细了解哺乳期女性的健康状况、哺乳情况以及是否有疫苗接种相关禁忌证等。例如,如果哺乳期女性正处于严重感染期,或对九价疫苗中的某些成分明确过敏,则不建议接种。 2.权衡利弊后决策:医生会向哺乳期女性充分告知接种九价疫苗的益处(预防HPV感染相关疾病)和可能存在的不确定风险(虽然目前证据显示风险较低,但仍需让哺乳期女性知晓),然后由哺乳期女性根据自身的情况权衡利弊后做出是否接种的决策。 3.接种后的观察:接种九价疫苗后,哺乳期女性要在接种场所观察一段时间,确保没有明显的严重不良反应发生。同时,在哺乳期间要密切观察婴儿的身体状况,如有无异常哭闹、皮疹等情况。如果出现任何异常,应及时就医并向医生说明接种疫苗的情况。 总之,哺乳期女性可以在充分咨询专业医生、权衡利弊后谨慎决定是否接种九价疫苗,在接种后密切观察自身及婴儿的状况是保障哺乳期女性和婴儿健康的重要措施。

    2025-11-28 12:15:32
  • 来月经第一天头晕吃什么好

    月经第一天头晕可通过饮食调理,营养补充类可多吃含铁丰富食物(如动物肝脏、红肉)和富含维生素B族食物(如全麦面包、豆类);温热易消化类可喝热汤,如红枣桂圆汤、红糖生姜汤;特殊人群需注意,青春期女性要保证充足睡眠、避免过度劳累,围绝经期女性要调节情绪,头晕持续不缓解或伴严重不适要及时就医。 一、营养补充类 1.含铁丰富的食物:月经第一天头晕可能与失血导致的缺铁性贫血有关,含铁丰富的食物有助于补充铁元素,改善贫血状况从而缓解头晕。常见的含铁丰富的食物有动物肝脏(如猪肝,每100克猪肝含铁约22.6毫克)、红肉(如牛肉、猪肉)等。动物肝脏中的铁为血红素铁,吸收率相对较高。女性在月经期间可适当增加这类食物的摄入,但要注意烹饪方式,尽量采用清蒸、炖煮等方式,避免高温油炸破坏营养成分。 2.富含维生素B族的食物:维生素B族参与能量代谢等多种生理过程,缺乏时可能影响神经系统功能导致头晕。富含维生素B族的食物有全麦面包、燕麦片等全谷类食物,以及豆类(如红豆、绿豆)等。全麦面包每100克约含有维生素B1约0.26毫克、维生素B2约0.06毫克等多种B族维生素。女性在月经期间可选择食用全麦面包作为加餐,燕麦片可以煮成粥饮用,为身体补充B族维生素,维持神经系统正常功能。 二、温热易消化类 1.热汤类:喝热汤可以为身体提供温暖,促进血液循环,缓解因经期身体受寒引起的头晕。例如红枣桂圆汤,红枣具有补中益气的作用,桂圆能补益心脾,每10克桂圆肉含铁量约0.1毫克左右,两者搭配煮汤,女性在月经第一天饮用,可温暖身体,改善头晕不适。另外,红糖生姜汤也是不错的选择,生姜有驱寒暖身的功效,红糖能补充能量,月经第一天适量饮用红糖生姜汤,有助于促进血液循环,缓解因寒冷刺激导致的头晕。 三、注意事项 1.特殊人群:对于青春期女性,月经期间身体处于特殊的生理阶段,更要注意饮食营养的补充,除了上述食物外,还应保证充足的睡眠,避免过度劳累,因为过度劳累可能会加重头晕症状。而对于围绝经期女性,除了关注饮食外,还需注意情绪调节,保持心情舒畅,因为围绝经期女性激素水平波动较大,情绪波动也可能影响头晕的程度。如果头晕症状持续不缓解或伴有其他严重不适,如剧烈头痛、大量阴道出血等,无论是哪个年龄段的女性都应及时就医,进行相关检查,以排除其他疾病引起的头晕可能。

    2025-11-28 12:14:43
  • 停经多少天要做B超

    正常妊娠时,停经35天左右可做B超看宫腔内是否有妊娠囊,停经6-7周做B超可确定宫内活胎;异常妊娠如阴道流血或腹痛、怀疑胚胎发育异常时需及时或提前做B超;月经不规律女性做B超时间依早期结果调整;高龄孕妇因属高危人群,孕期B超检查更频繁,需按不同孕期筛查需求安排时间。 一、正常妊娠情况下建议做B超的时间 (一)最早可做B超的时间 一般在停经35天左右可以做B超。此时通过B超检查可看到宫腔内是否有妊娠囊,以确定是否为宫内妊娠,排除宫外孕等异常情况。对于月经周期规律(28-30天)的女性,从末次月经第一天开始计算,停经35天左右宫腔内可见圆形或椭圆形妊娠囊。 (二)确定宫内活胎的时间 停经6-7周时建议做B超。此阶段通过B超检查可看到胚芽及原始心管搏动,能明确是否为活胎,同时可进一步确定孕周,对于月经不规律的女性,通过胚芽大小等情况推算孕周更准确。 二、异常妊娠情况需做B超的时间 (一)阴道流血或腹痛时 如果在停经后出现阴道流血或腹痛等异常情况,不管停经时间长短,都应及时做B超检查。例如,停经30多天出现少量阴道流血,需尽快做B超,以排查宫外孕、先兆流产等情况。因为宫外孕时,随着胚胎的发育,可能会出现破裂出血等严重后果,而先兆流产也需要通过B超观察胚胎情况来制定相应处理措施。 (二)怀疑胚胎发育异常时 如果孕妇自身有一些高危因素,或者之前有不良孕产史等情况,在停经后也需根据具体情况提前做B超。比如既往有胚胎停育史的女性,在本次停经后,可能在停经5-6周左右就需要做B超,以早期发现胚胎发育情况。 三、不同人群的特殊考虑 (一)月经不规律的女性 由于月经不规律,难以准确根据末次月经推算孕周,所以做B超的时间需要根据早期B超检查结果来调整。例如,末次月经日期不详的女性,第一次做B超发现妊娠囊大小等情况后,医生会根据当时的B超结果重新估算孕周,并告知下次做B超的时间,以监测胚胎发育情况。 (二)高龄孕妇 高龄孕妇属于高危人群,整个孕期对B超的检查需求可能会更频繁。一般在停经早期确定宫内妊娠后,在孕11-13+6周需要做NT(胎儿颈项透明层)检查,了解胎儿是否有染色体异常的风险;孕20-24周需要做系统超声筛查,排查胎儿结构畸形等情况,所以其做B超的时间安排会根据不同孕期的筛查需求来确定,比一般孕妇更密集。

    2025-11-28 12:13:48
  • 月经期间可以喝白茶吗

    月经期间饮用白茶一般情况是适量饮用通常无明显不良影响,但需考虑个体差异,一般健康女性可适量饮淡茶,体寒及痛经女性饮用需谨慎,目前无足够科学研究表明其对女性生殖系统有明确不良病理影响,饮用后若有身体不适应及时停饮并咨询医生。 一、月经期间饮用白茶的一般情况 白茶是一种微发酵茶,含有多种营养成分,如氨基酸、茶多酚、咖啡碱等。从目前的科学研究来看,月经期间适量饮用白茶通常不会对月经产生明显的不良影响,但需要考虑个体差异等因素。 (一)营养成分方面 白茶中的氨基酸等营养成分相对较为温和,一般不会直接干扰女性月经周期相关的生理机制。例如,白茶中的游离氨基酸可以在一定程度上起到调节身体代谢的作用,但这种调节是非常轻微且不会对月经产生直接的负面作用。 二、不同人群月经期间饮用白茶的注意事项 (一)一般健康女性 一般健康的女性在月经期间可以适量饮用白茶,建议选择淡茶。因为浓茶中咖啡碱含量相对较高,可能会刺激神经和心血管系统,导致女性出现紧张、失眠等情况,而这些情况可能会间接影响月经期间的身体舒适度。一般每天饮用白茶的量控制在300-500毫升较为适宜,以淡茶为主。 (二)体质特殊女性 1.体寒女性:部分体寒的女性在月经期间可能会有畏寒、腹痛等症状,白茶性偏寒凉,体寒女性过量饮用可能会加重体寒症状,导致腹痛等不适加重。这类女性可以少量饮用温性的白茶,或者在饮用时搭配一些温性食物来中和白茶的寒凉性质。 2.痛经女性:对于本身有痛经问题的女性,饮用白茶需要谨慎。如果痛经女性过量饮用白茶,其中的一些成分是否会进一步影响痛经的程度目前虽没有明确的大规模研究定论,但从个体差异角度考虑,建议痛经女性根据自身饮用后的反应来调整白茶的饮用量。如果饮用后痛经有加重趋势,则应减少或避免饮用白茶。 三、从循证医学角度的综合考量 目前并没有足够的科学研究表明月经期间饮用白茶会对女性生殖系统造成明确的、不良的病理影响。但所有关于饮食与月经关系的情况都应基于个体的自身反应来判断。在循证医学的框架下,更多的是强调根据每个人不同的身体状况来合理调整饮食包括白茶的饮用情况。如果在饮用白茶后出现任何身体不适,如月经周期紊乱、经量异常改变等情况,应及时停止饮用并咨询医生,进行进一步的评估和检查,以明确身体不适与饮用白茶之间是否存在关联。

    2025-11-28 12:12:13
  • 阴道接触性流血怎么回事

    阴道接触性流血有生理性和病理性原因。生理性原因主要是女性第一次性生活时处女膜破裂致少量流血。病理性原因包括宫颈病变如宫颈炎、宫颈息肉、宫颈癌;子宫病变如子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜癌;还有阴道病变如阴道炎症、阴道损伤等。出现阴道接触性流血应及时就医,进行相关检查明确病因并治疗,不同年龄、生活方式女性就医需提供详细病史。 一、生理性原因 (一)第一次性生活 女性第一次性生活时,处女膜会发生破裂,可能导致阴道接触性流血,一般流血量较少,多可自行停止,这是正常的生理现象,与年龄、性别相关,常见于处于适婚年龄的女性。 二、病理性原因 (一)宫颈病变 宫颈炎:急、慢性宫颈炎都可能引起阴道接触性流血。炎症会使宫颈组织变得脆弱,在性交或妇科检查等接触时容易出血。常见于有性生活史的女性,尤其是性生活较活跃、不注意卫生的女性。 宫颈息肉:宫颈管黏膜局部增生形成息肉,息肉质地较脆,接触时易出血。各年龄段女性均可发生,多见于育龄女性。 宫颈癌:是引起阴道接触性流血的重要原因之一,早期多为接触性出血,中晚期则为不规则阴道流血。好发于35-55岁女性,与高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染密切相关,性生活过早、多个性伴侣等生活方式也增加患病风险。 (二)子宫病变 子宫内膜炎:子宫内膜发生炎症时,内膜充血、水肿,在接触时可能出血,常见于有宫腔操作史(如人流、刮宫等)的女性,各年龄均可发病,与宫腔操作后感染等因素有关。 子宫肌瘤:尤其是黏膜下子宫肌瘤,向宫腔内生长,突出于子宫腔,表面覆盖的内膜容易发生溃疡、感染,导致接触性出血。多见于30-50岁女性,与雌激素水平相关。 子宫内膜癌:多见于老年女性,主要症状为绝经后阴道流血,也可表现为接触性流血,与雌激素长期刺激、肥胖、高血压、糖尿病等因素有关。 (三)其他原因 阴道病变:阴道炎症、阴道损伤等也可能导致阴道接触性流血。如严重的阴道炎可使阴道黏膜充血,性交时易出血;阴道骑跨伤等外伤也会引起接触性流血,可见于各年龄段女性,与外伤史相关。 当出现阴道接触性流血时,应及时就医,进行妇科检查、宫颈癌筛查(如TCT、HPV检测)、B超等相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,不同年龄、生活方式的女性在就医时需提供详细的病史等信息,以便医生准确诊断和治疗。

    2025-11-28 12:11:15
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